李京凤
目的 通过临床药师参与药物治疗方案的制定与药学监护,使用药更加合理有效.方法 临床药师参与呼吸科1例社区获得性肺炎患者的治疗过程,分析评价治疗方案,提出药学建议,进行药学服务.结果 临床药师的建议被采纳,患者病情好转出院.结论 临床药师参与制订药物治疗方案,有助于提高临床合理用药水平.
作者：张晶晶；徐丙发 刊期： 2015年第13期
目的 对依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效进行系统性评价.方法 按照一定的纳入标准和排除标准,对2004年至2014年中国主要的期刊文献数据库中关于依达拉奉治疗急性脑梗死的文献进行检索,并选择对照实验的文献,由独立评价员对获得的资料和数据进行评估,并应用软件对结果进行Meta分析.结果 纳入研究的文献8篇,均采用随机对照实验.由于不同的文献研究中治疗的方式上存在一定的差异,因而只对患者治疗期末的临床疗效进行研究并行Meta分析,所有纳入研究的文献资料结果治疗期末依达拉奉组的治疗效果显著优于对照组,,且差异具有统计学意义.结论 国内现有的数据库文献资料中的临床研究均显示,依达拉奉能显著改善急性脑梗死后患者的神经功能缺损评分和转归.
作者：刘芳 刊期： 2015年第13期
目的 探讨低密度脂蛋白胆固醇、血糖、吸烟年数与脑梗死CISS亚型的关系.方法 回顾性分析急性缺血性脑梗死患者,检测其低密度脂蛋白胆固醇、血糖、吸烟年数,研究其与脑梗死CISS亚型的关系.结果 高血糖、吸烟年数均与各亚型的关系并没有特殊差异,低密度脂蛋白胆固醇水平升高与大动脉粥样硬化性脑梗死的发生有显著作用(OR=10.57,P<0.001),与穿支动脉病变性脑梗死有一定的相关性(OR=1.33,P<0.001).结论 不同的脑梗死CISS亚型与不同的危险因素有关,该结果对临床个体化预防与治疗有一定的指示意义.
作者：李珂；王献；洪丽 刊期： 2015年第13期
目的 探讨少腹逐瘀汤加味治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔炎临床疗效,进一步指导临床.方法 选取我院2012年6月至2014年12月收治的慢性盆腔炎患者120例,按照随机对照原则,将患者分为观察组和对照组两组,每组60例.观察组患者给予少腹逐瘀汤加味治疗,对照组患者给予常规的抗生素治疗,观察两组的临床疗效.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 少腹逐瘀汤加味治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔炎疗效确切,能有效改善患者临床症状及体征,起到抗炎、镇痛的目的,值得临床借鉴.
作者：蒋毅玲 刊期： 2015年第13期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率仅次于女性乳腺癌,居第二位,其病死率已跃居妇科恶性肿瘤之首.放射治疗是中晚期宫颈癌的主要治疗手段,但由于宫颈癌对辐射中低度敏感,想达到满意的疗效需提高宫颈癌对辐射的敏感性.近年来,姜黄素因具有提高肿瘤放射敏感性的特性而引起了国内外学者的广泛关注.多项体外实验证实姜黄素对宫颈癌具有抑制及放射增敏作用,本文就其对宫颈癌放射增敏机制进行了归纳总结.现将此方面的研究进展进行综述.
作者：张燕；范娟；傅少志；张海燕 刊期： 2015年第13期
目的 研究高胆红素血症大鼠听力损伤的机制及CaM活性变化在此损伤中的作用.方法 60只新生7 d SD大鼠,随机分为对照组(C组)和实验组(M组),测试各组动物脑干听觉诱发电位(ABR),检测各组血清胆红素浓度和脑组织胆红素含量,测试各组大鼠耳蜗核CaM的免疫组化平均灰度值.结果 M组用药后ABR反应阈明显升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ波潜伏期明显延长;M组耳蜗核CaM免疫组化平均灰度值明显低于C组.结论 CaM活性升高在高胆红素血症听力损伤过程中发挥重要作用.
