敖丽筠；刘志辉
目的 探讨脑卒中患者合并肺内感染危险因素的分析.方法 对笔者所在科室2010年1月1 日～2012年1月1日430例脑卒中住院患者进行调查统计分析.结果 肺内感染发生率为9.76%,其中社区获得性肺炎、医院内获得性肺炎发生率分别为7.90% 和1.86%;脑出血、脑梗死患者合并肺内感染率分别为8.16%(4/49)和9.97%(38/381).结论 住院天数、长期卧床、多发性脑卒中假性延髓麻痹、糖尿病、冠心病、应用质子泵抑制剂和预防应用抗生素、气管切开、气管插管、营养不良等10 项因素是脑卒中患者合并肺内感染的危险因素,应引起高度的重视.在临床治疗和护理过程中应加强防护、营养支持,减少肺内感染的发生.
作者：林海涛；马大实 刊期： 2012年第09期
目的 研究人文化护理干预措施对普外科患者术后出现的普遍症状的影响以及在恢复过程中的作用.方法 抽取在过去一段时间内某医院268例接受普外科手术治疗的临床确诊患者病例,将其分为试验组和对照组,其中对照组进行临床常规护理,试验组进行人文化细致的护理.对两组患者及家属进行问卷调查并进行统计学分析.对两组患者在术后护理过程中的疼痛感染程度以及满意度等方面进行比较,将分析结果整理汇总.结果 调查反馈显示,试验组患者的各项满意度均高于对照组,失误反馈率低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);试验组疼痛以及感染程度显著轻于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 人文化护理干预措施在普外科手术的应用,减轻了普外科患者术后疼痛程度.对于患者焦虑心理进行了有效的缓解,增进了护患关系,进一步有利于患者早日康复.
作者：卢明云 刊期： 2012年第09期
目的 探讨急性脑梗死患者动态心电图的变化特点及临床意义.方法 选择2007~2011年收治的急性脑梗死患者86例为观察组,另选取60例同期收治的非心脑血管疾病患者作为对照组,进行24 h 动态心电图分析.结果 脑梗死患者24 h 心电图监测共检出心电图异常患者71例,占82.6%,丘脑及基底节梗死心电图异常率高,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组在SDNN、SDANN、rMSSD 和PNN50 等4 项HRV 指标方面均低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.01).结论 加强对脑梗死者的动态心电图监测,有助于及时有效地对心脏损害进行判定,对指导患者康复和改善预后有重要意义,值得临床推广.
作者：王利民；朱俊；胡艳；肖戈惠；肖云 刊期： 2012年第09期
目的 观察低分子肝素钙联合舒血宁注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效.方法 将慢性肺源性心脏病患者60例,分为治疗组及对照组各30例.对照组给予常规治疗,包括低流量吸氧、抗感染、止咳化痰平喘、强心利尿、扩血管等治疗措施.治疗组在此基础上给予低分子肝素钙5 000 U 脐周皮下注射每日2 次,联合舒血宁注射液20 mL每日1 次静滴,10 d 为1 个疗程.结果 治疗组有效率为93.3%,对照组有效率为70%,两组比较,差异有统计学意义(P< 0.05).动脉血气分析与血流变学在治疗前两组比较,差异无统计学意义;治疗后两组比较,差异有统计学意义(P< 0.01 或P< 0.05).结论 低分子肝素钙联合舒血宁注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期安全有效,值得推广.
作者：杜爱香 刊期： 2012年第09期
目的 通过对女性骨盆骨折合并尿道损伤等并发症进行分析,探讨有效的治疗方法.方法 收集笔者所在医院近10年骨盆骨折尿道损伤病例7例的临床资料,并对诊断和治疗情况进行回顾性分析.结果 7例患者尿道连续性均恢复.结论 尿道端端吻合术是女性尿道断裂的首选方法,必要时可行尿道会师术.
作者：高建烨；张丽华 刊期： 2012年第09期
目的 研究体外大鼠骨髓间充质干细胞的生长特性.方法 在无菌条件下,取大鼠骨髓,采用密度离心法和全骨髓贴壁法联合培养并结合传代获取、纯化细胞,倒置显微镜观察其形态,流式细胞术检测其表面抗原CD29、CD90 及CD34的表达.CCK-8 法测定第1、3 代细胞的增殖情况,并绘制其生长曲线.结果 经全骨髓贴壁法和密度梯度离心联合培养,所得到的原代细胞形态呈椭圆形、圆形、三角形,接近融合状态时可呈现均一的长梭形,排列规则.传至第8 代时,细胞的增殖能力减弱,其形态宽大畸形,呈树枝状.经流式细胞仪检测,所分离的细胞CD29 的表达率为94.97%,CD90的表达率为88.50%,CD34 的表达率为2.23%.CCK-8 法显示第3 代细胞有较强的增殖能力.结论 体外培养的大鼠BMSCs 是骨组织工程的优良种子细胞.
