王向东；任新亮；王彦宏；郭铁柱；李建红
目的 分析狼疮性肾炎的临床特点及病理关系.方法 选择2010年9月至2013年12月在我院风湿免疫科住院治疗且并发医院感染的狼疮性肾炎患者75例,分析其临床特点及病理二者关系.结果 狼疮性肾炎患者75例中出现医院感染者35例,感染率约为46.67%,感染主要波及肺部及皮肤,消化道及泌尿道;感染病原菌主要为细菌,其中G+菌者18例,约51.43%,G-菌者10例,约28.57%,真菌者7例,约20.00%;按照临床类型分型,感染率分别为急性肾炎综合征型(81.33%,61/75)、急进性肾炎综合征型(74.67%,56/75)、肾病综合征型(57.33%,43/75)、肾炎-肾病综合征型(65.33%,49/75)、尿检异常型(10.67%,8/75)、终末期尿毒症型(9.33%,7/75),前4型与后2型之间感染率差异较大,具有统计学意义,P<0.01;感染率随病理类型恶化而逐渐升高;基于治疗感染疗效,两种方法联合应用明显优于单一方法,(P<0.05);基于患者住院时间及SLEDAI评分,非感染组及感染组之间差异明显(P<0.05);基于血液检测指标,包括血红蛋白、血浆白蛋白,肌酐及补体C3指标,感染组患者及非感染组之间差异明显(P<0.05).结论 狼疮性肾炎在临床需要避免发生医院感染,其病理类型与实验室检查、临床活动性均具有一定的联系,可根据实验室检查及临床活动性积分推测患者可能性病理类型及肾脏损害程度.
作者：高涵；曲世平 刊期： 2015年第13期
目的 分析并研究糖尿病足的有效护理方法.方法 选取我院在2012年2月至2014年2月收治的104例糖尿病足患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,每组52例.两组患者均进行常规的治疗,在治疗基础上为对照组患者配合常规护理方式进行干预,观察组患者配合优质护理进行干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的护理效果明显优于对照组,护理有效率为92.31%,对照组的护理有效率为63.46%,且观察组患者的护理并发症更少,患者的满意度更高,综合比较两组,P<0.05,具有统计学意义.结论 临床上,对糖尿病足患者在常规治疗的基础上配合优质护理方式进行干预能够取得更好的护理效果,可以提高护理的有效率,降低护理并发症的发生,更容易得到临床患者的接受和认可,值得在临床上推广使用.
作者：于艳荣 刊期： 2015年第13期
本文对近几年的有关祖国医学疗法治疗眩晕研究进展进行综述,查阅近几年祖国医学疗法治疗眩晕的临床研究文献并筛选部分文献进行分析和总结,通过分析和总结发现祖国医学治疗眩晕主要有中药疗法、针灸疗法、推拿手法、综合疗法及其他疗法,总结出祖国医学治疗眩晕疗效确切,可以推广.
作者：丁庆刚 刊期： 2015年第13期
目的 研究循证护理在老年烧伤护理教学中的应用效果,探讨更好的教学方法.方法 通过将本院烧伤科实习的57位应届毕业护生随机分为对照组和实验组,对照组采用传统护理教学法,实验组采用EBN教学法;比较两组护生出科前的综合考核成绩、实验组护生对EBN教学法教学前后效果评价及住院老年烧伤患者对两组护生的满意度.结果 实验组护生综合考核成绩优良率明显高于对照组,大多数护生对EBN教学法持肯定态度;此外,住院老年烧伤患者对实验组护生的满意度明显高于对照组.结论 EBN教学法明显优于传统教学法,不仅有利于提高护生的自主学习及综合实践能力,更有利于提高患者满意度,促进护患和谐.