作者：李克方 刊期： 2015年第13期
目的 探讨子宫颈上皮内瘤变(CIN)环形电切术(LEEP)后CIN复发与再次感染人乳头瘤病毒(HPV)之间的关系.方法 选择2009年4月至2011年10月在大连市妇幼保健院因子宫颈高级别病变接受LEEP治疗,并在术前术后接受HPV分型检测的259例为研究对象,进行阴道镜检查及定位活检,以病理学结果作为诊断CIN的金标准.结果 入组259例HPV检出率为98.1%(254/259),LEEP后随诊中检出HPV 48例.CIN复发者以HPV单一亚型感染为主.结论 CIN患者LEEP后再次检出与术前相同HPV亚型是CIN复发的高危因素,故随诊中检查宫颈脱落细胞学的同时定期进行HPV分型检测具有重要的临床指导意义.
作者：金芬；阎冰冰；徐秀华；邵小光 刊期： 2015年第13期
目的 探讨妊娠早期血孕激素β-HCG测定对宫内妊娠结局的预测价值,从而制定更明确的临床诊断及治疗措施.方法 选择2011年2月至2013年3月前来我院诊治的妊娠早期孕妇300例为研究对象.对患者给予尿检诊断,确定为妊娠状况后,测定孕妇的血清孕激素,间隔48 h连续两次测定血清β-HCG.另外,于孕妇7、10、12周进行B超检查,确定孕妇的宫内妊娠结局.结果 经过详细的临床检验,发现血清孕酮值高于20μg/L孕妇为130例,宫内妊娠结局良好为110例(84.6%);血清孕酮值在15~20μg/L孕妇为88例,宫内妊娠结局良好孕妇为60例(68.2%).而β-HCG上升理想孕妇为200例,宫内妊娠结局良好为140例(70.0%);β-HCG上升不理想孕妇为100例,宫内妊娠结局良好孕妇仅有10例(10.0%).结论 当孕妇处于妊娠早期时,给予血孕激素及β-HCG测定,对宫内妊娠结局影响较大,能够提供明确的诊断和治疗措施.
作者：翟会芳 刊期： 2015年第13期
近年来,宫颈癌发病率逐年上升且呈现年轻化趋势,已经成为年轻女性的克星.从病理病因方面来说,宫颈上皮内部肿瘤病变是诱发宫颈癌的癌前病变因素.目前,临床学界主要采取手术切除和放化疗方法治疗宫颈癌疾病.尽管临床多采取此种方案应对宫颈癌的治疗,但治疗方案却差强人意.本文以宫颈癌临床治疗方案中的过度治疗和治疗不足作为观察视阈,通过对临床现实当中若干重要问题的分析,探讨宫颈癌治疗的佳方案.
作者：王庚 刊期： 2015年第13期
目的 研究分析复方丹参滴丸用于冠心病心绞痛临床治疗中的应用价值.方法 选择我院收治的冠心病心绞痛患者80例,随机分成研究组(n=40)与对照组(n=40),对照组采用硝酸异山梨酯治疗,研究组则采用复方丹参滴丸治疗,比较两组临床治疗效果.结果 心绞痛疗效比较:研究组的治疗总有效率为92.5%,对照组的治疗总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).心电图改善情况比较:研究组的治疗总有效率为75.0%,对照组的治疗总有效率为42.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,研究组患者没有1例不良反应;对照组有7例患者存在面红、头晕或者头痛等不良反应.结论 与硝酸异山梨酯比较,复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效更显著,不良反应低,值得推广.
