杨华丰
目的 探析阴道超声诊断早期宫外孕的临床诊断方法与价值,有效提高诊断早期异位妊娠的诊断水平.方法 选取笔者所在医院产科收治的46 例宫外孕患者临床资料进行回顾性分析.结果 46 例宫外孕患者均经阴道超声诊断为早期异位妊娠,手术病理证实44 例,诊断符合率95.6%.其中典型孕囊型15 例,非典型孕囊型11 例,包块型20 例.第二次异位妊娠4 例,不孕症患者2 例,合并宫内节育器1 例.误诊2 例,误诊率4.4%,误诊为炎性包块1 例,卵巢发育期卵泡1 例.结论经阴道超声诊断早期异位妊娠准确率高,对于明确诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值.
作者：刘娜；周广新 刊期： 2012年第07期
目的 观察临床护理对经胃镜下食管静脉套扎术患者的影响,为临床护理工作提供参考.方法 选择笔者所在医院2010 年6 月～ 2011 年5 月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者68 例,随机分为对照组和观察组各34 例.全部患者均实施经胃镜下食管静脉套扎术和常规护理,观察组患者在此基础上给予临床综合护理.观察并比较两组患者术后并发症和护患满意率的差异.结果与对照组比较,观察组术后并发症发生率明显较低,护患满意率明显较高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论临床综合护理干预对经胃镜下食管静脉套扎术患者的术后康复和增进护患关系均有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：李东霞 刊期： 2012年第07期
将医院文化的建设与思想政治工作有机结合,以思想政治工作为主导,全面激发医务人员的工作热情,形成一股强大的力量,进一步提高医院的核心竞争力.在医院文化建设中,应将思想政治工作与医院的改革和发展进行紧密地结合,这样才能体现医院党组织的政治核心力量.培养符合医院需要的复合型思想政治工作人才,结合医院实际,追求思想政治工作效益佳化,以尽可能少的投入,获得大化的思想政治工作效果.
作者：张学纯 刊期： 2012年第07期
目的 分析菏泽市2011 年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况及监测系统运转情况.方法 采用描述性流行病学方法对菏泽市2011 年报告的疑似预防接种异常反应资料进行分析.结果 2011 年菏泽市各疫苗总疑似异常反应发生率为 3.52/10 万剂次.报告疑似预防接种异常反应病例共383 例.其中一般反应364 例,异常反应17 例,偶合症1 例,待定1 例;发生AEFI 的疫苗共有27 种,其中以无细胞百白破疫苗的发生数多;全市8 县1 区均有AEFI 报告,病例中0~1 岁组239 例(62.4%)、1~2 岁组58 例(15.1%).临床症状以发热/ 红肿/ 硬结(316 例)和过敏性皮疹(1 例)为主.疑似预防接种异常反应发生在0~1 d 的288 例(75.2%).结论菏泽市的疑似预防接种异常反应发生率在全国试点估算报告发生率范围内,AEFI 监测的完整性和敏感性较高,应进一步规范预防接种门诊与操作,选用免疫效果好、安全性高的疫苗,加强疑似异常反应监测,从而减少预防接种后不良事件的发生.
作者：侯敏；刘景顺；于民；袁辉 刊期： 2012年第07期
目的 为临床需进行心脏修复手术的患儿安全、有效、合理使用地高辛提供参考依据.方法 利用荧光偏振免疫法监测2007 ～ 2010 年213 例心脏外科小儿患者地高辛的血药浓度,研究其血药浓度与给药剂量、方法、患儿年龄、体重、临床疗效及中毒量的关系.结果低于治疗范围的有27 例患者,均未出现中毒症状,13 例心衰缓解,14 例需调高剂量;在177 例有效治疗浓度内有3 例患者出现轻微中毒症状,占1.7%,5 例需调高剂量;高于治疗范围的9 例患者中有2 例出现中毒症状,占22.2% ;中毒的临床表现中2 例为房室传导阻滞,5 例均有消化道反应.结论临床药师必需与临床医师紧密配合,及时监测地高辛血药浓度,并分析监测结果和患者临床症状,确保地高辛的临床治疗安全有效.
作者：陈飞；陈景伟；钟伟章 刊期： 2012年第07期
目的 探讨微泵泵入硝酸甘油治疗冠心病的护理方法,并分析其效果.方法 总结30 例使用微泵泵入硝酸甘油治疗患者(观察组)的护理经验,并与常规护理组(对照组)比较出现低血压和高血压的次数.结果观察组发生低血压、高血压的次数显著少于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论对冠心病患者使用微泵泵入硝酸甘油治疗,及有效的护理干预可以避免低血压和高血压发生的比率,提高治疗效果.
作者：蒋岳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨外伤致主动脉夹层的临床表现及诊断.方法 总结9 例外伤性AD 患者的临床资料,分析其临床特点、影像学诊断、治疗方式及效果.结果 9 例外伤性AD 患者临床表现多样,常有其他伴随症状,CTA 的诊断符合率达100%.AD 的治疗主要包括积极控制血压、外科手术、支架植入术.结论及早诊断和积极恰当的治疗是提高AD 生存率和改善预后的关键.
