学术投稿

基于疾病诊断相关组合的慢性缺血性心脏病分组方法及效果的研究

田伟;张媛;尹桂华

关键词:疾病诊断相关组合, 决策树分类, 分类节点, 慢性缺血性心脏病
摘要:目的:确定适合医院的疾病诊断相关组合(DRGs)分组方法。方法以某三甲医院慢性缺血性心脏病为研究对象,用非参数检验 Kruskal Wallis 方法和多因素回归方法分析选取分组的分类节点变量,用决策树模型修正的E-CHAID算法对2013-2014年5253份病案首页数据进行分组。结果共形成了7个DRGs组合。结论 E-CHAID决策树分类方法用于DRGs分组是可行且有效的。
中国卫生产业杂志相关文献
  • 文题

    作者: 刊期: 2016年第24期

  • 漯河市呼吸道感染患者病原体检测结果分析

    目的:研究漯河市呼吸道感染患者病原体检测结果。方法选取漯河市2014年6月-2015年12月1000例呼吸道感染患者为研究对象,对患者血液中的病原体进行检测,并对各种病原体的检测结果进行研究分析。结果单项病原体检测,阳性率为55%(550/1000),二项病原体混合感染检出率为8%(80/1000);三项病原体混合感染检出率为5%(50/1000),四项病原体联合检出率为3%(30/1000);IFB、MP、LP在不同季节的检出率差异存在统计学意义(P<0.05)。在冬季与春季,FB的发病率偏高,在夏季与秋季MP多发。结论漯河市呼吸道感染病原体的检出率较高,PIVs、LP、IFB以及MP感染为常见,针对这一现象,要及早进行不同病原体免疫球蛋白检测,进而将更加准确的检验信息提供给临床。

    作者:刘丽丽;赵雅琳 刊期: 2016年第24期

  • 卫生类高职“基础药学服务”教学中角色模拟法的应用分析

    文章针对卫生类高职开设“基础药学服务”的背景进行了分析,介绍了角色模拟法的概念,并以某卫生类高职院校的40名学生为例,探析了角色模拟法在卫生类高职“基础药学服务”教学中的应用,以供参考。

    作者:惠春 刊期: 2016年第24期

  • 《科技资讯》期刊投稿要求及说明

    作者: 刊期: 2016年第24期

  • 从新版血站技术操作规程看我国血站管理的发展

    血站是我国一个重要的公益事业,它是连接血源和医院血液供应的重要环节,一方面血站要收集血液,另一方面,血站要将合格的血液或者血制品供给医院。随着各种技术体制的逐渐成熟,血站的操作技术也在不停的更新中,所以血站的工作人员必须不停的学习血站的技术操作,更新自己陈旧观念,充分认识到血站操作技术规程对血站以及整个医疗体系的重要性。我国血站的操作技术规程在不断的更新,说明我国的医疗体制以及医疗技术水平在不断的提升,更加说明了我国血站的管理正在进步。该文针对我国血站技术操作规范的发展进行了分析,通过对比我国血站以往的管理法规体系与现在的管理体系,进一步反映出我国血站管理的发展。该文首先介绍血站的基本技术操作规程,其次对我国血站管理法规体系的发展做一个回顾,后介绍血站规程的改进与发展。

    作者:褚新建;冯春;王琳 刊期: 2016年第24期

  • 探讨工作质量与护理风险量化绩效考核方案在护理管理中的应用效果

    目的:研究工作质量与护理风险量化绩效考核方案在护理管理中的应用效果。方法选取2015年该院30名护理人员为研究对象,对其进行工作质量与护理风险量化绩效考核,并将其与2014年没有实行工作质量与护理风险量化绩效考核的各项数据进行对比,研究实施工作质量与护理风险量化绩效考核方案前后不同人群的护理满意度情况。结果实施工作质量与护理风险量化绩效考核方案后,整体护理、基础护理、健康教育、病房管理、技术操作、护理文书评分显著提高,患者、医生以及护理人员自身的护理满意度显著提高。结论工作质量与护理风险量化绩效考核方案在护理管理中的应用效果显著,在临床上值得广泛推广。

