学术投稿

小切口白内障手术术中发生后囊破裂的原因及应对措施

杨春林

关键词:小切口白内障手术, 后囊破裂, 原因, 对策
摘要:目的 分析小切口白内障手术过程中后囊破裂的原因,总结相应的对策.方法 选择2015年2月至2016年2月在我院行小切口白内障手术、在手术过程中后囊发生破裂的患者30例作为研究对象,对其出现后囊破裂的具体情况、原因进行回顾性分析.结果 导致小切口白内障手术过程中出现后囊破裂的原因主要为眼压控制不规范、截囊、撕囊、娩核、清除残余皮质、植入晶状体操作不规范,30例患者中,8例患者为环形撕囊或者截囊时后囊破裂,15例患者为娩核时破裂,5例患者为吸皮质时破裂,2例患者为晶状体植入时破裂.结论 在小切口白内障手术过程中,各个环节都可能出现后囊破裂,这就要求手术操作者提高警惕,规范各项手术操作,以实现理想的手术效果.
中国医药指南杂志相关文献
  • 不同术式子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤240例临床观察

    目的 观察并分析不同手术方法治疗宫颈肌瘤的临床效果.方法 选择我院在2013年12月至2016年2月收治的240例子宫肌瘤患者作为本研究的研究对象,根据患者所采用的手术方法不同,将患者划分为观察组和对照组,分别为124例和116例,其中对照组患者采用常规的子宫肌瘤剔除术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤原位旋切剔除术进行治疗,比较两组患者的手术效果.结果 在手术时间方面,观察组与对照组相比发生明显下降,比较两组患者的术中出血量和疼痛指数,观察组明显优于对照组,观察组的住院时间更短,下床活动时间更短,P<0.05,差异明显;比较两组患者的治疗有效率,观察组优于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上,对于子宫肌瘤患者选择腹腔镜下子宫肌瘤原位旋切术进行治疗,能够有效地提高患者的治疗效果,缓解患者的不良情况,促进患者的恢复,具有临床推广使用的价值.

    作者:梅春秀 刊期: 2017年第10期

  • 优质护理干预对胃镜室感染的影响

    目的 探讨优质护理干预对胃镜室感染的影响.方法 2014年1月至2015年1月对内镜消毒进行优质护理干预,并随机抽查100条设为观察组;回顾性分析实施护理干预前1年的胃镜室抽查的100条检测记录,设为对照组,比较两组内镜消毒情况.结果 观察组内腔清洗消毒合格率(100%)、表面清洗消毒合格率(100%)显著高于对照组(82.0%)、(84.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强培训、规范消毒清洗流程、实施有效监管等护理干预,能有效提高内镜消毒水平,预防医源性感染.

    作者:李静 刊期: 2017年第10期

  • 15例标准化患者在护理专业健康评估教学中的效果分析

    目的 探讨标准化患者在护理专业健康评估教学中的效果.方法 选择120例护理系学生,分为观察组和对照组,选择15例护理系学生培训为标准化患者.对照组采用传统教学方法.观察组采用标准化患者教学方法.课程结束后评定教学满意度及考核成绩.结果 观察组学生对教学效果满意度调查结果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组成绩考核结果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准化患者在护理专业健康评估教学中的教学效果显著,有助于学生掌握健康评估内容及技能,值得借鉴.

    作者:喻安银;吕向义;高莉 刊期: 2017年第10期

  • 实施护理干预提高剖宫产后母乳喂养率的效果评价

    目的 分析讨论护理干预对剖宫产后母乳喂养的影响.方法 选择江苏省苏州市吴中区甪直人民医院2014年1月至2015年5月140例剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字法分成观察组及对照组各70例,对照组实施剖宫产常规护理,观察组在实施下列理干预措施:术前干预、术中干预、术后干预.结果 观察组开奶时间(8.02±3.27)h早于对照组的(14.23±5.94)h(P<0.05),泌乳量充足64.28%护理满意度97.14%%高于对照组的42.86%、87.14%(P<0.05).结论 对剖宫产术后的产妇采取护理干预可增强产妇母乳喂养信心,开奶时间早,泌乳量充足,同时也密切护理关系,护理满意度高,值得临床应用.

    作者:王洁 刊期: 2017年第10期

  • 分析单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效

    目的 研讨分析单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法 随机抽取2012年11月至2015年11月急性胃穿孔患者共计80例,将其随机分成两组,分别是观察组与对照组,每组40例,其中对照组的患者实施单纯修补术的治疗方案;观察组的患者实施胃大部分切除术的治疗方案.比较两组患者的手术时间、住院时间、术后并发症情况以及治疗效果.结果 观察组的手术时间与住院时间均长于对照组(P<0.05);两组患者的术后复发情况比较,无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗后的总有效率比较观察组低于对照组(P<0.05).结论 单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔均有效,且各有优缺点,临床选择时需根据患者的具体情况进行选用,以大程度的保证患者的治疗安全与生活质量.

