学术投稿

基层医师应重视慢性胰腺炎的诊治

杨景好;吴娟

关键词:基层医师, 慢性胰腺炎, 鉴别诊断
摘要:慢性胰腺炎(CP)在我国有逐年增加趋势,与胰腺癌鉴别很难,慢性胰腺炎早期由于症状不典型、缺少体征,患者经常徘徊于基层医疗机构,长期不能确诊,究其原因,疾病早期,缺乏典型表现,首诊医师缺少慢性胰腺炎诊断、鉴别诊断意识,尤其是反复就诊者.基层医师过分依赖超声检查阴性结论或片面认同某个其他疾病的阳性检查结论,而轻易否定慢性胰腺炎存在的可能,未能进行深入分析.
中国医药指南杂志相关文献
  • 门诊上呼吸道感染患者使用抗菌药物的合理性及临床疗效分析

    目的 分析门诊上呼吸道感染患者的应用抗菌药物的合理性及临床疗效.方法 收集我院门诊2012年12月至2013年12月诊治的上呼吸道感染患者256例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,分析其抗菌药物应用情况,观察其临床疗效.结果 研究结果显示,共有242例患者应用了抗菌药物治疗,占总数的94.53%;其中有118例患者为单一应用抗菌药物,占总数的46.09%,有96例为两联应用抗菌药物,占总数的37.5%,28例为三联应用抗菌药物,占总数的10.94%.结论 我院门诊上呼吸道感染患者抗菌药物使用合理,临床疗效较好.

    作者:鲁晓燕;孙兴龙;孟静;黄文倩 刊期: 2016年第02期

  • 肿瘤化疗所致恶心呕吐的药物治疗

    化疗是现阶段治疗肿瘤重要方法之一.在化疗中常见的不良反应为恶心或呕吐,该不良反应会影响患者进食,继而影响到患者体内环境的平衡,导致电解质的紊乱等情况的发生,更严重者会影响患者的依从性以及化疗的正常进行.为了减轻肿瘤化疗给患者所带来的胃肠道不适,临床上常用药物改善患者症状.本文通过对常见肿瘤化疗止吐药进行阐述,为临床正确使用化疗止吐药物提供参考.

    作者:冷芳 刊期: 2016年第02期

  • 结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的围手术期护理研究

    目的 探讨围手术期护理干预对结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的应用效果.方法 选取我院收治的200例结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组100例,对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施综合性护理干预,比较两组患者的护理效果、住院时间.结果 术后,干预组有87例(87.0%)达到甲级愈合,对照组的甲级愈合率为77.0%(77/100),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),平均住院时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在围术期对结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者实施综合护理干预,有助于缩短住院时间,提高患者的护理满意度,具有重要的推广应用价值.

    作者:张立英 刊期: 2016年第02期

  • 饮食调节护理应用于小儿腹泻的效果研究

    目的 研究饮食调节护理应用于小儿腹泻的临床治疗效果.方法 选择2013年5月至2014年12月我院收治的80例小儿腹泻患儿作为研究对象,随机把80例患儿分成对照组与观察组,对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上增加饮食调节护理干预,对比两组患儿临床护理效果.结果 观察组护理有效率95%,对照组护理有效率77.5%,观察组护理效果明显高于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论 饮食调节护理应用于小儿腹泻可以明显提高患儿护理效果,利于患儿及早康复,值得推广应用.

    作者:曹映华 刊期: 2016年第02期

  • 综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量的效果评价

    目的 评估综合护理干预对改善普外科患者情绪状态及生活质量效果.方法 针对我院从2013年4月至2014年5月收治的140例普外科患者作为研究对象.随机将其分为观察组和对照组各70例.给予对照组患者常规性的护理干预,给予观察组患者中和性的护理干预.针对手术前、手术后1、2、4周等四个节点采取抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对两组患者的情绪状态进行评估;采取WHOQOL-BREF简表来对两组患者的生活质量进行评估.结果 观察组患者在手术前、手术后1、2、4周等四个节点的SDS、SAS评分明显低于对照组评分,差异具有统计学意义(P<0.05).而QOL的评分明显高于对照组(P<0.05).结论 针对普外科患者情绪状态及生活质量效果采取综合护理干预,效果显著,值得推广.