    作者:贾莲 刊期: 2016年第24期

  • 医疗服务价格管理现状及存在问题的思考

    现阶段,随着我国社会主义市场经济的不断完善,我国的医疗体制也循序渐进的进行了改革,尤其针对医疗服务价格管理工作提出了新的要求。在医疗体制改革中的医疗服务价格管理工作应该与时俱进,开拓创新,根据医院发展的实际情况,逐步提高医疗服务价格管理工作效率和水平,制定正确的医疗服务价格管理方案,进而实现医院的健康、持续、稳步发展。由此可见,加强医疗服务价格管理是新时期医疗体制改革中的重中之重,同时也是转变医院旧的管理模式的有效方法,是促进医院不断向前发展的根本举措。该文针对加强医疗服务价格管理工作的必要性和重要性,从医疗服务价格管理工作现状和存在的问题入手进行分析,提出以下建议,为医院未来的可持续发展奠定基础,值得我们认真思考。

    作者:马仲琼 刊期: 2016年第24期

  • 2014年贵州省餐饮服务煎炸用植物油质量分析

    目的:了解贵州省各市(州)不同餐饮场所所用煎炸用植物油的质量状况,为贵州省餐饮服务卫生安全监管工作提供科学依据。方法在贵州省各市州的餐饮场所随机抽取煎炸用植物油样品241批,采用GB 7102.1-2003《食用植物油煎炸过程中的卫生标准》中规定的方法对其进行检测,检测项目为酸价、过氧化值、极性成分、胆固醇、苯并芘。结果检测结果与国标中的规定值进行比较,总合格率为97.5%,有4批样品的过氧化值指标不合格,2批样品的极性成分指标不合格。结论检测结果表明,贵州省餐饮服务的质量总体水平较好,但仍有一些食品安全风险问题,因此,相关部门应加强食品安全监督工作。

    作者:黄红梅;张仁正;李静峰;王本江;杨园园;宋勤 刊期: 2016年第24期

  • 吉林省铁路内部食堂食品安全风险评估

    目的:分析管内铁路食堂的食品安全风险所在,为更好开展卫生监督工作提供指向。方法统计2015年铁路食堂监督情况并将问题按“餐饮服务食品安全监督动态等级评定表”分类汇总。结果在“餐饮服务食品安全监督动态等级评定表”中“设施设备”和“采购贮存”两项存在问题多,分别占问题总数的40.2%和35.3%,主要是设备、工具和容器未按类别分开使用、无区分标识,索证索票、查验记录不符合要求,食品未按规定分开、分类贮存,设备未定期维护、保洁等。自身管理不到位、大环境所限及监督管理法律条款的不完善都是导致问题出现的原因。结论增强责任意识,落实责任到人,加大投入,引导职工参与监督,形成食品安全共治。

    作者:刘锐 刊期: 2016年第24期

  • 规范化分级治疗对哮喘患者生活质量的影响探讨

    目的:探讨规范化分级治疗对哮喘患者生活质量的影响。方法在医院2014年1月-2015年2月期间诊治的哮喘患者中抽取60例作研究对象,对其应用规范化分级治疗,对比该组患者治疗前后的生活质量与肺功能指标变化。结果相较于治疗前,该组患者治疗后的社会功能、情感职能、精神健康、精力、一般健康状况、躯体疼痛、生理职能和生理机能评分均明显升高(P<0.01),且治疗后的FEV1、PEF高于治疗前(P<0.05)。结论规范化分级治疗可对哮喘患者生活质量产生正面影响,并能改善其肺功能,值得借鉴。

    作者:冀长城 刊期: 2016年第24期

  • 正文主体部分之“讨论”

