张雷；刘双丹
肘关节恐怖三联征合并尺桡骨开放性骨折是一种较少见的病例.既往多采取保守治疗,但预后效果差.目前众多学者认为采用手术治疗可恢复肘关节稳定性,改善患者生活质量.
作者：姜嵩；李林 刊期： 2016年第23期
目的 探讨调强放疗同步卡培他滨治疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性.方法 68例患者随机分为治疗组和对照组,每组34例.治疗组采用调强放射治疗同步卡培他滨治疗.调强放射治疗方法:95％ GTV 66 Gy/30 F,95％ CTV 63 Gy/30 F,95％ PTV 60 Gy/30 F,同时放疗第一天开始服用卡培他滨1000mg/m2,每天2次口服(早晚各1次;等于每天总剂量2000mg/m2),服2周后停药1周,3周为1个疗程,服用2个疗程.对照组单纯调强放疗,两组调强放射治疗方法相同.并比较二组的近期疗效、1年及2年生存率和不良反应.结果 近期疗效治疗组有效率为88.2％;对照组有效率为67.6％,治疗组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).1年生存率治疗组为82.3％,对照组为58.8％,两组比较具有显著差异(P＜0.05);2年生存率治疗组为50％,对照组为44.1％,两组比较,生存率无显差异(P＞0.05).两组均出现不同程度的不良反应,主要表现在放射性食管炎、胃肠道反应、骨髓抑制及放射性肺炎.主要集中在Ⅱ ～川度,均未出现严重的不良反应.在所有治疗患者中,治疗组出现3倒手足综合征.二组患者出现不良反应,经作对症处理,均顺利放疗结束.未出现肝肾功能损害,无穿孔出血.治疗组手足综合征发生3例,不影响治疗.结论 调强放疗同步卡培他滨治疗中晚期食管癌可提高近期疗效及1年生存率,提高患者生存质量,不良反应均能耐受.
作者：吴福道；陶洪；张小静；吴海波 刊期： 2016年第23期
目的 针对尿毒症皮肤瘙痒患者给予血液灌流与透析配合进行治疗,并探究分析其治疗的效果.方法 选择88例患者作为本次研究对象,均为2014年8月至2015年8月经由本院收治的患者,以投掷法随机分成两组,每组44例,将单一透析治疗的患者作为对照组,血液灌流配合透析治疗的患者作为试验组,比较两组患者治疗后皮肤瘙痒的程度及甲状旁腺功能亢进症、血肌酐与尿素氮指标的变化情况.结果 试验纽治疗的有效率为95.45％,对照组的为68.18％,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者各指标均有所好转,但试验组明显优于对照组的,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对尿毒症皮肤瘙痒患者给予血液灌流与透析配合进行治疗相对于单一的透析在一定程度上具有明显的优势,建议广泛应用.
作者：裴文燕 刊期： 2016年第23期
目的 探讨应用激励式护理干预模式指导分娩的效果.方法 选取2015年6月至12月在我院行产前检查的孕妇320例,随机分为两组160例.对照组给予常规护理干预,观察组实施激励式护理干预,比较两组分娩方式、产程时间、新生儿窒息发生率.结果 观察组自然分娩比例(86.25％)高于对照组(60.63％)(P＜0.05);观察组患者各产程时间短于对照组(P＜0.05);观察组新生儿窒息发生率(0.63％)低于对照组(6.25％)(P＜0.05).结论 激励式护理干预对于促进自然分娩有积极作用.
作者：陈超萍 刊期： 2016年第23期
目的 观察及分析甲状腺功能亢进患者血清hs-CRP及血脂指标的变化情况.方法 选取2014年3月至2015年7月本院收治的66例甲状腺功能亢进患者为观察组,同时间段的66名健康同龄人员为对照组,然后将两组研究对象的血清hs-CRP及血脂指标进行比较,同时比较不同基础代谢率患者的检测结果.结果 观察组的血清hs-CRP高于对照组,而血脂指标则低于对照组,且不同基础代谢率者的差异也较为显著,P均＜ 0.05,各个比较结果之间均有显著性差异.结论 甲状腺功能亢进患者的血清hs-CRP及血脂指标呈现异常的情况,且上述血液指标的检测结果受患者基础代谢率的影响较大.