作者：许秀梅 刊期： 2015年第13期
目的 女性生殖道感染是常见病,研究感染病原菌的分布及耐药情况有助于临床医师选择用药,缩短治疗时间.方法 分析我院2012年1月至2013年12月生殖道分泌物培养结果,总结分布规律.结果 病原菌种类分布:革兰阴性杆菌51株,其中氧化酶阴性41株,占革兰阴性杆菌80%.革兰阳性球菌133株,其中触酶阴性66株,占阳性球菌50%.触酶阳性67株,占阳性球菌50%.孢子19株,其中白色念珠菌7株,光滑念珠菌6株,这两种念珠菌占真菌68%.结论 呋喃妥因、美罗培南、美满霉素、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素、亚胺培南,可以作为临床的经验用药.阿奇霉素、复方新诺明、红霉素、青霉素这几种药对各种细菌的耐药性均很大,临床可尽量避免用这些药.
作者：吕红 刊期： 2015年第13期
目的 分析并研究糖尿病足的有效护理方法.方法 选取我院在2012年2月至2014年2月收治的104例糖尿病足患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组两组,每组52例.两组患者均进行常规的治疗,在治疗基础上为对照组患者配合常规护理方式进行干预,观察组患者配合优质护理进行干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的护理效果明显优于对照组,护理有效率为92.31%,对照组的护理有效率为63.46%,且观察组患者的护理并发症更少,患者的满意度更高,综合比较两组,P<0.05,具有统计学意义.结论 临床上,对糖尿病足患者在常规治疗的基础上配合优质护理方式进行干预能够取得更好的护理效果,可以提高护理的有效率,降低护理并发症的发生,更容易得到临床患者的接受和认可,值得在临床上推广使用.
作者：于艳荣 刊期： 2015年第13期
目的 建立前龙凤宝胶囊的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱:Waters RP18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-水(23:77) ,流速:1.0 mL/min ,检测波长:270 nm ,柱温:40℃.结果 淫羊藿苷在10~500μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999);平均加样回收率为99.64%,RSD=0.3%(n=6).结论 该方法简便、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.
作者：王力；林永凤 刊期： 2015年第13期
目的 研究循证护理在老年烧伤护理教学中的应用效果,探讨更好的教学方法.方法 通过将本院烧伤科实习的57位应届毕业护生随机分为对照组和实验组,对照组采用传统护理教学法,实验组采用EBN教学法;比较两组护生出科前的综合考核成绩、实验组护生对EBN教学法教学前后效果评价及住院老年烧伤患者对两组护生的满意度.结果 实验组护生综合考核成绩优良率明显高于对照组,大多数护生对EBN教学法持肯定态度;此外,住院老年烧伤患者对实验组护生的满意度明显高于对照组.结论 EBN教学法明显优于传统教学法,不仅有利于提高护生的自主学习及综合实践能力,更有利于提高患者满意度,促进护患和谐.
作者：孙林利；孟美芬；袁慧云；朱旭红；刘丽红；杨艳艳 刊期： 2015年第13期
目的 急性冠状动脉综合征(ACS)患者测定血清中γ-谷胺酰转肽酶(γ-GGT)和超敏CRP(hs-CRP)水平,探讨其临床意义.方法 应用免疫发光仪对血清γ-GGT的含量进行测定,应用放射免疫分析法检测患者血清中hs-CRP的水平.结果 与对照组相比,患者血清中γ-GGT和hs-CRP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测γ-GGT和hs-CRP对ACS诊断的特异度可达100%.结论 血清中γ-GGT和hs-CRP的联合测定对分析判断ACS有重要意义.
作者：邱艳芳 刊期： 2015年第13期
目的 探究介入手术室的护理安全隐患及处理对策分析.方法 回顾性分析2012年5月至2014年6月我院介入手术室开展的2140例次介入手术中发生的安全事件.结果 2140例次介入治疗患者,共发生护理安全事件258例次(12.1%),其中以无效造影居多,占8.1%(173/2140).结论 随着介入手术诊疗手段的不断发展,介入手术室护士应根据科室发展特点,着重加强护理安全隐患的防范工作,进而保障介入治疗患者的安全.
