寄婧；萧玉婷
介绍蛹虫草、虫草素和虫草产品的开发情况,肯定了蛹虫草和虫草素的医疗保健功效,说明应用中存在问题、市场前景和应对办法.由于我国中草药产品有效成分不明确或含量不高,致使发源于我国的中草药产品未能占据国际市场主导地位,因此笔者提出用高虫草素含量的原料来生产虫草药品和保健品,在标签上明确标注虫草素含量并制定相关技术标准,以利进一步开发国内外市场的建议,同时明确了今后的工作方向.
作者：黄秀华；方书亮；温鲁 刊期： 2012年第13期
目的 探讨行为护理对宫颈癌患者手术后生活质量和负性情绪的影响.方法 选取在笔者所在医院进行宫颈癌手术的98 例患者,随机分为观察组和对照组,每组患者49 例.观察组采用行为护理对宫颈癌术后患者进行饮食和行为等干预;对照组则运用常规的术后护理方法.以宫颈癌生存质量评估表为标准进行研究.结果 观察组的性生活质量和心理情况得分高于对照组;观察组总体的生活质量相对对照组高,为对照组的3.22 倍.结论 行为护理对宫颈癌术后患者的生活质量和负性情绪的转变均有提高作用,可在护理宫颈癌术后患者中发挥重要的作用.
作者：邵雪飞 刊期： 2012年第13期
目的 探讨不同冠脉病变支数的急性冠脉综合征患者血浆MMP-9 水平.方法 选取64 例急性冠脉综合征患者,根据冠脉造影结果分为单支病变组、双支病变组、三支病变组,采用ELISA 测定各组研究对象的血浆MMP-9 水平.结果 单支病变组、双支病变组、三支病变组的MMP-9 水平分别是(192.2±13.2)ng/mL、(236.6±14.5)ng/mL、(296.7±13.6)ng/mL,两两之间比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 急性冠脉综合征患者病变支数越多,血浆MMP-9 水平越高,这提示血浆MMP-9 水平可用于预测冠状动脉粥样硬化病变的严重程度.
作者：段军仓；王忠 刊期： 2012年第13期
目的 观察通心络胶囊对稳定型心绞痛的临床疗效及对心电图的影响.方法 将100 例稳定型心绞痛患者随机分为2 组,通心络组50 例和银参通络组50 例,通心络组用通心络胶囊4 粒,口服,1 日3 次,30 d.银参通络组用银参通络2 粒,口服,1 日3 次,30 d.结果 通心络组心绞痛症状总有效率90%,银参通络组为70%(P ＜ 0.05).通心络组对心电图的改善程度明显优于银参通络组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 通心络组治疗稳定型心绞痛的疗效明显优于银参通络组.
作者：曹启洪 刊期： 2012年第13期
目的 建立一种简单、快捷、灵敏、准确的监测人血浆样品中维拉帕米的方法.方法 采用SPE 方法处理血浆样品;加洛帕米为内标,醋酸- 醋酸钠溶液:甲醇:三乙胺(45:55:1)为流动相,应用HPLC 色谱法配合荧光检测,荧光检测波长275 nm.结果 所得色谱图中维拉帕米与内标能很好分离,无明显杂质峰的影响.建立的方法经验证,线性范围为5 ～ 500 ng·mL-1,检测限为1.4 ng·mL-1,定量限为5.0 ng·mL-1,平均加样回收率分别是90.7%、88.2% 和90.2%,精密度试验RSD 值＜ 15%,各种稳定性试验中RSD 值均＜ 20%.结论 该方法简单、快捷、灵敏、准确,适用于临床维拉帕米的血药浓度监测.
作者：陈静；梁雪芳；邓志妤；邓小煌 刊期： 2012年第13期
目的 通过加入内参照DNA 来监测反应体系中是否存在抑制物及其对沙眼衣原体检测结果的影响.方法 采用荧光PCR 技术和在原有反应体系中设计加入一段内参探针共同扩增,用两种方法对256 例分泌物标本进行检测分析.结果 在使用方法1 的A 组中有27 例的受检标本检测出沙眼衣原体,阳性率为10.5%.使用方法2 的B 组受检标本中有28 例检测出沙眼衣原体,阳性率为10.9%.两组阳性率比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 两组受检标本中有1 例阴性结果内参照没有扩增,在反应中加入内参照DNA 与标本中是否存在PCR 抑制因素密切相关.
