郝利国;张淑丽;陈大同;王晓东;万永刚;梁明辉
医院档案管理属于医院管理工作的重要部分,随着新医改的日渐推进,医院必须要主动挖掘档案管理过程中存在的档案管理意识淡薄、管理制度不完善以及管理手段落后等问题。医院应在今后的档案管理工作中进一步加强档案管理宣传,不断完善档案管理制度,并通过网络信息化手段促进医院档案管理水平的大幅提高。该文对档案管理模式在医院档案管理中的应用进行分析研究。
作者:李霞 刊期: 2016年第06期
1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论,包括理论意义、实际应用价值、局限性,及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论,也可通过讨论,提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
作者: 刊期: 2016年第06期
根据《中国期刊(光盘版)检索与评价数据规范》要求,科技期刊论文应标注中图分类号、文献标识码与文章编号。中图分类号通过查阅《中国图书馆分类法》(北京图书馆出版,第4版)确定。文献标识码有5种:A-理论与应用研究学术论文(包括综述报告);B-实用性技术成果报告(科技)、理论学习与社会实践总结(社科);C-业务指导与技术管理性文章(包括领导讲话、特约评论等);D-一般动态性信息(通讯、报道、会议活动、专访等);E-文件、资料(包括历史资料、统计资料、机构、人物、书刊、知识介绍等)。不属于上述各类的文章以及文摘、零讯、补白、广告、启事等不加文献标识码。文章编号的结构为XXXX-XXXX(YYYY) NN-PPPP-CC,其中“XXXX-XXXX”为期刊国际标准刊号,“YYYY”表示出版年份,“NN”表示出版期数,“PPPP”表示该文所在的页码,“CC”表示该文所占据的页数(转页不计)。由此可知,一般期刊文章其编号的前12位数字已为既定数(即标准刊号和出版年份)只有后8位数字须待上刊时方能确定(即出版期数和所在页码、占据页数)。据此,希望有条件的作者给本刊投稿前查阅和准确标示中图分类号、文献标识码。
作者: 刊期: 2016年第06期
目的:探讨护理风险管理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用体会。方法将近几年来收治的COPD患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予护理风险管理模式,观察两组患者的护理效果和总结护理体会。结果将两组患者的护理结果进行比较,在护理人员综合素质评分和患者恢复等相关指标方面,具有显著的差异,取得了较好的护理效果。结论对COPD患者实施护理风险管理,能显著提高护理人员的综合素质,促进患者疾病康复,减少复发,降低护理风险,提高护理质量,使内科护理工作质量得到持续性改进。
作者:姜秀 刊期: 2016年第06期
目的:探讨提高疗区药品管理安全性的方法及策略,进一步规范疗区的物资管理,确保疗区药品用药能够安全、合理、有效的进行。方法2014年1月该科室成立临床用药护理安全管理小组,实施1年后,针对实施前后1年该院神经内科疗区药品管理中存在的问题进行调查分析,完善疗区药品管理制度,加强安全措施,提高管理及检查体系。结果通过加强对疗区药品管理,药品的过期、混放情况明显好转,结果差异有统计学意义(P<0.05)。通过完善各项检查监督机制,使药品分类存放,标识清楚,及时清查近期药物,清理变质药品,减少药品及耗材的人为因素造成的浪费,确实可靠的保障药品的临床用药安全,降低药品使用的差错及药品护理缺陷的发生率。结论科学规范的管理疗区药品病区药品,使其制度化、规范化,形成工作常态,是提高办公室护士工作质量的关键措施。减少人为因素造成的医疗纠纷,减少医疗差错,确保临床用药安全。
作者:张晓红;徐文秀;高咏红;付雪 刊期: 2016年第06期
