李广
目的：探讨喀什地区开展单孔多通道经腹腹腔镜肾切除术的安全性和可行性管理分析。方法选择2014年10月－2015年8月该科完成的5例单孔多通道(Olympus Tri-Port)经腹腹腔镜下肾切除术患者,行肾功能检查,患肾均为5 ml/min,拟行肾切除术。结果摘取标本需要仅稍延长切口的情况下手术均顺利完成,平均手术时间186 min,平均术中出血50 ml。患者术后第2天胃肠道功能恢复后恢复饮食。患者术后肌酐为94~105μmol/L,术后第1、2、3天的视觉模拟疼痛评分为2/10、1/10、0/10,第3天拔出负压引流球,第5~6天出院,无任何并发症。结论单孔多通道经腹腹腔镜下肾切除术安全、可行、有效。但操作难度较高,需要一定的学习和积累,在西部有条件地区可以逐步开展,临床应用前景良好。
作者：朱新胜；阿布都克优木·玉素甫；周佗；王令令；单斗联 刊期： 2016年第06期
ICU是集中抢救危重患者的特殊病房,它具有全封闭的特点,24 h时由护士全权负责护理,每天只有1~1.5 h的时间允许家属探视,因此在护理过程中存在相关的伦理道德问题,如：忽视患者与家属的知情同意权、护理质量与道德素养低、资源利用不合理、人文关怀的缺失等。及时发现问题并解决,是完善护理工作的重要途径,是促进患者恢复健康的关键措施。
作者：刘家珲；郭翠婷；嵇委；高媚；姜新 刊期： 2016年第06期
医保是一种医疗保险制度，是对参保者患病后给予的适当补贴或报销，是当前医院运营过程中的重要内容。预防保健工作和体现在医保管理工作中，是医院医保管理工作中值得探讨的问题。笔者多年从事医保管理工作，认为在医院的运营过程中，如何加强管理，改变以药养医，提高预防保健意识，提倡中医“治未病”理念；三级预防体系对医保的作用；医嘱应加入预防保健内容。是降低医保费用，提高全民健康素质的重要环节。
作者：蒋立丽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨循证护理模式对重症脑血管病患者预后的影响。方法将该院2013年1月－2015年6月收治的180例重症脑血管病患者随机分为循证组(A组)及常规护理组(B组)。每组90例，其中循证组采取循证护理模式进行个体化护理，常规护理组采取常规护理模式进行护理，比较两组患者死亡率、并发证情况、患者家属满意度情况。结果循证组患者死亡率低于常规护理组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，循证组患者平均并发症发生率，包括肺部感染、尿路感染、水电解质紊乱、压疮，均明显低于常规护理组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，循证组患者家属满意度优于常规护理组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证护理模式能够有效改善重症脑血管病患者的预后，提高患者的存活率，降低患者的各种并发症的发生，规范了救治的流程，同时提高了患者家属的满意率。
作者：徐文秀；张晓红；高咏红；付雪 刊期： 2016年第06期
1.文章均应有作者署名，署名及排序由作者在投稿时确定，投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时，须注明通讯作者；不注明者，默认第一作者为通讯作者。
作者： 刊期： 2016年第06期
目的：探讨影像教学资源库于影像诊断实训中的应用价值。方法于2015年6月13－20日间选取该院2012级医学影像专业学生共112人，将其以数字随机分组法均分为实验组及对照组，每组56人。对实验组学生行PACS实训教学法；对照组行胶片读片教学法，观察对比试验后两组学生专业能力提升情况及实训成绩。结果实训后，与对照组学生对比，实验组学生影像诊断专业能力得分明显较高，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组学生影像诊断能力较对照组学生提升更为明显，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组学生满意程度明显高于对照组，差异显著(P<0.05)。结论于影像诊断实训中使用数字化影像教学法，教学效果极佳，学生满意程度高，值得进一步推广使用。
作者：郝利国；张淑丽；陈大同；王晓东；万永刚；梁明辉 刊期： 2016年第06期
目的：调查盆底功能障碍康复治疗患者对护士人文关怀的需求状况。方法选择82例在盆底康复中心治疗的门诊患者,采用自制量表对82例患者的各项需求进行调查,分析需求量。结果发放问卷82份,回收82份,回收率100%。98.78%的患者对专业知识能力有需求,是所有需求量中高的一项,有97.56%的患者很需要得到心理社会支持,96.34%需要沟通顺畅,95.12%患者希望得到医护人员的关怀安慰。结论康复治疗过程中,盆底功能障碍患者对护士人文关怀要求较高,护理人员应转变理念,促使患者早日康复。
