吴成钰
目的 探讨早期镇静深度对ICU机械通气的重症患者近期预后的影响.方法 80例重症患者机械通气48 h内进行镇静干预.浅镇静组和深镇静组分别选择右美托咪定和咪达唑仑为镇静药物.比较两组患者机械通气时间、拔管时间、不良事件发生率和ICU住院时间、ICU病死率.结果 浅镇静组机械通气时间、拔管时间、ICU住院时间、ICU病死率、物理约束率、谵妄发生率均低于深镇静组,但严重低血压和严重心动过缓发生率高于深镇静组.结论 机械通气开始后前48 h的镇静强度与重症患者的近期预后密切相关.
作者：孟祥丽；扈林 刊期： 2017年第12期
随着现代化生活节奏的不断加快,人们的生活充满了各种各样的压力.而情绪的好坏直接影响到人们的生活质量和心理健康.在进行心理治疗的过程中,积极情绪与传统心理疗法的完美结合能够有效提高心理疾病的治愈效果,以及个体的心理健康水平.因此,积极情绪在心理治疗中得到了广泛的应用.
作者：刘龙 刊期： 2017年第12期
目的 了解曾经多次住院精神分裂症患者,现处于出院前的康复期,其家属的真实内心感受,为在出院前对此类患者家属的心理康复指导护理提供依据.方法 以质性研究的现象学方法为指导,对16例精神分裂症患者在出院前其家属心理情况进行调查和深入访谈.结果 该类患者家属均存在轻重不一的焦虑和抑郁心理问题.结论 医护人员应深入了解此类患者在康复出院前其家属的真实感受和身心需求,并进行早期干预,这样有利于家属的心理健康和家庭和谐;以促进患者出院后病情稳定和社会功能康复,降低复发率.
作者：杜燕平；杜俊林；龙桂兰；王小艳；唐旭慧 刊期： 2017年第12期
目的 分析经鼻间歇正压通气治疗方法作用于早产儿呼吸窘迫综合征中的有效性.方法 以在我院接收的40例发生呼吸窘迫综合征的早产儿为研究对象,随机将40例患儿分为观察组和对照组,每组各20例;对照组行经鼻持续正压通气治疗,观察组行经鼻间歇正压通气治疗.结果 两组患儿在住院时间上比较无差异(P>0.05);观察组治疗有效率为95.00%(19/20),高于对照组的75.00%(15/20),统计学差异显著(P<0.05).结论 经鼻间歇正压通气治疗方法作用于早产儿呼吸窘迫综合征中,治疗效果显著,值得借鉴.
作者：赵志娟 刊期： 2017年第12期
脑卒中是常见的心脑血管病,具有高发病率、高病死率、高致残率的特点,目前是世界第三大死因,在中低收入国家,脑卒中病死率尤为严重[1].因此,采取正规治疗促进患者各项功能的尽快恢复,减少功能障碍,提高其生存质量,是广大医务工作者关注的重点问题.本文将脑卒中肢体运动功能康复进展作一综述.
作者：周峰 刊期： 2017年第12期
目的 研究护理干预对糖尿病视网膜病变(DR)患者生活质量的影响.方法 本次研究选取我院2014年11月至2015年11月期间收治的80例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象.随机将80例患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用常规护理;观察组在对照组的基础上进行护理干预.比较两组患者空腹血糖和餐后2h血糖的情况.结果 观察组糖尿病视网膜病变患者的空腹血糖和餐后2h血糖的情况优于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病视网膜病变患者进行护理干预,能够提高患者的生活质量.
作者：于丽；颜红霞 刊期： 2017年第12期
目的 探讨胰十二指肠联合切除术后行鼻肠管早期肠内营养的临床护理措施.方法 选取我院2012年3月至2014年7月胰十二指肠联合切除术后患者90例,所有患者均行鼻肠管早期肠内营养,将其随机分为对照组(45例)和观察组(45例),其中对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上实施综合护理.结果 观察组患者的置管时间和住院时间与对照组患者对比,具有明显差异,而且,观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 对胰十二指肠联合切除术后行鼻肠管早期肠内营养的患者,采取合理有效的护理措施具有显著效果,不仅可缩短其置管时间和住院时间,而且可降低并发症发生率.
作者：史延丽 刊期： 2017年第12期
目的 探讨高血压脑出血急性期患者的急诊护理方法.方法 选取2015年2月至2016年2月本院收治的36例高血压脑出血急性期患者.随机分为对照组和急诊护理组.对照组采用常规护理措施,急诊护理组在对照组的基本上配合全面的临床观察,采用综合急诊护理措施.结果 经过急诊护理后,急诊护理组总有效率为100%(18/18),对照组总效率为72.22%(13/18),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予高血压脑出血急性期患者全面的临床观察与急诊护理措施能有效提高治疗效果,有重要的临床意义.