    作者: 刊期: 2016年第24期

  • 耳鼻喉科护理质量控制与安全管理的探讨

    目的:探究耳鼻喉科护理质量控制以及安全管理问题。方法择取2015年4-6月该院耳鼻喉科收治的住院治疗患者82例作为研究对象,运用随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组41例。参照组患者行常规护理质量控制和安全管理模式,研究组患者在总结过往实践经验基础上,通过引入全新指导理念行改良护理质量控制和安全管理模式,观察比较两组护理工作者在病房管理、消毒隔离、护理文书,以及继续教育等方面的质量水平,统计两组患者的护理不良事件发生率和护理满意度。结果研究组护理人员在病房管理、消毒隔离、护理文书,以及继续教育等方面的质量控制评分均显著高于参照组,研究组患者的护理不良事件发生率显著低于参照组,研究组患者的护理满意度显著高于参照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在总结以往工作经验并结合患者具体情况条件下行改良护理质量控制和安全管理,能够有效改善护理工作人员的质量控制评分水平,降低患者的护理不良事件发生率,提升患者的护理满意度和生活质量,值得在临床实践中予以推广运用。

    作者:潘雪迎 刊期: 2016年第24期

  • 中医整体观在社区“3+2”助理全科医师教学中的应用

    整体观是中医的基本特点,在认识人体生理、病理、诊断、治疗等方面都具有指导意义。“3+2”培养模式是我国现阶段全科医生培养的主要模式之一。社区教学是“3+2”助理全科医师培养的重要组成部分,在“3+2”助理全科医师教学中应用中医整体观,有利于学生将知识系统化,深化社区实践。

    作者:刘瑾玮;强锐;辛意;郝佳佳;申林 刊期: 2016年第24期

  • 伊宁市2013年135例阴性静脉吸毒人群队列研究分析

    目的:对伊宁市2013年135例阴性静脉吸毒人群队列展开研究活动,分析吸毒人群危险因素。方法选取2013年内医院检测HIV阴性的吸毒人群队列135人,对队列内所有人每3个月随访调查高危吸毒行为以及性行为情况,并采集血样进行艾滋病、丙肝、梅毒抗体检测。结果随访调查1年,135例静脉吸毒人群中有23人失访、11人提前中止调查,仅有101人坚持随访,队列保持率为74.8%。艾滋病抗体阳性2例,HIV阳性率为2.0%,通过条件分析发现,安全套的使用、性伴侣吸毒与HIV抗体转阳有统计学意义(P<0.05);丙肝抗体阳性47例,HCV阳性率为46.5%,通过条件分析发现,吸毒与HCV抗体转阳有统计学意义(P<0.05);梅毒抗体阳性2例,RPR阳性率为2.0%,通过条件分析发现,性别与RPR抗体转阳有统计学意义(P<0.05)。结论通过伊宁市静脉吸毒人群队列调查发现,吸毒人群中的丙肝发生率较高,需要针对其危险因素进行对照干预,以遏制传染性病毒的传播速度。

    作者:菲鲁拉·费尔东;帕热扎木·木塔力甫;古丽娜孜·吐尔干;玛吾丽达·夏艾克拜尔;古扎丽阿依·木鲁提江 刊期: 2016年第24期

  • 综述的写作格式

    作者: 刊期: 2016年第24期

  • 急性冠脉综合征患者危险因素的性别差异

    目的:探讨急性冠脉综合征患者危险因素的性别差异。方法对2014年4月-2016年4月该院收治的急性冠脉综合征患者200例的临床资料进行统计分析。结果男性患者的年龄显著低于女性(P<0.05),≤55岁比例显著高于女性(P<0.05),>55岁比例显著低于女性(P<0.05),高血压、糖尿病发生率显著低于女性(P<0.05),吸烟史比例显著高于女性(P<0.05),TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C、Apo-a、Apo-b均显著低于女性(P<0.05),LDL-C/HDL-C显著高于女性(P<0.05),≤55岁、>55岁患者HDL-C降低比例均显著高于女性(P<0.05),正常比例均显著低于女性(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者的一些危险因素存在性别差异。

