张红石；孟晴；纪静；崔萌
目的 总结循证医学理念在药剂师临床用药中的应用效果.方法 总结药物干预过程中循证医学的实施方法 与进展.结果 循证医学作为一种科学思想和工作方法 ,现已成为临床疾病诊断、药物干预的重要思想指南和实践工具.结论 如何提高临床研究的质量、如何保证系统评价结果 的可靠性是今后努力的方向,统计方法 的改进、信息检索整合技术的完善仍是今后循证医学的发展方向之一.
作者：张凌燕 刊期： 2016年第11期
目的 研究分析传统手术与改良吻合器痔上黏膜环切术治疗中重度痔疮的临床效果.方法 选择2014年3月至2015年3月期间在我院接受手术治疗的384例中重度痔疮患者,通过随机数字双盲法将其平均分成2组,对照组192例患者进行传统手术治疗;治疗组192例患者进行改良吻合器痔上黏膜环切术治疗.结果 治疗组患者的总有效率约为92.19%(177/192)显著高于对照组的84.38%(162/192),差异P<0.05有统计学意义.治疗组患者的术中出血量、术后排气时间以及住院时间均显著低于对照组,差异P<0.05有统计学意义.结论 改良吻合器痔上黏膜环切术治疗中重度痔疮的效果更佳,恢复较快,更适用于临床治疗及推广.
作者：赵宝忠；朱元廷；朱海成 刊期： 2016年第11期
目的 观察甘桔冰梅片治疗声带小结的效果.方法 将98例声带小结患者随机分为观察组49例和对照组49例,观察组患者予以休声、雾化吸入及甘桔冰梅片治疗,对照组患者予以休声、雾化吸入治疗.治疗3周后行相关疗效评定.结果 观察组有效率高于对照组,VHI-13评分、总嘶哑度(grade,G)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甘桔冰梅片有利于提高声带小结治疗效果,减轻相关症状,值得应用.
作者：刘万忠；史在堂 刊期： 2016年第11期
目的 研究创新药物制剂的影响因素及开发现状,综述国内医学界对创新药物制剂研究成果,围绕问题的难点及不足展开细致讨论.方法 采用文献综述法,从新材料、新技术、新方法 三个角度入手,探寻创新药物制剂的药学应用价值、药效影响,提出未来创新药物制剂具体的发展路径.结果 现代医学技术给创新药物制剂的研究与开发提供了诸多便利条件,药物试验方法 、临床实践工作,以及后期的药效升级与优化,都能够有条不紊地进行.结论 药物制剂的创新是医疗服务进步的表现,在以人为本的社会体制下,创新药物制剂能够被有效的开发与研究,对造福人类有战略性的意义.
作者：张玲燕 刊期： 2016年第11期
目的 探讨左西孟旦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并右心衰竭的临床疗效.方法 COPD并右心衰竭的患者76例,随机分为治疗组(40例)与对照组(36例).治疗组给予左西孟旦治疗,对照组给予多巴酚丁胺.比较两组患者的临床疗效、PaO2、PaCO2、BNP、LVEF、RVEF、E/A等方面的差异.结果 治疗组患者的临床治疗总有效率(82.5%)显著高于对照组总有效率(61.1%)(P<0.05);两组患者治疗后的PaO2显著增加、PaCO2显著下降、BNP显著下降、LVEF、RVEF、E/A均升高,与对照组相比,治疗组患者的PaO2升高、PaCO2、BNP下降显著,治疗组LVEF、RVEF、E/A升高(P<0.05).结论 左西孟旦治疗COPD并右心衰竭的临床显著,可供临床参考.