作者：徐金霞；李家锋；韩建国；管海虹；崔群；孙秀英 刊期： 2012年第09期
目的 对16例小儿胰腺炎进行临床分析,以提高对小儿急性胰腺炎的重视和诊疗水平.方法 对贵州省安顺市人民医院2001～2008年收治的16例小儿急性胰腺炎诊断、治疗、病程进行全面分析.结果 1例因发病急,病情重,后诊断为暴发性胰腺炎,转上级医院后,因多器官功能衰竭治疗无效死亡;1例愈后形成胰腺假性囊肿,手术后痊愈;其余14例行保守治疗,均痊愈出院.结论 提高对小儿胰腺炎的认识,对于治疗和愈后起着至关重要的作用,特别是对以发热、腹痛为主要症状的患儿,更要警惕小儿胰腺炎的发生.早期明确诊断,积极治疗效果较好.
作者：周凯 刊期： 2012年第09期
目的 探讨子痫患者的急救与护理.方法 笔者所在医院2006年1月～2011年1月共收入子痫患者36例,对入院患者进行急救及护理,并对结果进行分析.比较院内院外子痫患者新生儿结局.结果 孕产妇无严重并发症,无死亡案例;新生儿窒息20例,死亡1例.院外子痫患者的新生儿死亡率高于院内.结论 子痫严重危害母儿生命安全,处置过程中护理与治疗同样重要.需加强对孕妇产前检查,对已确认的妊高征患者应及早住院治疗直至分娩.
作者：王菲菲 刊期： 2012年第09期
颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化发生发展的窗口,运用中医药治疗颈动脉粥样硬化,对防治全身动脉粥样硬化及心、脑、肾等重要脏器的病理损害具有重要意义.本研究从中医对CAS 病因病机的认识、中药复方、单味中药及中药提取物治疗CAS 等几方面对中医药治疗颈动脉粥样硬化的研究进展进行了论述.
作者：王洋；雷燕 刊期： 2012年第09期
肝组织的再生是肝脏对损伤反应的一个基本现象.肝脏再生包括肝实质细胞再生和肝组织结构的重建,肝细胞在再生中起重要作用,体内多种细胞因子和生长因子通过不同机制进行调控.对肝脏再生调控机制的研究不仅有利于掌握肝切除适应证,也为肝切除术后的恰当处理提供了依据,为器官移植开辟了新的前景.下面就肝再生所涉及的细胞因子和生长因子以及肝再生的启动、增殖、终止进行综述.
作者：武晓勇；黄博；冯变喜 刊期： 2012年第09期
目的 观察电针拔罐加热量设计功耗灯治疗腰腿痛症临床效果.方法 将200例患者随机分为电针拔罐加TDP 组、针刺组治疗并对照观察.结果 电针拔罐加TDP 组与针刺组比差异有显著性意义.结论 电针加TDP 治疗腰腿痛有良好效果,疗效明显优于针刺治疗.
作者：字锦珍 刊期： 2012年第09期
目的 测量前牙区骨皮质厚度,为避免种植术并发症提供形态学资料.方法 从20 具韩国人尸体中取上颌骨标本,所有标本采用Micro CT 和Macro Cutting & Banding System 扫描,所得断面图像通过图像分析软件分别对前牙区的骨皮质值进行检测.结果 上颌切牙和尖牙根尖周围唇侧骨板很薄,平均厚度为0.5 mm 左右,尤其是尖牙唇侧骨板厚度薄(S6 之前),平均厚度在0.4 mm 左右;上颌切牙和尖牙牙周围腭侧骨板的厚度比唇侧骨板明显增宽,尖牙牙根处腭侧骨板的厚度宽,但在距离釉牙骨质界8 mm 之前的腭侧骨板厚度仍然较为薄弱,平均厚度为3 mm 左右;上颌切牙和尖牙牙根的位置偏向唇侧,根尖的位置也偏向唇侧,牙长轴的方向偏向于腭侧;上颌前牙区牙根唇腭径宽度由釉牙骨质界至根尖逐渐减少.结论 应用Micro CT 测量的数据可以提供骨皮质厚度的信息,从而避免其并发症的发生.
作者：张晓燕；周聪；姜玲；张迪；金熙真；金光春 刊期： 2012年第09期
目前中医骨伤科专业的教育模式主要是在学习基础理论,同时加强临床实践教学,以实现理论联系实际.但是医学生在临床临床实践教学时由于整个医疗环境的限制导致学生动手机会越来越少,使得医学生的骨伤科知识停留在理论层面,临床实践能力差,同骨伤科教育理念不符.通过加强实践教材的改编和修订、积极引进人才、完善中医骨伤科学教学网络的建立及交流、推广工作.通过实践教学,掌握骨与关节检查、正骨手法、夹板固定、创伤急救原则、骨折、脱位、筋伤、骨病的诊断和治疗,培养学生运用中医骨伤科学知识的思维方法及对中医骨伤科疾病诊治的实际能力.为此,对中医骨伤科学教学进行积极地思考和探索,建设中医骨伤科实践教学平台意义重大.
