邱丽梅
目的 探讨妊娠早期血孕激素β-HCG测定对宫内妊娠结局的预测价值,从而制定更明确的临床诊断及治疗措施.方法 选择2011年2月至2013年3月前来我院诊治的妊娠早期孕妇300例为研究对象.对患者给予尿检诊断,确定为妊娠状况后,测定孕妇的血清孕激素,间隔48 h连续两次测定血清β-HCG.另外,于孕妇7、10、12周进行B超检查,确定孕妇的宫内妊娠结局.结果 经过详细的临床检验,发现血清孕酮值高于20μg/L孕妇为130例,宫内妊娠结局良好为110例(84.6%);血清孕酮值在15~20μg/L孕妇为88例,宫内妊娠结局良好孕妇为60例(68.2%).而β-HCG上升理想孕妇为200例,宫内妊娠结局良好为140例(70.0%);β-HCG上升不理想孕妇为100例,宫内妊娠结局良好孕妇仅有10例(10.0%).结论 当孕妇处于妊娠早期时,给予血孕激素及β-HCG测定,对宫内妊娠结局影响较大,能够提供明确的诊断和治疗措施.
作者：翟会芳 刊期： 2015年第13期
目的 研究中枢神经系统损伤后Nogo-A及其受体NgR在颅脑外伤大鼠脑组织中的表达变化.方法 本课题采用SPF级SD大鼠100只,分为空白对照组(n=10)、假手术组(n=10)和损伤组(n=80).对实验损伤组大鼠采用Feeney等自由落体撞击法制成急性中型脑外伤模型,损伤组随机分为1 d(n=16)、3 d(n=16)、5 d(n=16)、7 d(n=16)和10 d(n=16)5个组.用免疫组织化学的方法测定测量各组各时间点脑切片Nogo-A及NgR蛋白的表达.结果 颅脑创伤后1 d时创伤灶边缘脑组织中Nogo-A表达显著升高,伤后3 d Nogo-A表达有所下降,但仍高于假手术组(P<0.05),到伤后7 d Nogo-A表达又上升达到高峰,直至伤10 d,Nogo-A表达仍维持在较高的水平.创伤组Nogo-A表达均显著高于假手术组(P<0.05).颅脑创伤后1天时创伤灶边缘脑组织中NgR呈基础表达,与假手术组比较差别无统计学意义(P>0.05).创伤后3 d NgR表达较假手术组明显升高(P<0.05),在伤后7 d达到高峰值,直至伤后10 d NgR表达仍处于峰值.结论 颅脑创伤后Nogo-A呈双峰的表达规律,Nogo-A在创伤后急性期可能参与颅脑创伤的急性病理过程,在创伤修复期发挥抑制神经再生的作用,为开辟颅脑创伤救治的新方法提供依据.NgR在颅脑创伤的恢复期显著升高,峰值持续时间长,NgR介导颅脑创伤后神经再生的抑制,阻碍神经功能的恢复,为探寻颅脑创伤后神经功能恢复的治疗方法指出新的方向,提供实验依据.
作者：王向东；任新亮；王彦宏；郭铁柱；李建红 刊期： 2015年第13期
目的 通过临床药师参与药物治疗方案的制定与药学监护,使用药更加合理有效.方法 临床药师参与呼吸科1例社区获得性肺炎患者的治疗过程,分析评价治疗方案,提出药学建议,进行药学服务.结果 临床药师的建议被采纳,患者病情好转出院.结论 临床药师参与制订药物治疗方案,有助于提高临床合理用药水平.
作者：张晶晶；徐丙发 刊期： 2015年第13期
目的 研究分析复方丹参滴丸用于冠心病心绞痛临床治疗中的应用价值.方法 选择我院收治的冠心病心绞痛患者80例,随机分成研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组采用硝酸异山梨酯治疗,研究组则采用复方丹参滴丸治疗,比较两组临床治疗效果.结果 心绞痛疗效比较:研究组的治疗总有效率为92.5%,对照组的治疗总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).心电图改善情况比较:研究组的治疗总有效率为75.0%,对照组的治疗总有效率为42.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组患者没有1例不良反应;对照组有7例患者存在面红、头晕或者头痛等不良反应.结论 与硝酸异山梨酯比较,复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效更显著,不良反应低,值得推广.