    作者:刘秀梅 刊期: 2016年第02期

  • 复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期胃癌的疗效观察

    目的 分析复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期胃癌的疗效.方法 选择我院2014年1月至2014年12月收治的78例老年晚期胃癌患者作为观察对象,通过随机数表法将其分为观察组和对照组各39例.对照组患者给予单独给予化疗方案治疗;观察组在对照组基础上给予患者复方斑蝥胶囊治疗.对两组患者的疗效、生活质量以及不良反应发生情况进行对比.结果 观察组患者的的治疗有效率以及生活质量改善有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的的白细胞下降发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其他不良反应发生率差异小,无统计学意义(P>0.05).结论 复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期胃癌的疗效较好,患者的1年生存率较高,且能够减轻化疗带来的骨髓毒性,具有较高的临床应用价值.

    作者:朱桂平 刊期: 2016年第02期

  • 常用抗菌药物的给药时间研究与临床合理用药

    目的 研究常用抗菌药物的给药时间及临床的合理用药,探索临床正确的用药方法.方法 通过收集相关文献资料并进行整理,同时结合实际临床用药,根据临床常用药物的代谢动力学(PK)和效应动力学(PD)及药物后效应(PAE)的不同,回顾性的分析研究临床常用抗菌药物给药时间方法和合理用药方式.结果 通过研究常用抗菌药物的优给药时间及其联合用药的给药间隔,合适合理的用药时间及间隔能有效提高药物的疗效,知道临床合理用药.结论 熟悉临床各种常用药物的给药时间及其给药间隔期,佳化给药方案,提高药物疗效,促进患者康复.

    作者:李冬云 刊期: 2016年第02期

  • 小儿病毒性脑炎的临床护理干预效果评价

    目的 评价小儿病毒性脑炎的临床护理干预效果.方法 选取2012年5月至2015年10月我院收治的108例病毒性脑炎小儿患者作为观察目标,按照摸球法将其分为参照组(n=54,应用常规护理)和观察组(n=54,应用护理干预),对比2组患儿临床症状缓解时间及并发症情况.结果 2组并发症发生率相比,观察组低于参照组,差异显著(P<0.05);观察组意识障碍、呕吐、发热、头痛等临床症状缓解时间均短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿病毒性脑炎应用临床护理干预,可有效缓解临床症状,减少并发症,值得临床选择和全面推广.

    作者:于明;马君一 刊期: 2016年第02期

  • 乳腺癌保乳手术与改良根治术80例临床疗效比较分析

    目的 探讨保乳手术与改良根治术在治疗乳腺癌疗效方面的比较.方法 选取2012年3月至2014年3月我院收治的乳腺癌患者80例患者,均分为两组,实验组采用保乳手术,对照组采用改良根治术,对比两组患者的疗效.结果 实验组在手术时间、住院时间方面均明显短于对照组(P<0.05),实验组术中出血量也明显少于对照组(P<0.05);实验组乳房美容效果优良率,并发症发生率方面也优于对照组(P<0.05).结论 应用保乳手术治疗乳腺癌的疗效明显优于改良根治术,其具有手术时间短,创伤小,住院时间短,恢复快等优点,值得在临床上推广使用.