作者：张艺；王桂珍 刊期： 2012年第13期
随着近年来抗菌药物的广泛应用,正确合理地应用抗菌药物越来越受到人们的重视.对药物的合理应用是提高药物疗效、减少患者耐药性、降低不良反应的关键,在药物的配合使用中,发挥药物的佳效应,达到剂量与药效的完美结合,大限度的减少药物因配伍出现的相互干扰和影响,是临床选用药物的首要因素.抗菌药物的临床评价是对抗菌药物使用的有效性和安全性进行评价,以便及早发现药物使用中的问题,保证患者的健康,合理的应用抗菌药物避免浪费有限的医药资源.基于此,药品审评中心在参考借鉴美国、欧盟以及日本等相关指导原则的基础上,结合我国研发和评价现状,组织修订了<抗菌药物临床试验技术指导原则>.本研究主要以喹诺酮类抗菌药为例,进行药物评价.
作者：潘国平 刊期： 2012年第13期
目的 观察氯霉素+ 紫草油与单纯使用紫草油组治疗急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法 将68 例Ⅳ度急性放射性皮肤损伤的患者随机分为2 个组,其中实验组34 例,对照组34 例.结果 实验组与对照组创面愈合时间分别为(7.67±2.31)d 和(25.42±5.62)d,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).两组总有效率经统计学比较,差异有统计学意义(x2=20.92,P ＜ 0.01).结论 氯霉素+ 紫草油治疗放射性皮肤损伤有显著疗效,值得在临床推广应用..
作者：郝丽霞；马立敏；王翠珍 刊期： 2012年第13期
目的 对比研究喉白斑病显微手术后应用两种治疗方法的临床疗效,探讨喉白斑病的防治方法.方法 将42 例喉白斑病患者分为中西医结合治疗组及常规对照治疗组,两组均行喉显微手术治疗,中西医结合治疗组除常规治疗外,在术后同时应用中药金喉一方,对两组术后症状、体征进行评分,比较两种治疗方法在改善喉白斑病症状、体征情况,以及在防止复发、恶变方面的优缺点.结果 与常规对照治疗组比较,中西医结合治疗组在缓解症状、改善体征方面具有较好的远期疗效,可延缓或减少复发,组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05),恶变率组间比较差异无统计学意义(P=0.158).结论 中西医结合治疗对喉白斑病变具有较好的远期干预治疗作用,可延缓或减少喉白斑病的复发.
作者：卢标清；李云英；孙一帆；陈子清；李少华；周小军 刊期： 2012年第13期
盛夏时节的北京,骄阳似火.在人民大会堂召开的2012 海峡两岸医药卫生交流与合作会议肿瘤防治规范化高峰论坛上,记者与程书钧院士就肿瘤治疗的前瞻性问题,作了采深入访.
作者：王光跃；张丽 刊期： 2012年第13期
目的 探讨富半胱氨酸蛋白61、雌激素受体与孕激素受体在子宫肌瘤中的各自表达情况和相互关系,为明确子宫肌瘤病因提供科学依据.方法 选取入院治疗子宫肌瘤并行全切术的45 例患者作为试验组,采用免疫组织化学法,检测CYR61、ER、PR 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达,对照组为相应样本的非瘤平滑肌正常组织.结果 ER 和PR 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01);PR 的表达水平高于ER,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01);CYR61 在子宫全切标本肌瘤组织中的表达明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01).结论 CYR61、ER 和PR 表达与子宫肌瘤的发生有密切关系,三者及其相互作用可能是促进子宫肌瘤继续发展的重要因素.
