张志勤；王栋；韩国柱
静脉留置针作为临床输液治疗的新技术,不但能有效保护静脉,保证输液通道的畅通,同时又减轻了反复穿刺带给患者的痛苦,提高了护士的工作质量.但随着静脉留置针的普及,其伴随的并发症也逐渐增多,因此要求护理人员不仅要提高自身的实际操作水平,更要加强对患者的观察和护理,避免各种并发症的发展,保证医疗及护理质量.
作者：王庆芝 刊期： 2018年第15期
目的 探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征患者中的临床疗效.方法 选取84例多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组和观察组,每组42例患者.两组均以克罗米芬治疗,观察组加服二甲双胍,观察临床疗效.结果 治疗后,观察组患者的各激素水平较对照组有明显的降低(P＜ 0.01),两组患者的临床疗效均较治疗前有显著的改善(P＜0.05),观察组的多囊卵巢症状及排卵率和妊娠率较对照组有显著性改善(P＜0.01).结论 二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的显著疗效,并且治疗安全可靠,值得临床推广使用.
作者：周霞 刊期： 2018年第15期
目的 创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)常见的并发症是睡眠障碍.睡眠时间倒置是较常见的一种,主要表现为白天昏昏欲睡,夜间兴奋不眠.严重影响患者的生活质量及预后.为保证患者有效睡眠,促进机体康复,我们对睡眠时间倒置的患者进行了穴位按摩探讨.方法 将40例患者随机分为对照组和观察组,各20例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用穴位按摩疗法进行护理干预,观察日间觉醒时间增加值、夜间睡眠时间增加值.对两组患者修改进行评估.结果 观察组日间觉醒时间增加值、夜间睡眠时间增加值均优于对照组,P＜0.05差异具备统计学意义.结论 按摩穴位没有不良反应,经济实患,患者也易于接受,取得良好效果,值得推广.
作者：宋勰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨个性化积极心理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响.方法 选取我市区(2014年1月至2016年1月)确诊为高血压的患者70例为研究对象,分为观察组与对照组,每组35例,观察组给予个性化积极心理干预,对照组给予常规护理干预.对比两组患者干预前后积极心理健康水平、生活质量及应对方式.结果 干预前两组患者社会幸福感、心里幸福感、情绪幸福感以及积极心理健康总分对比无显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者社会幸福感、心里幸福感、情绪幸福感以及积极心理健康总分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预前两组患者生活信念、环境、社会关系、独立性、心理、生理以及生活质量总分对比无显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者生活信念、环境、社会关系、独立性、心理、生理以及生活质量总分明显高于对照组,差异具有统计学意义(t=6.4766、10.8444、2.6575、1.9238、7.4812、18.2702、7.5139,P＜0.05).干预前两组患者消极应对、积极应对评分对比无显著差异,不具有统计学意义(P＞0.05);干预后观察组患者消极应对评分明显低于对照组,积极应对评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化积极心理干预可明显改善社区老年高血压患者心理健康状况和生活质量水平.
作者：张爱景 刊期： 2018年第15期
目的 比较间歇性雄激素阻断(IAB)与持续性雄激素阻断(CAB)治疗晚期前列腺癌的疗效.方法 选取70例晚期前列腺癌患者为研究对象,随机分为IAB组(35例)和CAB组(35例),比较2组患者的疾病进展时间和不良反应发生率.结果 IAB、CAB组中位疾病进展时间分别为30、28个月,2组间比较差异无统计学意义(P=0.455);IAB组潮热症状、乳房肿痛、骨质疏松及贫血等不良反应发生率比CAB组低(P＜0.05).结论 对晚期前列腺癌患者的内分泌治疗应首选间歇性雄激素阻断.
作者：郝东方；郑建波；许传兵；汤凯；张峰 刊期： 2018年第15期
目的 分析腹腔镜上消化道穿孔术后护理难点与策略.方法 选择2015年1月至2016年12月在我院经腹腔镜接受上消化道修补术治疗的上消化道穿孔患者90例,按照双盲随机法将患者分成对照组及观察组,每组各45例,对照组施行常规护理措施,观察组施行常规护理+针对性护理措施,分析两组患者护理效果.结果 观察组肛门初次排气时间、肠鸣音恢复时间以及住院时间平均值均显著缩短于对照组(P＜0.05);观察组感染、腹腔脓肿以及出血等并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后90d愈合率95.56％ (43/45)显著高于对照组的82.22％ (37/45)(P＜0.05).结论 上消化道穿孔修复术后在常规护理基础上加入针对性护理措施进行干预,能够获得良好的临床效果,在护理过程中需重点加强心理护理、体位护理、饮食指导以及并发症护理质量,有利于缩短康复时间,优化预后.
作者：马葳威 刊期： 2018年第15期
白细胞介素-18 (inereluekin-18,IL-18)作为机体重要的细胞因子之一,自1995年被发现至今,一直在诸多疾病领域被探索与研究,IL-18在各种相关疾病中的水平变化都已经被许多研究探索与验证,它与各相关疾病的病因、发病机制、病情变化及预后转归都有密切联系,但是它在各疾病发生发展中的具体作用机制仍不明了,还需要进一步深入研究.
