李岩
任何药物应用于临床中,须得制成医疗中适于预防应用的药物制剂,固体制剂就是一种常见的药物形态.但是固体药物生产工艺中常存在诸多问题,严重影响药效发挥,难以保证临床用药安全,对人们身体健康造成危害.本文主要通过分析固体药物生产工艺中的存在问题,在此基础上提出几点对策,以期能够消除固体药物生产工艺中的安全隐患,及时把药害事件扼杀在萌芽阶段,大程度的发挥药品在生产工艺中的稳定性.
作者：陈贵忠 刊期： 2015年第33期
药物磷脂复合物是药物和磷脂分子通过电荷迁移作用而形成的较为稳定的化合物或络合物,它可改变母体药物的理化性质,提高生物利用度,且制备方法简单.制备复合物所用的磷脂为大豆磷脂或动物磷脂.天然磷脂主要来源大豆美植物或动物的皮、脑和肝脏,一般以从大豆和动物肝脏中提取得到的磷脂为好.磷脂的结构中磷原子上羟基中的氧原子有较强的得电子的倾向,而氢原子有较强的失电子的倾向,因此在一定条件下,可与一定结构的药物生成复合物.自20世纪80年代以来,磷脂复合物逐渐引起重视,其研究日益深入.本文就药物磷脂复合物的作用特点、药代动力学、药效学、应用等研究进展作一综述.
作者：顾海滨 刊期： 2015年第33期
目的 本文就综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用进行分析和探讨.方法 选择我院自2013年6月至2015年6月收治的胫腓骨骨折患者72例,按照入院就诊时间将其平均分为对照组(n=36)和实验组(n=36),给予对照组骨折患者常规护理,实验组患者在对照组基础上接受综合护理干预,其后比较两组胫腓骨骨折患者的并发症发生情况和护理满意度.结果 实验组患者较比采用常规护理的对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,经统计学分析后,组间存在显著差异,P＜ 0.05.结论 在胫腓骨骨折护理中应用综合护理干预,其护理效果显著,不仅降低并发症发生率,同时提高护理满意度,进而促进患者早日康复,具有临床应用价值.
作者：李云玲 刊期： 2015年第33期
目的 探讨急性胰腺炎患者的临床护理过程中,应用全面护理干预的临床效果.方法 选取我院2013年1月至2014年1月收治的80例急性胰腺炎患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组给予全面护理干预.结果 对两组患者护理满意度进行对比,观察组护理满意度为95％,对照组护理满意度为70％,护理效果明显低于观察组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 急性胰腺炎患者的临床护理过程中,给予全面护理干预,可有效提高患者护理满意度,具有重要作用,值得临床推广.
作者：吴永梅 刊期： 2015年第33期
随着人们经济生活水平的不断提高以及医疗卫生事业水平的提高,人们越来越重视身体健康以及自己的生活质量,因此,合理用药就越来越得到了人们的重视.药物半衷期指的是药物在人体内消除一半所需要的时间,每日一种药物的半衰期是不同的,并且差别是很大的,而且药物半衰期不仅与药物本身有极大的关系,而且与患者的机体消除功能有很大的关联.药物半衰期在合理用药的过程中占据着重要的地位,要进行合理用药,就应该以药物半衰期为前提,严格观察药物半衰期,从而达到合理用药的目的.文章是从药物半衰期以及如何进行合理用药两个方面来进行研究和探索浅谈药物半衰期与合理用药的,对临床医学的发展具有一定的积极的意义.
作者：马中兴 刊期： 2015年第33期
目的 评价优质护理在基层内科护理中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年1月期间在我院内科住院的76例患者进行研究,按照不同的护理方式将其分为常规组(n=35)和优质组(n=41),常规组予以常规的护理措施,优质组在对照组的基础上行优质护理,比较两组患者的护理效果.结果 常规组患者的满意度为83％低于优质组患者的满意度为98％,组间比较,P＜0.05,常规组患者的治疗依从性评分为(86.7±2.7)分,健康知识掌握评分为(90.4±2.2)分低于优质组患者的治疗依从性评分(93.6±2.2)分、健康知识掌握评分(96.8±1.4)分,组间比较,P＜0.05.结论 优质护理应用于基层内科护理中提高了护理满意度和治疗依从性,增加了患者对健康知识的掌握,效果明显.
作者：刘显珍 刊期： 2015年第33期
目的 对糖尿病患者健康教育的方法与效果进行观察分析.方法 培养专员采用床边宣教、集体授课,示范操作等形式,对98例糖尿病患者进行糖尿病知识、胰岛素注射技术、血糖仪使用等方面的健康教育.结果 实施健康教育后患者糖尿病知识的优良率由29.6％,上升为81.7％;胰岛素注射技术正确率由12.2％上上升为84.7％;血糖仪的正确使用掌握率由10.2％上升为87.8％.结论 健康教育促进糖尿病患者知识水平的提高和必要实用技术的掌握.
