郭龙江；吴雅清
目的 探讨布洛芬缓释凝胶治疗智齿冠周炎的临床疗效.方法 选取 2011 年 6 月～ 2011 年 12 月在笔者所在医 院治疗的智齿冠周炎患者 80 例为研究对象,随机分为观察组(布洛芬缓释凝胶组)40 例和对照组(传统的碘甘油液组) 40 例,后进行统计及观察比较两组患者用药后第 2、4、6 天的临床疗效情况.结果 观察组的显效率及总有效率情况均明 显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗总有效率观察组为 95.0%,对照组为 87.5%.结论 治疗智齿冠 周炎时采用布洛芬缓释凝胶较单纯应用传统的碘甘油液更具显著疗效,能有效控制冠周炎症、减轻疼痛,适合在临床 推广和使用.
作者：王会祥 刊期： 2012年第05期
目的 探讨无柄人工髋关节表面置换术应用于青壮年类风湿性关节炎治疗的安全性、可行性及意义.方法 选取 笔者所在医院行无柄人工髋关节表面置换术治疗的青壮年类风湿性关节炎患者 13 例,分别于术前及术后对髋关节行 Harris 评分评价术前关节功能及术后疗效,同时对术后髋关节 X 线片采用 Amstutz 分区方法评价假体位置及术后并发症 等情况.结果 术后 3 例 3 髋出现髋关节脱位,1 例感染病例;Amstutz 分区法评价显示所有假体位置均无异常而且均未 发现松动、移位及断钉的假体和罩杯;术后 Harris 评分较术前明显增高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 无柄人 工髋关节置换术具有创伤小、出血少及易于翻修等优点,可明显改善关节的功能、畸形和活动范围,是治疗青壮年类风湿 性关节炎的有效方法.
作者：曾令源；肖增明 刊期： 2012年第05期
目的 观察基层医院盐酸替罗非班治疗顽固性不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 对不稳定型心绞痛患 者 87 例在常规休息、吸氧、三联抗凝等治疗 3 ～ 5 d 后不能缓解症状的给予替罗非班治疗,开始 30 min 内 0.4 μg(/ kg·min) 静脉推注,继以 0.1 μg/(kg·min)的速率维持滴注.结果 治疗 48 h 后 87 例患者中 76 例心绞痛症状消失,9 例症状明 显减轻,2 例发展为心肌梗死.显效率为 87.4%,有效率为 97.7%.结论 替罗非班治疗顽固性不稳定型心绞痛疗效显著,未见出血及心血管等不良反应的发生.
作者：孟海亮 刊期： 2012年第05期
目的 探讨多层螺旋 CT 三维重建在统计胆总管多发结石中的应用.方法 统计和分析笔者所在医院 2007 年 9 月～ 2011 年 9 月临床手术胆总管多发结石患者 78 例,将 B 超、普通断层 CT 及螺旋 CT 结果进行回顾性分析并进行统 计学处理.结果 胆总管上段 B 超、普通 CT 及螺旋 CT 检出结石分别为 75 枚、72 枚、83 枚;胆总管下段 B 超、普通 CT 及螺旋 CT 检出结石分别为 76 枚、89 枚、98 枚.B 超与普通断层 CT 在胆总管上段差异无统计学意义;B 超与普通断层 CT 在胆总管下段差异有统计学意义(P ＜ 0.05);多层螺旋 CT 三维重建在胆管上段及胆总管下段与 B 超及普通断层 CT 差异均有统计学意义.结论 多层螺旋 CT 对微创胆总管取石术手术术前制定手术方案有重要的临床应用价值.
作者：梁文琪；邓少兵；江玉蓉 刊期： 2012年第05期
目的 了解平度农村地区哮喘患者对疾病的认知程度.方法 于 2010 年 8 月～ 2011 年 12 月对 2 146 名家禽养殖 农民进行问卷调查.结果 65.7% 的人认为哮喘是一种慢性炎症性疾病,52.9% 的人认为哮喘可以长期控制,而 84.3% 的 人在哮喘发作时才用药,稳定期不用药的人达 72.9%,其中 90% 的人认为哮喘发作一定要用消炎药.结论 农民哮喘患 者普遍存在对疾病认识不足,依从性差等问题.