作者：孙林利；孟美芬；袁慧云；朱旭红；刘丽红；杨艳艳 刊期： 2015年第13期
目的 探讨少腹逐瘀汤加味治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔炎临床疗效,进一步指导临床.方法 选取我院2012年6月至2014年12月收治的慢性盆腔炎患者120例,按照随机对照原则,将患者分为观察组和对照组两组,每组60例.观察组患者给予少腹逐瘀汤加味治疗,对照组患者给予常规的抗生素治疗,观察两组的临床疗效.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 少腹逐瘀汤加味治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔炎疗效确切,能有效改善患者临床症状及体征,起到抗炎、镇痛的目的,值得临床借鉴.
作者：蒋毅玲 刊期： 2015年第13期
目的 观察差别化降血压治疗不同出血量的老年急性脑出血患者的临床疗效.方法 回顾性分析2012年2月至2013年2月在我院治疗的130例老年急性脑出血伴高血压患者的临床资料,随机分为观察组(65例)和对照组(65例),对照组采用常规降压治疗,控制收缩压在180~200 mm Hg;观察组在开始治疗后的1 h内使收缩压迅速降至140~160 mm Hg内,并保持1周,记录两组患者的观察指标并行统计学比较.结果 对于小出血量患者,观察组患者治疗28 d后NIHSS评分明显低于对照组,有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),对于大出血量患者,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗老年脑出血患者,对于小出血量者给予积极的降压治疗,能有效控制出血,改善患者预后;但对于出血量大的患者而言,迅速降压并未取得明显的临床效果,血压的迅速降低可能会引起负性作用,临床治疗过程中应谨慎选择.
作者：马戈 刊期： 2015年第13期
目的 探讨患者参与自我管理与社区医师指导相结合的慢病防治模式效果.方法 开展慢病自我管理活动,采用统一的问卷进行培训前后调查,比较差异性.结果 通过自我管理培训,患者的血压血糖得到提高.结论 有效的自我管理能很好的提高慢病患者血压血糖的控制率,但行为习惯的改变困难大.
作者：张平 刊期： 2015年第13期
目的 本文针对分娩的不同方式影响初产妇产后性功能的程度进行较深入地探讨.方法 收集2010年1月至2011年1月的足月分娩初产妇120例,通过评估初产妇性欲低下及性交疼痛,诊断产后性功能障碍程度及对盆底肌肉肌力进行测定,根据分娩方式分为两组,其中剖宫产组有64例,阴道分娩组有56例,针对两组初产妇产后3个月、6个月性功能变化情况进行对比.结果 剖宫产组与阴道分娩组初产妇在产后3个月时,分别有85.94%(55/64)、60.71%(34/56)恢复性生活,不足3级的盆底肌肉肌力初产妇分别为54.69%(35/64)、71.43%(40/56),性欲低下的初产妇分别为20.31%(13/64)、53.57%(30/56),性交疼痛的初产妇分别为32.81%(21/64)、60.71%(34/56),存在性功能障碍的初产妇分别为43.75%(28/64)、62.5%(35/56),两组初产妇之间存在的差异都具有统计意义(P<0.05);产后6个月以上存在的差异都不具有统计意义(P>0.05).结论 对于初产妇分娩方式在产后3个月内影响其性功能存在的差异主要有性交疼痛,性高潮较低、对性生活频度评价不高、性生活质量不高等几种表现,而产后6个月时没有明显差别.
作者：杜忠蕾 刊期： 2015年第13期
术后疼痛是一种急性伤害疼痛,通常在手术后或麻醉作用消失后即刻发生,疼痛一般不超过3~7 d,48 h内痛.因此,一般选择持续术后镇痛2 d,以减轻切口疼痛,良好的术后镇痛可减少术后并发症.地佐辛是一种人工合成的阿片类药物,近几年才应用于临床麻醉与镇痛,目前主要应用于静脉镇痛,而硬膜外术后镇痛仍处于探索阶段.1 硬膜外术后镇痛的相关理论
作者：黄美清 刊期： 2015年第13期
目的 分析针对性护理策略在慢性胃溃疡患者护理中的应用体会.方法 回顾性分析70例慢性胃溃疡患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,其中对照组采用常规护理方法,观察组则在对照组的基础上采用针对性护理措施,比较两组的总有效率、半年复发率及患者满意度.结果 观察组总有效率为97.14%,随访半年复发率为8.57%,对照组分别为77.14%和25.71%,两组相比差异具统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.14%,对照组为85.71%,两组相比差异具统计学意义(P<0.05).结论 针对慢性胃溃疡患者采用针对性护理措施,可有效促进患者病情恢复、改善患者生活质量、提高患者满意度,具有较高的临床推广价值.
