张玲
目的 分析探讨对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理的临床效果.方法 选择我院2013年10月至2014年10月之间收治的86例急性心肌梗死后心律失常的患者为观察对象,根据患者的入院日期将其分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者采取常规的护理干预措施,观察组患者在对照组的基础上实施循证护理干预,对急性心肌梗死后心律失常的可控因素、心理干预等方面实施循证分析,指导患者的临床护理.对患者的心功能分级、住院时间和卧床时间等指标进行对比.结果 对照组患者的心律失常发生率要显著高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的住院时间和卧床时间等高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对心肌梗死后心律失常患者实施循证护理,能够改善患者的病情,促进患者快速恢复,值得在临床中推广应用.
作者：王秀凤；吕美玲 刊期： 2016年第23期
目的 研究临床静脉用药产生不良反应的情况,促进静脉用药的安全性及合理性.方法 我院选择2013年8月至2014年8月间诊治的134例静脉用药后出现不良反应的患者,对其进行统计分析.结果 临床上多见的不良反应为抗感染药及中药引起的不良反应,患者主要表现为过敏反应.结论 临床需要足够重视静脉用药引起的不良反应,提升对静脉用药不良反应的监测力度.
作者：张芮 刊期： 2016年第23期
目的 观察血必净注射液对肺癌患者放疗后并发放射性肺炎的效果.方法 收集2015年1月至2016年2月之间在我院治疗的78例放疗后并发放射性肺炎的肺癌病例,随机分为对照组和观察组,每组39例.两组患者均按照传统治疗方案予以治疗,观察组在传统治疗方案的基础上给予血必净注射液治疗,治疗时间为14 d.观察两组患者体温、WBC、CRP、影像检查等检查结果恢复正常的时间,对比两组患者治疗前后细胞因子和CRP水平.结果 观察组患者体温、WBC、CRP、影像检查等检查结果恢复正常的时间明显短于对照组患者;治疗后,两组患者细胞因子和CRP指标均有所改善,但观察组患者的改善水平明显较对照组明显;对照组患者显效8例,总有效率56.41％,治疗组患者显效14例,总有效率82.05％,治疗组的显效和有效率均明显高与对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 血必净注射液对肺癌患者放疗后并发放射性肺炎的效果良好,值得临床推广使用.
作者：翟中武；杨艳 刊期： 2016年第23期
目的 探讨门冬胰岛素30注射液辅助治疗2型糖尿病的临床优势.方法 2选择在我院进行诊治的2型糖尿病患者450例,根据随机抽签原则分为试验组与对照组,每组225例.对照组给予口服二甲双胍治疗,试验组在对照组的治疗基础上给予门冬胰岛素30注射液辅助治疗,每组治疗1个月.结果 治疗后两组的空腹血糖与餐后2h血糖值均明显降低,而试验组降低的程度优于对照组,差异显著(P＜0.05).试验组与对照组患者治疗后的糖化血红蛋白值分别为(7.87±1.33)％和(8.56±1.38)％,都明显低于治疗前的(10.33±1.33)％和(10.38±1.67)％(P＜0.05),组间对比差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 采用门冬胰岛素30注射液辅助治疗2型糖尿病的临床治疗方案,在使患者血糖水平得到有效降低的同时,使患者的糖化血红蛋白值也能得到有效的控制,具有很好的应用价值,从而帮助更多的患者受益.
