袁延红；王雨辰；刘延辉；李云峰；吴小伟
腹泻的病因，有外因感受外邪，饮食所伤，也有内因情志不调，禀赋不足，久病体虚等主要病机是脾虚湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊，传导功能失司。病位在胃肠，与脾胃密切相关。治疗应运脾化湿，急性腹泻重在化湿，久泄不止者，宜固涩。
作者：龙冬艳 刊期： 2015年第35期
目的：探讨S100A11在老年乳腺癌组织中的表达以及与临床特征的关系。方法选取2012年12月至2013年12月于我院收治的46例乳腺瘤患者，作为本次研究的对象，采用免疫组化检测S100A11在癌旁组织以及癌组织中的表达。分析患者肿块大小、临床分期、PR、ER、HER-2、绝经以及淋巴结有无转移与S100A11蛋白阳性的相关性。结果 S100A11在乳腺癌中的阳性率为76.09%，在周围组织中的阳性率为23.91%，阳性率对比存在明显差异，具有统计学意义（χ2=25.044，P＜0.05）；在46例癌组织中，患者肿块大小、临床分期、PR、ER、HER-2、绝经以及淋巴结有无转移与S100A11蛋白阳性的相关性差异无明显统计学意义（P＞0.05）。浸润非特殊型阳性率对比早期浸润型阳性率，具有明显统计学差异（P＜0.05）。表明S100A11蛋白阳性和癌细胞浸润无关。结论 S100A11在老年乳腺癌组织中具有较高阳性率，但与患者肿块大小、临床分期、PR、ER、HER-2、绝经以及淋巴结有无转移等乳腺癌临床特征没有较大关系。
作者：谢英娜 刊期： 2015年第35期
目的：应用超声检查对乳腺肿块患者进行超声影像研究并将检查结果和病理学检查结果进行对照，从而提高乳腺肿块疾病的超声诊断水平。方法随机抽取在2010年2月至2013年12月间来我中心进行乳腺肿块检查的60例患者，运用超声仪对患者乳腺肿块进行超声检查，将超声检查结果和病理诊断结果进行对照，进行回顾性对比分析。结果60例患者经过超声检查，结果显示其中有50例患者为良性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有46例，相符率为92%，其余10例超声检查显示为恶性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有9例，相符率为90%。良、恶性肿块的超声声像图和彩色多普勒指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声检查在良、恶性乳腺肿块的鉴别和诊断方面具有显著的应用价值，对提高诊断的准确性有很大的意义，但需要结合病理学检查以及临床病症对乳腺肿块进行综合性的分析。
作者：郑向君 刊期： 2015年第35期
目的：探析中医药临床合理用药的安全性及预防措施。方法收集本院2014年1月至2015年1月阶段采用中药医治的患者196例，剖析其不良反应的产生，总结中医药临床用药安全性，探讨提升中医药临床用药安全性的办法。结果①不良反应的发生率比较，男性组患者发生率为15.0%（15/100），女性组患者发生率为14.6%（14/96），差异较小P>0.05；196例采用中药治疗的患者中，不良反应的发生率为14.8（29/196）。②导致中医药不良反应的主要因素：药物用法、用量不当占44.8%、未进行辨证论治占24.1%、中药炮制不合理占13.8%、中西医联合使用不合理10.3%。结论加强中医药的辨证论治和中西药联合应用，增强药物用法、用量以及中药炮制的合理性，提高中医药临床合理用药的安全性，降低不良反应的发生。
作者：段海洋；唐月荣 刊期： 2015年第35期
目的：为了增强我院在小儿过敏性紫癜方面的治疗优势并缓解患儿痛苦，探讨和研究在传统药物治疗的过程中辅以西咪替丁和复方甘草酸苷治疗的有效性和安全性。方法通过随机数字表的方法选取于2014年1月1日至2014年12月31日期间在我院住院治疗的60例小儿过敏性紫癜的患者作为研究对象，并通过对照双盲原则分为对照组30例和观察组30例，对照组患儿应用抗生素抗感染、抗组胺类药物、葡萄糖酸钙等治疗，而观察组患儿则在对照组患儿用药的基础上加用西咪替丁和复方甘草酸苷治疗，对比和分析不同治疗方案的总有效率及患者各种症状的缓解时间。结果研究发现对照组患儿用药后的总有效率和观察组患者儿相比明显降低，且二组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组患儿的症状缓解时间和观察组患儿相比明显延长，且二组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小儿过敏性紫癜在治疗的过程中出了给予常规的抗感染、抗组胺治疗外同时加用西咪替丁和复方甘草酸苷治疗，能够明显提高治疗效果，缩短患儿疼痛时间，有利于患儿早日出院，值得临床应用。
作者：张红卫；连学顺；张雯 刊期： 2015年第35期