作者：薛淑英 刊期： 2012年第07期
目的 观察中药熏药对脑卒中后肩手综合征的疗效.方法 将符合脑卒中诊断的患者60 例随机分为两组.对照组30 例,应用西药及针灸治疗.治疗组30 例,在西药及针灸治疗的基础上予中药熏药局部治疗.计算两组患者治疗前后上肢肌力及疼痛评分,将两组所得数值进行统计学分析.结果中药熏药治疗组患者治疗前后上肢肌力及疼痛评分差值明显大于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论中药熏药局部治疗能明显改善患者脑卒中后肩手综合征,降低脑卒中的致残率,减轻社会负担.
作者：植昌嘉；黄大红；陈浦；蔡灵波；陈钦培 刊期： 2012年第07期
目的 探讨鼻腔综合手术治疗常年性变应性鼻炎的效果.方法 根据适应证选择相应的手术方式,术后短期服用小剂量克拉霉素及局部应用氟替卡松.结果对合并有鼻腔解剖变异常年性变应性鼻炎,行相应手术+ 常规药物治疗,可获得较好的效果.结论鼻腔综合手术治疗常年性变应性鼻炎效果肯定.
作者：覃启才 刊期： 2012年第07期
目的 分析天气变化与慢性阻塞性肺病急性加重的关系,根据天气变化采取相应措施,预防和减轻慢性阻塞性肺病急性加重的发生发展.方法 根据青田县人民医院2006 年1 月～ 2010 年12 月慢性阻塞性肺病急性加重而住院的病例,对照同期的相关气象因子进行分析,全部病例按年龄分组,分别统计各年龄组发病人次及比例,分别统计不同月份、季节发病人次构成比.结果男性发病明显高于女性;发病年龄≤ 50 岁发病人次较少,51~ 岁组开始发病人次明显增多,随着年龄的增长发病比例逐步增高;71~ 岁组发病人次达高峰,81~ 岁组及以上发病人次又开始减少;11 月~ 次年4 月份为发病高峰,盛夏6~8 月份发病低.月平均气温、水汽压与慢性阻塞性肺病急性加重人数呈反相关,而月平均气压与发病数呈正相关,受冷空气影响气温骤降时,发病人次明显增加.结论慢性阻塞性肺病急性加重与季节及气象因子密切相关,中老年人群是预防的重点,气温骤降是重要诱因之一.
作者：陈惠芬 刊期： 2012年第07期
目的 探讨经尿道前列腺电切治疗高龄患者良性前列腺增生的经验.方法 选取2010 年10 月～ 2011 年10 月经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的老年患者,分为高龄组和对照组各105 例.治疗首以内科为主,待病情平稳后进行手术,术后置22F 40 mL 三腔气囊导尿管,气囊注水量30 ～ 40 mL,每天定时膀胱冲洗,导尿管保留5 ～ 6 d 观察排尿情况.结果高龄组手术时间平均(45±8) min,切除前列腺组织平均(30±10) g,术后血钠浓度平均(132.6±4.9) mmol/L.对照组手术时间平均(50±9) min,切除前列腺组织平均(35±9) g,术后血钠浓度平均(136.9±4.3) mmol/L.结论高龄组经手术前完全检查、治疗、术后密切观察,可行经尿道前列腺电切术治疗.因年龄、糖尿病、高血压等因素,高龄患者肾小球滤过率下降,术后血钠浓度下降,需注意电切综合征发生的可能.
作者：吕波 刊期： 2012年第07期
在药剂学教学中,理实一体化的应用得以广泛认可,要求教师转变传统教学观念,积极引入全新教学方法与教学手段,做到理论与实践相结合,将知识点更加直观化、形象化地展现出来,便于学生掌握与记忆.本资料将对药剂学实行理实一体化教学模式的改革途径进行具体分析与阐述.
作者：张九春 刊期： 2012年第07期
目的 探讨儿科感染性疾病抗生素用药现状.方法 选择笔者所在医院儿科2010 年2~10 月的门诊处方,回顾性分析抗生素的使用情况.根据小儿应用抗生素的种类,分为单一用药组与联合用药组,随访患者,调查临床治疗效果.结果 呼吸道系统、泌尿系统和肠道感染居于儿科感染性疾病的前3 位;抗生素使用率为97.80%,以头孢类、罗红霉素、青霉素等为主;使用抗生素≤ 3 d 的112 例,4~7 d 的233 例,≥ 7 d 的101 例;联合用药组有效率为96.59%,高于单一用药组(x2=26.679,P=0.000).结论笔者所在医院抗生素使用率过高,应该合理应用;联合用药治疗严重感染性疾病效果好.