作者：李平 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护理风险管理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用体会。方法将近几年来收治的COPD患者随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予护理风险管理模式，观察两组患者的护理效果和总结护理体会。结果将两组患者的护理结果进行比较，在护理人员综合素质评分和患者恢复等相关指标方面，具有显著的差异，取得了较好的护理效果。结论对COPD患者实施护理风险管理，能显著提高护理人员的综合素质，促进患者疾病康复，减少复发，降低护理风险，提高护理质量，使内科护理工作质量得到持续性改进。
作者：姜秀 刊期： 2016年第06期
中药饮片由中药材炮制而成，其疗效确切，倍受医患青睐，被广泛应用于临床。中药饮片的质量与临床疗效、用药安全密切相关。然而，中药饮片受炮制因素、储存因素、人员因素(部分从业人员以次充好、假冒伪劣)等的影响，给中药饮片的临床应用带来了不确定性。针对相关影响因素，做好中药饮片的储存管理、质量管理对于保证中药饮片临床应用过程中的安全性和有效性具有关键意义。
作者：来庆国 刊期： 2016年第06期
目的：探讨彩色多普勒超声检查在肠系膜缺血症的诊断中的应用价值。方法回顾性分析该院2010年6月－2015年6月通过彩色多普勒超声检查考虑肠系膜缺血的患者20例临床资料，作为观察组，同期选择腹痛症状患者80例为对照组，分析肠系膜动脉彩色多普勒及频谱多普勒表现。结果肠系膜缺血症患者病变狭窄处血流速度以及肠系膜血管起始段狭窄率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，分析病因主要为两条以上肠系膜血管动脉粥样硬化。结论彩色多普勒超声检查可准确对肠系膜缺血症患者病变血管狭窄做出诊断，有重要的临床应用价值。
作者：苏小勇；李俊辉 刊期： 2016年第06期
药品生产厂家在工业4.0、中国制造2025的影响下，逐步开始尝试实施自动化系统，但制药企业实施自动化系统有其特殊性，系统不但要满足用户所需要的功能，并且需要对系统实施计算机化系统验证，目前计算机系统验证在国内药企来说都没有太多经验，本文将介绍如何运用将系统实施与验证结合的方法，来进行计算机系统验证。
作者：路佳放；姜陨 刊期： 2016年第06期
目的：探讨外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法选取2007年6月－2014年6月该院收治的桡骨远端粉碎性骨折40例，随机分为两组，常规组患者20例，进行闭合复位后石膏固定治疗；联合组患者20例，闭合复位后联合外固定架治疗；对比两组患者住院治疗时间、术后平均愈合时间、骨折复位评分和术后功能恢复评定、不良反应发生率。结果联合组患者的住院治疗时间、术后平均愈合时间、骨折复位评分和术后功能恢复评定、不良反应发生率显著优越于常规组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均治愈出院。结论对于桡骨远端粉碎性骨折患者，在闭合复位内固定后进行外固定架治疗，可有效促进骨折恢复，提高骨愈合时间，增加术后骨折复位和功能恢复，改善患者预后情况。
作者：李飞；宋娇 刊期： 2016年第06期
1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论，包括理论意义、实际应用价值、局限性，及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论，也可通过讨论，提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
作者： 刊期： 2016年第06期
目的：探讨尼莫地平在控制蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的管理效果。方法将该院自2011年1月－2015年3月间收治的92例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组各46例，对照组患者给予常规脱水、降颅压、止血、控制血压等常规疗法，观察组在对照组的基础上给予尼莫地平进行治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗后，研究组患者GOS评分显著高于对照组(P﹤0.05)，研究组总有效率为97.83%，显著高于对照组84.78%，组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)；治疗前大脑中动脉流速在两组间差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后研究组大脑中动脉流速低于对照组大脑中动脉流速，差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛效果显著。