作者：吕鹏杰；田峰 刊期： 2018年第15期
目的 探讨喹诺酮类抗菌药物合理应用的药学干预方式,并分析其应用效果.方法 抽取我院2016年1月～12月间开具的300张喹诺酮类抗菌药物用药处方,将其按照处方开具时间不同分为两组,每组均为150张,其中,接受药学干预前(2016年1月到6月)开具的处方设为对照组,接受药学干预后开具的处方设为研究组.分别对两组处方中药物应用合理率进行比较.结果 研究组和对照组处方中喹诺酮类抗菌药的使用合理率分别为94.67％和76.67％,研究组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对喹诺酮类抗菌药物使用中存在的不合理用药情况给予综合性药物干预,有利于用药合理率的提高和用药效果的改善,值得临床推广应用.
作者：沈亚娜 刊期： 2018年第15期
目的 探究哮喘患儿采用个性化护理的临床效果.方法 选取本院2015年6月至2016年10月收治的116例哮喘患儿,并根据随机对照的方式将其分为2组,对照组患儿予以常规护理,观察组患儿予以个性化治疗,并对两组患儿与家长的治疗依从性进行比较分析.结果 观察组患儿与家长的病情知晓率、良好生活方式、自主规范用药以及门诊复诊率等依从性均高于对照组(P＜0.05),差异性有统计学意义.结论 哮喘患儿治疗过程中采用个性化护理的临床效果显著,可使患儿与家长的治疗依从性明显提高.
作者：袁媛 刊期： 2018年第15期
目的 分析慢性阻塞性肺气肿护理中临床护理路径的应用效果.方法 以120例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,采用抽签的方式,分为观察组与常规组,每组60例.常规组,接受常规护理,观察组,接受临床护理路径护理,对比分析护理效果.结果 对比住院时间与肺功能,观察组显著优于常规组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).对比护理满意度,观察组为95％,比常规组的81.6％高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性阻塞性肺气肿患者,临床护理中,采用临床护理路径护理模式,效果显著,具有推广价值.
作者：周忠霞 刊期： 2018年第15期
目的 观察低剂量光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的疗效和护理方法.方法 选取为急性CSC患者26例26眼,行单次1/3量维替泊芬(2 mg/m2)注射后行PDT治疗,术前和术后1、4、12周进行佳矫正视力和OCT的检测,且于术前、术后4周进行FFA、ICG检查,观察治疗的有效性和安全性.治疗前后实施相应护理措施.结果 治疗1周随访时,所有患者佳矫正视力提高2行以上,4周时佳矫正视力提高3行以上,从术前平均0.45提高至0.80.OCT显示术后1周,17眼视网膜下积液吸收,其余9眼视网膜下液部分吸收;术后4周,26眼视网膜下积液全部吸收;术后4周,复查FFA显示的荧光渗漏完全消失,ICG显示脉络膜血管管径恢复正常、高渗透性消失.结论 1/3量维替泊芬注射后行PDT治疗急性CSC短期内安全有效.治疗前精心准备,做好心理护理,治疗中严格规范操作,及时观察和处理不良反应,治疗后加强对患者的健康教育和定期复诊是治疗成功的关键.
作者：孙晓丹 刊期： 2018年第15期
目的 分析围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用.方法 选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的微创乳腺手术患者作为研究对象,共90例.将其随机分成每组为45例的对照组和实验组,分别给予常规护理和围术期临床护理干预.观察两组患者护理前后的情绪变化情况,手术成功率,住院时间以及并发症发生情况.结果 护理前,两组患者的SDS评分和SAS评分无显著差异(P＞0.05);护理后,实验组患者的SDS评分和SAS评分均低于对照组,手术成功率高于对照组,住院时间短于对照组,以及并发症发生率低于对照组,上述指标采用SSPS12.0统计学软件分析,均具有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 围术期临床护理干预应用在微创乳腺手术患者的护理中,效果显著,值得临床推广.
作者：金磊 刊期： 2018年第15期
目的 探讨重症支原体肺炎应用丙种球蛋白和甲强龙的临床应用效果.方法 接收在我院患有重症支原体肺炎的患儿一共有96例,随机分为治疗组、对照组,对照组对患儿采取常规治疗,治疗组在此基础之上采取丙种球蛋白联合甲强龙进行治疗,对比两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗后,治疗组患儿的总有效率显著高于对照组(P＜ 0.05);治疗后,治疗组患儿的热退时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间以及住院时间明显低于对照组(P＜ 0.05).结论 对重症支原体肺炎采取丙种球蛋白联合甲强龙治疗的效果可靠,使患儿的炎症状态得到明显改善,使患儿的免疫功能得到明显改善,具有临床推广价值.
