刘樱漫
目的：探讨综合护理措施对中晚期前置胎盘患者产后大出血的预防效果。方法根据随机数字表将49例中晚期前置胎盘患者分为研究组25例与对照组24例。对照组采取常规护理措施，研究组在此基础上实施综合护理措施。结果研究组产后2 h、产后24 h的出血量均低于对照组同期（P＜0.05）；研究组产后大出血的发生率为0.00%，显著低于对照组的20.83%（P＜0.05）。结论综合护理措施可以有效减少中晚期前置胎盘患者的产后出血量，降低产后大出血概率。
作者：陆朝霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年戊型肝炎患者的临床特点及护理方法。方法收集2014年1月至2015年7月我院诊断为戊型肝炎的老年患者作为研究对象，共计51例。患者平均年龄（75.6±10.8）岁，男性27例，女性24例，分析51例患者住院时间及预后，比较患者护理前后焦虑、抑郁自评量表评分。结果51例患者住院时间为15~24 d，平均住院时间为（18.5±4.1）d，无1例患者发生死亡。患者护理前后焦虑、抑郁自评量表评分结果比较有差异（P＜0.05）。结论本次研究认为优质的护理能够明显减少老年戊型肝炎患者焦虑、抑郁等不良情绪，对改善患者的症状有积极的意义。
作者：李伟；付贤云；张晓静 刊期： 2016年第10期
目的：分析骨盆骨折合并大出血的急救方法与护理方法。方法选取2014年6月至2014年12月我院收治的64例骨盆合并大出血患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，观察组给予动脉栓塞方法治疗，对照组给予外科常规治疗，并均给予外科综合护理，比较两组患者的急救及护理效果。结果观察组抢救成功率高于对照组，病死率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组24 h输血量、平均住院时间少于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论给予骨盆骨折合并大出血患者动脉栓塞方法急救，并给予外科综合护理，可显著提高患者抢救效果，值得在临床上推广。
作者：赖小丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨甲硝唑联合左氧氟沙星治疗幽门螺旋杆菌感染的效果。方法240例幽门螺旋杆菌感染的胃溃疡患者按随机数字表法分为120例研究组组120例对照组。对照组给予左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、奥美拉唑三联抗溃疡治疗，研究组给予甲硝唑、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾、奥美拉唑四联抗溃疡治疗。结果研究组和对照组胃溃疡治愈率92.5%、100%，相应的HP根除率分别6.7%、70.8%；治疗后胃溃疡症状评分为（1.6±0.1）、（2.5±0.8）；以上比较均有差异（P＜0.05）。结论本研究认为甲硝唑、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾及奥美拉唑四联抗幽门螺旋杆菌感染所致的消化性溃疡治疗疗效肯定。
作者：陈伟 刊期： 2016年第10期
目的：研究探讨健康体检者体检项目漏检的原因、对策。方法选取来我院接受健康体检科的受检者10000例作为研究对象，实施人性化管理前后各5000例，并分别将其设为观察组和对照组，比较实施人性化管理前后受检者的项目漏检率和对服务的满意度。结果实施人性化管理前后，受检者的健康体检项目漏诊率为5.46%，对服务的满意度为97.12%，与实施人性化管理前相比有显著提高（漏检率和服务满意度分别为9.02%和84.66%），且两组受检者的比较有统计学差异（P＜0.05）。结论在进行健康体检的过程中，可能因医院体检中心的管理存在漏洞、受检者对健康体检的重视程度不够以及医院的环境因素和受检者的心理因素等多方面的原因导致漏检情况的出现，通过制定个性化管理措施，并对医院和受检者实施针对性管理和改革，实现健康体检项目漏检率的降低和整体服务质量的提高。
作者：温爱军 刊期： 2016年第10期
目的：用高效液相色谱法测定双氯芬酸钠双缓释肠溶胶囊的含量。方法用C18柱；流动相：甲醇-0.01 mol/L磷酸二氢钾溶液[65.7∶34.3，用磷酸调pH值至（4.0±0.05）]；检测波长242 nm。结果线性浓度在5.105~15.315μg/mL范围内均与峰面积呈良好的线性关系， r=0.99997。平均回收率为99.67%，RSD=0.84%（n=5）。结论本方法灵敏度高，专属性强、准确可靠。
作者：张艳华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨社区护理干预对麻疹疫苗补充免疫接种率的影响。方法将864例（8月龄~4岁）儿童随机分为对照组和观察组，每组432例儿童，对照组运用常规社区护理，观察组在常规社区护理的基础上，给予社区护理干预。结果对照组有393例儿童接种，接种率为91%，观察组有428例儿童接种，接种率为99.1%，观察组接种率明显高于对照组。结论社区护理干预明显提高麻疹疫苗接种率，从而更好的预防麻疹疾病的发生。
作者：程建；彭佳；刘治会；曾晓娟 刊期： 2016年第10期
病毒性皮肤病是由病毒感染所致。病毒侵入机体后对神经组织和皮肤组织有较强的亲合力，亲神经者可致带状疱疹等皮肤病的发生，亲皮肤者则形成疣类。外用药是治疗病毒性皮肤病的重要手段，疣、单纯疱疹等常见病毒性皮肤病的治疗常以外用药为主[1]。此时要了解各种主药的作用、性质和浓度，针对不同病毒性皮肤病造成的皮损不同选择合适的剂型给予的局部对症治疗。临床实践中，亦可选用免疫治疗法。
