邱艳芳
扩张型心肌病是以左心室、右心室或双心腔扩大和收缩功能障碍等为特征的一类常见的、既有遗传又有非遗传原因造成的复合型心肌病,通常通过二维超声心动图予以诊断.本文通过对2例植入三腔起搏器的患者的临床资料的分析,旨在探讨药物联合CRT-P治疗扩张型心肌病的临床效果.
作者:赵爱荣 刊期: 2015年第13期
目的 研究循证护理在老年烧伤护理教学中的应用效果,探讨更好的教学方法.方法 通过将本院烧伤科实习的57位应届毕业护生随机分为对照组和实验组,对照组采用传统护理教学法,实验组采用EBN教学法;比较两组护生出科前的综合考核成绩、实验组护生对EBN教学法教学前后效果评价及住院老年烧伤患者对两组护生的满意度.结果 实验组护生综合考核成绩优良率明显高于对照组,大多数护生对EBN教学法持肯定态度;此外,住院老年烧伤患者对实验组护生的满意度明显高于对照组.结论 EBN教学法明显优于传统教学法,不仅有利于提高护生的自主学习及综合实践能力,更有利于提高患者满意度,促进护患和谐.
作者:孙林利;孟美芬;袁慧云;朱旭红;刘丽红;杨艳艳 刊期: 2015年第13期
目的 掌握我院重症监护病房多重耐药铜绿假单胞菌耐药情况,为临床合理选药和控制多重耐药菌株的产生和传播提供依据.方法 对我院2010年~2013年重症监护病房检出的227株铜绿假单胞菌的耐药情况进行统计分析.结果 分离的227株铜绿假单胞菌,其中检出多重耐药菌株103株,占45.37%,铜绿假单胞菌耐药情况非常严重,仅对多黏菌素E全敏,对亚胺培南和美罗培南的耐药率在25.0%左右.结论 重症监护病房铜绿假单胞菌感染发生率较高,且多重耐药菌株较多,应当引起临床的高度重视,加强细菌耐药监测,减少耐药菌株的产生,控制耐药菌株的传播.
作者:孙刚;李峰 刊期: 2015年第13期
目的 探究介入手术室的护理安全隐患及处理对策分析.方法 回顾性分析2012年5月至2014年6月我院介入手术室开展的2140例次介入手术中发生的安全事件.结果 2140例次介入治疗患者,共发生护理安全事件258例次(12.1%),其中以无效造影居多,占8.1%(173/2140).结论 随着介入手术诊疗手段的不断发展,介入手术室护士应根据科室发展特点,着重加强护理安全隐患的防范工作,进而保障介入治疗患者的安全.
作者:陈艳 刊期: 2015年第13期
目的 女性生殖道感染是常见病,研究感染病原菌的分布及耐药情况有助于临床医师选择用药,缩短治疗时间.方法 分析我院2012年1月至2013年12月生殖道分泌物培养结果,总结分布规律.结果 病原菌种类分布:革兰阴性杆菌51株,其中氧化酶阴性41株,占革兰阴性杆菌80%.革兰阳性球菌133株,其中触酶阴性66株,占阳性球菌50%.触酶阳性67株,占阳性球菌50%.孢子19株,其中白色念珠菌7株,光滑念珠菌6株,这两种念珠菌占真菌68%.结论 呋喃妥因、美罗培南、美满霉素、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素、亚胺培南,可以作为临床的经验用药.阿奇霉素、复方新诺明、红霉素、青霉素这几种药对各种细菌的耐药性均很大,临床可尽量避免用这些药.
作者:吕红 刊期: 2015年第13期
目的 使用不同方法治疗急性肾功能衰竭患者,研究各个方法的治疗效果.方法 收集我院住院期间60例急性肾功能衰竭患者资料.本次收集的30例使用血液透析(hemodialysis,HD)的患者和连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者30例,并分为A、B两组.将采集数据进行统计学的分析.结果 分析A、B两组患者的治疗数据,A组达到治疗效果12例,B组19例达到治疗效果.A、B两组治愈率分别为40%和63.33%,经统计学分析A、B两组有明显差异.差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT可以给患者带来较好的预后效果.
作者:黎向润 刊期: 2015年第13期
近年来,宫颈癌发病率逐年上升且呈现年轻化趋势,已经成为年轻女性的克星.从病理病因方面来说,宫颈上皮内部肿瘤病变是诱发宫颈癌的癌前病变因素.目前,临床学界主要采取手术切除和放化疗方法治疗宫颈癌疾病.尽管临床多采取此种方案应对宫颈癌的治疗,但治疗方案却差强人意.本文以宫颈癌临床治疗方案中的过度治疗和治疗不足作为观察视阈,通过对临床现实当中若干重要问题的分析,探讨宫颈癌治疗的佳方案.
