邰岩；杨立伟
目的：探讨激素联合免疫球蛋白治疗格林巴利综合征患者的临床效果。方法将我院2012年8月至2014年2月收治的44例格林巴利综合征患者作为研究对象，按照随机分配的原则，每组22例。其中观察组采用激素联合静脉注射免疫球蛋白进行治疗；对照组采用静脉注射免疫球蛋白进行治疗，对两组患者的临床效果进行观察分析。结果观察组的治疗总有效率较对照组更优，采用激素联合静脉注射免疫球蛋白进行治疗能够有效改善患者的四肢肌力恢复情况，调节呼吸肌麻痹病症。观察组患者治疗总有效率为95.45%（21/22），而对照组治疗总有效率为81.82%（18/22）。两组比较差异具有统计学意义（χ2=5.0125，P＜0.05）。观察组患者在呼吸机麻痹、四肢肌力方面的恢复情况也明显低于对照组，两组之间对比具有显著性差异（P＜0.05）。结论格林巴利综合征患者采用激素联合静脉注射免疫球蛋白进行治疗，比单一使用免疫球蛋白进行治疗的效果更好，未发现明显的不良反应，临床效果较理想，值得临床推广。
作者：刘志风 刊期： 2015年第34期
目的：掌握微波消解处理在生物样品理化检验中的具体应用。方法在生物样品理化检验处理前，使用微波消解技术，对样品前处理中的消解时间、取样量、试剂加入量等情况进行分析，找出更为实用的理化检验中样品前处理方法。结果在生物样品检测前的处理过程中，使用微波消解技术，必须严格把握微波消解温度、时间参数等，使用砷的预还原和上机测定的方法，可以避免赶酸给微量元素带来的不良反应。结论作为一种高效、经济、简单的生物样品检测前处理方法，微波消解技术的现实意义相对重要。
作者：蒋莹 刊期： 2015年第34期
目的：探究糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗妊娠合并ITP的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月100例妊娠合并ITP患者，分为实验组和对照组（随机），实验组给予糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗，对照组给予常规的治疗，对比2组妊娠合并ITP患者治疗的效果。结果实验组妊娠合并ITP患者治疗总有效率明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论妊娠合并ITP患者接受糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗可以取得较好的效果。
作者：李娜娜 刊期： 2015年第34期
目的：探讨个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响。方法选取164例高血压患者，随机分为观察组和对照组，分别给予常规护理和个体化延续护理，3个月后观察两组生存质量指标、血压水平、再就诊情况。结果观察组生存质量评分高于对照组，血压控制情况优于对照组，再就诊率低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化延续护理有利于提高高血压患者依从性，改善生存质量，值得在临床护理工作领域广泛推广。
作者：韩雪 刊期： 2015年第34期
目的：探索肌松监测在老年结直肠手术全麻患者气管拔管中的临床应用效果。方法选取2013年6月至2015年6月因直肠手术需要进行全身麻醉的老年患者86例作为研究对象，按照住院顺序编号随机平均分成对照组和观察组，每组43例。对照组使用常规模式拔管，观察组则在肌松监测的辅助下确定拔管时机。然后对比两组患者的临床效果。结果实验组患者在术中麻醉药物总量、术后拔管时间、术后苏醒时间均明显低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组拔管后发生低氧血症的概率显著低于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肌松监测在老年结直肠手术全麻患者气管拔管中有着非常好的临床应用效果，能够有效的减少麻醉药物量、术后拔管时间、术后苏醒时间，且有效的缓解术后低氧血症的发生，极大的提高了老年患者全麻后气管拔管的临床效果，有着很高的临床推广价值。
作者：戴海燕 刊期： 2015年第34期
