黄秀霞
目的 探讨降钙素原在早期危重症患者呼吸机相关性肺炎水平改变意义.方法 选择我院实施机械通气治疗的危重患者共72例,其中40例诊断为呼吸机相关性肺炎,作为呼吸机相关性肺炎组,其余32例为非呼吸机相关性肺炎,作为非呼吸机相关性肺炎组,检测上述两组降钙素原、C反应蛋白和白细胞水平.呼吸机相关性肺炎组治疗5d后根据临床肺炎感染评分,分为恶化组和好转组,测定两组降钙素原水平.结果 呼吸相关性肺炎组降钙素原、C反应蛋白和白细胞水平均高于非呼吸机相关性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05).好转组降钙素原水平及临床肺部感染评分均低于恶化组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 了解血清降钙素原水平改变有助于呼吸机相关性肺炎早期诊断,有助于判断呼吸机相关性肺炎病情,具有重要临床意义.
作者：邵丹丹；谢巍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨门诊糖尿病患者临床用药情况,为合理用药给予一定的参考.方法 回顾分析2015年1月至2016年1月我院640例门诊糖尿病患者的用药处方,统计门诊用药的种类和占比,并应用WHO制定的限定日剂量(DDD)、用药频率(DDDs)以及药物利用指数(DUI)等指标进行分析.结果 通过分析,门诊糖尿病患者用药以降糖药物为主(70.4%),其次是微循环改善类药物(12.2%),然后是血脂调节类药物(8.2%)、降压药物(5.5%);而在降糖药物使用中,频度高的是胰岛素类药物,其次是非磺酰脲类促胰岛素分泌剂类药物,使用相对合理;在用药方法上以二联用药为主,占到39.3%,其次是三联用药,占到32.2%,后是单一用药28.5%;本组患者中有244例有合并症,以合并高血压为主.结论 胰岛素类是门诊糖尿病患者治疗主要药物,本院门诊用药基本合理.
作者：黄秀霞 刊期： 2017年第10期
目的 探讨老年肺结核的预防及控制对策.方法 随机选取我院2009年1月至2015年12月收治的152例老年肺结核患者作为本次研究的对象,所有患者在入院后均采取控制传染源、切断传播途径等预防控制措施,回顾性分析患者的临床资料,观察患者的临床症状,统计分析本组患者治疗后的情况,包括临床疗效、不良反应发生情况及相关指标变化情况等.结果 本次统计结果显示,老年肺结核患者主要表现为呼吸短促、咳血、咳嗽,老年肺结核的病情类型以浸润型为主,其次为血行散播型及慢性纤维空洞型.本组患者经过一系列的治疗后取得了良好的效果,其中有136例患者痊愈,占总数的89.5%;共计有16例患者发生并发症,包括7例肺气肿,3例肺心病,另外6例气胸.结论 老年肺结核具有传染性的特点,需及时采取有效的措施控制,同时根据患者的基本特点采取有效的控制对策,并需要做好并发症的预防.
作者：朱刚 刊期： 2017年第10期
目的 研究并分析采用社区护理干预方式对于糖尿病治疗依从性的影响.方法 本社区卫生服务中心选择2014年5月至2015年4月糖尿病患者共128例,随机分为对照组和试验组,对照组仅采用常规护理方式,试验组则在常规护理基础上采用社区护理干预方式,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 试验组患者相比于对照组患者治疗前后比较,空腹血糖和餐后2h血糖等指标明显降低,并且监测血糖、控制饮食、适当运动、定期复查等依从性指标明显提高,两组结果比较具有显著性差异(P<0.05).结论 对于糖尿病患者而言,社区护理干预方式可以有效提高治疗依从性,值得推广.
作者：黄燕萍 刊期： 2017年第10期
目的 观察苍牛防己黄芪汤在肝硬化、肝腹水治疗过程中的疗效.方法 对20例肝硬化、20例肝腹水患者分组进行治疗观察,每组患者都接受护肝、利尿、蛋白治疗.在这种情况下,为观察组患者服用苍牛防己黄芪汤,为对照组患者服用普通中药.2组患者都服用药物2周时间,并对其进行跟随治疗1年.在两组患者接受治疗2周后,比较对照组和观察组患者的临床效果,观察患者的病发情况和死亡情况.结果 观察组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,治疗2周之后,患者的胸闷、腹胀、乏力、少尿等病症明显减轻,观察组的治疗效果要比对照组好.随访观察1年,会发现观察组的腹水病发率为21.05%,对照组为60.00%,两组差异非常明显(P<0.05);观察组病死率为5.00%,对照组病死率25.00%,2组对照,差异十分显著(P<0.05).结论苍牛防己黄芪汤能够有效地治疗乙型肝炎、肝腹水、肝硬化病症,能减少上述病症的复发次数.
作者：芦德银 刊期： 2017年第10期
通过分段不分科式教学方法对口腔全科医师进行实习带教,能提高其批判性思维的能力,包括寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、批判思维的自信心、求知欲、认知成熟度等方面.同时,研究发现学历上的差异不会对受教者提高其批判性思维能力产生影响.