作者：郭伟 刊期： 2016年第10期
目的：对急诊科的输液患者存在的潜在风险进行探讨并探索相应的护理措施。方法将120例来我院急诊科输液患者作为研究对象，将其均分为对照组和观察组，对照组患者采用常规输液护理，对观察组首先分析其身体状况并针对潜在风险提供相应的护理方案，输液治疗结束后，统计两组患者中发生的不良状况。结果急诊科门诊输液患者中，群体规模大的是老年人和小孩，输液时间白天多余晚上，重病患者多余非重病患者，大多数患者及家属处于焦虑与紧张状态中；对照组患者的不良现象的发生率远高于观察组（P＜0.05）。结论在急诊科门诊输液患者中存在的潜在风险主要包括年龄、输液时间、患者病情严重度和心理状态及医院护士的操作水平等因素，针对这些风险因素采取相应的护理方案有利于降低潜在风险带给患者的伤害和威胁，减少不良事件发生。
作者：马芳 刊期： 2016年第10期
目的：通过护理安全管理，杜绝护理差错事故的发生，提高护理质量。方法分析重症患者护理工作中存在的各种不安全因素，从护理人员业务水平、工作执行力、服务沟通以及设备环境、规章制度等主、客观角度入手，通过运用PDCA循环的科学方法，提出针对性的意见并采取有效防范措施，持续改进护理质量。结果有效地降低了护理风险事件的发生，提高了危重患者的护理质量。结论重视实施并推进重症患者的护理安全管理，是降低重症患者安全隐患的有效方法，有利于提高护理质量及患者满意度。
作者：谷文燕；陈珊珊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨2型糖尿病患者伴发冠状动脉粥样硬化的危险因素分析。方法收集2011年1月至2014年2月我院诊断为糖尿病的患者，根据冠状动脉造影结果分为50例冠心病组与50例非冠心病组。对比冠心病组与非冠心病组空腹血糖、总胆固醇、血三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、体质量指数水平。结果 Logistic多因素回归分析显示胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白异常为冠状动脉病变的高危因素。结论本次研究认为对于脂代谢异常尤其是胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白异常的糖尿病人群，应该及时进行干预，以减少心肌梗死、心绞痛等不良心血管事件的发生。
作者：付生弟 刊期： 2016年第10期
目的：对急性脑卒中患者的三级康复整体护理效果进行调查。方法选择我院2013年9月至2015年9月86例急性脑卒中患者，患者入院后将其分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组43例，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用三级康复整体护理，比较两组患者的康复效果、生活质量、护理满意度。结果观察组患者脑卒中评分为（7.2±3.2）分，明显低于对照组，观察组患者日常生活能力评分为（67.5±11.7）分，明显低于对照组，对照组患者生活质量评价有效率为39.5%；观察组患者生活质量评价有效率为69.8%，对照组患者护理满意度为51.2%，观察组患者的护理满意度为83.7%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论三级康复整体护理能够提升患者的生活质量、康复效果，改善患者护理满意度。
作者：边慧敏 刊期： 2016年第10期
目的：关于标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤临床疗效的对比分析。方法本次研究选取我院2013年9月至2015年11月收治的114例重型颅脑损伤患者作为研究对象。对照组重型颅脑损伤患者采用常规骨瓣开颅术治疗；观察组重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗。结果观察组重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗，其治疗后1周的颅内压（15.28±3.12：22.37±3.24）以及致残率程度等指标明显优于对照组。结论对于重型颅脑损伤的治疗，采用不同手术方式其治疗效果有明显差异。实验结果表明，运用标准大骨瓣减压术治疗的效果明显优于常规骨瓣开颅术治疗。
作者：马学雷；任胜军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨比较后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的疗效。方法选取2012年6月至2014年12月我院收治的72例局限性肾癌患者作为观察目标，按照数字法分为参照组（n=36）和治疗组（n=36），2组患者分别选择后腹腔镜下肾癌根治术（LRN）和开放性肾癌根治术（ORN）进行治疗，比较2组临床治疗效果。结果2组手术时间相比，差异不明显（P＞0.05）；治疗组术中出血量、术后镇痛药物使用剂量、胃肠功能恢复时间、并发症发生率、住院时间与参照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统开放性肾癌根治术治疗效果相比，后腹腔镜下肾癌根治术针对局限性肾癌疗效确切，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：杨晓慧 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析先心病患儿术后腹膜透析的观察与护理方法，从而提高腹膜透析的治疗效果，降低患儿并发症的发生率或者病死率。方法选取50例先心病患儿，分析其术后的情况并统计相关的术后并发症，总结其术后透析的护理要点。结果本组患儿透析时间为16~231 h，平均为101 h；均全部痊愈出院，住院天数为10~29 d；低蛋白血症患儿有28.0%，电解质紊乱有46.0%，出现腹痛和腹腔感染分别有20.0%和12.0%。结论先心病患儿术后腹膜透析需要对患儿病情密切观察，加强护理，提高患儿术后和腹膜透析的治疗效果，减少并发症发生。