    作者:姚永强;方红;解继平 刊期: 2016年第02期

  • 临床护理对不稳定型心绞痛患者焦虑抑郁情绪的影响观察

    目的 观察临床护理干预对不稳定型心绞痛患者焦虑和抑郁情绪的影响,为临床实践提供参考与指导.方法 将76例不稳定型心绞痛患者随机划分为护理研究组与护理对照组,对照组患者实施常规的对症护理措施,研究组患者实施以心理护理为主导的综合护理措施.结果 经分组实施临床护理后,护理对照组患者的焦虑自评量表(SAS)得分和抑郁自评量表(SDS)得分明显高于护理研究组,且对比差异具有统计学意义,这说明护理对照组患者的焦虑抑郁情绪更加严重,护理研究组患者的心理更加健康.结论 对不稳定型心绞痛患者实施以心理护理为主导的综合护理措施,可有效改善患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的心理健康水平,值得加强临床推广与实践.

    作者:孙炳坤 刊期: 2016年第02期

  • 骨科患者压疮的护理体会

    目的 对骨科患者的压疮护理进行研究分析.方法 我科通过对104例骨科压疮高危患者的护理,通过落实护理制度,科学的使用预防压疮的用具,饮食,健康教育及局部外用药等综合护理.结果 仅1例发生难免压疮已治愈,1例带入压疮好转,其余均未发生压疮.结论 提出加强护理可以有效的预防骨科患者压疮的发生.

    作者:于媛慧 刊期: 2016年第02期

  • 护理风险管理在神经内科护理中的应用效果

    目的 分析神经内科中应用护理风险管理的护理效果.方法 选择我院神经内科于2013年1月至2014年10月收治的64例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各32例.两组患者均给予常规护理,观察组患者在此基础上增加护理风险管理,比较两组患者护理风险的发生率.结果 对照组护理风险发生率为15.63%(5/32),观察组护理风险发生率为3.13%(1/32);对照组护理风险发生率显著对于观察组,组间差异P<0.05.结论 神经内科护理中应用护理风险管理,可有效减少临床护理风险,提高护理风险,也有助于提高神经内科整体护理水平.

    作者:李彤 刊期: 2016年第02期

  • 《病原生物学和免疫学》教学方法的探讨

    病原微生物与免疫学的内容抽象、琐碎,学习和记忆比较困难,而且传统的教学方式非常枯燥,不能激起学生的学习兴趣,达不到很好的教学效果.本文探讨了多种教学方法在病原微生物与免疫学教学中的应用,陈述了各种教学方法的适用范围、优点和不足之处,为本门学科教学提供参考及借鉴.

    作者:王露;李玉晶;杨艳萍;杨继萍;陆桂花;施建飞;王玲 刊期: 2016年第02期

  • 黄疸的鉴别诊断

    黄疸的发病机制多样,具体的临床症状也存在着不同程度的差异,因此为黄疸患者进行确诊存在着一定的难度.文中重点分析了黄疸病的诊断方式以及鉴别依据,希望为相关医疗工作者做出有价值的指导.

    作者:吴娟 刊期: 2016年第02期

  • 冠心病患者中采用优质护理的临床效果观察

    目的 探究冠心病患者采用优质护理的护理效果.方法 选取冠心病患者52例,随机数字法分为对照组(26例)、观察组(26例),对照组采用常规护理模式展开护理工作,观察组联合优质护理开展护理工作,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 护理后两组患者SAS(焦虑程度自评)评分和SDS(抑郁程度自评)评分与护理前进行对比分析,显著低于护理前(P<0.05),且观察组患者SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05),数据比较存在明显统计学差异.观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05),观察组患者心绞痛发生率、护理满意度与对照组比较,有统计学意义(P<0.05).结论 给予冠心病患者优质护理,不仅能够缓解其心理负面情绪,缩短住院时间,还能有效改善预后,护理效果良好.

    作者:曹惠荣 刊期: 2016年第02期

  • 人文关怀用于肿瘤外科优质护理的效果观察

    目的 分析人文关怀在肿瘤外科优质护理中的应用效果.方法 选取100例肿瘤患者,将其随机分为对照组和观察组各50例,两组均行常规优质护理,在此基础上,观察组实施人文关怀,对比两组护理效果及护理满意度.结果 护理后,两组SAS评分、SDS评分和护理前相比均明显降低,观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肿瘤外科优质护理的基础上实施人文关怀,能够有效改善患者的心理状态,提高护理满意度,值得临床推广使用.