作者：闫忠诚；刘颖卉 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中药雷公藤提取物溶解性能的测定方法.方法 运用沉淀法、指标成分溶解量法及粒径法测定雷公藤 提取物的溶解性能.结果 采用的 3 种方法可以达到趋势相同的药物溶解性能的变化.结论 雷公藤提取物的 3 种测定 方法都可以达到符合要求的溶解性能.
作者：吴金华 刊期： 2012年第05期
目的 了解笔者所在医院近年来临床分离的 MRSA 的耐药情况及动态变化,为临床合理选用抗菌药物提供参考和依 据.方法 回顾性分析医院 2008～2011 年临床分离的 373 株 MRSA 的耐药情况.结果 2008～ 2011 年每年 MRSA 的检出率 分别为 43.2%(35/81)、62.8%(81/129)、56.9%(123/216)、58.5%(134/229),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).2008～ 2011 年 MRSA 对 18 种抗菌药物的耐药率:青霉素、氨苄西林、阿莫西林 / 棒酸、头孢唑啉、亚胺培南均为 100.0%;红霉素、克林 霉素为 92.5%～97.1%;左氧氟沙星、环丙沙星为 83.6%～94.3%;庆大霉素为 79.1%～ 88.9%;利福平为 45.7%～49.3%;四环 素为 35.0%～47.0%;复方新诺明为 32.1%～ 42.9%;氯霉素为 11.1%～14.3%;呋喃妥因为 3.3%～ 6.0%;奎奴普丁 / 达福普丁 为 0;利奈唑胺为 0;万古霉素为 0,所有抗菌药物的耐药性在 4 年间差异无统计学意义(P ＞ 0.05);未发现耐万古霉素、利奈唑胺及奎奴普丁 / 达福普丁的 MRSA.结论 对于 MRSA 感染的治疗,β- 内酰胺类抗菌药物不能用;红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素暂停临床应用;万古霉素为首选经验用药,其次是利奈唑胺和奎奴普丁 / 达福普丁.
作者：杨伟业；吴秀荣；陈凤琴；林焕泽 刊期： 2012年第05期
目的 探讨剖宫产切口脂肪液化相关因素及预防措施.方法 比较 50 例切口脂肪液化产妇与同期 50 例无切口脂 肪液化的剖宫产产妇年龄、体质量指数、术前合并症、手术时间、切口缝合水平等方面的差异.结果 切口脂肪液化组体 质量指数(25.01±0.98)kg/m2、术前合并症 30.00%、切口缝合水平差 32.00%、手术时间(1.11±0.18)h,均高于无切口脂 肪液化组的(23.32±0.88)kg/m2、8.00%、6.00%、(0.91±0.12)h(P ＜ 0.05),是引起切口脂肪液化的相关因素.两组年 龄比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 导致剖宫产切口脂肪液化因素复杂,应针对其发生原因采取相应的措施避 免或减少脂肪液化的发生.
作者：韦日葵 刊期： 2012年第05期
目的 讨论整体护理在预防血液透析并发低血压中的作用.方法 随机将笔者所在科室 89 例血液透析患者分为 常规护理组(对照组)和整体护理组(研究组),观察整体护理在预防血液透析并发低血压中的作用.结果 对照组 44 例,共血液透析 1 013 次,其中发生低血压 155 次(占对照组的 15.30%);研究组 45 例,共血液透析 961 次,其中发生低血 压 109 次(占研究组的 11.34%),明显低于对照组,差异具有统计学意义(P=0.0098).结论 整体的心理护理、透析护 理以及科学膳食能够明显降低症状性低血压的发生率,使患者透析充分,提高了透析的质量和效果,进而改善患者的 生活质量.
作者：阚艳玲；李均英 刊期： 2012年第05期
目的 比较氯胺酮联合配伍不同的镇静麻醉药用于小儿中小手术麻醉效果的临床观察.方法 选取 90 例择期手术 的患儿,随机分成3组,各30例,分别为氯胺酮加依托咪酯组(A组)、氯胺酮加咪唑安定组(B组)、氯胺酮加丙泊酚组(C组).观察麻醉前后及术中不同时间点的心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化程度以及术后清醒时间、术中及术后躁动、呕吐等 不良反应的发生率.结果 氯胺酮加丙泊酚组在呼吸、循环方面显得更加平稳,苏醒时间也短,不良反应的发生率低,明显 优于其他两组.结论 虽然 3 组都能很好的满足手术的需要,但是氯胺酮加丙泊酚组在呼吸、循环方面显得更加平稳,苏醒 时间短,不良反应的发生率低,明显优于其他两组,是比较合理的配伍组合.