作者：刘文芝 刊期： 2015年第13期
目的 探讨药品合理分类及药品监管制度在医院西药房管理中应用的意义.方法 将我院的西药房管理作为本次的研究对象,对其在药品的监管制度实施方面的患者满意度、药品的合理分类情况以及药房的出错概率进行了分析探讨和研究.结果 在医院西药房管理中对药品合理分类及药品监管制度进行应用,可以有效的提高患者满意度,且出错概率明显低于实施前,实施前后具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院西药房管理中对药品合理分类及药品监管制度进行应用,可以有效改善护患之间的相处关系,从而提高患者满意度,值得在临床中进行推广应用.
作者：鲁桂华；王恒 刊期： 2015年第13期
目的 观察恩必普联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床疗效并对其安全性做出评价.方法 将2010年10月至2014年5月收入我院的78例符合标准的急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为实验组39例和对照组39例.实验组给予恩必普联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗,对照组仅给予rt-PA治疗,其余治疗和护理方法相同.以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)作为疗效判定标准.结果 经治疗后21 d,实验组的治疗有效率97.4%显著高于对照组61.5%,P<0.05.两组并发症的发生率均比较低.结论 恩必普联合重组组织型纤溶酶原激活剂较单纯应用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗脑梗死效果更为显著,且安全有效.
作者：王军 刊期： 2015年第13期
目的 分析研究急性下肢动脉闭塞的介入治疗方法和临床价值.方法 选取2011年10月至2013年5月的30例急性下肢动脉闭塞患者资料进行回顾性分析,30例患者使用动脉直接溶栓以及经皮血管腔内成形术进行治疗.结果 在患者手术之后的3个月~2年中的临床观察显示,急性单段动脉闭塞血管的再通概率为100%,患者多段动脉闭塞血管的再通概率为53.4%,30例患者的血管再通概率为82.3%.结论 通过血管腔内介入治疗属于急性下肢动脉闭塞的一类有效治疗方法,应该在医院科室中广泛推广使用.
作者：游国超；高毅 刊期： 2015年第13期
目的 探析护理管理干预对危重患者护理效果的影响.方法 将我科2012年1月至12月收治的危重患者设为对照组,2013年1月至12月收治的我科危重患者设为观察组,总结对照组在护理过程中存在的问题,然后对观察组进行相应的护理干预,比较两组的护理质量检查评分及患者满意度.结果 观察组危重患者护理质量检查评分为(97.50±0.76),患者满意度为98.4%,对照组危重患者护理质量检查评分为(89.7±0.86),患者满意度为91.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05),两组具有显著性差异.结论 护理管理干预对危重患者护理具有较好的效果,护理质量提高,患者的满意度增加,缓和了护患关系,减少了医疗纠纷.
作者：解彩丽；迟春梅 刊期： 2015年第13期
目的 探讨妊娠早期血孕激素β-HCG测定对宫内妊娠结局的预测价值,从而制定更明确的临床诊断及治疗措施.方法 选择2011年2月至2013年3月前来我院诊治的妊娠早期孕妇300例为研究对象.对患者给予尿检诊断,确定为妊娠状况后,测定孕妇的血清孕激素,间隔48 h连续两次测定血清β-HCG.另外,于孕妇7、10、12周进行B超检查,确定孕妇的宫内妊娠结局.结果 经过详细的临床检验,发现血清孕酮值高于20μg/L孕妇为130例,宫内妊娠结局良好为110例(84.6%);血清孕酮值在15~20μg/L孕妇为88例,宫内妊娠结局良好孕妇为60例(68.2%).而β-HCG上升理想孕妇为200例,宫内妊娠结局良好为140例(70.0%);β-HCG上升不理想孕妇为100例,宫内妊娠结局良好孕妇仅有10例(10.0%).结论 当孕妇处于妊娠早期时,给予血孕激素及β-HCG测定,对宫内妊娠结局影响较大,能够提供明确的诊断和治疗措施.