作者：蒋宜伟；姜劲挺；宋敏 刊期： 2012年第09期
目的 研究多通道经皮肾镜一期手术联合体外震波碎石治疗的疗效和临床价值.方法 回顾性分析2009年4月～2011年12月采用该方法治疗的26 名患者临床资料并进行总结.结果 26例经多通道碎石,手术时间65～115 min,平均(81.5±4.5)min,输血6例;术后15例无残石,余11例经ESWL 治疗后复查KUB 平片,7例无残石,1例0.5 cm 结石1 枚残留于肾下盏,3例接受二次取石.术后随诊3 个月均无异常.结论 多通道经皮肾镜手术联合ESWL 治疗鹿角形肾结石一期碎石率高,安全可靠,值得推广.
作者：张锐；吴敏 刊期： 2012年第09期
目的 研究和探讨彩色多普勒超声对于胃肠功能障碍儿童的诊断价值以及其肠系膜上动脉血流量数据的测评.方法 选取笔者所在医院近年来收治的30例胃肠功能障碍的患儿作为观察组,另以30例同期健康体检的儿童作为对照组,对两组儿童进行彩色多普勒超声检测,观察其肠系膜上动脉血流速度、肠系膜上动脉内径等数据,所有数据均进行3次测量,取其平均值.结果 观察组患儿的肠系膜上动脉血流速度与对照组儿童比较,差有统计学意义(P< 0.05).结论 彩色多普勒超声能够有效的检测肠系膜上动脉的血流参数,对于肠胃功能障碍儿童的诊断有着较高的应用价值.
作者：张碧宏；何立红；李性希；梁平；付四毛；陈少波；马力忠 刊期： 2012年第09期
通过对朝阳区创建全国中医药特色社区卫生服务示范区的经验进行总结,对创建前后的数据进行分析,发现创建工作是推动社区中医药开展的有力举措,以期为其他城区提供借鉴与参考.
作者：张亚兰；李艳；徐超 刊期： 2012年第09期
目的 观察吞咽神经肌肉电刺激仪结合针刺及心理护理治疗脑卒中吞咽障碍效果.方法 将93例卒中后吞咽障碍患者分为3 组,治疗组采用电针联合并结合心理护理治疗,对照组1 仅接受电刺并结合心理护理治疗,对照组2 仅接受针刺并结合心理护理治疗,采用洼田实验和VFSS 评定对3 组疗效进行评价.结果 经过1 个疗程治疗3 组患者吞咽障碍均有显著改善,且治疗组优于对照组1 和对照组2.结论 应用吞咽神经肌肉电刺激仪配合针刺及心理护理能更好的治疗卒中后吞咽障碍患者.
作者：朱翔毅 刊期： 2012年第09期
目的 了解住院药房片剂分劈情况.方法 采用住院药房计算机管理系统,提取2011年3～12月片剂医嘱数据进行统计分析.结果 医嘱中涉及到的普通片剂(除去胶囊剂)共199 个品规,分劈使用的有37 个品规,分劈使用品种率18.6%.结论 片剂分劈虽有其存在的合理性,但也有潜在的隐患,应尽量减少使用.
作者：陆猛红 刊期： 2012年第09期
目的 研究薄层色谱和荧光分析法测定黄连生物碱在高速逆流色谱溶剂体系中分配系数的方法.方法 当黄连生物碱的样品在溶剂体系分配平衡之后,收集等量的上下相,使用坡层色谱法进行点板,展开等操作后使用荧光分光光度分析法对黄连生物碱的样品荧光值进行检测,计算黄连生物碱在高速逆流色谱溶剂体系中的分配系数.结果 黄连碱的Rf 值是0.74,分配系数是2.20;表小檗碱的Rf 值是0.61,分配系数是1.60;小檗碱的Rf 值是0.29,分配系数是0.83;巴马汀的Rf 值是0.21,分配系数是0.83.结论 使用薄层色谱和荧光分析法对黄连生物碱在高速逆流色谱溶剂体系中分配系数进行测定具有检测时间短、准确度高、应用范围比较广的诸多优点,值得推广使用.
作者：纪佳 刊期： 2012年第09期
心肌梗死合并心室电风暴是一种致命性的危重病,要求医护人员及时有效和合理的配合才有可能抢救成功.本资料通过回顾笔者所在医院成功抢救的10例心肌梗死合并心室电风暴患者的临床资料,分析其常见诱因、发病特点和处置的护理经验,期望能为临床护理提供一些借鉴.
作者：罗昭琴；周闵；赵新 刊期： 2012年第09期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