作者：程红艳 刊期： 2015年第33期
目的 研究小剂量的瑞芬太尼在预防全身麻醉脊柱手术后围拔管期不良反应的临床效果.方法 选取我院2013年5月至2015年9月80例择期接受脊拉手术的患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各40例,实验组在手术结束后持续地泵注瑞芬太尼.对照组在手术完成后停止使用瑞芬太尼,注入生理盐水.比较两组患者手术完成后自主呼吸及足够呼吸恢复的时间、睁眼时间、开始听指令时间、苏醒期时间和拔管前、拔管时,拔管后3、5 min的平均动脉血压(MAP)、心率(HR).结果 实验组手术完成后的各种时间均低于对照组,且对照组的MAP、HR增加的情况较明显,变化幅度大.实验组的MAP、HR变化幅度小,相对较稳定.统计学具有意义(P＜0.05).结论 小剂量瑞芬太尼在预防全身麻醉脊柱手术后围拔管期可以明显减轻全麻患者的气管拔管时的不良反应,值得在临床上推广.
作者：刘大船 刊期： 2015年第33期
目的 通过冰冻机采血小板融化后析出的原因分析,找出对应的解决方法,降低冰冻机采血小板融化析出的报废,提高冰冻机采血小板的使用效率,为患者抢救赢得时间.方法 分析对比我站2011年～2013年冰冻血小板在融化时的析出在制备、冰冻、储存、解冻过程中各个环节与融化后析出的关系,并于2014年调整后的冰冻血小板数据对比.结果 冰冻储存温度控制在-75～-85℃;计算好冰冻血小板的加药量;融化温度在42℃,融化时间不超过10 min;加药时间控制在10 min,并且加药过程中不断的混匀;控制每次冰冻血小板的数量;控制每次存放冰冻血小板的冰箱开启的时间间隔等都能有效的降低冰冻血小板在融化时的析出问题.结论 通过编写详细有效的操作规程,并严格执行,控制好各个环节的关键控制点,可以大大降低冰冻血小板在融化时析出报废或完全控制无析出报废现象,提高冰冻机采血小板的使用效率,为患者抢救赢得时间.
作者：麦义锋 刊期： 2015年第33期
目的 探究分析脑外伤性癫痫患者高压氧治疗的护理方法.方法 选取我院急诊科自2013年8月至2015年1月期间收治的脑外伤性癫痫患者66例作为临床研究对象,对其临床数据进行回顾性分析.按照入院先后顺序对患者进行分组,每组各33例,对照组患者采用常规药物治疗和临床护理,试验组患者高压氧治疗,并行综合护理干预.结果 试验组患者经高压氧治疗后,显效率(45.45％)和总有效率(87.88％)均明显高于对照组(27.28％、69.70％),P＜0.05,均具有统计学意义.结论 脑外伤性癫痫患者行高压氧治疗能明显改善患者血氧状态,减少癫痫发作及其发作时持续时间,联合积极有效的高压氧治疗时护理干预能有效帮助恢复患者神经功能,明显提高患者术后生活质量,值得临床推广.
作者：滕美 刊期： 2015年第33期
目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病患者采用舒适护理的具体措施和效果.方法 选取2014年3月至2015年2月收治的53例老年慢性阻塞性肺疾病患者进行护理,随机分组,实验组29例患者选择舒适护理,对照组24例患者给予常规护理,观察患者的护理效果.结果 实验组患者的护理满意度为93.10％,对照组患者的护理满意度为79.17％,差异较大,有统计学意义(P＜0.05).且两组患者护理前的肺功能没有较大差异(P＞0.05),护理后实验组患者的肺功能明显好于对照组(P＜ 0.05).实验组患者的生活质量评分明显优于对照组,且住院时间短,差异显著(P＜ 0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者采用舒适护理可以保持身体上的舒适,以良好的心态来面对治疗,提高治疗依从性,效果显著,并发症少,可广泛推荐.
作者：王勤颖 刊期： 2015年第33期
对近年来国内外术前禁食禁饮的情况进行综合分析,以便为临床护理工作提供参考.麻醉状态下,喉反射被抑制,很大概率会出现误吸综合征.因此要求患者术前禁食禁饮,减少出现误吸的可能性.不同的食物排空的时间并不相同,依据胃排空时间长的脂肪类确定禁食禁饮的时间要＞8h.长时间的禁食禁饮会导致患者出现烦躁、焦虑的情绪反应,甚至低血糖、低血容量的严重并发症.Yagmurdur 等一项包括38个随机对照试验的荟萃分析也表明,与传统的半夜禁食禁饮相比较,没有证据显示缩短术前禁食禁饮时间会增加麻醉期间误吸的风险.美国麻醉医师协会重新修订禁食禁饮临床指南,要求缩短时间,特别是液体的摄入时间,让患者在不增加误吸风险的条件下舒适的接受手术.术前禁食禁饮的基础研究和临床观察都需要不断的更新和改进,探索更好的方案.