作者：郭君 刊期： 2012年第07期
目的 观察护理业务查房方法用于提高护理质量及护理人员业务水平的效果,评价护理业务查房在护理工作中的应用价值.方法 选择109 名护士,按照年龄、护龄、技术职称、学历等方面纳入研究对象,按照医院实际情况制定护理业务查房模式并实施,对效果进行评价.结果经过一年的护理业务查房,全员护士的整体素质有明显提高,能熟练操作护理程序、简明清晰地与医生及患者沟通,同时提高了工作热情及学习动力,开阔了护理视野.结论护理业务查房充分增强了护理人员的责任意识,提高了护理效能,促进了护患关系和谐发展,具有显著的应用价值.
作者：郭萍 刊期： 2012年第07期
随着医药事业的迅速发展,具有高素质的药学人才处于严重缺乏中,我国药学教育面临着新的课题.我国药学教育存在哪些问题,怎样去完善教育机制,怎样以科学发展观为指导使我国的医药事业全面、协调和可持续发展,文章就此阐述了几点看法.
作者：刘飞；赵雪梅；王桂玲；费洪荣；赵莹 刊期： 2012年第07期
目的 总结老年股骨粗隆间骨折患者住院阶段的护理措施.方法 分析48 例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理和实施家属健康教育.结果减少了并发症,降低病死率,促进了患者早日康复,提高了生活自理能力.结论股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,加强心理护理,预防控制并发症是提高手术成功率的重要保证.
作者：纪荣芝 刊期： 2012年第07期
目的 观察接受广泛性子宫全切除术的患者采用不同麻醉方式的麻醉效果.方法 选择90 例接受子宫全切除手术的临床确诊患者,随机分为硬膜外麻醉组和腰硬联合麻醉组各45 例,在手术前分别进行硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉.结果 腰硬联合麻醉组患者的麻醉效果明显优于硬膜外麻醉组,在手术过程中相关生命体征的变化幅度明显小于硬膜外麻醉组患者;两组患者在手术过程中均没有出现并发症和不良反应现象.结论采用腰硬联合麻醉的方法对接受广泛性子宫全切除术的患者进行麻醉的效果非常明显.
作者：谢黎 刊期： 2012年第07期
目的 探讨p57Kip2 在完全性和部分性水泡状胎块鉴别诊断中的作用.方法 采用免疫组化检测p57Kip2 在32 例完全性水泡状胎块、26 例部分性水泡状胎块和9 例正常早孕绒毛组织的表达.结果 p57Kip2 蛋白在完全性水泡状胎块的绒毛细胞滋养细胞、绒毛合体滋养细胞、绒毛间质细胞中的表达明显低于部分性水泡状胎块和正常早孕绒毛组织,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 p57Kip2 蛋白在水泡状胎块组织中的表达与其临床分型显著相关,其免疫组化分析有助于水泡状胎块的诊断分类.
作者：陆爱权；覃宗升；吴海清；谢丽娟；刘勇 刊期： 2012年第07期
目的 通过对本实验室两套血细胞分析系统进行方法对比和偏倚评估,探讨迈瑞BC3000 与雅培1700 血细胞分析系统间检测结果的可比性.方法 以雅培1700 血细胞分析系统为目标系统,迈瑞BC3000 为检测系统,每天取8 份新鲜全血样本,分别用两套检测系统测定样本白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板4 项参数,共测定5 d.记录结果,计算检测系统和目标系统之间的相对偏差,并判断两检测系统间检验结果的可比性.结果检测系统WBC 在极低值医学决定水平处的SE% ＞ 1/2 CLIA'88TEa,与目标系统不具有可比性,其它比对项目在各医学决定水平处的检测结果与目标系统均具有可比性.结论迈瑞BC3000 检测系统WBC 在极低值医学决定水平处与雅培1700 检测系统不具有可比性,其它比对项目的 检测结果与雅培1700 检测系统均具有可比性.
作者：曾令恒；赵艳华；谭雪莲；倪永圣；蔡银凤；何锋荣 刊期： 2012年第07期
目的 探讨目前临床上应用的抗结核药物引起肝功能损害状况.方法 回顾性分析笔者所在医院2010 年3月～ 2011 年3 月收治的85 例结核病患者应用抗结核药物导致的肝脏功能受损的临床资料,并对肝功能损害情况与患者年龄、生活习惯、既往病史、应用抗结核药物时间以及结核病类型的关系进行分析.结果应用抗结核药物导致肝功能损害的时间多发生于用药2 ～ 6 周;60 岁以上患者发生肝功能损害的几率明显高于60 岁以下(P ＜ 0.05);有既往病史、嗜酒和粟粒型肺结核的患者发生肝功能损害的几率较高(P ＜ 0.05).结论用药强化期内、老年患者、有既往病史、嗜酒习惯以及患粟粒型肺结核的患者在使用抗结核药物治疗时易发生肝功能损害,因此应针对患者的年龄及个体状况选择适当的治疗方案.
作者：陈开革；黎石宝 刊期： 2012年第07期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