作者：唐静 刊期： 2017年第12期
目的 探讨神经外科利用扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌、颞浅动脉、硬脑膜贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 回顾分析我院2010年1月至2015年5月收治54例大面积脑梗死患者的临床资料,利用扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌、颞浅动脉、硬脑膜贴敷(手术组)21例,内科保守治疗(保守治疗组)33例.以生存率和恢复良好率评定2组不同治疗方法的临床疗效.结果 手术组生存19例(90.47%),按GOS预后评分其中1级2例(9.52%),2级3例(14.28%),3级9例(42.8%),4级5例(23.8%),5级2例(9.52%);内科保守治疗组生存26例(78.79%),按GOS预后评分其中1级7例(21.21%),2级19例(57.5%),3级4例(12.1%),4级3例(9.09%),5级0例,2组不同治疗方法相比较,生存率和恢复良好率差异有统计学意义(P<0.05).结论 扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌、颞浅动脉、硬脑膜贴敷治疗大面积脑梗死能够提高患者生存率和生存质量.
作者：张勇；姚启龙；高海霞；蒋小文；杨玉元；高雪军；万兴忠；杨建华 刊期： 2017年第12期
目的 观察无创正压通气治疗急性心力衰竭的临床效果.方法 选取我院2013年6月至2015年7月急性心力衰竭患者67例,随机分为对照组(n=33)和观察组(n=34),对照组采用常规药物治疗,观察组加用无创正压通气治疗,对比两组治疗有效率和平均动脉压(MAP)、心率(HR)、二氧化碳分压(PCO2)、呼吸频率(RR)及氧分压(PO2)水平.结果 治疗后7 d,观察组的有效率为76.47%(26/34),对照组的有效率为45.45%(15/33),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.784,P<0.05);治疗后24 h观察组各指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气治疗急性心力衰竭具有较高的可行性和实用性,值得推广应用.
作者：韩永艳 刊期： 2017年第12期
目的 观察肾衰降压方治疗早中期慢性肾功能衰竭高血压的临床疗效.方法 采用肾衰降压方治疗早中期慢性肾功能衰竭高血压患者30例,随机分为两组,西药组和中药组各15例.中药组在西医治疗基础上加用自拟肾衰降压方,对治疗前后相关数据进行分析比较.结果 治疗组的总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,P<0.01);两组治疗后收缩压、舒张压均有下降,但差异明显(P<0.01),组间比较差异明显(P<0.05).治疗组治疗后血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及血红蛋白(Hgb),均获得了明显改善(P<0.01),且治疗后的上述指标治疗组较对照组均有明显差异(P<0.01).结论 肾衰降压方治疗早中期慢性肾功能衰竭高血压的临床疗效明显优于单纯西医治疗,可以有效降低患者血压、血尿素氮、血肌酐指标,并能起到改善患者肾功、延缓透析时间的作用.
作者：杜培亮 刊期： 2017年第12期
目的 对早期动脉溶栓治疗急性脑梗死的护理工作进行探讨研究.方法 随机选择2014年8月至2015年8月时间段我院收治的80例急性脑梗死患者,随机将他们划分成研究组和对照组,各40例,对照组接受常规护理,研究组接受优质护理,对两个组别护理效果进行观察对比.结果 研究组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5%,研究组显著优于对照组,数据差异具备统计学意义(P<0.05).结论 优质护理应用于早期动脉溶栓治疗急性脑梗死,能够明显改善临床疗效,具备临床广泛推广价值.
作者：宋金玲 刊期： 2017年第12期
目的 探讨三叉神经痛微血管减压术治疗观察与护理心得.方法 选取从2015年3月至2016年3月行微血管减压术治疗的50例三叉神经痛患者,随机分为对照组(25例)与干预组(25例),对照组采取常规护理,护理组采取综合护理干预,对比两组生活质量与心理状态.结果 本组50例行微血管减压术治疗三叉神经痛患者中,43例术后症状完全消失,5例术后症状缓解,2例未缓解.护理组生活质量评分高于对照组(P<0.05);护理组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05).结论 对行微血管减压术三叉神经痛患者采取有效护理干预,能减轻恐惧、焦虑心理,提高生活质量.