作者：吴敏 刊期： 2016年第23期
目的 探讨采用宫腔镜来治疗由于宫腔因素所导致不孕不育患者的生殖预后效果,并对其临床治疗效果进行研究分析.方法 随机抽取2014年6月至2015年6月期间,在我院接受治疗的由于宫腔因素所导致不孕不育患者70例,作为本次的研究对象.对70例不孕不育患者采取宫腔镜检查,确定其不孕不育是由于宫腔因素所造成的,找出原因之后对患者采用宫腔镜进行治疗,并对患者接受宫腔镜治疗之后生殖预后的临床治疗结果进行分析.结果 本次研究中,患者治疗后成功获得妊娠的概率较高,而且没有出现并发症的情况.此外,患者经过宫腔镜检查发现造成不孕不育的宫腔原因有以下几种:子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵膈、子宫黏膜下肌瘤,例数分别为25例、25例、15例、5例,在接受临床宫腔镜治疗后这些因素明显减少,且有30例患者成功受孕.结论 对于由宫腔因素所造成的不孕不育患者,采用宫腔镜对其进行诊断并进行临床治疗,有利于确定患者导致不孕不育的具体宫腔因素,这对提高患者的治疗效果起到了很好的作用,通过镜宫腔治疗能够明显改善患者的生殖预后情况,提高不孕不育患者的受孕概率,值得推广应用.
作者：程巧玲 刊期： 2016年第23期
标本从采集到运输再送至检验,其中间环节樊笼复杂,只有认真细致地对待每一个细节,才能够确保送检标本的真实性与可靠性.本文以标本检验为主要研究对象,分析了检验不合格标本的原因,并且提出了相应的改进措施,旨在提高医院的护理质量.
作者：邵明玺 刊期： 2016年第23期
目的 探讨无痛胃镜术后并发呼吸道感染的发生率、影响因素及应对方法.方法 收集我院行常规胃镜检查或胃镜下治疗患者共508例,采用静脉注射丙泊酚+芬太尼进行麻醉,并记录总麻醉时间;术后随访观察呼吸道感染发生率.结果 所有患者成功进行胃镜检查及治疗,术后随访发生呼吸道感染共53例,发生率10.43％;麻醉时间＜15 min组、15～30 min组、麻醉时间＞30 min组呼吸道感染发生率分别为4.26％、12.98％、31.94％;60岁以上组、60岁以下组呼吸道感染率分别为15.70％、7.74％.结论 无痛胃镜能够有效地减轻患者的痛苦,但存在术后呼吸道感染的可能,操作时间越长呼吸道感染风险越高,呼吸道感染风险与年龄大小及基础病等危险因素相关.因此,可以通过控制危险因素降低无痛胃镜并发呼吸道感染的发生率.
作者：游柳生；翁忠 刊期： 2016年第23期
目的 探讨口服对比剂在MSCT诊断急性阑尾炎中的作用.方法 选取我院2013年11月至2015年11月收治的98例临床怀疑急性阑尾炎,将所有的患者98例患者随机分为A、B两组,其中A组50例,扫描前30 min口服1000mL阳性对比剂即2％碘伏醇溶液;B中48例,扫描前30 min口服1000mL阴性对比剂即温水.结果 口服对比剂MSCT平扫组(A组)诊断急性阑尾炎的敏感度91.18％,特异度43.75％,阳性预测值77.5％,阴性预测值70％符合率76％;单纯CT平扫组(B组)诊断急性阑尾炎情况患者的敏感度92.59％,特异度38.10％,阳性预测值65.79％,阴性预测值80％,符合率68.75％.两组对急性阑尾炎诊断的符合率差异没统计学差异(x2=0.64,P=0.42).结论 128排MSCT诊断急性阑尾炎中口服阳性对比剂和口服阴性对比剂这两种方法没有明显差异.
作者：李栋；王新明；徐文奎；丁峰；史玲珊 刊期： 2016年第23期
阿托伐他汀是临床上较为常见的一种口服调脂药,其功效通过降低低密度脂蛋白和三酰甘油有效发挥出来,但疗效和个体之间的差异较大,因而在临床使用上仍然存在一定的局限性.而阿昔莫司主要功用是将胆固醇降低,从而实现高密度脂蛋白水平的提高,但其存在较为明显的不良反应,因而也未在临床上得到广泛应用.由此可见,两组调脂药单独使用临床疗效并不明显,均存在一定的缺陷.而研究表明,有效联合阿昔莫司与阿托伐他汀钙,则可以取得较为理想的效果.本文主要对阿托伐他汀联合阿昔莫司应用的临床药理作用作一综述.