作者：尹雪花 刊期： 2016年第10期
血液中的同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是一种含有硫基的氨基酸，其升高可使血小板存活期缩短，黏附性与聚集性增高，从而促使血栓形成[1]。高Hcy血症指Hcy水平在10μmol/L以上，H型高血压指伴有高Hcy血症的原发性高血压[2]，H型高血压约占我国成年高血压患者的75%[3]，是诱发各类心脑血管疾病，尤其是脑卒中的元凶，随着血液中Hcy水平的提高，发生脑卒中的危险性不断增大，Hcy每升高5μmol/L，脑卒中风险增加59%[4]。MTHFR 677TT基因型与脑卒中的发生呈显著正相关[5]，MTHFR是Hcy代谢过程中的关键酶，其活性减弱或消失，可导致Hcy代谢失常，引起Hcy升高，我国居民该基因型的携带率约为25%，远高于西方国家10%~16%的水平。脑卒中每年给我国带来的社会经济负担达400亿元以上，如果H型高血压得到有效控制，脑卒中的发病可以减少72%。因此在我国开展H型高血压的社区防治具有重要的社会意义。
作者：刘凌云；李天民；王一蕾 刊期： 2016年第10期
目的：整理我院冠心病合并心绞痛患者的临床护理资料，探讨人性化护理对冠心病合并心绞痛患者的护理效果。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的96例冠心病合并心绞痛患者，将其随机分为实验组与对照组，每组各48例，实验组患者通过人性化护理方法进行护理，而对照组患者则通过常规的护理方法进行护理，以1个月为1个疗程，比较两组患者疗程后的护理效果。结果实验组患者中，护理效果显效患者为28例，有效患者为18例，无效患者为2例，实验组患者的护理有效率为95.83%，对照组患者中，护理效果显效患者为12例，有效患者为28例，无效患者为8例，对照组患者的护理有效率为83.33%，两组患者的护理有效率差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病合并心绞痛患者通过人性化护理，能够得到比较明显的护理效果，对患者的临床症状的减轻具有非常高的效果，护理效果显著，值得临床推广借鉴。
作者：梁冰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨细胞毒药物配制中心对护士职业暴露的防护作用。方法观察细胞毒药物配制中心刚投入使用前及1年后，护士外周血计数及脱发、腹胀、皮疹、咽喉痛、眼睑充血、皮肤瘙痒发生率。结果细胞毒药物配制中心使用前后暴露组、防护组护士外周血分类计数、护士脱发、皮疹、眼睑充血、皮肤瘙痒发生率相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；而腹胀、咽喉痛的发生率均无统计学意义（P＞0.05）。结论细胞毒药物配制中心对肿瘤科护士职业暴露所产生的骨髓抑制、脱发、皮疹、眼睑充血及皮肤瘙痒有一定的防护作用。
作者：张艳丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨围手术期舒适护理干预肺癌患者焦虑状态与睡眠质量的影响。方法随机选择肺癌患者100例，给予围手术期舒适护理干预，比较护理干预后围手术期负性心理及睡眠质量。结果①舒适护理干预后患者平均焦虑指数、抑郁指数分别为（71.33±11.38）、（63.18±10.29），均较干预前的（44.76±9.46）、（42.81±9.74）明显改善；②舒适护理干预后PSQI指数为（7.58±1.21），较干预前的（16.45±2.72）明显减低；③舒适护理干预后睡眠障碍率为34%，较干预前的82%，明显降低。结论护理干预能够改善患者的负性心理状态，改善睡眠有明显的效果，值得临床推广。
作者：谢晓霖 刊期： 2016年第10期
目的：探究优质护理对小儿支气管肺炎临床疗效的影响。方法选取我院于2014年2月至2015年2月收治的小儿支气管肺炎患者60例，所有患者均给予对症治疗；将患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，护理后观察比较两组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为93.3%，对照组治疗总有效率为76.7%，两组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者用力肺活量（FVC）、1 s用力呼气容积（FEV1）、大呼气中段流量（FEF 25%~75%）和大呼气流速（PEF）均优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在小儿支气管肺炎患者护理中采用优质护理措施，能够有效提高患者治疗效果，改善患者肺功能，临床疗效良好，护理效果显著。
作者：龙巍 刊期： 2016年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