作者:王庚 刊期: 2015年第13期
目的 比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中临床效果.方法 选取2011年1月至2013年12月在我院分娩的160例产妇,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用硬膜外麻醉,实验组采用腰硬联合麻醉,比较2组产妇的分娩、镇痛情况及胎儿情况.结果 实验组镇痛起效时间明显短于对照组,镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);实验组产妇产程时间、顺产率及出血量均明显地优于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉起效快,镇痛确切,对胎儿无不良影响,值得临床进一步推广应用.
作者:陈美云 刊期: 2015年第13期
目的 探讨住院婴幼儿患儿轮状病毒感染的临床特点.方法 对2012年1月至2013年12月在我科住院的轮状病毒感染患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 婴幼儿轮状病毒感染的主要临床表现为腹泻、呕吐、发热及脱水,少数患儿有惊厥.感染途径:社区获得性轮状病毒感染156例(77.23%),医院获得性轮状病毒感染46 例(22.77%).发病年龄:2岁以下发病189例(93.56%),而1岁以内达125例(61.88%),其中6~12个月81例(40.10%).发病季节:春季40例(19.80%)、夏季29例(14.36%)、秋季66例(32.67%)、冬季67例(33.17%).有92.57%的患儿伴有呼吸道症状.结论 婴幼儿轮状病毒感染好发于2岁以下,其中以6个月~1岁的婴儿发生率较大;发病季节以秋冬季为主,但初夏发病呈上升趋势;临床特征是腹泻、呕吐、脱水及发热,少数患儿有惊厥;对易感患儿,应注意医院获得性轮状病毒感染.
作者:涂秀英 刊期: 2015年第13期
目的 研究高胆红素血症大鼠听力损伤的机制及CaM活性变化在此损伤中的作用.方法 60只新生7 d SD大鼠,随机分为对照组(C组)和实验组(M组),测试各组动物脑干听觉诱发电位(ABR),检测各组血清胆红素浓度和脑组织胆红素含量,测试各组大鼠耳蜗核CaM的免疫组化平均灰度值.结果 M组用药后ABR反应阈明显升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ波潜伏期明显延长;M组耳蜗核CaM免疫组化平均灰度值明显低于C组.结论 CaM活性升高在高胆红素血症听力损伤过程中发挥重要作用.
作者:李克方 刊期: 2015年第13期
目的 探讨优质护理在肺癌患者围手术期的临床应用.方法 针对我院接收的11例肺癌患者进行围手术期的护理,观察患者的临床治疗效果.结果 11例患者手术后恢复良好,未见有严重并发症发生及死亡病例.结论 针对肺癌患者给予优质的围手术期护理,可以有助于提高治疗的效果,减少并发症的发生.
作者:王燕 刊期: 2015年第13期
目的 对依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效进行系统性评价.方法 按照一定的纳入标准和排除标准,对2004年至2014年中国主要的期刊文献数据库中关于依达拉奉治疗急性脑梗死的文献进行检索,并选择对照实验的文献,由独立评价员对获得的资料和数据进行评估,并应用软件对结果进行Meta分析.结果 纳入研究的文献8篇,均采用随机对照实验.由于不同的文献研究中治疗的方式上存在一定的差异,因而只对患者治疗期末的临床疗效进行研究并行Meta分析,所有纳入研究的文献资料结果治疗期末依达拉奉组的治疗效果显著优于对照组,,且差异具有统计学意义.结论 国内现有的数据库文献资料中的临床研究均显示,依达拉奉能显著改善急性脑梗死后患者的神经功能缺损评分和转归.
作者:刘芳 刊期: 2015年第13期
目的 通过临床药师参与药物治疗方案的制定与药学监护,使用药更加合理有效.方法 临床药师参与呼吸科1例社区获得性肺炎患者的治疗过程,分析评价治疗方案,提出药学建议,进行药学服务.结果 临床药师的建议被采纳,患者病情好转出院.结论 临床药师参与制订药物治疗方案,有助于提高临床合理用药水平.
作者:张晶晶;徐丙发 刊期: 2015年第13期
目的 探讨复方甲硝唑阴道栓对于阴道炎疾病的治疗效果.方法 将我院在2012年1月至2014年1月治疗的100例阴道炎患者随机分为两组,即对照组和观察组.对照组患者在治疗过程中选用常规的达克宁栓与制霉菌素联合治疗方法,观察组患者则选用复方甲硝唑阴道栓治疗,治疗2周后,比较两组患者的病情好转情况,进而分析复方甲硝唑阴道栓对于阴道炎疾病的治疗效果.结果 观察组患者经复方甲硝唑阴道栓治疗后的病情好转率明显高于对照组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论 复方甲硝唑阴道栓可明显改善阴道炎患者的白带增多、外阴瘙痒,烧灼感、疼痛等症状,对于阴道炎疾病的治疗具有重要意义.