    作者:黄胜 刊期: 2017年第10期

  • 硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇炎性应激的影响观察

    目的 观察硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇炎性应激的影响.方法 将2015年12月至2016年6月本院的56例剖宫产产妇根据随机分配的原则进行分组,对照组的28例产妇术后进行常规哌替啶肌内注射镇痛,观察组的28例产妇术后则进行硬膜外自控镇痛,然后检测与比较两组产妇术前与术后1d、3d、5d的炎性应激指标表达水平.结果 术前两组产妇的炎性应激指标表达水平均无显著性差异,P均>0.05,而术后1 d、3 d、5 d两组的炎性应激指标均先升后降,且观察组的表达水平低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇炎性应激控制有着积极的临床影响,因此其在剖宫产产妇中的应用价值较高.

    作者:岳嵩岩 刊期: 2017年第10期

  • 浅谈中医祛痰化瘀法治疗血脂异常

    探讨中医治疗血脂异常的进展,指出血脂异常归属于中医的痰瘀互结证型,提出祛痰化瘀方药是治疗血脂异常的有效措施,介绍了祛痰化瘀法的应用体会和典型病例.

    作者:赵珊珊 刊期: 2017年第10期

  • 手术室护士的职业防护

    近年来,职业安全成为人们共同关注的话题,手术室护士由于工作节奏快,工作量大,加之手术室内每天都不可避免的受到感染因素及其他许多物理化学因素的影响,手术室的职业危害很大,因此加强防护尤为重要.

    作者:窦静薇 刊期: 2017年第10期

  • 心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值

    目的 探究心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值.方法 选取2014年3月至2015年10月在我院接受治疗的140例老年急性缺血性脑血管病患者作为实验组,选取同期收治的140例非缺血性脑血管病患者作为对照组.对两组患者采用心电图及超声心动图检查.结论 实验组患者心电图异常率以及超声心动图异常率明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).实验组患者心脏并发症发生率为41.43%,而对照组患者心脏并发症发生率为5.00%.结论 心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值显著,能够清楚的发现患者心肌电生理以及心功能的变化情况,可以对临床诊断提供重要的参考信息.

    作者:汤凌 刊期: 2017年第10期

  • 加强院前急救护理管理对提高院前救护成功率的探讨

    目的 研究分析加强急救护理管理方法对提高患者院前抢救效果的临床意义和临床价值.方法 为了更好的突出院前急救护理的优势,挽救更多患者的生命,本院急诊科制定并实施了加强院前急救护理管理方法.为了更好的了解加强院前急救护理方法在院前抢救中发挥的优越性,寻找这种新型护理方法存在的漏洞指出,本院临床工作人员对比分析了常规护理管理方法和加强院前急救护理管理方法优势,以患者院前救护的成功率为评价指标.随机选取加强院前急救护理管理方法推行前后各20例患者为比较对象,对比两组的出车反应时间、途中时间和患者的成功率.结果 对比分析后,对两组患者的评价指标进行了归纳性总结和统计学处理,得出如下结果.实验组的出车反应时间、途中时间明显短于对照组(P<0.05);实验组患者紧急抢救的成功率要显著高于对照组患者(P<0.05);组间对比发现了十分显著差异,具有统计学价值.结论 加强院前急救护理管理方法的推广使用,能够有效提高院前抢救工作的实际效率和工作质量,更好的服务于广大患者,彰显现代医疗服务无与伦比的优越性.

    作者:张丽 刊期: 2017年第10期

  • BMP-2在正常与坏死股骨头骨组织中的表达差异

    目的 通过荧光原位杂交及RT-PCR实验方法观察骨形态发生蛋白-2(BMP-2)在正常与缺血坏死性股骨头骨组织中的表达差异,探讨BMP-2在两种骨组织中的变化规律.方法 取股骨粗隆间骨折及缺血坏死性股骨头需行人工股骨头置换或全髋人工关节置换的正常股骨头、缺血坏死性股骨头骨组织患者各8例;分别取组织2~5 g放入冷冻管存入液氮用于荧光原位杂交及BMP-2基因的RT-PCR.结果 BMP-2的荧光原位杂交图像显示正常骨组织中的表达量比坏死组织增多,RT-PCR的2-ΔΔCt平均值分别为0.55±0.35,0.45±0.20;正常股骨头骨组织中BMP-2基因RT-PCR的2-ΔΔCt平均值与缺血坏死性股骨头骨组织平均值相比P<0.05.结论 BMP-2基因在正常与缺血坏死性股骨头骨组织有统计学意义,因此BMP-2基因表达量的减少也许是股骨头缺血坏死的重要原因之一.