作者：陈艳 刊期： 2015年第13期
目的 分析狼疮性肾炎的临床特点及病理关系.方法 选择2010年9月至2013年12月在我院风湿免疫科住院治疗且并发医院感染的狼疮性肾炎患者75例,分析其临床特点及病理二者关系.结果 狼疮性肾炎患者75例中出现医院感染者35例,感染率约为46.67%,感染主要波及肺部及皮肤,消化道及泌尿道;感染病原菌主要为细菌,其中G+菌者18例,约51.43%,G-菌者10例,约28.57%,真菌者7例,约20.00%;按照临床类型分型,感染率分别为急性肾炎综合征型(81.33%,61/75)、急进性肾炎综合征型(74.67%,56/75)、肾病综合征型(57.33%,43/75)、肾炎-肾病综合征型(65.33%,49/75)、尿检异常型(10.67%,8/75)、终末期尿毒症型(9.33%,7/75),前4型与后2型之间感染率差异较大,具有统计学意义,P<0.01;感染率随病理类型恶化而逐渐升高;基于治疗感染疗效,两种方法联合应用明显优于单一方法,(P<0.05);基于患者住院时间及SLEDAI评分,非感染组及感染组之间差异明显(P<0.05);基于血液检测指标,包括血红蛋白、血浆白蛋白,肌酐及补体C3指标,感染组患者及非感染组之间差异明显(P<0.05).结论 狼疮性肾炎在临床需要避免发生医院感染,其病理类型与实验室检查、临床活动性均具有一定的联系,可根据实验室检查及临床活动性积分推测患者可能性病理类型及肾脏损害程度.
作者：高涵；曲世平 刊期： 2015年第13期
旨在用建立气相色谱法检测一品康牌珍美软胶囊中天然维生素E的含量.本品原标准采用HPLC法测定产品中天然维生素E的含量.样品需要经皂化提取处理一系列操作后,再进行测定.本文为简化操作、减少复杂操作过各程对检验结果的影响,将原标准中的HPLC改为GC法,经方法学研究,维生素E的线性范围0.781208~3.840072 mg/mL,精密度的RSD=0.61%,加样回收率为97.34%,结果表明该法简便、结果准确、精密度良好,可作为该产品中天然维生素E的含量测定法,进行质量控制.
作者：秦迎春 刊期： 2015年第13期
目的 分析穴位注射配合艾灸治疗慢性结肠炎患者的临床疗效以及护理效果.方法 选取我院收治的88例慢性结肠炎患者资料进行回顾性分析,将88例患者随机分为两组,观察组和对照组,每组44例.对照组患者实施中药保留灌肠治疗;观察组患者采用穴位注射配合艾灸治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 经过治疗后,观察组总有效率为95.5%(42/44),对照组总有效率为72.7%(32/44);两组间相比具有显著差异(P<0.05)具备统计学意义.结论 在对慢性结肠炎患者进行治疗的过程中,选择穴位注射配合艾灸治疗无不良反应,痛苦小且见效快,在临床中值得推广使用.
作者：贺毅 刊期： 2015年第13期
目的 探讨复方甲硝唑阴道栓对于阴道炎疾病的治疗效果.方法 将我院在2012年1月至2014年1月治疗的100例阴道炎患者随机分为两组,即对照组和观察组.对照组患者在治疗过程中选用常规的达克宁栓与制霉菌素联合治疗方法,观察组患者则选用复方甲硝唑阴道栓治疗,治疗2周后,比较两组患者的病情好转情况,进而分析复方甲硝唑阴道栓对于阴道炎疾病的治疗效果.结果 观察组患者经复方甲硝唑阴道栓治疗后的病情好转率明显高于对照组,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论 复方甲硝唑阴道栓可明显改善阴道炎患者的白带增多、外阴瘙痒,烧灼感、疼痛等症状,对于阴道炎疾病的治疗具有重要意义.
作者：姚方华 刊期： 2015年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