作者：许秀梅 刊期： 2015年第13期
目的 分析研究三乙醇胺治疗头面部烧伤患者的临床疗效.方法 随机选取我院烧伤科2012年1月至2014年1月收治的100例头面部烧伤患者为研究对象.根据烧伤部位将其分为左半侧组和右半侧组,每组50例.左半侧组采用三乙醇胺乳膏进行治疗,右半侧组采用磺胺嘧啶银乳膏进行治疗.对比两侧创面愈合时间及不良反映情况.结果 两组患者用药后均伴有不同程度的疼痛、渗出、肿胀,而采用三乙醇胺乳膏的左半侧组其疼痛、渗出、肿胀明显轻于右半侧组;两组创面细菌培养阳性率对比,无显著差异(P>0.05),无统计学意义;左半侧组浅Ⅱ度患者用要药后(7、14 d)、深Ⅱ度患者要药后(21、28 d)、完全愈合时间均明显短于右半侧组,(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 三乙醇胺治疗头面部烧伤患者临床不良反映较轻,愈合时间快,能有效促进患者早日康复,值得推广应用.
作者：林锟；罗银燕 刊期： 2015年第13期
目的 研究高胆红素血症大鼠听力损伤的机制及CaM活性变化在此损伤中的作用.方法 60只新生7 d SD大鼠,随机分为对照组(C组)和实验组(M组),测试各组动物脑干听觉诱发电位(ABR),检测各组血清胆红素浓度和脑组织胆红素含量,测试各组大鼠耳蜗核CaM的免疫组化平均灰度值.结果 M组用药后ABR反应阈明显升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ波潜伏期明显延长;M组耳蜗核CaM免疫组化平均灰度值明显低于C组.结论 CaM活性升高在高胆红素血症听力损伤过程中发挥重要作用.
作者：李克方 刊期： 2015年第13期
目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇、血糖、吸烟年数与脑梗死CISS亚型的关系.方法 回顾性分析急性缺血性脑梗死患者,检测其低密度脂蛋白胆固醇、血糖、吸烟年数,研究其与脑梗死CISS亚型的关系.结果 高血糖、吸烟年数均与各亚型的关系并没有特殊差异,低密度脂蛋白胆固醇水平升高与大动脉粥样硬化性脑梗死的发生有显著作用(OR=10.57,P<0.001),与穿支动脉病变性脑梗死有一定的相关性(OR=1.33,P<0.001).结论 不同的脑梗死CISS亚型与不同的危险因素有关,该结果对临床个体化预防与治疗有一定的指示意义.
作者：李珂；王献；洪丽 刊期： 2015年第13期
目的 建立前龙凤宝胶囊的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱:Waters RP18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-水(23:77) ,流速:1.0 mL/min ,检测波长:270 nm ,柱温:40℃.结果 淫羊藿苷在10~500μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999);平均加样回收率为99.64%,RSD=0.3%(n=6).结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：王力；林永凤 刊期： 2015年第13期
静脉血流淤滞及血液高凝状态的原因都是静脉血栓栓塞的危险因素,髋关节置换术后患者机体兼具上述三种危险因素而成为下肢静脉血栓形成的高危因素之一,为常见的并发症,发生率为50%~80%.静脉血栓一旦形成,轻者造成肢体肿胀功能障碍,重者可发生肺动脉栓塞,甚至危及生命,是髋关节置换术患者围手术期死亡的主要原因之一.我们在护理工作中能够针对这一问题采取积极的预防措施,有效地减少了静脉血栓形成的发生.