作者：宋秀波 刊期： 2016年第11期
目的 探究对肺心病患者采取临床人性化护理模式产生的临床效果.方法 将2013年4月至2014年4月由我院门诊收入我科进行治疗的慢性肺心病患者64例为研究对象,将其按照护理模式的不同分为研究组和对照组.对照组进行常规护理,研究组患者在对照组的基础上采取人性化护理模式;观察记录两组患者的临床效果、住院时间以及对护理的满意度,并进行相关的统计学分析.结果 研究组患者对护理的满意度为93.75%较对照组的68.75%高,两组患者在住院时间的比较上t=7.5427(P=0.0000),对护理满意度的比较上χ2=6.4615(P=0.0110),差异具有统计学意义.结论 在肺心病患者的临床护理中采取人性化护理模式,促进患者康复,有效减少了患者的住院时间,提高患者对护理的满意度,取得了良好的临床效果.
作者：苏晓丽 刊期： 2016年第11期
目的 探讨导乐陪伴分娩对新生儿先天性斜颈发病率的影响,为新生儿先天性斜颈的产科护理方法 提供依据.方法 选取笔者所在医院2014年1月至2015年12月期间分娩的产妇共600例,根据随机数字表的方法 分为两组,干预组300例实施一对一导乐陪伴分娩,常规组300例实施传统方法 分娩.结果 干预组、常规组转为剖宫产产妇分别为87例(29.00%),125例(41.67%),干预组转为破宫产的比例显著低于常规组,有统计学差异(P<0.05);干预组出现瘤样改变、肥厚及总发生率分别为1(0.33%)、15(5.00%)、16(5.33%),常规组出现瘤样改变、肥厚及总发生率分别为12(4.00%)、26(8.67%)、38(12.67%),干预组显著低于常规组,有统计学差异(P<0.05).结论 经过导乐陪伴的干预,不仅仅降低了剖宫产的概率,而且有效降低了先天性斜颈的发生率,临床效果满意.
作者：荆冬苗 刊期： 2016年第11期
目的 探讨在黔北少数民族重症护理工作中应用多元文化后所取得的效果,使护理工作与少数民族特点相结合,减少患者在住院期间的焦虑、恐惧心理,提高患者满意度,提高优质护理的品质.方法 根据黔北少数民族的特点针对性的从患者、家属、护士三个方面对黔北少数民族重症护理工作开展多元文化护理,包括为患者提供个性化服务、做好患者家属工作、提高护理人员素质.结果 患者住院期间无一例因沟通不良而至的投诉及医疗纠纷,患者满意度在95%以上.结论 多元文化在护理工作中的应用有效缓解了患者的焦虑、恐惧情绪,体现了人文关怀,真正做到了让患者满意的目标.同时多元文化护理工作的开展也提升了护理人员的综合素养,提升了护理品质,构建了良好的就医氛围.
作者：汪晨；张莉；钟跃勤；李茜茜；秦诚成；罗倩；韩蝶 刊期： 2016年第11期
目的 探析观察黄芪注射液治疗脑梗死后抑郁症的安全性.方法 选取我院2014年1月至2015年1月收治的脑梗死后抑郁症患者60例,分为观察组与对照组两组.对照组采用常规治疗法进行治疗,观察组再对照组的基础上加入黄芪注射液进行治疗.观察两组患者治疗后的抑郁情况,分析患者的临床疗效,是否有不良反应即安全性检查,HAMD评分,SDS评分等.结果 经过治疗后的观察对比,观察组临床效果总有效率高于对照组,其HAMD评分,SDS评分和总不良反应情况明显低于对照组.结论 黄芪注射液治疗脑梗死后抑郁症具有一定疗效且安全性高,值得在临床上推广.
作者：魏春风 刊期： 2016年第11期
目的 探究新型辅料治疗褥疮的治疗效果.方法 对我院收治的46例压疮患者采用新型敷料进行治疗,所有患者在治疗的过程中都采用统一的治疗方法 和疗效观察标准,采用统一的方案对其患者愈合情况进行密切观察.结果 通过对46例褥疮患者进行新型敷料的使用发现:一共发现39处创面,通过治疗后痊愈创面有25处,14处创面使用该敷料有很好的治疗效果.结论 由治疗数据可以看出,随着技术的发展,新型敷料的治疗使用能够有效对压疮患者进行更好的治疗,和传统相比有更好的疗效,对患者伤口的治疗不但有效而且安全,值得临床广泛使用.