作者：何日旺 刊期： 2012年第05期
目的 探讨肝移植术后并发症的观察与护理.方法 通过回顾性分析 3 例肝移植术后并发症的发生,做好病情观察、心理护理、预防感染及应用免疫抑制剂的护理.结果 3 例发生并发症的患者均痊愈,至今生存良好.结论 肝移植术后 做好病情的观察及良好的护理,及时地发现并发症的发生十分重要,可得到及时治疗,提高移植器官的存活率.
作者：张佩瑶 刊期： 2012年第05期
目的 选择 6 种临床用烤瓷金属材料进行细胞毒性的检测和比较.方法 采用四甲基偶氮唑蓝比色法来测定金属 材料析出离子对体外培养细胞的影响,评定 6 种烤瓷金属材料的毒性作用.结果 镍铬合金、含钛的镍铬瓷合金、银钯合 金抑制细胞增殖明显,纯钛、钴铬合金次之,金合金基本不影响细胞增殖.结论 应根据临床情况和合金细胞毒性情况合 理选用烤瓷金属材料.
作者：麦志松；刘丽敏 刊期： 2012年第05期
目的 分析笔者所在医院中成药处方的规范书写使用情况,以提高处方质量,促进合理用药.方法 抽取笔者所在 医院 2010 年 1 月～ 2011 年 12 月的 8 950 张中成药处方进行统计分析.结果 不规范处方数分布于医院大部分科室,以 内科、外科、中医科占比例较大,8 950 张中成药处方中,不规范处方共计 330 张,处方合格率为 96.31%,不规范情况出现 总次数 420 次.结论 加强中成药的规范管理,可有效保障患者用药安全有效,促进临床用药安全合理.
作者：张志琴 刊期： 2012年第05期
目的 对乳腺肿块的高频超声声像图的特征进行总结分析,为女性乳腺疾病的诊断提供进一步的指导依据.方法 选取笔者所在医院 2006 年 12 月～ 2011 年 12 月怀疑乳腺肿块的 1 528 名妇女患者,其中经高频超声确诊者 180 例,对乳腺肿块的位置、形态、大小、内部回声、动脉血流参数 [收缩期峰值血流速度 Vmax(cm/s)、舒张末期低血流速 度 Vmin(cm/s)、阻力指数(RI)] 等进行总结分析.结果 180 例乳腺肿块患者中,乳腺炎性肿块 16 例,乳腺增生 36 例,乳腺囊肿 4 例,乳腺纤维腺瘤 114 例,乳腺癌 10 例(浸润性导管癌 5 例,腺癌 3 例,髓样癌 2 例).乳腺恶性肿块患者的 Vmax、Vmin、RI 均明显高于良性肿块者,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 高频超声检查对乳腺肿块良、恶性的诊 断与鉴别诊断具有重要价值,值得广泛推广和应用.
作者：董云；孙建芳 刊期： 2012年第05期
目的 本研究通过对 300 例 2～6.5 岁健听儿童采用全国聋康系统通用的韵母识别能力词表进行评估,测试各年龄 段健听儿童的韵母识别率,分析年龄对韵母识别能力的影响,探讨韵母识别能力作为人工耳蜗植入儿童的康复效果评估 指标的有效性及合理性.方法 采用单因素方法分析,因变量为健听儿童的韵母识别率,自变量为健听儿童的年龄.应 用统计学软件 SPSS16.0 进行数据分析.结果 2～6.5 岁年龄段健听儿童的韵母识别率都在 90% 以上;该评估指标显示 健听儿童韵母发育发展规律.结论 韵母识别能力在人工耳蜗植入儿童的术后康复评估中可以作为一项评估指标应用 于临床康复效果评估中.
