孟杰
目的 研究探讨低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤的临床应用价值.方法 选取我院收治可疑膝关节半月板损伤的患者45例为研究对象,回顾性分析患者的基本临床资料以及MRI检查的影像学特征,按照stoller半月板退变和损伤的MRI分级标准对患者进行分级,患者经关节镜检查证实,计算MRI诊断的准确率.结果 经MRI检查,本文涉及的45例患者共计50个膝关节,有半月板撕裂情况的有56处,其中,属于半月板Ⅰ级损伤的膝关节有21个,属于半月板Ⅱ级损伤的有19个,属于半月板Ⅲ级损伤的有10个.在发生半月板撕裂的56处损伤中,30处属于内侧半月板撕裂,28处属于外侧半月板撕裂,还有8处属于内外侧半月板同时撕裂的情况,根据患者的撕裂形状分,水平撕裂、纵形撕裂、斜形撕裂分别有23、2和31处.将关节镜的检查结果作为标准参照,使用低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤的准确率为93.3%.结论 低场强磁共振诊断膝关节半月板损伤具有无创,诊断准确性强的优点,能为患者的临床治疗提供有效的指导.
作者：姜平清 刊期： 2015年第13期
目的 探讨妊娠早期血孕激素β-HCG测定对宫内妊娠结局的预测价值,从而制定更明确的临床诊断及治疗措施.方法 选择2011年2月至2013年3月前来我院诊治的妊娠早期孕妇300例为研究对象.对患者给予尿检诊断,确定为妊娠状况后,测定孕妇的血清孕激素,间隔48 h连续两次测定血清β-HCG.另外,于孕妇7、10、12周进行B超检查,确定孕妇的宫内妊娠结局.结果 经过详细的临床检验,发现血清孕酮值高于20μg/L孕妇为130例,宫内妊娠结局良好为110例(84.6%);血清孕酮值在15~20μg/L孕妇为88例,宫内妊娠结局良好孕妇为60例(68.2%).而β-HCG上升理想孕妇为200例,宫内妊娠结局良好为140例(70.0%);β-HCG上升不理想孕妇为100例,宫内妊娠结局良好孕妇仅有10例(10.0%).结论 当孕妇处于妊娠早期时,给予血孕激素及β-HCG测定,对宫内妊娠结局影响较大,能够提供明确的诊断和治疗措施.
作者：翟会芳 刊期： 2015年第13期
目的 探讨扁平化责任制在消毒供应中心管理中的应用效果.方法 改变原有排班模式,分组搭配,重新梳理工作职责,优化服务流程,通过质控检查与临床满意度问卷调查,比较实施扁平化责任制前后工作质量、效率和临床满意度的变化.结果 实施扁平化责任制前消毒供应中心清洗合格率91.2%、包装合格率91.8%、无菌物品发放合格率90.5%和临床满意度88.7%,实施后分别为98%、98.5%、98.2%和96.8%,上述指标在实施扁平化责任制前后比较有显著差异(P<0.05).结论 实施扁平化责任制,激发了各级人员的潜能,是提高消毒供应中心工作质量、工作效率,提升临床满意度,有利于消毒供应中心可持续发展的重要举措.
作者：熊冬梅 刊期： 2015年第13期
妇产科教师的课堂教学要注意运用语言艺术,以提高教学质量.教学语言艺术要求有启发性,以增强专业认识和学习积极性;有逻辑性,以保证知识的正确、严谨;有形象性,以加深联想力和记忆力;有幽默感,以寓教于乐.
作者：盖晓丹 刊期： 2015年第13期
目的 探讨比较外支架固定和钢板内固定在桡骨远端粉碎性骨折中的疗效.方法 以2012年1月至2014年1月我院42例桡骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,A组(16例)选择外支架固定治疗,B组(26例)选择T型钢板内固定治疗,比较两组的疗效.结果 A组Dienst功能评估优良率81.25%,影像学评价优良率62.5%,B组Dienst功能评估优良率88.46%,影像学评价优良率88.46%,两组Dienst功能评估比较差异无统计学意义(χ2=0.42,P=0.52),两组影像学评价比较差异具统计学意义(χ2=3.97,P=0.046),A组不良反应发生率25.0%,B组不良反应发生率3.85%,组间比较差异显著(χ2=4.23,P=0.04).结论 钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效和安全性更佳,值得临床推广应用.