作者：张海英 刊期： 2016年第11期
目的 研究在危重症并发低血糖的新生儿中使用营养支持护理的方法 以及效果.方法 选择我院收治的危重症合并低血糖新生儿80例,将其根据出生时间分为两组,在对照组新生儿中进行常规护理,在观察组新生儿中进行营养支持护理,对比两组患儿症状扭转效果以及并发症发生率.结果 观察组患儿治疗有效率明显高于对照组,同时并发症发生率比对照组低,组间差异经对比P<0.05,具有统计学意义.结论 在危重症并发低血糖的新生儿中,进行营养支持护理能够提高其疾病治疗有效率,降低并发症发生率,有效改善患儿的相关症状.
作者：崔杰 刊期： 2016年第11期
目的 探讨分析癌症患者负性心理影响因素,并制定针对性的心理护理对策.方法 选择我院2013年1月至2015年1月我院收治的192例癌症患者,将患者随机分为治疗组、对照组,每组96例.对照组给予常规护理,实验组在此基础上增加心理护理.采用调查问卷比较2组患者焦虑、抑郁、生活质量的情况.结果 SAS、SDS得分:实验组干预前分别为:(42.89±9.01)、(49.01±9.89);干预后分别为:(37.59±10.05)、(42.21±9.34);对照组干预前分别为(43.23±9.45)、(49.21±8.78),干预后分别为(40.45±10.05)、(47.25±7.89).护理前两组患者SAS、SDS、生活质量评分无明显差异,护理后实验组SAS、SDS评分明显低于对照组,生活质量评分明显高于对照组,P<0.05.结论 加强对癌症患者的心理护理,可以帮助患者改善负性情绪,降低患者的躯体、心理痛苦,提高患者生存质量,值得临床推广.
作者：张静术 刊期： 2016年第11期
目的 探讨不同干预、治疗方式对网络成瘾的临床疗效.方法 选取网络成瘾患者100例,按照干预、治疗方式的差异对其做分组处理,并分为心理治疗组、行为治疗组、家庭治疗组、药物治疗组及综合治疗组,每组20例.结果 与治疗前相比,各组患者治疗后症状评分均获得了明显的改善(P<0.05);经方差分析,网络成瘾评分与总体表现测评评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于网络成瘾患者,以综合治疗效果佳,临床上可进行推广使用.
作者：王丹 刊期： 2016年第11期
目的 观察注射用鼠神经生长因子联合舒血宁治疗突发性聋的疗效.方法 选择78例突发性聋患者按入院先后单双数分成治疗组39例(奇数)和对照组39例(偶数).治疗组采用鼠神经生长因子30μg肌内注射,1次/天,静点舒血宁20 mL,1次/天治疗;对照组采用维生素B1联合舒血宁治疗,14 d为1个疗程.结果 治疗组在听力改善,耳鸣、眩晕减轻或消失总有效率达84.6%,对照组总有效率达71.8%.治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.369,P=0.037<0.05).结论 鼠神经生长因子联合舒血宁治疗突发性聋能明显提高疗效.
作者：王青海 刊期： 2016年第11期
我科于2008年6月至2014年6月对30例脾功能亢进患者行部分脾动脉栓塞术,栓塞面积为25%~70%,术后出现了不同程度的并发症,主要为发热,腹痛,恶心呕吐,肠麻痹等,共发生并发症8例,脾脓肿,原发性腹膜炎,对反复性胸膜炎,肝昏迷和肝肾综合征.作者统计了各种并发症的发生率和持续时间,对主要并发症的发生时间,处理方法 和护理要点分类进行了讨论,提出了不盲目扩大适应证的基础上,细致的临床护理,严密的病情观察和及时的处理措施可以减少其并发症的发生.