作者：王剑 刊期： 2016年第23期
目的 调查分析菏泽某学院大学生结防知识知晓率.方法 采用自行设计的调查问卷对参加讲座的141名大学生进行问卷调查,选取有代表性的8个问题进行分析.结果 共发放141份问卷,收回141份,有效140份,有效率99.3％,被调查大学生对8条信息的总体知晓率为50.0％,且不同性别、年龄、年级间的知晓率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大学生结核病健康教育工作亟待加强,应开展形式多样的学校结核病健康促进活动.
作者：孙付胜；陈秀英；皇甫蓓蓓 刊期： 2016年第23期
1 临床资料患者女性,57岁,57 kg.因左肾上极肿瘤拟在全麻下行左肾上极肿瘤切除术.既往无心、肺、肝、肾等重要脏器疾病史,一般情况良好,实验室检查无明显异常,有氨苄青霉素过敏史,平时口服头孢类抗生素无不良反应.进入手术室后开放静脉,常规无创血压、心电图、脉搏氧饱和度监护,静脉注射咪达唑仑2 mg、芬太尼0.1 mg、丙泊酚120 mg、顺阿曲库铵10 mg诱导后气管插管,插管后生命体征平稳,插管后20 min头孢呋辛钠1.5 g加入0.9％氯化钠100 mL静滴,于头孢呋辛钠滴注结束,气管插管后45 min,手术开始,进入腹腔,患者血压剧烈下降,由120/70mm Hg下降至55/30 mm Hg,心率增快,快时120次/分,气道压稍增高,两肺听诊呼吸音清,对称,未闻及明显干湿哕音,患者已补液体乳酸钠林格氏液250mL、羟乙基淀粉500 mL、氯化钠100mL,立即暂停手术,减浅麻醉深度,给予麻黄素10 mg静注,同时加快补液速度,血压无明显好转,再次给予麻黄素10 mg、血压65/40 mm Hg,多巴胺20 mg加入0.9％氯化钠100mL静脉滴注,血压仅维持在70/40 mm Hg左右,难以恢复正常.
作者：浦明昇 刊期： 2016年第23期
目的 观察及研究强化培训对临床护理人员羊水栓塞相关知识掌握程度的影响程度.方法 将2014年1月至2015年6月的40名临床护理人员根据随机分配的原则分为对照组20名和观察组20名,对照组接受常规培训,观察组则接受强化培训,然后将两组护理人员培训前后的羊水拴塞相关知识掌握程度进行比较.结果 培训前两组护理人员的羊水栓塞相关知识掌握优良率无明显差异,P＞ 0.05,而培训后1个月及3个月观察组的优良率均高于对照组和本组培训前,P均＜ 0.05,两组培训后均有显著性差异.结论 强化培训对临床护理人员羊水栓塞相关知识掌握程度的影响更为积极,可有效提升护理人员的相关护理质量.
作者：刘立岩 刊期： 2016年第23期
目的 观察及分析甲状腺功能亢进患者血清hs-CRP及血脂指标的变化情况.方法 选取2014年3月至2015年7月本院收治的66例甲状腺功能亢进患者为观察组,同时间段的66名健康同龄人员为对照组,然后将两组研究对象的血清hs-CRP及血脂指标进行比较,同时比较不同基础代谢率患者的检测结果.结果 观察组的血清hs-CRP高于对照组,而血脂指标则低于对照组,且不同基础代谢率者的差异也较为显著,P均＜ 0.05,各个比较结果之间均有显著性差异.结论 甲状腺功能亢进患者的血清hs-CRP及血脂指标呈现异常的情况,且上述血液指标的检测结果受患者基础代谢率的影响较大.