目的:探讨手术推车床头抬高在接送患者的过程中对患者舒适度的影响。方法分别从推车工人、患者本人及其家属三方调查问卷回顾性调查研究2015年1月份100例手术患者平卧推车时的舒适度;分别将推车床头抬高10°、20°和30°,亦分别从推车工人、患者本人及其家属三方调查问卷2015年2月份共60例患者的舒适度;比较在2015年3月份推车在平卧和床头抬高20度时各116例患者的舒适度。结果推车平卧时,工人、患者家属及患者本人三方对舒适度的感受明显不同(P﹤0.01)。推车床头抬高10°时,推车工人认为的患者舒适度与患者本人亲身感受之间差异有统计学意义(P=0.014),而患者家属与工人、以及与患者本人之间的感受差异无统计学意义(P>0.05);推车床头抬高20°时,三方对舒适度的认同感相近(P>0.05);推车床头抬高30°时,推车工人认为的患者舒适度与患者家属之间差异有统计学意义(P=0.015),患者本人与工人、以及与其家属之间对舒适度的认同差异无统计学意义(P>0.05);在抬高10°、20°以及30°三种角度之间,三方综合满意度差异无统计学意义(P>0.05)。推车床头抬高20°,患者的舒适度明显高于推车平放时(P=0.001)。结论从该次研究可得出结论,在接送患者过程中,手术推车床头抬高能明显增加患者的舒适度,有待临床进一步探究其可操作性,用于指导临床实践。
作者:陈丽;何玲;张立洪 刊期: 2016年第06期
目的:了解丙肝病例诊断及报告中存在的问题,掌握实际的病例分类及漏报情况,提高病例报告质量,同时了解丙肝病例的流行病学史。方法选择焦作市辖区丙肝病例报告数较多的综合医院及传染病医院,由当地疾控中心负责疫情报告及丙肝防治的工作人员,对选中医院2014年、2015年第1季度实验室检出丙肝抗体(抗-HCV)阳性或核酸检测(HCV-RNA)阳性及网络直报系统报告的全部丙肝病例进行核查。用Excel对数据进行处理及统计分析。结果市级医院中具备核酸检测能力医院占80%,县级医院中委托外单位开展核酸检测的医院占50%,区级医院既不开展也不委托外单位开展核酸检测;核查的283例住院病例中,有流行病学史者占68.20%,流行病学危险因素构成比前3位分别为手术史41.55%、输血(血制品)/细胞成分/器官移植38.51%、肾透析史9.46%;抗-HCV检测阳性者网络上报率为79.32%,HCV-RNA阳性上报率为68.83%;丙肝病例诊断分类正确率为71.81%。结论应加强县级及以下医疗机构丙肝实验室检测能力建设,加强对医务人员丙肝病例诊断上报能力培训;不规范医疗行为是造成丙肝医源性传播的重要因素。
作者:李化荣 刊期: 2016年第06期
目的:为了进一步老年心血管疾病患者的治疗效果并减少不良事件的发生几率,分析和探讨在治疗过程中选取健康教育的价值和意义。方法按照随机数字表的方法选取100例于2014年1月-2015年1月来该院就诊的100例老年心血管疾病患者作为研究对象并根据双盲对照的原则将其分为试验组和对照组各50例,所有患者在治疗过程中给予常规护理措施,而观察组则在常规护理措施的基础上给予健康教育指导,比较不同护理措施对患者治疗依从性以及生活质量评分的影响。结果经过研究发现,试验组和对照组患者均取得一定护理疗效,但试验组患者疗效更显著,两组比较差异有统计学意义的(P<0.05)。结论老年心血管疾病患者在治疗过程中应用健康教育指导,不仅能够提高患者治疗效果,而且提高了患者对治疗的依从性,增加了患者的生活质量,值得推广和应用。
作者:李明霞 刊期: 2016年第06期
目的:探讨阴道炎五联检联合显微镜检查对常见阴道病的鉴别诊断价值。方法选择该院2015年9月-2016年2月412例门诊患者的阴道分泌物标本,回顾性分析采用阴道炎五联检与显微镜法进行检测的结果。结果在412例标本中,共检出病原菌248例,阳性检出率为60.19%,各种阴道炎的构成比中细菌性阴道病(BV)占12.1%,念珠菌性阴道炎占49.2%,滴虫性阴道炎占12.9%,混合感染占25.80%。结论该地区门诊就诊患者菌群失调严重,病原体以念珠菌和BV为主,滴虫的检出率偏高,应予以重视。