    作者:祖丽影 刊期: 2016年第02期

  • 老年急性心肌梗死患者院内心脏性猝死的临床特点及护理

    目的 探讨老年急性心肌梗死患者院内心脏性猝死的临床特点及综合护理干预的临床效果.方法 114例老年急性心肌梗死猝死患者被按照护理措施的不同分为观察组57例和对照组57例,观察组实施综合护理干预,对照组患者实施常规护理.结果 观察组并发症发生率为7.02%,平均住院时间为(16.04±2.94)d;对照组并发症发生率为22.81%,对照组患者平均住院时间为(28.67±7.91)d.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年急性心肌梗死患者不具有典型性临床表现,且起病急骤,病情进展快,需给予严密观察与有效护理,而患者采取综合护理干预的临床效果显著,并发症发生率较低,且康复速度较快.

    作者:乔翠华 刊期: 2016年第02期

  • 罗哌卡因复合布托啡诺用于甲状腺囊肿切除术的麻醉效果观察

    目的 研究分析罗哌卡因复合布托啡诺用于甲状腺切除术的麻醉效果.方法 择取我院2014年7月至2015年7月进行甲状腺囊肿切除术治疗的104例患者,运用随机抽签法进行平均分组,一组52例患者应用罗哌卡因进行麻醉设为对照组;一组52例患者应用罗哌卡因复合布托啡诺进行麻醉设为研究组.结果 研究组患者的麻醉维持时间显著长于对照组,差异P<0.05有统计学意义.研究组患者在T1、T2时点的血压,T1、T2、T3、T4时点的心率明显低于对照组,差异P<0.05有统计学意义.结论 罗哌卡因复合布托啡诺用于甲状腺囊肿切除术的麻醉效果力量,并且对心血管系统的影响较小,具有良好的临床应用、推广价值.

    作者:黄海涛 刊期: 2016年第02期

  • 颅内动脉瘤介入手术的观察及护理

    目的 探讨颅内动脉瘤介入手术治疗观察的重点及护理方法.方法 98例介入手术治疗的颅内动脉瘤患者随机分为观察组与对照组,每组各49例.密切观察两组患者病情,并给予对照组患者一般护理,给予观察组患者综合护理,对比两组患者手术成功率、并发症发生率及对护理服务的满意率.结果 呼吸、血压、体温等生命体征、动脉瘤破裂、并发症是颅内动脉瘤手术期观察的重点.观察组患者手术成功率、并发症发生率及对护理服务的满意率明显优于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 密切观察介入手术治疗颅内动脉瘤期患者的生命体征、并发症,并给予综合护理服务能取得满意效果.

    作者:王莉 刊期: 2016年第02期

  • 普贝生促宫颈成熟与引产的效果观察及护理

    目的 分析普贝生用于促宫颈成熟和引产的临床效果及相应护理措施.方法 以足月妊娠孕妇80例作为研究对象,随机分成两组,实验组和对照组,每组40例,实验组用1枚普贝生阴道用药;对照组静脉滴注催产素引产,对比分析两组产妇用药前后宫颈成熟评分情况、24 h内临产例数、中途转剖宫产情况.结果 实验组宫颈成熟效果显著优于对照组(P<0.05);24 h内总临产率实验组为90%,显著优于对照组70%,差异具统计学意义(P<0.05);实验组中途转剖宫产患者2例,对照组中途转剖宫产患者5例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 普贝生能有效促进宫颈成熟,促使产妇临产,大大提高了阴道顺产的概率,成功率更高,值得在临床推广应用.

    作者:赵春玲 刊期: 2016年第02期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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