作者：徐志坚 刊期： 2015年第13期
心内科是风险较大的科室，病情变化快，病情急，猝死率高，护理工作更是繁重。床边交接班制度是病区常规工作之一，是加强护理工作连续性，保证患者治疗、护理不间断的必要措施。
作者：胡营；刘得平；张婷；邢继辉 刊期： 2015年第13期
目的 研究分析复方丹参滴丸用于冠心病心绞痛临床治疗中的应用价值.方法 选择我院收治的冠心病心绞痛患者80例,随机分成研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组采用硝酸异山梨酯治疗,研究组则采用复方丹参滴丸治疗,比较两组临床治疗效果.结果 心绞痛疗效比较:研究组的治疗总有效率为92.5%,对照组的治疗总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).心电图改善情况比较:研究组的治疗总有效率为75.0%,对照组的治疗总有效率为42.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组患者没有1例不良反应;对照组有7例患者存在面红、头晕或者头痛等不良反应.结论 与硝酸异山梨酯比较,复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效更显著,不良反应低,值得推广.
作者：许秀梅 刊期： 2015年第13期
目的 观察应用自我护理行为干预对缓解期哮喘患儿疗效的影响.方法 资料随机选取本院诊治的198例缓解期哮喘患儿,按照随机数字表法分成两组,给予96例对照组患儿常规护理,102例研究组患儿在对照组的基础上加用自我护理行为干预,比较两组患儿相关观察指标.结果 研究组患儿干预后肺功能(PEF、FEV1)比对照组高,血清指标(ECP、IgE)比对照组低;研究组患儿哮喘发作次数、住院次数、住院天数、急诊次数的平均值均比对照组低;同时研究组患儿治疗哮喘遵医率89.22%明显高于对照组的64.58%.两组观察指标相比较有统计学意义(P<0.05).结论 缓解期哮喘患儿应用自我护理行为干预疗效显著.
作者：郑秋珍 刊期： 2015年第13期
目的 分析临床路径带教和传统方法带教在护理教学中的应用,为新入职护士教学提供参考.方法 选取我院新入职的护士100例,依照护理带教方式不同分为实验组和传统组,实验组新入职护士采取临床带教路径带教,传统组新入职护士采取传统方法带教,比较分析两组新入职护士成绩考核和满意度.结果 实习结束后两组新入职护士的理论考核和操作考核成绩均得到明显提高,P<0.05,实验组新入职护士的理论考核和操作考核成绩明显高于对照组,P<0.05,实验组实习对带教的满意度明显高于对照组,P<0.05.结论 临床路径带教在护理生教学中取得很好的教学效果,具有推广应用价值.
作者：梁燕冬 刊期： 2015年第13期
目的 探讨盆腔炎合并盆腔积液的临床治疗.方法 选取我院盆腔炎合并盆腔积液患者46例,随机分为两组,对照组采用西医药常规治疗,观察组除采用西医药常规治疗外,联合单味中草药小茴香30 g治疗.结果 观察组疗效明显高于对照组,各项临床症状缓解率优于对照组.结论 西医药联合小茴香临床治疗盆腔炎合并盆腔积液患者具有良好疗效.
作者：石彩萍 刊期： 2015年第13期
目的 探析护理管理干预对危重患者护理效果的影响.方法 将我科2012年1月至12月收治的危重患者设为对照组,2013年1月至12月收治的我科危重患者设为观察组,总结对照组在护理过程中存在的问题,然后对观察组进行相应的护理干预,比较两组的护理质量检查评分及患者满意度.结果 观察组危重患者护理质量检查评分为(97.50±0.76),患者满意度为98.4%,对照组危重患者护理质量检查评分为(89.7±0.86),患者满意度为91.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05),两组具有显著性差异.结论 护理管理干预对危重患者护理具有较好的效果,护理质量提高,患者的满意度增加,缓和了护患关系,减少了医疗纠纷.