作者:左淑兰 刊期: 2016年第06期
目的:调查盆底功能障碍康复治疗患者对护士人文关怀的需求状况。方法选择82例在盆底康复中心治疗的门诊患者,采用自制量表对82例患者的各项需求进行调查,分析需求量。结果发放问卷82份,回收82份,回收率100%。98.78%的患者对专业知识能力有需求,是所有需求量中高的一项,有97.56%的患者很需要得到心理社会支持,96.34%需要沟通顺畅,95.12%患者希望得到医护人员的关怀安慰。结论康复治疗过程中,盆底功能障碍患者对护士人文关怀要求较高,护理人员应转变理念,促使患者早日康复。
作者:李平 刊期: 2016年第06期
目的:应用3.0T磁共振对中脑导水管脑脊液动力学进行初步研究。方法选择2014年9月-2015年9月在该院进行磁共振脑脊液检查的患者共23例,所有患者在常规MRI扫描的基础上进行磁共振脑脊液检查,序列设计包括:3D TSE DRIVE序列、cine PC序列、Q-Flow序列,分别用于观察中脑导水管细节解剖结构、脑脊液流动状态,并绘制时间-信号强度曲线。结果23例患者进行检查,其中2例正常,3例梗阻性脑积水,16例交通性脑积水,2例脑积水脑室-腹腔分流术后复查脑脊液流动状态未见异常。结论3D TSE DRIVE序列、cine PC序列和Q-Flow序列相结合能够对中脑导水管区的脑脊液动力学进行全面的观察研究。
作者:郭秀玲;刘天立;赵进学 刊期: 2016年第06期
目的:分析人性化护理在普外科护理管理中的应用价值。方法选取该院2014年5月-2015年5月收治的普外科患者150例,将其随机分为对照组和研究组,对照组患者给予常规护理,研究组患者实施人性化护理,对两组患者护理满意度及心理状态情况进行对比。结果研究组患者护理满意率为96.00%明显优于对照组患者护理满意率的77.33%(x2=9.750,P﹤0.05);研究组患者心理状态明显优于对照组(P﹤0.05)。结论普外科护理管理中实施人性化护理,可有效提高患者护理满意度,减轻患者焦虑心理,有临床推广价值。
作者:赵蕊兰 刊期: 2016年第06期
目的:为了调查分析重症监护病房细菌分布及细菌耐药性变化情况,对某三级医院2015年1-12月细菌培养及耐药结果进行了回顾性分析,为临床救治危重患者提供依据。方法将重症监护病房送检的细菌标本分离培养后经Vitek 2 compact全自动微生物鉴定仪确诊的细菌情况进行统计分析,并对G-菌常用抗菌药物的耐药率进行了统计,用SPSS17.0进行数据分析。结果主要致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌、阴沟肠杆菌等。4种G-菌的耐药谱皆不相同鲍曼不动杆菌对所有抗生素的耐药性大于等于60%,铜绿假单胞菌对碳青霉素类、抗假单胞类、氨基糖甙类、喹诺酮类较敏感。大肠埃希菌未发现对亚胺培南、特治星、头孢替坦的耐药菌株,对呋喃妥因、丁胺卡那、妥布霉素较敏感,对三代头孢菌素、磺胺类、喹诺酮类的耐药性大于50%。结论为了减少耐药菌株的产生,确保治疗效果,应加强ICU细菌耐药检测,了解细菌分布及耐药变化,指导临床合理用药,防止细菌耐药性扩散。同时,采取综合干预措施可有效降低多重耐药菌的感染发病率。
作者:尚鲁强;徐学慧;郝晓丽 刊期: 2016年第06期