作者：姚燕 刊期： 2016年第11期
目的 探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效,为临床诊治提供参考.方法 选择2011年5月至2014年5月实施腹腔镜手术治疗宫外孕患者56例,列为观察组,选取同期60例宫外孕患者列为普通组,实施传统开腹手术治疗,比较两组患者临床指标.结果 观察组术中出血量(201.47±21.65)mL、平均手术时间(40.37±12.53)min、下床活动时间(9.16±4.32)h、平均住院时间(4.37±1.43)d、肛门排气时间(11.27±1.46)h,均短于普通组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗宫外孕创伤小,恢复快,临床效果显著,临床值得推广应用.
作者：肖枝兰 刊期： 2016年第11期
目的 分析微生物检验在控制医院感染中发挥的作用.方法 选取2013年6月至2014年10月期间我院收治的患者总共168例,随机将患者平分为对照组、观察组,每组84例.对照组患者未给予微生物检验,观察组给予微生物检验,对2组患者的感染发生情况及感染程度进行分析.结果 观察组患者感染发生率显著低于对照组,感染程度显著轻于对照组(P<0.05).结论 在患者接受治疗过程中对其进行微生物检验对医院内感染的发生进行有效控制,保证患者健康和安全.
作者：孙晓玲 刊期： 2016年第11期
目的 探讨过敏性紫癜(HSP)合并肺炎支原体(MP)感染患者血清免疫球蛋白及补体的水平.方法 收集我院收治的50例患者为研究对象,对患者的实施MP-IgM抗体检测,25例MP-IgM阳性患者为观察组,25例MP-IgM阴性患者维护对照组,给予全自动生化分析仪器对患儿的血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgE、IgM及补体C3、C4各项指标进行检测,观察两组患者的各指标水平变化情况.结果 对照组IgE水平明显比对照组高,观察组IgM水平比对照组下降更明显,观察组C3、C4下降水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HSP患者MP感染率极高,患儿血清IgA升高或C3降低表示体液免疫参与HSP发病,随着患者被体液免疫功能逐渐紊乱,C4水平明显下降,表明MP感染对引起HSP患儿发生、发展发挥着重要作用.
作者：张敏；周红；韦国玉 刊期： 2016年第11期
目的 探讨手术室护士职业的危险因素,加强持续改进措施.方法 针对我院手术室护士出现一些生理、心理危害进行统计分析,寻找各个方面防护措施.结果 手术室护士受到损害的种类包括心理性、物理性、化学性、医源性、外因性,通过改进后职业感染率降低.结论 手术室护士工作存在一定的职业危害,通过加强护士自身防护意识,创造良好的工作环境,护士长弹性排班,减少劳动强度,社会关心理解护士,提高护士社会地位及福利待遇等,使护士心理压力降低,规避一些不利因素,减少职业危害发生.
作者：高晶 刊期： 2016年第11期
目的 探讨血浆与红细胞不同比例输注对大量输血的严重创伤患者凝血功能影响,为严重创伤大出血患者的抢救提供临床依据.方法 收集严重骨折患者70例,根据输注血浆与浓缩红细胞的比例进行分组,分为低比例组(n=21)、中比例组(n=26)、高比例组(n=23).比较三组输血前,输血后第1、3、5天时凝血功能指标变化情况.结果 三组在年龄、呼吸频率、脉搏、体温、收缩压、舒张压方面比较无明显差异(P>0.05).三组输血后第1天时PT、APTT较输血前明显延长(P<0.05),FIB明显降低(P<0.05),但中比例组PT、APTT延长时间短于低比例组(P<0.05),FIB降低幅度小于低比例组;高比例组PT、APTT延长时间短于中比例组(P<0.05),FIB降低幅度小于中比例组(P<0.05).结论 在采用成分输血对严重创伤大出血患者实施抢救时,应避免输入不合理的血液成分而影响凝血功能,在大量输血早期将新鲜冰冻血浆和浓缩红细胞按1:1的比例输注,同时密切监测血小板、FIB水平和PT、APTT变化情况,若血小板减少,可将新鲜冰冻血浆、浓缩红细胞、血小板按1:1:1的比例输注.
作者：崔允霞 刊期： 2016年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