作者：解彩丽；迟春梅 刊期： 2015年第13期
目的 通过酶联免疫吸附试验定量检测血清肝素酶,对肿瘤患者及健康患者的血清肝素酶进行比对分析,探讨此种方法的应用价值.方法 分别选取50名健康患者和50例肿瘤患者的血清,通过双夹心免疫吸附试验的方法,检测其肝素酶水平.结果 通过检测血清中肝素酶D450nm值,由结果显示肿瘤患者要大于健康患者.结论 酶联免疫吸附试验可以辅助临床对肿瘤疾病进行诊断,而且方法可靠,灵敏度高,有较高临床价值,值得推广应用.
作者：朱妍；朱叶；于蕾；郭海燕 刊期： 2015年第13期
目的 通过临床药师参与药物治疗方案的制定与药学监护,使用药更加合理有效.方法 临床药师参与呼吸科1例社区获得性肺炎患者的治疗过程,分析评价治疗方案,提出药学建议,进行药学服务.结果 临床药师的建议被采纳,患者病情好转出院.结论 临床药师参与制订药物治疗方案,有助于提高临床合理用药水平.
作者：张晶晶；徐丙发 刊期： 2015年第13期
目的 分析并探讨中西药结合治疗小儿功能性消化不良的临床效果.方法 选取2012年4月至2014年4月,我院接受治疗的小儿功能性消化不良患者168例,随机分为两组,每组84例,分别为观察组与对照组.观察组采用中西医结合治疗方案,对照组采用西医治疗.观察两组治疗效果.结果 观察组患者治疗显效52例,有效28例,无效4例,治疗有效率为95.24%;对照组患者治疗显效38例,有效32例,无效14例,治疗有效率为83.33%.观察组患者治疗有效率明显高于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应9例,不良反应发生率为10.71%;对照组不良反应21例,不良反应发生率为25.00%.观察组不良反应发生率明显低于对照组,经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗小儿功能性消化不良临床效果显著,且不良反应少,值得推广.
作者：邱丽梅 刊期： 2015年第13期
目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇、血糖、吸烟年数与脑梗死CISS亚型的关系.方法 回顾性分析急性缺血性脑梗死患者,检测其低密度脂蛋白胆固醇、血糖、吸烟年数,研究其与脑梗死CISS亚型的关系.结果 高血糖、吸烟年数均与各亚型的关系并没有特殊差异,低密度脂蛋白胆固醇水平升高与大动脉粥样硬化性脑梗死的发生有显著作用(OR=10.57,P<0.001),与穿支动脉病变性脑梗死有一定的相关性(OR=1.33,P<0.001).结论 不同的脑梗死CISS亚型与不同的危险因素有关,该结果对临床个体化预防与治疗有一定的指示意义.
作者：李珂；王献；洪丽 刊期： 2015年第13期
目的 建立高效液相色谱法,测定磺胺甲恶唑钠有关物质.方法 色谱柱为Zorbax C8(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸二氢钾溶液(取磷酸二氢钾13.6 g,加水至1000 mL,用2%氢氧化钾溶液调pH值至5.3)(35:65);检测波长为210 nm.结果 磺胺甲恶唑钠与各杂质在该色谱条件下能有效分离,有关物质检测限0.97 ng.其中杂质F在0.4~5μg/mL内线性关系良好,r=0.9999 (n=5),定量限2.0 ng.结论 本方法准确,灵敏度高,可用于测定磺胺甲恶唑钠有关物质.