作者：刘建菊；孙喜斌 刊期： 2012年第05期
目的 通过对辽阳市宏伟地区居民自救互救知识实际掌握及需求情况的流行病学调查,得出宏伟地区居民自救 互救现状研究的科学结论,为政府和有关部门制定有关政策和决策提供依据.方法 制定科学合理的调查问卷,对来医 院急诊科就诊的愿意接受调查的家属或陪送人员开展问卷调查;并对社区居民进行抽样调查(包括问卷调查、实际演 练等).结果 88.2% 的调查对象从未参加过急救培训,不同年龄组和不同职业之间差异无统计学意义(P ＞ 0.05);各 种急救知识和技能的掌握程度不尽相同,而且差异有统计学意义(P ＜ 0.01);求救电话的掌握情况在不同年龄组间 差异无统计学意义(P ＞ 0.05),而在不同职业间差异有统计学意义(P ＜ 0.01);90.0% 的调查对象有接受培训的意 愿,而且与年龄和职业均无关(P ＞ 0.05).结论 宏伟地区居民自救互救知识掌握现状不容乐观;熟练掌握基本急救 技能的比例较低,各种急救知识和技能的掌握程度也不尽相同;参加急救培训的比例较低,但公众接受培训的意愿较高.所以宏伟地区居民自救互救知识和能力亟待提高,并应根据各种急救知识和技能掌握的不同情况设置培训内容;同时还 应考虑到不同年龄、职业、行政职务等对急救知识的不同掌握程度和不同需求进行合理设置,以避免资源浪费.
作者：刘颖；李红；崔广凯；景鹤；张观宇；王晶岩 刊期： 2012年第05期
目的 探讨子宫内膜异位症患者手术治疗痛经与不孕的效果.方法 对于 968 例子宫内膜异位症患者的临床资料 进行回顾性分析,并对痛经和不孕患者进行电话随访.结果 968 例患者均行手术治疗.子宫内膜异位症患者中痛经占 55.58%,不孕占 28.20%.621 例为随访对象,501 例完成随访,随访率 80.67%.术后痛经症状缓解率 85.03%.术后妊娠 率 60%.结论 手术治疗可明显缓解子宫内膜异位症患者的痛经,可增加不孕者术后妊娠率.
作者：陈能；杨新；康佳丽；高颖 刊期： 2012年第05期
目的 采用高效液相法测定硫酸胍生原料药的含量.方法 采用月旭 C18 色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动 相为己烷磺酸钠溶液(取己烷磺酸钠 1.35 g,加水适量溶解,加 10 mL 冰醋酸,加水至 1 000 mL,用三乙胺调 pH=3.5)∶甲醇:乙腈(50:26:24),流速 1.0 mL/min,检测波长为 275 nm,进样体积为 10μL.结果 硫酸胍生在 40 ～ 120μg/mL 范围内 线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为 99.8%(n=6),RSD 为 1.09%.结论 该方法准确、灵敏、简单.
作者：于河先 刊期： 2012年第05期
目的 对盐酸吉西他滨中的残留溶剂进行测定.方法 采用顶空气相色谱法,D B - W A X 石英毛细管 柱( 3 0 mm×0.53 mm,1.0μm),进样口温度为 150℃ ;氢火焰离子化检测器,载气为氮气,检测器温度为 240℃,柱初温 40℃维持 7 min,以 10℃ /min 升温速率升至 120℃.结果 被测溶剂均能得到很好的分离,每一个溶剂的峰面积与浓度在 一定的范围内均呈良好的线性关系.结论 该方法作为盐酸吉西他滨中残留溶剂的检测是准确、可靠的.
作者：李孝壁；王春玲 刊期： 2012年第05期
目的 了解痛风患者饮食依从性的现状及存在的问题.方法 采用当面询问和填写问卷相结合的方法,对痛风患 者饮食依从情况进行调查、统计和分析.结果 在被调查的 45 例痛风患者中,不能规范日常饮食行为或膳食结构不合理 28 例,不依从率为 62.2%,能规范日常饮食行为或膳食结构合理 17 例,依从率为 37.8%,依从率低.结论 饮食治疗是 痛风综合治疗的基础,只有提高患者饮食依从性,才能有效减少痛风的复发率和并发症的产生,提高痛风患者的生 存质量.
作者：魏涛 刊期： 2012年第05期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