目的:探讨影像教学资源库于影像诊断实训中的应用价值。方法于2015年6月13-20日间选取该院2012级医学影像专业学生共112人,将其以数字随机分组法均分为实验组及对照组,每组56人。对实验组学生行PACS实训教学法;对照组行胶片读片教学法,观察对比试验后两组学生专业能力提升情况及实训成绩。结果实训后,与对照组学生对比,实验组学生影像诊断专业能力得分明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生影像诊断能力较对照组学生提升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生满意程度明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论于影像诊断实训中使用数字化影像教学法,教学效果极佳,学生满意程度高,值得进一步推广使用。
作者:郝利国;张淑丽;陈大同;王晓东;万永刚;梁明辉 刊期: 2016年第06期
该研究对该中西医结合医院中医近3年发展的情况进行分析与总结。主要针对该院政策支持不够、中医理论继承薄弱、中医人才的缺乏等方面存在的问题,及对市政府提出的中医药治疗政策和该院的激励机制、人才引进,重视中医人才的培养等对策进行了分析总结,以促进该院中医临床运用及可持续发展。
作者:李继志;欧阳莉;李容华 刊期: 2016年第06期
依托鹤壁市人民医院出院患者电话回访系统做满意度问卷调查的工作机制,对出院患者做延伸服务,对问卷中收集到的数据资料进行整理分析,了解出院患者的满意度情况,发现医院在医疗服务过程中存在的问题和不足,并提出相应的解决措施和建议。
作者:陈光霞 刊期: 2016年第06期
目的:探讨头孢哌酮/舒巴坦治疗尿毒症患者肺部感染的疗效和安全性。方法将60例尿毒症合并肺部感染患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组给予静脉滴注头孢哌酮/舒巴坦和头孢哌酮,2次/d,对照组仅给予静脉滴注头孢哌酮,2次/d。对比治疗前、后两组的临床疗效变化。结果治疗组临床总有效率为83.3%,细菌清除率为92.86%;对照组临床总有效率为63.3%,细菌清除率为72.41%。治疗组疗效明显优于对照组。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗尿毒症并发肺部感染的疗效优于头孢哌酮,不良反应无明显增加,安全性高。
作者:谢泉琨;刘书真 刊期: 2016年第06期
加强对检验科医源性感染控制工作的管理力度、完善规章制度、增强防护意识、改善检验科的硬件设施等。很大的程度上减轻了医源性感染的发生几率,有效地保护了实验室工作人员以及患者,避免了相关工作人员的实验室感染现象,以及工作人员和患者间的交差感染现象的发生。该研究总结了现代检验科医源性感染控制的工作现状、存在的问题并对检验科医源性感染控制管理提出几点建议。
作者:陆彩花 刊期: 2016年第06期
目的:了解近9年豫北地区小儿轮状病毒腹泻流行病学特征。方法选取2007年1月-2015年12月间鹤壁市人民医院收治的学龄前非菌性腹泻患儿,采集患儿粪便标本,酶联免疫吸附法检测标本中的轮状病毒,对检测结果呈阳性标本采用RT-PCR、电泳技术分析病毒株G血清型、P血清型。结果研究患儿中轮状病毒阳性率52.20%,2007-2012年轮状病毒检出率呈逐年下降的趋势,2013年有所上升,2014年起明显降低;每年9月到次年3月的冬季和初春为小儿腹泻轮状病毒高发季节,男性轮状病毒感染率高出女性约2倍;轮状病毒G3型、P8型为主要流行株,G9型呈逐年上升趋势。轮状病毒感染集中在0~24月龄的婴幼儿,其中以7~12月龄感染率高。小儿轮状病毒腹泻主要临床表现为腹泻和呕吐。结论轮状病毒是豫北地区小儿腹泻的主要致病原,其中G3型和P8型为主要流行株,应加强每年9月到来年3月间高发年龄段婴儿轮状病毒性腹泻的防治工作。
作者:李树林 刊期: 2016年第06期
我国药材供应链中的库存各自为政,难于从整体上把握药材数量、质量,不可避免地产生需求扭曲现象。采取联合库存管理策略,信息处理将更加全面、真实、准确,更利于存货人销售、方便饮片企业和制药企业采购,源头供应商亦可享有足够的市场信息,满足其快速响应市场的需求。
作者:朱月健;朱月刚;毕胜;段体斌;吴镝 刊期: 2016年第06期