作者：邵丹 刊期： 2016年第23期
目的 探讨口服对比剂在MSCT诊断急性阑尾炎中的作用.方法 选取我院2013年11月至2015年11月收治的98例临床怀疑急性阑尾炎,将所有的患者98例患者随机分为A、B两组,其中A组50例,扫描前30 min口服1000mL阳性对比剂即2％碘伏醇溶液;B中48例,扫描前30 min口服1000mL阴性对比剂即温水.结果 口服对比剂MSCT平扫组(A组)诊断急性阑尾炎的敏感度91.18％,特异度43.75％,阳性预测值77.5％,阴性预测值70％符合率76％;单纯CT平扫组(B组)诊断急性阑尾炎情况患者的敏感度92.59％,特异度38.10％,阳性预测值65.79％,阴性预测值80％,符合率68.75％.两组对急性阑尾炎诊断的符合率差异没统计学差异(x2=0.64,P=0.42).结论 128排MSCT诊断急性阑尾炎中口服阳性对比剂和口服阴性对比剂这两种方法没有明显差异.
作者：李栋；王新明；徐文奎；丁峰；史玲珊 刊期： 2016年第23期
目的 探讨采用宫腔镜来治疗由于宫腔因素所导致不孕不育患者的生殖预后效果,并对其临床治疗效果进行研究分析.方法 随机抽取2014年6月至2015年6月期间,在我院接受治疗的由于宫腔因素所导致不孕不育患者70例,作为本次的研究对象.对70例不孕不育患者采取宫腔镜检查,确定其不孕不育是由于宫腔因素所造成的,找出原因之后对患者采用宫腔镜进行治疗,并对患者接受宫腔镜治疗之后生殖预后的临床治疗结果进行分析.结果 本次研究中,患者治疗后成功获得妊娠的概率较高,而且没有出现并发症的情况.此外,患者经过宫腔镜检查发现造成不孕不育的宫腔原因有以下几种:子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵膈、子宫黏膜下肌瘤,例数分别为25例、25例、15例、5例,在接受临床宫腔镜治疗后这些因素明显减少,且有30例患者成功受孕.结论 对于由宫腔因素所造成的不孕不育患者,采用宫腔镜对其进行诊断并进行临床治疗,有利于确定患者导致不孕不育的具体宫腔因素,这对提高患者的治疗效果起到了很好的作用,通过镜宫腔治疗能够明显改善患者的生殖预后情况,提高不孕不育患者的受孕概率,值得推广应用.
作者：程巧玲 刊期： 2016年第23期
目的 分析复方异丙托溴铵在急性加重期慢性阻塞性肺疾病治疗中的价值.方法 选取79例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,依据随机单盲法划为两组,对照组42例患者FEV1为第一秒用力呼气容积采用常规综合治疗,观察组37例患者治疗方法为常规综合结合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,对比两组不同疗效.结果 治疗后观察组患者的治疗有效率、肺功能指标改善情况显著优于对照组,P＜ 0.05有统计学意义,但两组不良反应无明显差异,P＞ 0.05.结论 急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者采用复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,应用安全可靠,效果显著.
作者：王丹 刊期： 2016年第23期
目的 探讨综合医院门诊日常护理管理中常遇问题及应对措施.方法 选取我院门诊护士30名,抽取2014年6月至2015年6月份析护理管理中存在问题,并制定相应防范对策的资料(管理后组),与2013年5月至2014年5月常规护理管理资料(管理前组)展开对比.结果 管理后无护惠纠纷事件,管理前3例.相较管理前,管理后的护士理论技能考核和护理安全管理评分均明显提高(P＜0.05).结论 针对综合医院门诊护理管理中出现的问题,制定针对性防范对策,可提高护士综合素养,增强护理质量.