目的：探讨全程体位管理矫正枕后位枕横位的临床效果。方法收集2010年1月至2014年12月我院分娩的病例，将发生持续性枕后位或持续性枕横位的患者定义为研究组（253例）。将持续性枕后位的患者定义枕后位组（91例），将持续性枕横位患者定义为枕横位组（162例）。随机抽取同期住院分娩、无剖宫产史、均为头位分娩的产妇作为对照组（253例）。结果研究组的剖宫产率明显高于对照组的剖宫产率（P＜0.05），而中初产妇的剖宫产率明显高于经产妇的剖宫产率（P＜0.05）。枕后位组经产妇的剖宫产率高于枕横位组经产妇的剖宫产率（P＜0.05），枕后位组初产妇的剖宫产率高于枕横位组初产妇的剖宫产率（P＜0.05）。结论体位管理对于持续性枕后位患者的效果差于对于持续性枕横位患者。体位管理对于经产妇的效果好于初产妇。体位管理对于持续性枕后位患者效果不佳时，应尽快终止试产，剖宫产终止妊娠。
作者：吴迪 刊期： 2015年第34期
目的：探讨应用INSURE技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法对39例确诊为NRDS的患儿早期给予INSURE技术治疗，观察治疗前后患儿临床症状、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、吸氧浓度的变化及转归的情况。结果37例患儿经INSURE技术治疗后临床症状明显改善，吸入氧浓度（FiO2）可快速下降，氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）均较前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 INSURE技术能减轻NRDS临床症状，改善血氧饱和度，减少有创机械通气的应用。
作者：刘小利 刊期： 2015年第34期
目的：研究可达龙治疗心肌病并心功能不全的治疗效果。方法随机选取2013年9月至2014年7月我院心肌病并心功能不全患者148例，分成对照组和观察组，每组74例，其中对照组使用常规疗法进行治疗，观察组在对照组基础上加上可达龙联合治疗，比较两组心肌病并心功能不全患者的治疗效果。结果经过治疗，两组可达龙治疗心肌病并心功能不全患者的临床指标都有所改善，其中观察组患者改善效果为显著，心功能和心率指数改善显著优于对照组患者，而且在治疗中观察组发生不良发应情况明显少于对照组（P＜0.05）。结论治疗心肌病并心功能不全时加入小剂量的可达龙能够有效提高治疗效果，安全有效，适合推广使用。
作者：惠丽超 刊期： 2015年第34期
目的：探究中药方剂治疗成年迟发性近视的临床疗效。方法回顾性分析2011年9月至2014年9月我院收治的86例成年迟发性近视患者临床资料，按照患者入院顺序分为对照组（应用复方托吡卡胺滴眼液）和观察组（在对照组治疗方案的基础上应用中药方剂进行治疗），每组43例，对比两组患者的治疗效果以及治疗前后屈光度、视力情况。结果两组患者在治疗前后的屈光度以及视力情况均存在显著差异，具有统计学意义（P值＜0.05），对照组患者的治疗有效率为65.12%，观察组患者的治疗有效率为88.37%，对照组明显低于观察组，组间差异具有统计学意义（P值＜0.05）。结论对成年迟发性近视患者应用中药方剂进行治疗具有较好的效果，患者的视力水平均有一定提升，生活质量也有所改善，临床应用价值较高。
作者：徐云频 刊期： 2015年第34期
目的：探讨三种不同入路手术治疗胸、腰脊柱结核的临床效果。方法2012年6月至2014年6收治的54例脊柱结核患者，三组患者年龄、体质量、病程等一般情况差异无统计学意义。统一进行抗结核药物治疗，2周后根据分组，分别进行前入路手术、后入路手术、前后联合入路手术，记录三组患者的手术时间及出血量，采用脊髓损伤分级评价（FRANKEL）对患者术前术后进行评级。结果三种手术平均手术按时间长短依次为前后联合入路耗时长，后路次之，前路短；出血量后路手术少，前路次之，联合入路多，P＜0.05，差异具有统计学意义；三组患者术前分级P＞0.05，无统计学意义，术后分级可见三组患者病情均有好转，三组均无A级病例；B级病例仅第一组有1例；C级第一组、第三组各1例；D级第一组、第二组各3例，第三组2例；E级第一组13例，第二组、第三组各15例。术后三组比较P＞0.05，无统计学意义，每组术前术后分级比较P＜0.05，有统计学意义。结论三组患者临床治疗效果差异较小，但手术时间、出血量各有不同，可以根据患者个体差异进行选择佳手术方案。