    作者:赵鹏飞;李云萍;李晓明;宋祥义;苏明红;左世锋;杨玉宝 刊期: 2017年第10期

  • 神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治观察

    目的 分析探讨神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治方法.方法 选取2015年1月至2016年1月来我院神经内科门诊接受诊治的心理障碍患者90例,分析患者的临床特征、临床诊断以及临床治疗方法.结果 经治疗,本组患者的SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)以及HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评分均明显下降,治疗前和治疗后对比,均具有显著性差异(P<0.05).治疗过程中,患者未出现明显不良反应和并发症.结论 神经内科门诊心理障碍患者主要为焦虑障碍患者和抑郁障碍患者,要求进行心理障碍诊断的医师专业知识扎实且经验丰富,能够准确判断心理障碍类型,并为患者制定相应的治疗方法.以帕罗西汀片对患者进行治疗,可有效缓解患者的焦虑、抑郁负面情绪,并使患者因心理障碍产生的躯体不适和失眠症状得到有效改善,对于患者生活质量的提高大有益处.

    作者:李锐 刊期: 2017年第10期

  • 脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性评价

    目的 探讨分析在腰椎间盘突出症患者治疗中使用脊柱微创手术的临床疗效以及安全性.方法 选取自2014年3月至2016年3月共98例在我院就诊的腰椎间盘突出症患者,根据不同的治疗方法随机分为干预组和常规组,每组各49例患者,其中常规组使用传统开放手术进行治疗,干预组患者使用脊柱微创手术进行治疗,观察通过不同治疗后,两组患者的临床一般情况、手术后患者血清中CK、CRP、IL-6的水平以及手术后的不良事件发生情况等.结果 干预组患者在手术后1 d和手术后3 d的VAS评分较常规组患者的显著降低(P<0.05);干预组患者的手术后住院时间、手术中出血量、手术时间均较常规组患者显著减少(P<0.05).在手术后的24 h和48 h,干预组患者血清CK、CRP、IL-6的水平较常规组患者的显著低(P<0.05).干预组患者不良事件发生率较常规组患者显著少(P<0.05).结论 应用脊柱微创手术对腰椎间盘突出症患者进行治疗后,患者的恢复效果较好,患者出现不良事件的概率大大降低,在临床治疗腰椎间盘突出症患者时,要积极的使用脊柱微创手术进行治疗.

    作者:张征乾 刊期: 2017年第10期

  • 门诊糖尿病患者用药现状的分析

    目的 探讨门诊糖尿病患者临床用药情况,为合理用药给予一定的参考.方法 回顾分析2015年1月至2016年1月我院640例门诊糖尿病患者的用药处方,统计门诊用药的种类和占比,并应用WHO制定的限定日剂量(DDD)、用药频率(DDDs)以及药物利用指数(DUI)等指标进行分析.结果 通过分析,门诊糖尿病患者用药以降糖药物为主(70.4%),其次是微循环改善类药物(12.2%),然后是血脂调节类药物(8.2%)、降压药物(5.5%);而在降糖药物使用中,频度高的是胰岛素类药物,其次是非磺酰脲类促胰岛素分泌剂类药物,使用相对合理;在用药方法上以二联用药为主,占到39.3%,其次是三联用药,占到32.2%,后是单一用药28.5%;本组患者中有244例有合并症,以合并高血压为主.结论 胰岛素类是门诊糖尿病患者治疗主要药物,本院门诊用药基本合理.

    作者:黄秀霞 刊期: 2017年第10期

  • 导致妊娠高血压疾病的危险因素临床分析及干预措施

    目的 探讨导致妊娠高血压疾病的相关因素及干预措施.方法 选择50例妊娠高血压疾病患者作为研究对象(观察组),按照1:2选择同期进行产检分娩的健康孕妇作为对照对象,观察年龄、学历、孕产次、产检情况、体质量指数、孕期心理情况、居住地、家庭收入情况等情况在两组孕妇之间差异等.结果 观察组产妇妊娠平均年龄(30.43±4.14)岁、体质量指数(27.43±1.49)kg/m2高于对照组的(27.02±3.98)岁、(26.22±1.26)kg/m2,家庭经济收入(6423.12±1132.34)元/月低于对照组(8527.22±1745.26)元/月(P<0.05);观察组未定期参加产前检查48.00%、存在不良心理状态30.00%、居住地农村44.00%高于对照组的72.00%、10.00%、19.00%(P<0.05),为引起妊娠期高血压疾病的相关因素.结论 妊娠期高血压疾病的高危因素复杂,应实施针对性干预措施减少妊娠高血压疾病的发生,并重点强化监测存在上述危险因素的孕产妇.