作者：邓北珍；黄金稳；郭微娟 刊期： 2016年第06期
目的：分析医院检验过程中血液细胞的检验质量控制方法。方法收集整理2015年2－8月该院接受血液细胞检查的患者血液样本150例，分析全部患者检验结果的差异性，研究使检验结果受影响的关键原因。结果血液样本的放置时间愈长，检验结果准确性就愈低，不同时间下血液样本检验的结果有明显差异(P﹤0.05)；在低温的环境中放置血液样本，会导致血液细胞检验结果发生变化，和室温条件相比，有明显差异(P﹤0.05)；在不同比例的抗凝剂下，血小板含量、红细胞、血红蛋白与白细胞均存在显著差异(P﹤0.05)。结论由于患者血液细胞的检验结果会受到多种因素影响，因此为了保证患者血液细胞的检验准确性，需要检验人员严格控制与管理各个检验细节，控制每个阶段的质量，防止发生失误，以免出现错误诊断结果。
作者：艾则孜·阿布力米提；鲜晓莉 刊期： 2016年第06期
通过对甲型肝炎流行特征的分析，介绍甲型肝炎疫苗接种现状和免疫策略。提出提高甲型肝炎疫苗的接种率能够预防和控制甲型肝炎的发病和流行。
作者：孙波 刊期： 2016年第06期
目的：通过现况调查，了解盐城市社区老年人健康素养水平，分析其健康素养现状及影响因素，为制定大范围、大规模的健康素养干预方案与健康教育策略和标准提供参考依据。方法整群随机抽取盐城市年龄60周岁以上的老年人400名作为调查对象。该调查所用的问卷是《2009中国公民健康素养调查问卷》。结果调查显示，仅5.75%的盐城市社区老年人具备健康素养；三个方面素养从低到高依次为：健康生活方式与行为8.75%，健康基本技能15.5%，健康基本知识与理念17.75%；五类健康素养从低到高依次为：传染病预防素养7.25%，慢性病预防素养10.25%，安全和急救素养15.75%，基本医疗素养20.25%，科学健康观36.5%。文化程度、职业、是否从事医疗卫生工作、家庭平均月收入是健康素养的重要影响因素。结论盐城市社区老年人健康素养水平处于较低水平，要提高老年人尤其是文化程度低、家庭平均月收入低老年人的健康素养。
作者：周丽华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨应用品管圈在急诊抢救病人时静脉穿刺成功的效率。方法通过活动计划拟定、进行现状调查、目标设定、原因分析、制定对策、组织实施、效果确认及检讨与改进及持续改进措施等程序，开展品管圈活动。改善前和改善后对比急救患者静脉给药效率提升情况。结果急诊患者抢救成功从时间上由5.6 min降至3.8 min。目标一达成情况进步率50%，目标二达成情况进步率43%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展品管圈活动不仅提高了急救患者静脉给药的成功率，使重患在短时间内开通静脉，及时应用急救药物，保证了急救患者的快速安全用药。
作者：韩永梅；贾艳楠；张淑梅 刊期： 2016年第06期
1.本刊所发表的论文一般情况下必须有参考文献，应以作者亲自查阅和借鉴过的公开文献为限。参考文献除定义、法规、标准外，尽量引用近五年的文献。
作者： 刊期： 2016年第06期
目的：了解近9年豫北地区小儿轮状病毒腹泻流行病学特征。方法选取2007年1月－2015年12月间鹤壁市人民医院收治的学龄前非菌性腹泻患儿,采集患儿粪便标本,酶联免疫吸附法检测标本中的轮状病毒,对检测结果呈阳性标本采用RT-PCR、电泳技术分析病毒株G血清型、P血清型。结果研究患儿中轮状病毒阳性率52.20%,2007－2012年轮状病毒检出率呈逐年下降的趋势,2013年有所上升,2014年起明显降低；每年9月到次年3月的冬季和初春为小儿腹泻轮状病毒高发季节,男性轮状病毒感染率高出女性约2倍；轮状病毒G3型、P8型为主要流行株,G9型呈逐年上升趋势。轮状病毒感染集中在0~24月龄的婴幼儿,其中以7~12月龄感染率高。小儿轮状病毒腹泻主要临床表现为腹泻和呕吐。结论轮状病毒是豫北地区小儿腹泻的主要致病原,其中G3型和P8型为主要流行株,应加强每年9月到来年3月间高发年龄段婴儿轮状病毒性腹泻的防治工作。
作者：李树林 刊期： 2016年第06期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