作者：任雅娇 刊期： 2016年第23期
中医作为我国的传统医学,有着悠久的历史,是我国传统文化中的一颗璀璨明珠.中医针灸技术是我国中医学的宝贵遗产,中医针灸在临床当中得到广泛的应用,在治疗骨伤患者的临床中效果良好.中医学中针灸治疗的理论基础主要在于经络学说,我国古代人们在长期对疾病治疗的经验中,逐渐开始认识到人体内有气血通路,这个通路就是我们所说的经络.经络是遍布人体全身,起到运行气血的作用.针灸的治疗手段就是从经络开始打通,针灸的治疗效果快、操作方面.
作者：樊伟松 刊期： 2016年第23期
目的 探讨尿液有形成分对UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞结果的影响.方法 通过UF-100全自动尿沉渣分析仪和尿干化学仪检测结果与显微镜镜检结果进行比较分析.结果 500例标本经UF-100检测红细胞、白细胞结果:阳性370例,占74.5％,假阳性130例,占25.5％.结论 通过UF-100全自动尿沉渣分析仪、尿干化学仪和显微镜三者交叉互检,应以UF-100全自动尿沉渣分析仪进行筛查,需要结合显微镜检查,可排除假阳性结果,有效的提高检测的精确度,使尿液分析标准化,为临床提供可靠的依据.
作者：李顺群 刊期： 2016年第23期
目的 分析糖尿病患者早期肾损伤时采用尿微量白蛋白和尿糖联合检验的临床效果.方法 选择我院2014年11月至2015年10月之间收治的49例糖尿病早期肾损伤患者为研究组;以同期来院进行健康体检的60位健康人为对照组,都应用尿微量白蛋白和尿糖联合检验,对比两组的临床结果.结果 研究组患者的尿微量蛋白与尿糖水平明显高于对照组,差异结果具有统计学意义(P＜0.05);此外,研究组的尿糖与尿微量蛋白阳性率也高于对照组,差异同样显著(P＜ 0.05).结论 糖尿病患者早期肾损伤时采用尿微量白蛋白和尿糖联合检验能够较好的判断病情,为临床治疗提供合理的依据.
作者：李春杰 刊期： 2016年第23期
目的 通过使用逆相蒸发法制备胰岛素脂质体颗粒,对颗粒进行壳聚糖外壳包裹并做进一步的颗粒粒径,包封率和稳定性的测试.结果 所制备的胰岛素亚微球颗粒粒径范围为(451.1土46.1)nm,包封率为61.4％,颗粒在水相和油相溶液中均结构稳定.通过大鼠肠道吸收测试,有效降低血糖浓度.结论 壳聚糖包裹胰岛素脂质体包封效果良好,粒径稳定并且能够口服后有效降低血糖浓度.
作者：梁华丽 刊期： 2016年第23期
目的 观察及研究强化培训对临床护理人员羊水栓塞相关知识掌握程度的影响程度.方法 将2014年1月至2015年6月的40名临床护理人员根据随机分配的原则分为对照组20名和观察组20名,对照组接受常规培训,观察组则接受强化培训,然后将两组护理人员培训前后的羊水拴塞相关知识掌握程度进行比较.结果 培训前两组护理人员的羊水栓塞相关知识掌握优良率无明显差异,P＞ 0.05,而培训后1个月及3个月观察组的优良率均高于对照组和本组培训前,P均＜ 0.05,两组培训后均有显著性差异.结论 强化培训对临床护理人员羊水栓塞相关知识掌握程度的影响更为积极,可有效提升护理人员的相关护理质量.