    作者:戴小红 刊期: 2017年第10期

  • 无创呼吸机治疗肺间质病合并感染患者的临床护理研究

    目的 对无创呼吸机治疗肺间质病合并感染患者其有效的临床护理手段进行研究.方法 将2015年1月至2015年12月我院肺间质病合并感染经无创呼吸机治疗的94例患者依据不同护理方法分为对照组、观察组,对照组予以常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,对两组护理效果进行比较.结果 观察组患者经护理干预后,其治疗依从性100.0%显著要比对照组患者的依从性66.0%高,同时,观察组患者并发症发生率仅为17.0%,而对照组患者并发症发生率为55.3%,可见观察组并发症发生率明显低于对照组,上述组间数据差异比较皆存在统计学差异(P<0.05).结论 对无创呼吸机治疗肺间质病合并感染患者实施综合护理干预后,患者治疗依从性可得到进一步的提升,且可控制患者并发症的发生,对提高患者生活质量来说具有重要意义.

    作者:赵维 刊期: 2017年第10期

  • 《药品检验技术》课程现状与改革综述

    本文分析了包括教学资源、教学手段、评价方法在内的当今高职药品检验技术课程教学中存在的诸多问题.并综述分析了目前高职药品检验技术课程教学中的新方法和手段,为今后相关问题的研究做了铺垫.

    作者:张博;李伟;张万隆;王松伟;苏冬梅 刊期: 2017年第10期

  • 手术患者术中低体温的护理对策及相关因素分析

    目的 研究手术患者术中出现低体温的护理对策以及相关因素,减少不良症状的发生.方法 选取我院2015年1~12月进行手术且术中出现低体温症状患者共100例,随机分为研究组和对照组,各50例,对照组术中室温常规21~24℃,各类用药均采用常温液体;研究组患者术中室温调节至23~25℃,皮肤消毒类药剂经温液仪升温至40℃使用,术中静脉滴注、伤口冲洗等体内用药均经温液仪升温至37~39℃后使用.结果 研究组患者术前体温(36.5±0.6)℃,对照组(36.5±0.4)℃,差异无统计学意义(P>0.05).术中30 min、60 min及术后研究组患者体温(37.1±0.3)℃、(36.8±0.4)℃、(36.4±0.4)℃,对照组(36.2±0.3)℃、(36.0±0.4)℃、(35.7±0.2)℃,研究组患者术中和术后体温明显高于对照组(P<0.05);研究组患者术后发生寒战患者15例(15%),明显高于对照组寒战4例(4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应积极的对术中体温下降的患者进行护理干预.

    作者:高轶 刊期: 2017年第10期

  • X线胸片和CT对纵隔型肺癌的诊断价值

    近些年来,癌症患者越来越多,也越来越隐形,传统的机械设备已经不能满足人们对检查的需要,新型设备正在积极被研究者们研究出来,肺癌是所有癌症中患者占比例大的一种,其中包括中央型肺癌和纵隔型肺癌等几种,癌症的检测设备逐渐精确.本文简要介绍纵隔型肺癌的患病状况和患病机制和误判原因分析,并提出两种诊断技术:X线胸片和CT诊断技术,分析两种技术的成像特征和比较二者的优缺点,分析X线胸片和CT对纵隔型肺癌的诊断价值.

    作者:朱忠杰 刊期: 2017年第10期

  • 急腹症应用腹部16排CT诊断的临床观察

    目的 探讨腹部16排CT在急腹症临床诊断中的应用价值.方法 选取2013年10月至2015年10月我院收治的80例急腹症患者资料,回顾性分析患者的临床资料,分析腹部16排CT诊断的应用情况,将腹部16排CT诊断结果与病理诊断相对比.结果 通过对患者进行16排CT诊断,结果显示有73例患者诊断正确,占有的比例为91.25%,其中漏诊或误诊的患者有7例,占有的比例为8.75%,其中胎盘早剥诊断的准确率为96.29%,黄体破裂诊断的准确率为62.50%,子宫穿孔诊断的准确率为100.00%,卵巢囊肿蒂扭转的准确率为83.33%.结论 在急腹症临床诊断过程中,腹部16排CT诊断的准确率较高,可减少患者更多的痛苦,值得临床推广和应用.

    作者:张春燕 刊期: 2017年第10期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会