作者：邵丹 刊期： 2016年第23期
目的 观察分析胺碘酮治疗心肌梗死合并室性心动过速的效果.方法 选择在本院就诊的心肌梗死并室性心动过速惠者112例,其中,陈旧性心肌梗死患者采取对症治疗,急性心肌梗死患者采取常规治疗,待急性期过后,将患者按照室性心动过速的病情分为对照组和胺碘酮组.对照组患者使用利多卡因进行治疗,胺碘酮组应用胺碘酮进行治疗.结果 胺碘酮组的临床治疗有效率为80.36％,对照组的临床治疗有效率为67.86％,前者显著优于后者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用胺碘酮治疗心肌梗死合并室性心动过速具有显著的临床效果,值得推广应用.
作者：谷晓娜 刊期： 2016年第23期
目的 分析急性脑卒中后吞咽障碍的康复护理效果.方法 选取从2014年10月至2015年10月收治的80例急性脑卒中吞咽障碍,按照随机数字法分为对照组(40)与护理组(40),对照组采取常规护理,护理组采取康复护理,对比两组护理效果、吞咽能力评分.结果 护理组总有效率为92.50％,对照组总有效率为75.00％,护理组高于对照组(P＜0.05).护理组吞咽能力评分为(6.79±0.24)分,对照组吞咽能力评分为(4.89±0.23)分,护理组高于对照组(P＜0.05).结论 对急性脑卒中后吞咽障碍患者采取康复护理,可促进患者吞咽功能恢复,具有临床应用价值.
作者：郑瑞芳；王福华 刊期： 2016年第23期
目的 探讨使用车载呼吸机急救转运危重新生儿的护理要点.方法 应用车载呼吸机对我科23例危重新生儿患者在急救或转运过程中建立人工气道,观察抢救成功率及转运意外发生率.结果 所有新生儿患者在转运过程中生命体征稳定,转运成功率为100％.结论 我们认为车载呼吸机在危重新生儿长途转运中应注意以下几点:①保持气道通畅;②气管插管固定良好;⑥注意呼吸机的管理;④保暖;⑤建立静脉通路;⑥放置胃管;⑦监测生命体征;⑧紧急情况处理.说明在当地医院进行及时恰当的处理,是成功转运的关键,重视转运过程的观察和救护是转运成功的保证.
作者：吴浩 刊期： 2016年第23期
目的 通过使用逆相蒸发法制备胰岛素脂质体颗粒,对颗粒进行壳聚糖外壳包裹并做进一步的颗粒粒径,包封率和稳定性的测试.结果 所制备的胰岛素亚微球颗粒粒径范围为(451.1土46.1)nm,包封率为61.4％,颗粒在水相和油相溶液中均结构稳定.通过大鼠肠道吸收测试,有效降低血糖浓度.结论 壳聚糖包裹胰岛素脂质体包封效果良好,粒径稳定并且能够口服后有效降低血糖浓度.
作者：梁华丽 刊期： 2016年第23期
通过对临床实习生的各期表现特点及常见问题原因进行分析,探讨相应的对策,进一步提高临床带教水平.
作者：刘敏；牛玉苓；崔晓林 刊期： 2016年第23期
随着人们生活水平的提高,疼痛患者对生活质量的需求及回归社会的诉求日益强烈,选择行吗啡泵鞘内植入术镇痛治疗的患者日趋增多.国内外文献侧重于患者围手术期管理的报道,本文则通过对我科对3例吗啡泵鞘内植入术患者的护理及跟踪随访,归纳总结患者离院后的自我管理中注意事项,以供大家交流探讨.
作者：马锐 刊期： 2016年第23期
目的 分析腹腔镜结直肠癌根治术患者的围手术期护理措施及护理效果.方法 选取68例行腹腔镜结直肠癌根治术患者,将其随机分为观察组(综合护理)与对照组(常规护理),比较两组护理效果.结果 观察组术后首次排气时间、首次下床活动时间及住院时间均少于对照组(P＜0.05);术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05);且护理满意率高于对照组(P＜0.05).结论 给予腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期综合护理效果显著,值得推广.
作者：郑兆青 刊期： 2016年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