作者：张淑娟 刊期： 2015年第13期
目的 急性冠状动脉综合征(ACS)患者测定血清中γ-谷胺酰转肽酶(γ-GGT)和超敏CRP(hs-CRP)水平,探讨其临床意义.方法 应用免疫发光仪对血清γ-GGT的含量进行测定,应用放射免疫分析法检测患者血清中hs-CRP的水平.结果 与对照组相比,患者血清中γ-GGT和hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测γ-GGT和hs-CRP对ACS诊断的特异度可达100%.结论 血清中γ-GGT和hs-CRP的联合测定对分析判断ACS有重要意义.
作者：邱艳芳 刊期： 2015年第13期
目的 探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取我院2011年1月至2014年12月收治的腰椎间盘突出症患者80例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组40例.观察组患者给予针灸治疗,对照组患者给予西药治疗,观察两组的临床疗效及治疗前后疼痛状态评分情况.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后疼痛评分明显优于治疗前,但观察组优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 针刺治疗腰间盘突出症临床疗效确切,能有效改善患者的症状及体征,值得临床借鉴.
作者：张波 刊期： 2015年第13期
目的 探讨分析内分泌科护理所存在的安全问题以及对策.方法 选取我院内分泌科住院患者共120例,随机分为观察、对照两组,每组60例.对照组采用常规的护理方法,观察组依据安全护理方式制定的全面护理方法进行护理.结果 观察组患者同对照组相比,在护理安全事故发生率显著低于对照组,护理满意度显著优于对照组且(P<0.05)具有统计学意义.结论 内分泌科护理工作中所存在的安全隐患通过安全护理方式制定的全面护理方法能够有效的降低安全事故发生率,患者对护理工作的满意度也较为满意,值得临床护理工作中进行推广.
作者：孟杰 刊期： 2015年第13期
目的 女性生殖道感染是常见病,研究感染病原菌的分布及耐药情况有助于临床医师选择用药,缩短治疗时间.方法 分析我院2012年1月至2013年12月生殖道分泌物培养结果,总结分布规律.结果 病原菌种类分布:革兰阴性杆菌51株,其中氧化酶阴性41株,占革兰阴性杆菌80%.革兰阳性球菌133株,其中触酶阴性66株,占阳性球菌50%.触酶阳性67株,占阳性球菌50%.孢子19株,其中白色念珠菌7株,光滑念珠菌6株,这两种念珠菌占真菌68%.结论 呋喃妥因、美罗培南、美满霉素、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素、亚胺培南,可以作为临床的经验用药.阿奇霉素、复方新诺明、红霉素、青霉素这几种药对各种细菌的耐药性均很大,临床可尽量避免用这些药.
作者：吕红 刊期： 2015年第13期
目的 探讨复方甲硝唑阴道栓对于阴道炎疾病的治疗效果.方法 将我院在2012年1月至2014年1月治疗的100例阴道炎患者随机分为两组,即对照组和观察组.对照组患者在治疗过程中选用常规的达克宁栓与制霉菌素联合治疗方法,观察组患者则选用复方甲硝唑阴道栓治疗,治疗2周后,比较两组患者的病情好转情况,进而分析复方甲硝唑阴道栓对于阴道炎疾病的治疗效果.结果 观察组患者经复方甲硝唑阴道栓治疗后的病情好转率明显高于对照组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论 复方甲硝唑阴道栓可明显改善阴道炎患者的白带增多、外阴瘙痒,烧灼感、疼痛等症状,对于阴道炎疾病的治疗具有重要意义.
作者：姚方华 刊期： 2015年第13期
目的 研究循证护理在老年烧伤护理教学中的应用效果,探讨更好的教学方法.方法 通过将本院烧伤科实习的57位应届毕业护生随机分为对照组和实验组,对照组采用传统护理教学法,实验组采用EBN教学法;比较两组护生出科前的综合考核成绩、实验组护生对EBN教学法教学前后效果评价及住院老年烧伤患者对两组护生的满意度.结果 实验组护生综合考核成绩优良率明显高于对照组,大多数护生对EBN教学法持肯定态度;此外,住院老年烧伤患者对实验组护生的满意度明显高于对照组.结论 EBN教学法明显优于传统教学法,不仅有利于提高护生的自主学习及综合实践能力,更有利于提高患者满意度,促进护患和谐.