作者:姚方华 刊期: 2015年第13期
目的 观察普理灵缝线联合玻璃酸钠对手外伤肌腱损伤后肌腱粘连的预防效果.方法 急性手部新鲜屈肌腱锐性损伤80例患者,随机分为研究组与对照组各40例,按照诊疗常规给予手术治疗,肌腱吻合法为Kessler法缝合.其中:研究组采用普理灵3-0缝线缝合肌腱后,用玻璃酸钠0.5~2 mL喷涂于肌腱缝合处的周围.对照组应用普通医用缝线作Kessler法缝合肌腱并缝合腱鞘及所有的裸露腱纤维,用玻璃酸钠0.5~2 mL喷涂于肌腱缝合处的周围.两组后都用无菌敷料包扎.观察记录患者治疗期间及治疗后有无肌腱再断裂等不良事件发生.并于术后第8周评定两组患者的手部肌腱总主动活动度.结果 两组患者术后切口均一期愈合,无感染及肌腱再次断裂;研究组手部肌腱总主动活动度优于对照组.结论 普理灵缝线联合玻璃酸钠经济、方便、有效的方法来预防肌腱粘连,减轻和避免手外伤肌腱损伤后手功能的丧失.
作者:杨日新;张健生;吴宝茵;刘亚民;杨振林;黎艳红;谭健忠 刊期: 2015年第13期
目的 建立前龙凤宝胶囊的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱:Waters RP18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-水(23:77) ,流速:1.0 mL/min ,检测波长:270 nm ,柱温:40℃.结果 淫羊藿苷在10~500μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999);平均加样回收率为99.64%,RSD=0.3%(n=6).结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:王力;林永凤 刊期: 2015年第13期
目的 探讨分析内分泌科护理所存在的安全问题以及对策.方法 选取我院内分泌科住院患者共120例,随机分为观察、对照两组,每组60例.对照组采用常规的护理方法,观察组依据安全护理方式制定的全面护理方法进行护理.结果 观察组患者同对照组相比,在护理安全事故发生率显著低于对照组,护理满意度显著优于对照组且(P<0.05)具有统计学意义.结论 内分泌科护理工作中所存在的安全隐患通过安全护理方式制定的全面护理方法能够有效的降低安全事故发生率,患者对护理工作的满意度也较为满意,值得临床护理工作中进行推广.
作者:孟杰 刊期: 2015年第13期
目的 探讨经颅多普勒超声在早期脑动脉硬化症诊断中的应用价值.方法 选择我院近期收治的并明确诊断为早期脑动脉硬化症的患者50例为观察组,同时选择50例无明显神经系统阳性体征的患者作为对照组.采用经颅多普勒超声检查纳入的实验对象,超声探头选择2 MHz的监护探头,检查和记录好需要实验研究分析的指标,指标包括有血流速度、搏动指数、基底动脉和峰时指数,后通过结果数据综合评价脑动脉硬化的程度.结果 观察组和对照组在动脉血流速度和搏动指数这两个指标监测上比较无明显统计学差异,P<0.05;基底动脉和峰时指数两组比较有较显著的统计学差异,P>0.05.结论 通过经颅多普勒超声检查基底动脉和峰时指数,可以对早期脑动脉硬化症做出准确的判断,在临床诊断中有一定的价值.
作者:崔秀芬 刊期: 2015年第13期
中医操作技术是祖国传统医学的重要组成部分,经过历代医家的不懈努力和探索,取得了巨大的成就,其历史悠久、内容丰富、应用范围广泛.其不良反应少,安全有效、成本低廉.随着人们对中医认可,各项中医外治技术被大力推崇.儿科更是走在前列.由于儿科患者年龄小,不易配合.所以沟通技巧在儿科中医技术操作中显得尤为重要,本文总结沟通技巧在儿科中医技术操作中的应用体会.
作者:魏艺芬;李曙蓉 刊期: 2015年第13期
术后疼痛是一种急性伤害疼痛,通常在手术后或麻醉作用消失后即刻发生,疼痛一般不超过3~7 d,48 h内痛.因此,一般选择持续术后镇痛2 d,以减轻切口疼痛,良好的术后镇痛可减少术后并发症.地佐辛是一种人工合成的阿片类药物,近几年才应用于临床麻醉与镇痛,目前主要应用于静脉镇痛,而硬膜外术后镇痛仍处于探索阶段.1 硬膜外术后镇痛的相关理论
作者:黄美清 刊期: 2015年第13期