作者：吴松阳 刊期： 2018年第15期
目的 观察消异止痛汤联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 随机将60例患者分成2组,治疗组采用消异止痛汤联合孕三烯酮(桂枝、茯苓、丹参、桃仁、莪术、蜈蚣、土鳖虫、水蛭、鳖甲)治疗本病30例,对照组30例采用孕三烯酮(1粒周2次口服)治疗,对比两组治疗前后临床疗效及痛经改善症状.结果 总有效率治疗组为86.6％％,对照组为73.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组痛经评分较治疗前明显改善P＜0.05.结论 消异止痛汤联合孕三烯酮是治疗子宫内模异位症的有效方药,值得临床推广.
作者：衣尚国；刘丽敏 刊期： 2018年第15期
目的 探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期的护理方法和效果.方法 选取2017年1月至2018年1月在我院收治的54例子宫肌瘤合并高血压患者.采取回顾性分析对患者围手术期的护理方法以及效果进行分析.结果 患者子宫切除术均顺利完成,血压稳定不异常,术后并发症包括下肢深静脉血栓以及切口感染,发生率较低.结论 围手术期护理对子宫肌瘤合并高血压具有确切疗效,对保障患者的生命安全以及降低安全隐患起到了重要作用.值得临床应用和推广.
作者：孙超 刊期： 2018年第15期
目的 分析急产出现的原因和针对急产的护理体会.方法 收集我院在1年内由急诊途径收治的急产孕产妇28例,对这些急产孕产妇的临床资料和病历资料进行分析,找出急产发生的主要原因,并针对这些原因制定出及时有效的护理方法.结果 急产发生的主要因素是在分娩过程中产妇盆底肌肉松弛、心理因素、强烈宫缩和缩宫素药物的使用等问题.结论 针对急产发生的主要因素,采取熟练掌握急产接生流程、加强心理护理、加强疼痛护理、加强药物管理、健康宣教等措施,保证母婴的安全,提高护理服务质量,提高患者的满意度.
作者：郭华燕；肖云珍；蒋玲玲 刊期： 2018年第15期
医学细胞生物学是一门实践性极强的学科,合理、有效的实验课程有利于加深医学生对理论知识的掌握,提高学生的实验操作能力,增强学生对理论的实际运用能力,对培养适应社会发展和具有创新思维的医学人才方面有重要作用.文中从实验教学内容、实验方法和实验操作过程等方面探讨了有效提高医学细胞生物学实验效果的方法和相关措施,以期提高医学生的科研创新能力和科研思维素养.
作者：钟伏弟 刊期： 2018年第15期
目的 研究分析穴位热敏炙治疗肛肠病术后引发大便困难与便秘的临床疗效.方法 选取2014年8月至2016年8月间我院进行肛肠病手术后引发大便困难及便秘的患者共110例,将其随机分为治疗组与对照组各55例.予以对照组患者开塞露治疗,予以治疗组患者穴位热敏炙与开塞露进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗后,治疗组患者的治疗总有效率为92.7％,对照组则为76.4％,差异十分显著且具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用穴位热敏炙治疗肛肠病术后引发大便困难及便秘具有十分理想的疗效,患者排便功能恢复较快,利于患者的术后康复.
作者：王忠仁 刊期： 2018年第15期
目的 探讨血浆脑尿钠肽(BNP)与肺心病心力衰竭患者心功能的相关性.方法 收集我院2013年5月至2016年8月收治的80例肺心病心力衰竭患者,同时收集同期体检健康者80例为对照组,采用彩色多普勒超声进行心功能检测,采用化学发光法检测BNP水平,比较两组及不同心功能分级患者BNP、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF),分析BNP与心功能分级及LVESV、LVEDV、LVEF相关性.结果 观察组BNP、LVESV、LVEDV水平均高于对照组,LVEF小于对照组(P＜0.05);BNP、LVESV、LVEDV均随着心功能分级增加而增加,LVEF随着降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);经过相关分析显示BNP与LVESV、LVEDV均呈现正相关关系(r=0.786/0.578,P＜0.05),与LVEF呈现负相关关系(r=-0.676,P＜0.05).结论 血浆BNP水平与肺心病心力衰竭程度密切相关,可以作为临床上及时了解患者病情敏感指标.
作者：叶章正；刘国兴 刊期： 2018年第15期
目的 探讨脊髓亚急性联合变性在MRI检查中的影像特征.方法 分析整理我院2例MRI诊断脊髓亚急性联合变性患者的资料.结果 2例脊髓亚急性联合变性患者MRI分别表现为:1例头磁共振显示双侧腔隙性脑梗死及缺血灶;颈胸椎磁共振显示C4～T11节段脊髓背侧纵行条状等长T1/长T2信号、病变累及范围广泛、连续、相应脊髓未见增粗,轴位像示病变累及后索和侧索.1例C1～T1节段脊髓背侧条状长T1长T2信号,轴位像脊髓后索受累呈反V字征,增强扫描无强化.结论 磁共振能较清晰显示病变范围、受累程度、部位与信号改变,矢状位脊髓背侧见纵行条形等长T1长T2信号,轴位像表现多样八字征、反V字征、圆点征、双目征等.
作者：张丽丽；李奎 刊期： 2018年第15期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