作者：倪密；林娟；薛昌敖；蔡琴 刊期： 2017年第10期
近年来,职业安全成为人们共同关注的话题,手术室护士由于工作节奏快,工作量大,加之手术室内每天都不可避免的受到感染因素及其他许多物理化学因素的影响,手术室的职业危害很大,因此加强防护尤为重要.
作者：窦静薇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨评价药事管理在医院药剂科管理质量上的应用与影响.方法 选取2015年3月至2016年3月我院实施药事管理措施阶段,1000种药剂科药品和400例取药患者作为研究组样本,选取2014年2月至2015年2月我院未开展药事管理阶段,1000例药剂科药品和400例取药患者作为对照组样本.分析评价药事管理实施前后,两组药品的管理情况包括药品损坏,药品过期和药品滥用等以及两组患者的满意度.结果 我院实施药事管理后,药品管理情况得到显著改善,研究组中药品损坏率、药品过期率、药品滥用率三方面均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).在取药患者的满意度调查上,研究组中对医院药剂科的满意率93.5%,而对照组的满意率为80.5%,两组间的差异显著(P<0.05).结论 实施药事管理工作有利于药剂科人员科学管理药品质量,降低药品损坏、过期、滥用的风险,从而保障患者用药安全和合理用药的落实,同时规范的药剂学管理可以促进用药服务工作的顺利进行,提升患者对药剂科的满意率.树立药事管理理念,经济效益和社会效益显著,值得在药剂科管理上推广应用.
作者：刘勇 刊期： 2017年第10期
目的 研究在胰岛素泵治疗糖尿病中应用护理干预的效果.方法 收集我院在2015年1月至2015年12月收治的88例均使用胰岛素泵治疗糖尿病的患者,按照护理方式分为两组,参照组44例,采用常规护理,研究组44例,在常规护理基础上进行护理干预,比较两种护理方式的应用效果.结果 研究组患者使用胰岛素泵后,血糖达标时间,胰岛素使用量低于参照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在使用胰岛素泵治疗糖尿病时,护理干预能够改善患者的症状,提高治疗效果,值得应用.
作者：张小佳；王雯红；张嘉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨优质护理干预对胃镜室感染的影响.方法 2014年1月至2015年1月对内镜消毒进行优质护理干预,并随机抽查100条设为观察组;回顾性分析实施护理干预前1年的胃镜室抽查的100条检测记录,设为对照组,比较两组内镜消毒情况.结果 观察组内腔清洗消毒合格率(100%)、表面清洗消毒合格率(100%)显著高于对照组(82.0%)、(84.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强培训、规范消毒清洗流程、实施有效监管等护理干预,能有效提高内镜消毒水平,预防医源性感染.
作者：李静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨倍他乐克联合卡托普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果.方法 选择我院收治的150例舒张性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予倍他乐克和卡托普利联合治疗.采用超声心动图检测治疗前后E峰、A锋、E/A、左房前后径.结果 观察组治疗后E峰、A锋、E/A、左房前后径分别和对照组治疗后E峰、A锋、E/A、左房前后径比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合卡托普利治疗能够显著改善舒张性心力衰竭患者的左心室舒张功能,效果显著.
作者：铭勇；普布扎西 刊期： 2017年第10期
目的 研究中药宽体金钱蛭抗凝血有效部位的提取工艺.方法 分别采用不同浓度的乙醇、正己烷、正丁醇、生理盐水、磷酸盐缓冲溶液、不同浓度乙醇等溶剂提取宽体金钱蛭,以家兔全血凝固的时间为指标,比较了几种提取液对凝血时间的影响;采用正交试验优化了提取工艺.结果 几种提取液中,生理盐水的抗凝时间长;正交试验结果表明,提取次数为显著性影响因素.结论 根据实际情况,将宽体金钱蛭的提取工艺确定为加生理盐水提取2次,第1次加5倍量,提取2 h,第2次加3倍量,提取2 h.
作者：栾淑华；刘君 刊期： 2017年第10期
目的 探究前列地尔与缬沙坦联合用药进行糖尿病肾病的临床治疗.方法 共选择92例糖尿病肾病患者,随机分成联合给药组(46例)和对照组(46例),联合给药组在正常治疗上应用前列地尔和缬沙坦联合治疗,持续治疗14 d,记录患者的相关检测指标及不良反应发生情况,将两组数据进行统计学分析.结果 对比联合给药组和对照组治疗前后相关检测指标,血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UAER)均比治疗前有所降低,联合给药组治疗效果明显优于对照组(P<0.05).结论 前列地尔联合缬沙坦治疗糖尿病肾病患者治疗效果明显优于单一给药,且不良反应发生率低.