作者：熊英辉；刘建平；唐华军；张特；卢林军；吴礼扬 刊期： 2015年第34期
目的：探讨临床护理路径在高频电波（LEEP）刀治疗宫颈上瘤样病变（CIN）的临床效果。方法将2013年8月至2014年8月150例（CIN-Ⅱ87例，CIN-Ⅲ63例），随机分为实验组75例，对照组75例。对照组按平时LEEP刀治疗进行护理，实验组在常规护理的基础上，应用临床护理路径方式实施护理。包括疾病相关知识宣教，心理护理，术前、术中、术后护理，术后健康教育，并于术后记录结果。结果实验组患者在健康知识掌握程度，护理质量满意度方面都高于对照组；且术中所需时间，出血量明显少于对照组，同时住院天数和医疗费用均少于对照组。两组比较其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径是一种高品质、高效率、人性化新型的健康服务护理模式，适用于高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤样病变。
作者：吴玉钗；吴凌凌；郑素萍 刊期： 2015年第34期
目的：观察米力农治疗慢性充血性心力衰竭急性失代偿期的疗效及安全性。方法将80例慢性充血性心力衰竭急性失代偿期且无心律失常患者随机分为两组，对照组给予常规强心、利尿、扩血管治疗；治疗组除常规治疗外给予米力农注射液（每支5 mg，山东鲁南制药厂生产）0.375μg/（kg?min）持续泵入4~5 h，日1次，5~7 d为1个疗程。观察治疗前后患者的症状、体征、血压、心率、心功能分级、6 min步行实验、超声心动图测定左心功能指标及BNP指标。结果治疗组总有效率95%，明显改善左室收缩功能障碍。6 min步行距离、EF值、BNP结果均有改善，每分心排血量、左室射血分数及心功能改善方面与对照组比较差异有显著性。明显优于对照组70%，P＜0.05，差异有统计学意义。结论短期使用米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期能够显著改善患者心功能，减轻症状，不良反应少。
作者：马立艳 刊期： 2015年第34期
目的：为了有效预防高血压脑出血患者肺部感染的发生概率，分析和研究治疗过程中舒适护理的价值和意义。方法按照随机双盲对照的原则抽取120例于2014年1月至2015年1月在我院治疗的脑血压脑出血肺部感染患者作为研究对象并分为对照组和观察组各60例，其中对照组患者进行传统的护理方案，而观察组患者在传统护理方案的基础上进行心理护理即舒适护理，对比和分析两组患者感染发生率及对护理服务满意度等。结果经过统计分析发现，观察组患者在感染发生率、对疾病知识熟知程度及对护理服务的满意度三方面和对照组患者相比显著占据优势，且比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压脑出场肺部感染采取舒适护理方案，不仅可以增加患者对疾病知识的了解、减少感染发生率，而且有利于护患之间建立良好的关系，值得推广和借鉴。
作者：陈芳；杭从红 刊期： 2015年第34期
目的：探讨人文关怀在手术室护理中的应用效果。方法选取我院手术患者共100例随机分为观察组和对照组。对照组患者实施常规的手术室护理，观察组患者实施人文关怀护理。采用焦虑自评量表评定患者焦虑情绪改变情况；采用舒适状况量表对评定两组患者舒适度情况。结果观察组患者干预前的焦虑自评分和舒适度评分分别与对照组干预前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组和对照组干预后的焦虑评分和舒适度评分分别与本组干预前评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后的焦虑评分和舒适度评分分别与对照组干预后的焦虑评分和舒适度评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论人文关怀护理干预能够显著缓解手术室患者心理情绪，提高护理舒适度高，护理效果显著。
作者：李可艳；冯丹；王茜 刊期： 2015年第34期