    作者:王海军;冯玉宝;孙雪芳;刘小平;郑艳安;李霞;吉丽娜 刊期: 2016年第24期

  • 长春市院前急救特点的调查研究

    目的:调查分析长春急救中心院前急救疾病谱、院前诊断及救治情况,旨在更好地指导出诊协调能力及应急能力。方法调查分析资料来自长春急救中心2014年1月1日-2015年1月1日院前急救出诊的49568例急救病历统计数据。结果①院前急救出车呼叫原因以要求转运患者居多,占33.31%,创伤、昏迷、抽搐列呼叫原因的前三位;②院前出诊的疾病分类情况以神经系统居多、外科创伤及循环系统疾病次之;③院前急救病例救治情况以未处置居多(47.19%),给予吸氧(42.29%)及开放静脉通路用药(36.31%)次之;④急救转归情况中给予治疗措施后显效及有效患者达48.58%。结论正确处理转运与院前急救任务的关系,合理使用有限的院前急救资源;加强急救车组与调度和患者家属的信息交流,缩短急救反应时间,实施有效的现场救治;根据院前急救疾病谱,做好院前急救医疗队伍的培训工作,建立健全专业化的急救队伍;注重急救车型的实用性,合理添置急救器械和设备,为应对突发事件做好必要的物资准备。

    作者:赵云霄;魏艳丽;牟丽 刊期: 2016年第24期

  • 慢性胃炎患者饮食习惯和疾病知识知晓情况调查

    目的:调查慢性胃炎患者饮食习惯及疾病知识知晓情况,为针对性地进行患者健康教育提供科学依据。方法采用横断面研究方法,应用自设问卷对上海市一家三甲医院胃肠外科和消化内科63例慢性胃炎患者进行问卷调查。结果慢性胃炎患者对疾病相关知识的知晓程度尚可,但饮食习惯较差。结论慢性胃炎的形成与不良的饮食习惯有密不可分的关系,应加强慢性胃炎患者饮食方面的健康教育,促进患者的康复并预防慢性胃炎的再次发生。

    作者:刘生龙 刊期: 2016年第24期

  • 郑州铁路局基层站段职工健康知识知晓情况调查分析

    目的:通过在1368名铁路职工中开展健康知识问卷调查活动,了解健康知识在铁路职工中的普及情况,以此推动铁路健康管理工作的进行,提高铁路职工的健康意识和自我保护意识。方法采取分层随机抽样的方法对1368名职工进行问卷调查,采用SPSS17.0软件进行分析。结果在30项常见病、慢性病防治方面,无一项达到全部知晓;有八项知晓率达到了90%以上;六项知晓率低于60%。结论经调查发现,铁路职工的健康防护知识匮乏,获得健康知识的途径有限,健康的自我管理意识不足。

    作者:杨莉 刊期: 2016年第24期

  • 药学服务管理在结核性脑膜炎治疗中的应用效果观察

    目的:探讨药学服务管理在结核性脑膜炎(TBM)治疗中的应用效果。方法选择2014年1月-2016年1月该院收治的TBM患者,共计110例。以随机数字表将110例TBM患者均分为两组,研究组与对照组各55例。研究组在用药治疗期间实施药学服务管理干预,对照组仅采取治疗措施,而未实施药学服务管理。结果研究组用药治疗的总有效率为94.55%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究组TBM患者体温恢复及住院时间低于对照组(P<0.05)。研究组TBM用药期间的不良反应为7.27%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。研究组用药依从率为96.36%,高于对照组的78.18%(P<0.05)。结论药学服务管理措施可以有效提高TBM患者的临床疗效,改善临床症状,降低药物不良反应,强化用药依从性,适于临床推广。

    作者:刘慧 刊期: 2016年第24期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会