作者：杨颖；杜碧莹 刊期： 2015年第13期
目的 探讨药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义.方法 将我院的西药房管理作为本次的研究对象,对其在药品的监管制度实施方面的患者满意度、药品的合理分类情况以及药房的出错概率进行了分析探讨和研究.结果 在医院西药房管理中对药品合理分类及药品监管制度进行应用,可以有效的提高患者满意度,且出错概率明显低于实施前,实施前后具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院西药房管理中对药品合理分类及药品监管制度进行应用,可以有效改善护患之间的相处关系,从而提高患者满意度,值得在临床中进行推广应用.
作者：鲁桂华；王恒 刊期： 2015年第13期
目的 观察普理灵缝线联合玻璃酸钠对手外伤肌腱损伤后肌腱粘连的预防效果.方法 急性手部新鲜屈肌腱锐性损伤80例患者,随机分为研究组与对照组各40例,按照诊疗常规给予手术治疗,肌腱吻合法为Kessler法缝合.其中:研究组采用普理灵3-0缝线缝合肌腱后,用玻璃酸钠0.5~2 mL喷涂于肌腱缝合处的周围.对照组应用普通医用缝线作Kessler法缝合肌腱并缝合腱鞘及所有的裸露腱纤维,用玻璃酸钠0.5~2 mL喷涂于肌腱缝合处的周围.两组后都用无菌敷料包扎.观察记录患者治疗期间及治疗后有无肌腱再断裂等不良事件发生.并于术后第8周评定两组患者的手部肌腱总主动活动度.结果 两组患者术后切口均一期愈合,无感染及肌腱再次断裂;研究组手部肌腱总主动活动度优于对照组.结论 普理灵缝线联合玻璃酸钠经济、方便、有效的方法来预防肌腱粘连,减轻和避免手外伤肌腱损伤后手功能的丧失.
作者：杨日新；张健生；吴宝茵；刘亚民；杨振林；黎艳红；谭健忠 刊期： 2015年第13期
静脉血流淤滞及血液高凝状态的原因都是静脉血栓栓塞的危险因素,髋关节置换术后患者机体兼具上述三种危险因素而成为下肢静脉血栓形成的高危因素之一,为常见的并发症,发生率为50%~80%.静脉血栓一旦形成,轻者造成肢体肿胀功能障碍,重者可发生肺动脉栓塞,甚至危及生命,是髋关节置换术患者围手术期死亡的主要原因之一.我们在护理工作中能够针对这一问题采取积极的预防措施,有效地减少了静脉血栓形成的发生.
作者：张淑娟 刊期： 2015年第13期
目的 分析狼疮性肾炎的临床特点及病理关系.方法 选择2010年9月至2013年12月在我院风湿免疫科住院治疗且并发医院感染的狼疮性肾炎患者75例,分析其临床特点及病理二者关系.结果 狼疮性肾炎患者75例中出现医院感染者35例,感染率约为46.67%,感染主要波及肺部及皮肤,消化道及泌尿道;感染病原菌主要为细菌,其中G+菌者18例,约51.43%,G-菌者10例,约28.57%,真菌者7例,约20.00%;按照临床类型分型,感染率分别为急性肾炎综合征型(81.33%,61/75)、急进性肾炎综合征型(74.67%,56/75)、肾病综合征型(57.33%,43/75)、肾炎-肾病综合征型(65.33%,49/75)、尿检异常型(10.67%,8/75)、终末期尿毒症型(9.33%,7/75),前4型与后2型之间感染率差异较大,具有统计学意义,P<0.01;感染率随病理类型恶化而逐渐升高;基于治疗感染疗效,两种方法联合应用明显优于单一方法,(P<0.05);基于患者住院时间及SLEDAI评分,非感染组及感染组之间差异明显(P<0.05);基于血液检测指标,包括血红蛋白、血浆白蛋白,肌酐及补体C3指标,感染组患者及非感染组之间差异明显(P<0.05).结论 狼疮性肾炎在临床需要避免发生医院感染,其病理类型与实验室检查、临床活动性均具有一定的联系,可根据实验室检查及临床活动性积分推测患者可能性病理类型及肾脏损害程度.
作者：高涵；曲世平 刊期： 2015年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