作者：薛秋玲 刊期： 2015年第33期
目的 评估起搏器减少右心室起搏程序模式的临床疗效和安全性.方法 因病态窦房结综合征而植入具有心室起搏管理(MVP)功能起搏器的患者32例,分别以MVP模式、固定延长房室间期(LAVD)模式和增强的房室间期自动搜索(Search AV+)模式起搏3个月后,比较此三种能减少右心室起搏工作模式的心室起搏百分比及心律失常情况.结果 在9个月的随访期中,所有患者未观察到与起搏器相关的房性和室性心律失常及其他不良反应事件.MVP模式下,心室起搏比例少,明显低于Search AV+模式和LAVD模式,差异均有统计学意义P＜0.05;Search AV+模式下的心室起搏比例略高于LAVD模式,但差异无统计学意义P＞0.05.结论 在小化心室起搏策略中,MVP模式优于Search AV+模式及LAVD模式.
作者：张敏；陈蕾；杨婷淇；段晓静；钱兰；俞杉；吴强 刊期： 2015年第33期
目的 观察明目止痒汤治疗春季卡他性结膜炎的临床疗效.方法 对明确诊断为春季卡他性结膜炎40例80只眼,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予明目止痒汤内服外用,对照组给予2％色甘酸钠滴眼液滴眼.结果 治疗组有效率明显高于对照组,而复发率明显低于对照组.结论 明目止痒汤内服外用治疗春季卡他性结膜炎具有显著疗效.
作者：闫立娜 刊期： 2015年第33期
目的 探讨低频脉冲联合醋酸奥曲肽治疗化疗相关性肠梗阻的疗效及护理.方法 对16例化疗相关性肠梗阻患者,应用低频脉冲联合醋酸奥曲肽治疗,给以相应护理,并严密观察治疗效果和生命体征的变化.结果 16例患者于2～11 d梗阻解除,平均6d.治疗前后各项观察指标差异显著,生活质量改善,治疗过程中,未发现显著的不良反应.结论 低频脉冲联合醋酸奥曲肽能明显改善化疗相关性肠梗阻患者的不适症状和生活质量.而及时观察病情变化,作出正确的处理,认真细心的护理则可能进一步提高疗效.
作者：朱红梅；孙雪琴；夏月琴；吴少兵 刊期： 2015年第33期
目的 了解中医门诊癌症患者心理状态及干预效果.方法 对中医门诊癌症患者410例的四种心理状态进行随机分组分类并对205例提出相应干预措施.结果 在中医门诊患者中存在不同程度的焦虑恐惧、躁动难安、抑郁多疑、心理自卑等4个类型,并作相应的心理干预措施.205例心理干预组的治疗效果、治疗依从性、情绪稳定性、治疗规范性较对照组均取得较好结果.结论 心理干预对中医癌症门诊患者有实用临床价值.
作者：魏霞；吕广秀 刊期： 2015年第33期
目的 对双水平气道正压通气(BiPAP)治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理干预进行探讨.方法 选取我院2010年5月至2013年5月收治的76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组(39例)和对照组(37例),对照组患者仅采取常规治疗,不给予护理干预;观察组患者给予BiPAP无创通气治疗,并实施护理干预.结果 观察组患者的PaCO2、 PaO2以及pH与对照组对比(P＜0.05).结论 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在采取BiPAP无创通气治疗的同时,对其实施护理干预,能够有效改善患者的临床症状,并提高患者生活质量.
作者：李斌 刊期： 2015年第33期
目的 对急性呼吸窘迫综合征患者救治中应用糖皮质激素的临床价值评价.方法 选取45例创伤致急性呼吸窘迫综合征患者,按照不同治疗手段分为治疗组(23例)与对照组(22例),分别实施常规治疗联合糖皮质激素及常规治疗,对比两组治疗效果.结果 治疗后,两组患者机械通气时间、病死率、住院时间、APACHE Ⅱ评分、尿量、氧合指数、CRP、TNF-α、IL-1 β、IL-6、 ET-1、NO水平均存在 显著差异(P＜0.05).结论 急性呼吸窘迫综合征治疗中应用糖皮质激素可以提高临床疗效,降低患者病死率.
作者：李淑英；李继荣；齐国艳 刊期： 2015年第33期
目的 对针灸联合推拿治疗腰间盘突出的综合的效果进行评价分析.方法 选取2013年1月至2014年1月在我院收治的腰间盘突出患者96例作为研究对象.随机分成两组,观察组和对照组,每组各48例.对照组患者采取传统单一的针灸方法进行治疗,观察组采用针灸联合推拿治疗腰间盘突出,比较观察两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为97.9％,明显高于对照组的83.3％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用针灸联合推拿治疗腰间盘突出患者具有良好的临床效果,值得应用推广.
作者：勾宇哲 刊期： 2015年第33期
目的 探讨在儿童超声雾化吸入时的生理、心理不适以及护理效果.方法 对2013年1月至2014年1月我科100例实施小儿超声雾化患儿进行治疗同时配合心理护理等人性化护理.结果 100例患儿经超声雾化吸入治疗,症状明显好转,本组小儿呼吸道疾病均得到治愈出院.结论 小儿超声雾化吸入可以减轻炎症、镇咳、祛痰、解除支气管痉挛,改善通气功能,减少肺部并发症的发生.护理上严格按操作规程进行并加强人性化护理,个性化心理护理促进患儿积极配合完成治疗,达到有效的治疗目的.
作者：秦悦华 刊期： 2015年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