作者：姜瑜 刊期： 2017年第12期
尿液分析是临床常规检验项目中常见的检测项目,也是筛查泌尿系统疾病常规的检测方法[1].尿液分析多采用干化学试条法,干化学法分析是一个半定量分析方法,有一定假阴性率,尿液干化学分析的标准化包括标本采集、仪器校正、试剂稳定性和质量控制以及显微镜检查等[2].pH值、维生素C、药物、低温复溶、致病菌、室温、浸尿时间及反应时间等均不同程度影响干化学法的测定结果.室内质控是实验室质量保证体系中的重要组成部分,其目的是为了保证每个患者样本测定结果的稳定性[3].因此,加强尿液干化学检验的室内质量控制,才能保证检验结果的准确.我们对国家免费孕前优生健康检查项目实施中的部分基层实验室尿液分析室内质控的开展情况进行分析评估,发现和解决基层实验室存在的问题,提高实验室检测结果的准确性和可靠性.
作者：王丽娟；林宁；陈伟；姜志欣；石慧；姜晏；潘丽；吴玉璘；许豪勤 刊期： 2017年第12期
目的 探析结肠癌手术患者术后护理中运用人性化护理的临床效果.方法 选择2013年8月至2015年8月期间我院收治的结肠癌患者88例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组一般护理,而观察组在此基础上,再给予人性化护理,比较两组护理效果.结果 两组的住院时间和首次下床时间以及术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上将人性化护理运用再结肠癌手术患者术后护理中,不仅可以降低并发症发生率,还能使患者的痛苦减轻,值得推广.
作者：郭蔺 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析α-硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变的临床疗效.方法 将200例2型糖尿病合并周围神经病变患者为研究对象,随机分为对照组50例,观察组50例,观察组采取α-硫辛酸治疗,对照组采取甲钴胺治疗,对两组患者治疗后效果进行对比分析.结果 观察组治疗显效率为76%,治疗有效率为94%,对照组治疗显效率为56%,治疗有效率为72%(P<0.05),差异有统计学意义.结论 采用α-硫辛酸对2型糖尿病合并周围神经病变进行治疗,其疗效显著高于甲钴胺,能提高用药安全性,改善患者预后结局,值得在临床上推广应用.
作者：李阳；邵华；荣阳 刊期： 2017年第12期
主动脉夹层(aortic dissection)指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜并使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的二层分裂状态,又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉夹层动脉瘤[1].主要临床表现是疼痛,大多呈腹背部疼痛,较剧烈,疼痛难受,与心肌梗死疼痛特点类似,且疼痛时伴血压升高,有些患者以胸痛发病,心电图表现为急性ST段抬高型心肌梗死改变,诊断为心肌梗死,进一步检心肌酶学及冠状动脉造影,示冠状动脉血管正常,进一步检磁共振示:Ⅰ主动脉夹层动脉瘤,在我院2012年至2015年发现主动脉夹层误诊为心肌梗死病例3例,具体资料如下.
作者：孙会 刊期： 2017年第12期
目的 本文主要探讨糖尿病肾病患者给予个性化康复护理的临床应用价值.方法 在我院2014年3月至2015年11月所收治的糖尿病肾病患者中选取100例作为此次研究对象,并将这100例糖尿病患者随机分为观察组和对照组,分别给予常规护理和个性化康复护理,观察比较两组患者护理前后的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白.结果 护理后,观察组患者的24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白明显低于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义.结论 本次研究结果表明,临床收治糖尿病肾病患者时,应在常规护理的基础上,给予患者个性化康复护理干预措施,有助于提高患者的治疗效果,降低24 h尿蛋白定量和24 h尿微量白蛋白水平,值得大力推广应用.
作者：张爽 刊期： 2017年第12期
目的 探讨微创治疗在老年人残根残冠拔除中的临床应用效果.方法 选取自2015年7月至2016年7月我院拟诊需行残根残冠拔除术的老年患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例,观察组行微创治疗,对照组行传统拔牙法.对比分析不同术式对于患者的临床治疗效果,患者接受程度,术后恢复情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,差异明显,统计学有意义(P<0.05).结论 相较于传统拔牙法,微创治疗在老年人残根残冠拔除中应用效果佳,应给予临床广泛应用推广.
作者：李俊 刊期： 2017年第12期
目的 对药品微生物检验结果影响要素进行分析.方法 对2145例药品展开微生物限度检验,主要制剂类型包括片剂、颗粒剂、中药制剂、口服液、丸剂、外用制剂以及胶囊剂.对检验结果进行统计分析,总结影响检验结果的因素.结果 受检的2145例药品中,有118例(5.5%)因受到培养基条件、实际操作环境、设备与工具情况、药品具体性质、菌落计数水平等多种干扰因素的影响出现检查结果偏差.结论 对于药品微生物限度检查而言,其操作繁琐,对环境、人员的要求比较严格,检验人员需要进行岗前培训,并在通过考核后,方可进行检验操作,避免发生检验结果误差,保证检验结果的准确性和科学性.
作者：陈克玲；李晓强；吴玉兰；刘晓倩 刊期： 2017年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