作者：刘立岩 刊期： 2016年第23期
目的 探讨长期颈内静脉导管在维持性血液透析中的护理方法.方法 选择我科收治的12例长期颈内静脉导管护理方法的临床观察.随机分为两组,每组6例.观察组接受长期导管护理;对照组接受常规护理,比较两组患者护理效果.结果 观察组患者护理总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血透室护士实施有效护理、正确封管、严格执行手卫生是预防并发症,延长导管使用时间保证患者生存的关键.
作者：张雨钰；尤佩 刊期： 2016年第23期
目的 分析及研究脑梗死康复期患者治疗信心及其影响因素.方法 选取2013年12月至2015年8月铁岭市中心医院的75例脑梗死康复期患者为研究对象,将其采用罗森伯格自信心量表进行评估,然后将其中不同年龄、性别、文化程度与社会支持程度者的评分进行比较.结果 脑梗死康复期患者的罗森伯格自信心量表评分较低,且其中年龄较低、男性患者、文化程度较高及社会支持程度较高者的评分及≥26分者比例均高于年龄较高、女性患者、文化程度较低及社会支持程度较低的患者,P均＜ 0.05,各个分类之间比较均有显著性差异.结论 脑梗死康复期患者治疗信心较低,且年龄、性别、文化程度与社会支持程度均是对此类患者治疗信心影响较大的因素.
作者：王宏茹 刊期： 2016年第23期
目的 探析系统护理对胃溃疡合并大出血患者的应用效果.方法 选取我院消化科2013年7月至2014年7月收治的胃溃疡合并大出血患者60例为对象,随机分为2组,每组30例.对照组予以常规护理,实验组在常规护理基础上施以系统护理,比较分析2组患者溃疡痊愈情况、住院时间、止血时间.结果 比较溃疡痊愈情况、住院时间和止血时间,实验组和对照组数据差异显著,有统计学意义.结论 系统护理用于胃溃疡合并大出血患者护理,促进患者溃疡痊愈,提升止血率,减少住院时间,有临床推广价值.
作者：刘莲君 刊期： 2016年第23期
目的 探讨妇产科手术中损伤泌尿系统的原因及对策.方法 系统回顾分析我院2008年6月1日至2012年6月1日期间收治1840例妇产科手术患者的临床资料.结果 1840例妇产科手术中膀胱损伤12例,输尿管损伤7例,尿道损伤4例,发生率分别为0.65％,0.38％,0.22％,经及时正确的修补工作后均获得手术成功.结论 充分准备、准确诊断、及时治疗是预防妇产科手术中损伤泌尿系统的三大关键环节.
作者：敢志惠；李媛媛 刊期： 2016年第23期
目的 研究并分析神经内科患者焦虑和抑郁症状效果.方法 以2014年3月至12月我院收治的88例神经内科患者为研究对象,观察并记录惠者住院3个月后出现焦虑和抑郁的情况以及主要影响因素.结果 88例神经内科患者中有48例(55％)出现焦虑症状,21例(24％)出现焦虑,其余伴发焦虑和抑郁症状,神经内科患者不同的生活自理能力、神经功能缺损状况、医疗费用报销方式、人格倾向、家庭支持程度等因素都会对焦虑和抑郁症状产生很大的影响.结论 神经内科患者出现焦虑和抑郁的概率很高,为此,医院可以根据其影响因素采取合适的治疗和护理方案,促进患者的康复.
作者：王淑琴；李万里 刊期： 2016年第23期
目的 探索血液透析患者失衡综合征的预防与护理对策.方法 选取我院的80例血液透析失衡综合征患者,分为观察组和对照组,每组40例患者,两组患者均使用有效的预防措施,对照组患者在此基础上采用常规护理,观察组患者在此基础上采用优质护理.结果 观察组惠者的不良反应发生率显著优于对照组(P＜0.05).结论 在有效的预防措施上采用优质护理,对血液透析失衡综合征患者效果显著.
作者：韩宇 刊期： 2016年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