作者：贾婉秋 刊期： 2012年第13期
目的 探讨慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α 和脑钠肽水平变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法测定68 例慢性心力衰竭患者(CHF 组)和36 例健康者(对照组)的血浆MMP-9、肿瘤坏死因子-α 和BNP 的浓度,采用经胸超声心动图测定左心室收缩末内径、舒张末内径,计算左心室射血分数和左心室短轴缩短率.结果 慢性心力衰竭患者组血浆MMP-9、TNF-α 和BNP 浓度均高于对照组,且随着心力衰竭程度的加重而显著增加(P ＜ 0.05);CHF 组血浆MMP-9、TNF-α 和BNP 浓度分别与左心室舒张末内径呈正相关(P ＜ 0.05),而与左心室射血分数及左心室短轴缩短率呈负相关(P ＜ 0.05),并且MMP-9 和TNF-α 与BNP 之间呈显著正相关(P ＜ 0.05);TNF-α 和MMP-9 之间亦呈显著正相关(P ＜ 0.05).结论 心力衰竭患者血浆MMP-9、TNF-α 与BNP 水平密切相关,TNF-α 介导的MMP-9 在慢性心力衰竭的发生发展中起重要作用.
作者：蔡伦安；卢永昕；苏冠华 刊期： 2012年第13期
目的 探讨高血压合并糖尿病采用硝苯地平缓释片治疗的临床效果.方法 选择2010 年5 月~2011 年5 月笔者所在医院收治的高血压合并糖尿病患者120 例,随机分为两组,观察组60 例给予硝苯地平缓释片治疗,对照组60 例给予缬沙坦治疗,两组同时服用降糖药.就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组60 例中,显效52 例,有效6 例,无效2 例,总有效率为96.7%.对照组60 例中,显效30 例,有效14 例,无效16 例,总有效率为73.3%.两组舒张压及收缩压治疗后均明显下降,观察组下降效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).两组治疗后血糖均有所下降,但两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 高血压合并糖尿病采用硝苯地平缓释片治疗,可明显提高临床效果,改善患者生存质量,具有非常重要的临床意义.
作者：陈丽丽 刊期： 2012年第13期
目的 了解基层医院开展临床药学工作的现实状况,切实抓好基层医院临床药学工作,分析该工作现在面临的难题,找出解决这些难题的有效措施.方法 通过查看文献资料,走访调查,对市内多家县级以下基层医院开展临床药学工作进行调查.结果 基层医院开展临床药学工作的前途光明但道路曲折,现在基层医院临床药学工作还处于初始阶段,还需要不断积累实践经验,但是该工作的开展对合理用药起了大大的促进作用.结论 基层医院开展临床药学工作虽有很多阻碍但却势在必行.
作者：唐正军 刊期： 2012年第13期
目的 评价阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的有效性和安全性.方法 将56 例老年期精神分裂症患者随机分配到阿立哌唑组28 例和利培酮组28 例,进行为期6 周的对照研究.采用阳性和阴性症状量表,临床疗效总评量表、治疗中出现的症状量表评定疗效和安全性.结果 治疗6 周两组PANSS 评分较治疗前均显著降低(均P ＜ 0.05),各时点PANSS 评分两组间减分差异无统计学意义.治疗6 周末,阿立哌唑组显效率61.5%,利培酮显效率72%,两组比较差异无统计学意义(x2=0.16,P ＞ 0.05).两组均未发生严重相关不良事件.阿立哌唑引起震颤及静坐不能为少.结论 阿立哌唑与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效显著且相当,但阿立哌唑安全性、依从性更好,更适合老年期精神分裂症的治疗.
作者：张子平；谢元元 刊期： 2012年第13期
目的 分析探讨常规超声、超声造影及增强CT 对肾恶性肿瘤诊断的临床应用价值.方法 收集2010 年1 月～ 2012年3 月接受手术前影像学检查的肾恶性肿瘤患者32 例,对常规超声、超声造影及增强CT 结果与术后病理结果进行比较.结果 肾恶性肿瘤超声造影相关指标(回声不均、无回声或无增强区、假包膜、血管丰富或血流抱球型)显示率明显优于常规超声,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);超声造影、增强CT 诊断肾恶性肿瘤的准确率明显高于常规超声,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);超声造影与增强CT 相比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 超声造影增强了肾恶性肿瘤内组织的显示率,超声造影及增强CT 诊断肾恶性肿瘤的准确率高于常规超声,值得临床推广.