作者：范经絮 刊期： 2017年第10期
踝关节骨折多见于成年人,是临床较为常见的一类关节内骨折,其发生率呈现出逐年上升的发展趋势,已经引起骨科的高度重视.本文基于踝关节解剖特点及骨折分型,结合近年来相关文献报道,对其治疗现状和手术治疗进展进行综述.
作者：王天翀；卫小春 刊期： 2017年第10期
目的 分析整体护理在手术室护理中的应用效果,为临床提供参考.方法 选取我院收治的76例手术室患者作为观察对象,收治时间为2013年5月至2015年5月,采用随机分组的方式将76例手术室患者分成两组,每组38例.对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上采取整体护理,观察比较两组手术室患者的焦虑评分以及满意度.结果 实验组患者的满意度(94.74%)显著高于对照组患者的满意度(75.48%);两组手术室患者的焦虑评分的比较结果存在显著差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对手术室患者采取整体护理,能够有效降低患者的焦虑评分,提高患者的满意度,值得推广.
作者：道日娜图雅 刊期： 2017年第10期
目的 调查护生在实习过程中发生锐器伤的原因,从而有针对性地指导临床教学与管理,采取有效的对策以增强护生的自我防护意识与减少医院感染的发生.方法 采用回顾性问卷调查方法,对146名护理实习生锐器伤的相关发生情况进行调查分析.结果 146名护生中有104人发生锐器伤,发生率达71.23%,其中发生一次锐器伤的有62人,占锐器伤人数的59.62%,发生2次锐器伤的有27人,占锐器伤人数的25.96%,发生锐器伤不低于3次的有15人,占锐器伤人数的14.42%.结论 院校双方均经加强对护理实习的职业安全教育培训,增强护士的自我防护意识,减少锐器伤的发生.
作者：朱志霞；谢红梅 刊期： 2017年第10期
我国的护理现状(如人员缺乏、工作量大、知识缺乏等)是影响健康宣教的主要因素.手术科室的护士具备健康教育意识和健康宣教实施方式、资料形式有待进一步完善.术前护理教育是护理人员对手术患者在手术前提供的改变其行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,以促进术后的康复,提高生活质量.术前健康评估和健康教育对于外科手术的后成功是非常必须的[1].
作者：杨利 刊期： 2017年第10期
目的 探讨中西医结合在胫骨平台骨折术后康复治疗中的应用效果.方法 选取我院2013年1月至2015年4月收治的100例行胫骨平台骨折手术患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组50例.两组患者均给予常规西医治疗,观察组在此基础上联合中医治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组住院时间、负重时间及骨折愈合时间分别为(7.25±1.20)d、(39.51±5.16)d、(119.42±36.13)d,均明显短于对照组(P<0.01);两组术后3个月行走能力、畸形、肌力、稳定性、活动范围、关节疼痛程度及总分均明显高于术毕,且观察组术后3个月各项得分均明显高于对照组术后3个月得分(P<0.01);观察组优良率为32.00%,明显高于对照组(P<0.05).结论在胫骨平台骨折术后康复治疗中联合中西医治疗可有效提高临床治疗效果,加快术后恢复,值得临床推广应用.
作者：李冬生；李剑锋；张旭 刊期： 2017年第10期
目的 探讨心境稳定剂在治疗双相情感障碍抑郁发作中的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法对我院2015年1月至2016年9月于我院收治的100例双相情感障碍抑郁发作的患者的病历资料进行分析.随机分为两组:实验组和对照组,每组患者50例.实验组双相情感障碍抑郁发作的患者采用心境稳定剂联合抗抑郁药物治疗的方法进行治疗,而对照组双相情感障碍抑郁发作的患者则采用单用抗抑郁药物治疗的方法进行治疗.两组患者在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表进行评定给分.结果 对照组双相情感障碍抑郁发作的患者在治疗后的总有效率为68%,实验组患者在治疗后的总有效率远高于对照组为92%,两组间比较(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 在临床中双相情感障碍抑郁发作的患者采用心境稳定剂联合抗抑郁药物进行治疗后,患者的临床症状有了很明显的改善,该方法值得临床推广和使用.
作者：吕永宾 刊期： 2017年第10期
目的 对无创呼吸机治疗肺间质病合并感染患者其有效的临床护理手段进行研究.方法 将2015年1月至2015年12月我院肺间质病合并感染经无创呼吸机治疗的94例患者依据不同护理方法分为对照组、观察组,对照组予以常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,对两组护理效果进行比较.结果 观察组患者经护理干预后,其治疗依从性100.0%显著要比对照组患者的依从性66.0%高,同时,观察组患者并发症发生率仅为17.0%,而对照组患者并发症发生率为55.3%,可见观察组并发症发生率明显低于对照组,上述组间数据差异比较皆存在统计学差异(P<0.05).结论 对无创呼吸机治疗肺间质病合并感染患者实施综合护理干预后,患者治疗依从性可得到进一步的提升,且可控制患者并发症的发生,对提高患者生活质量来说具有重要意义.
作者：赵维 刊期： 2017年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