作者：翟会芳 刊期： 2015年第13期
目的 探讨经颅多普勒超声在早期脑动脉硬化症诊断中的应用价值.方法 选择我院近期收治的并明确诊断为早期脑动脉硬化症的患者50例为观察组,同时选择50例无明显神经系统阳性体征的患者作为对照组.采用经颅多普勒超声检查纳入的实验对象,超声探头选择2 MHz的监护探头,检查和记录好需要实验研究分析的指标,指标包括有血流速度、搏动指数、基底动脉和峰时指数,后通过结果数据综合评价脑动脉硬化的程度.结果 观察组和对照组在动脉血流速度和搏动指数这两个指标监测上比较无明显统计学差异,P<0.05;基底动脉和峰时指数两组比较有较显著的统计学差异,P>0.05.结论 通过经颅多普勒超声检查基底动脉和峰时指数,可以对早期脑动脉硬化症做出准确的判断,在临床诊断中有一定的价值.
作者：崔秀芬 刊期： 2015年第13期
目的 探讨分析内分泌科护理所存在的安全问题以及对策.方法 选取我院内分泌科住院患者共120例,随机分为观察、对照两组,每组60例.对照组采用常规的护理方法,观察组依据安全护理方式制定的全面护理方法进行护理.结果 观察组患者同对照组相比,在护理安全事故发生率显著低于对照组,护理满意度显著优于对照组且(P<0.05)具有统计学意义.结论 内分泌科护理工作中所存在的安全隐患通过安全护理方式制定的全面护理方法能够有效的降低安全事故发生率,患者对护理工作的满意度也较为满意,值得临床护理工作中进行推广.
作者：孟杰 刊期： 2015年第13期
目的 探讨优质护理在肺癌患者围手术期的临床应用.方法 针对我院接收的11例肺癌患者进行围手术期的护理,观察患者的临床治疗效果.结果 11例患者手术后恢复良好,未见有严重并发症发生及死亡病例.结论 针对肺癌患者给予优质的围手术期护理,可以有助于提高治疗的效果,减少并发症的发生.
作者：王燕 刊期： 2015年第13期
目的 分析常规综合方案治疗基础上行血液灌流+静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2014年12月在长沙市第四医院重症医学科抢救治疗的31例急性重度有机磷农药中毒患者.分析常规综合治疗基础上行血液灌流+静脉血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒的效果.结果 研究显示,血液灌流+静脉血液滤过联合常规综合治疗组效果优于其余两组(P<0.05).结论 血液灌流+静脉血液滤过联合常规综合方案治疗急性重度有机磷农药中毒效果显著,减少在重症医学科治疗时间.
作者：李成；何浩 刊期： 2015年第13期
目的 建立高效液相色谱法,测定磺胺甲恶唑钠有关物质.方法 色谱柱为Zorbax C8(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-磷酸二氢钾溶液(取磷酸二氢钾13.6 g,加水至1000 mL,用2%氢氧化钾溶液调pH值至5.3)(35:65);检测波长为210 nm.结果 磺胺甲恶唑钠与各杂质在该色谱条件下能有效分离,有关物质检测限0.97 ng.其中杂质F在0.4~5μg/mL内线性关系良好,r=0.9999 (n=5),定量限2.0 ng.结论 本方法准确,灵敏度高,可用于测定磺胺甲恶唑钠有关物质.
作者：杨颖；杜碧莹 刊期： 2015年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