作者：孙林利；孟美芬；袁慧云；朱旭红；刘丽红；杨艳艳 刊期： 2015年第13期
目的 观察围手术期的护理对老年胃癌患者的疗效和不良反应.方法 对79例老年胃癌患者进行心理护理、术前护理、术后护理、药物护理以及健康教育.结果 本组患者共79例,其中显效48例(60.76%),总有效率91.14%.结论 围手术期的护理对患者有一定的临床治疗作用,可以提高患者的生活质量,减少患者的住院时间和医疗费用,实践证明,护理措施有效,减少了老年胃癌患者的病死率,应该临床推广应用.
作者：张艳玲 刊期： 2015年第13期
目的 探析护理管理干预对危重患者护理效果的影响.方法 将我科2012年1月至12月收治的危重患者设为对照组,2013年1月至12月收治的我科危重患者设为观察组,总结对照组在护理过程中存在的问题,然后对观察组进行相应的护理干预,比较两组的护理质量检查评分及患者满意度.结果 观察组危重患者护理质量检查评分为(97.50±0.76),患者满意度为98.4%,对照组危重患者护理质量检查评分为(89.7±0.86),患者满意度为91.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05),两组具有显著性差异.结论 护理管理干预对危重患者护理具有较好的效果,护理质量提高,患者的满意度增加,缓和了护患关系,减少了医疗纠纷.
作者：解彩丽；迟春梅 刊期： 2015年第13期
目的 探讨比较外支架固定和钢板内固定在桡骨远端粉碎性骨折中的疗效.方法 以2012年1月至2014年1月我院42例桡骨远端粉碎性骨折患者为研究对象,A组(16例)选择外支架固定治疗,B组(26例)选择T型钢板内固定治疗,比较两组的疗效.结果 A组Dienst功能评估优良率81.25%,影像学评价优良率62.5%,B组Dienst功能评估优良率88.46%,影像学评价优良率88.46%,两组Dienst功能评估比较差异无统计学意义(χ2=0.42,P=0.52),两组影像学评价比较差异具统计学意义(χ2=3.97,P=0.046),A组不良反应发生率25.0%,B组不良反应发生率3.85%,组间比较差异显著(χ2=4.23,P=0.04).结论 钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效和安全性更佳,值得临床推广应用.
作者：徐志坚 刊期： 2015年第13期
目的 分析研究急性下肢动脉闭塞的介入治疗方法和临床价值.方法 选取2011年10月至2013年5月的30例急性下肢动脉闭塞患者资料进行回顾性分析,30例患者使用动脉直接溶栓以及经皮血管腔内成形术进行治疗.结果 在患者手术之后的3个月~2年中的临床观察显示,急性单段动脉闭塞血管的再通概率为100%,患者多段动脉闭塞血管的再通概率为53.4%,30例患者的血管再通概率为82.3%.结论 通过血管腔内介入治疗属于急性下肢动脉闭塞的一类有效治疗方法,应该在医院科室中广泛推广使用.
作者：游国超；高毅 刊期： 2015年第13期
目的 对依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效进行系统性评价.方法 按照一定的纳入标准和排除标准,对2004年至2014年中国主要的期刊文献数据库中关于依达拉奉治疗急性脑梗死的文献进行检索,并选择对照实验的文献,由独立评价员对获得的资料和数据进行评估,并应用软件对结果进行Meta分析.结果 纳入研究的文献8篇,均采用随机对照实验.由于不同的文献研究中治疗的方式上存在一定的差异,因而只对患者治疗期末的临床疗效进行研究并行Meta分析,所有纳入研究的文献资料结果治疗期末依达拉奉组的治疗效果显著优于对照组,,且差异具有统计学意义.结论 国内现有的数据库文献资料中的临床研究均显示,依达拉奉能显著改善急性脑梗死后患者的神经功能缺损评分和转归.
作者：刘芳 刊期： 2015年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