目的：通过品管圈活动提高吸痰老年患者口腔护理清洁率。方法成立品管圈小组，分析影响吸痰老年患者口腔护理清洁度下降原因，进行现况把握、要因分析、设定目标值，拟订对策并实施；改进口腔护理溶液、用具、操作手法等来提高口腔护理质量。结果开展品管圈活动前患者口腔清洁率达41.06%，活动后为70.58%，进步率71.89%，目标达成率139.84%。结论通过品管圈活动提高吸痰老年患者口腔护理质量，促进护理质量的持续改进。
作者：王莉；管利；程洪英；马庆元 刊期： 2015年第34期
目的：探究临床上对于血液的检验在患者贫血的诊断以及鉴别中的应用价值。方法选取2013年2月至2015年2月我科室收治的进行血液检验的350例病患，以及200例正常血液检验的健康人作为本研究的研究对象。350例病患中，缺铁性的贫血患者（IDA）占250例，属于地中海贫血（MEAA）的病患占100例，正常的健康人血液检验作为平行对照组。对所有参与试验的病患与健康人进行血液检验，对其血中的MCH、RDW、Hb、RBC/MVCV、RBC、MCV进行分析统计。结果研究结果表明：属于IDA性贫血的病患与MEAA性贫血的病患之间的MCH、RDW、Hb、RBC/MVCV、RBC、MCV具有统计学上的差异。结论临床上在对病患进行贫血诊断以及鉴别时， MCH、RDW、Hb、RBC/MVCV、RBC、MCV可作为贫血诊断的一个标准指南，同时还可以进行不同种类贫血之间的鉴别，在临床上对于病患贫血的诊断以及具体类型的鉴别上具有很大的应用前景。
作者：王永涛 刊期： 2015年第34期
目的：对预见性护理指引在骨科护理过程中的实施效果进行探讨。方法选取2010年2月至2013年2月在我院收治的172例骨科患者作为研究对象，运用抽签法将其分为观察组（87例）和对照组（85例），对照组患者给予传统护理，观察组患者给予预见性护理指引，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者的住院时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的满意率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的并发症率明显低于对照组（P＜0.05）。结论对骨科护理患者实施预见性护理，能够提高护理满意度，降低骨科并发症发生率，值得临床推广。
作者：马凤秋 刊期： 2015年第34期
目的：对手术室护理的潜在风险及对策展开对比分析，总结解决措施并将其应用到实际工作中，尽可能防止手术室护理潜在风险变为现实。方法选取我院86例需实施手术进行治疗的患者，将其手术室护理潜在风险归为技术责任风险、管理责任风险和法律风险三类，并针对其风险问题提出相应的、可行的应对措施。结果科学有效的对策可大大降低手术室护理潜在风险事件发生率。结论随着患者自我保护意识提高，手术室护理工作面临风险事件逐渐增加，因此，护理人员应对风险事件进行分析，并寻找应对措施，将其落实到实际工作中，有效降低手术室护理风险事件发生率。
作者：刘彩慧 刊期： 2015年第34期
目的：分析精神科护理缺陷发生原因，探讨预防对策。方法回顾性分析我院2010年6月至2014年6月发生的58例精神科护理缺陷临床记录，总结护理缺陷发生原因。结果精神科护理中缺陷发生的原因包括护理人员护理过程中责任心不强，管理中存在制度缺陷，违反临床护理操作规程，护理管理制度执行不力等。结论分析护理缺陷的原因，同时制定相应的改进措施，降低护理缺陷的发生率，是精神科护理人员不断探索研究的课题。
作者：陈风莲 刊期： 2015年第34期
目的：探讨脑出血后早期血肿继续增大与高血压的关系。方法回顾性分析近4年来我院收治的100例脑出血患者合并高血压，将其分为血肿增大组（35例）和血肿不变组（65例），通过比较多项指标，找出差距。结果烦躁、血肿形态异常、甘露醇应用量大、血压始终升高及血肿量较大为高血压引起脑出血后早期血肿继续扩大的关键因素。结论及时有效调整血压等危险因素，合理调用甘露醇，对血肿异常和出血量大者密切观察患者情况，以使高血压引起脑出血患者治疗获得益处。
作者：焦美芝 刊期： 2015年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