作者：项晓俊 刊期： 2012年第13期
目的 分析肺结核合并糖尿病与单纯肺结核进行抗结核治疗的效果对比,从而研究肺结核合并糖尿病患者的治疗方案.方法 回顾性分析笔者所在单位2005 年1 月～ 2010 年1 月收治的110 例肺结核患者的临床资料,按合并糖尿病与否分为合并组与单纯组,合并组50 例,单纯组60 例,根据肺结核病情程度分为轻、中、重3 型,规律治疗后对患者病变情况、痰菌及治疗效果等对比分析.结果 合并组轻、中、重型肺结核病灶吸收比例分别为86.96%、58.82%、50.00%,单纯组吸收比例分别为92.00%、89.47%、87.50%,合并组与单纯组中、重型肺结核治疗效果比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 肺结核合并糖尿病时,两者相互影响,不利于预后,尤其对于中、重型病例,在严格控制血糖的水平之上,还应延长抗结核疗程.
作者：梁少碧 刊期： 2012年第13期
目的 探讨自拟颈复汤处方治疗颈性头痛头晕患者的临床疗效.方法 收集2010 年6 月~2011 年12 月期间笔者所在医院收治的68 例颈性头痛头晕患者,采用自拟颈复汤处方治疗,观察治疗效果.结果 所有患者均治疗3 个疗程后评价疗效显示,治愈32 例,占47.05%;显效24 例,占35.29%;有效10 例,占14.71% ;无效2 例,占2.94% ;总有效率达97.06%.结论 自拟颈复汤处方治疗颈性头痛头晕患者疗效显著,值得临床推广.
作者：高辉 刊期： 2012年第13期
目的 探讨情绪波动对进展性脑梗死的影响.方法 将住院治疗的进展性脑梗死患者分为观察组有情绪波动者96 例和对照组无情绪波动者93 例.比较两组在合并症、梗死后出血性转化、死亡等方面的发生率以及治疗前后神经功能缺损程度评分的差别.结果 观察组合并高血压病、心律失常、高脂血症、CRP 水平升高及梗死后出血性转化的发生率均显著高于对照组(P ＜ 0.05);观察组治疗前后NDS 评分显著低于对照组(P ＜ 0.05).结论 情绪波动能加剧进展性脑梗死的发生和发展,应及早给予情绪干预治疗.
作者：董芳 刊期： 2012年第13期
目的 评价氟西汀短期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性功能性胃肠病的疗效.方法 将 187 例FGIDs 患者随机分为4 组.对照组仅给予消化科常规治疗.研究组分3 组,第1 组:在常规治疗的基础上给予单一氟哌噻吨美利曲辛治疗(1 片,每日清晨1 次或早、中各1 次);第2 组:在常规治疗的基础上给予单一氟西汀(20 mg,每日1 次)治疗;第3组:在常规治疗的基础上采用联合用药,即氟西汀20 mg 每日1 次基础上,初始阶段短期联合氟哌噻吨美利曲辛,比较各组治疗前后患者消化道症状积分、心理量表评分的变化以及起效时间、临床疗效与停药后复发情况.结果 与对照组比较,各治疗组治疗后消化道症状积分和心理量表评分明显降低,症状缓解总有效率均显著高于对照组(P ＜ 0.05);各治疗组比较,治疗前后消化道症状积分和心理量表评分下降程度无明显差异;单一氟西汀组和联合用药组症状缓解总有效率高于单一氟哌噻吨美利曲辛组(P ＜ 0.05);3 组治疗组治疗后起效时间均明显短于对照组、治疗后复发次数均明显少于对照组;各治疗组比较,单一氟哌噻吨美利曲辛组和联合用药组起效时间短于单一氟西汀组(P ＜ 0.05);停药后复发次数单一氟西汀组和联合用药组少于单一氟哌噻吨美利曲辛组(P ＜ 0.05).结论 氟西汀初始短期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性功能性消化不良,起效快速,疗效确切、稳定、持久,可提高患者依从性,减轻患者对药物的依赖.
作者：张文洁；林燕生；陈绮丹 刊期： 2012年第13期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