目的：观察急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后的早期康复护理干预效果。方法随机抽取我院2012年7月至2014年5月36急性心肌梗死患者为观察对象，所有患者均接受静脉溶栓治疗，并配合早期康复护理干预，将其作为观察组。选择同时期36例急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者作为对照组，实施常规护理。比较两组患者下床活动时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组下床活动时间、住院时间均明显比对照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随访3~6个月，观察组患者并发症发生率（8.3%）明显低于对照组（22.2%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据实际情况，对急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者实施早期康复护理，能够缩短住院时间，进一步减少并发症发生率，进而促进患者预后，值得临床推广。
作者：王静 刊期： 2015年第35期
新课改明确指出学校要全面加强学生素质教育，身体素质与心理素质作为学生的必备素质，它与学生素质教育间的关系密不可分，这二者不仅仅是学生全面素质的组成部分，同时也是开展全面素质教育的基础保障。本文以学校卫生工作对学生素质教育起到的作用作为切入点，探讨学校卫生工作中具体的素质教育方式方法，明确学校卫生工作的工作重点，并提出几点强化学生卫生工作的建议。
作者：王建慧 刊期： 2015年第35期
目的：探究快速康复外科理念应用于外科护理中的临床效果。方法选取2013年9月至2014年9月期间我院外科住院的74例患者进行研究，将患者进行编号，根据单双号法将其分为对照组（n=34）和康复组（n=40），对照组患者予以传统的外科护理，康复组患者予以快速康复外科护理，比较两组患者的护理效果。结果对照组满意度为73.5%，康复组满意度为92.5%，对照组的平均住院时间（10.6±1.3） d低于康复组的平均住院时间（6.2±2.2）d，组间比较，P＜0.05。结论快速康复外科理念应用于外科护理中有效的缩短了患者的平均住院时间，提高了护理满意度，效果明显。
作者：张颖 刊期： 2015年第35期
目的：探讨骨折护理中健康教育管理单的应用效果。方法选取我院2014年6月至2015年6月进行骨折护理的患者100例，将其随机分为两组，每组患者50例，对照组患者采用常规健康教育方式进行护理，观察组患者则采取常规健康教育和健康教育管理单相结合的方式进行护理，分析对比两组患者的临床数据。结果观察组患者的满意程度高高于对照组，基护次数、住院时间和骨愈合时间均明显小于对照组（P＜0.05）。结论骨折护理中健康教育管理单对于患者骨愈合更为有效，值得在临床中广泛推广。
作者：谢艺君 刊期： 2015年第35期
目的：调查和分析大同市中小学教室卫生情况，根据调查结果找出存在的问题并提出相应的对策，希望给中小学生的健康成长提供保障。方法抽样选取近六年（2008年至2014年）大同市所建造的中小学校10所，然后随机在每所学校中抽取6个教室，对这60个教室的卫生情况进行调查和分析。结果60个教室中采光系数合格的有53个教室，合格率达到了88.33%；窗地面积比合格的教室有57个，合格率达95%，教室的采光情况良好，而照明情况有待改善；中小学教室的人均面积符合国家标准；环境噪声以及室内微小气候均符合国家相关标准；但是教室的课桌椅分配符合率不合格，情况不乐观，需要得到学校的重视。结论大同市中小学教室的卫生情况不是很好，尤其课桌椅分配符合率以及教室的照明情况等需要得到有关部门的特别重视，总之，大同市中小学教室的卫生情况仍然有待完善。
作者：罗强；王莉 刊期： 2015年第35期
目的：对低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果和安全性进行评估。方法选取65例老年中晚期非小细胞肺癌患者，随机均分为对照组和观察组，对照组予以吉西他滨或去甲长春花碱联合顺铂治疗，观察组予以吉西他滨联合去甲长春花碱治疗，观察记录两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果通过治疗，观察组的总有效率为45.45%，与对照组的46.87%无显著差异，P>0.05；观察组的KPS评分增高率为72.32%，显著高于对照组的32.46%，P<0.05；观察组患者Ⅱ度及Ⅲ度的消化道不良反应发生率为33.33%，显著低于对照组的78.13%，P<0.05；两组患者的骨髓抑制发生率分别为40.63%和50.00%，无显著性差异，P>0.05。结论低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果肯定，且不良反应发生率低，安全性较高。
作者：李映新；李锐 刊期： 2015年第35期
目的：探讨综合护理干预在预防手术室外科伤口感染中的应用效果观察。方法选取2013年8月至2014年8月来我院治疗的外科手术患者182例，随机分为两组，实验组91例患者采用综合护理干预，而对照组91例患者则采用常规护理方法。比较两组患者术后伤口感染率，甲级愈合率以及护理满意度。结果实验组的伤口感染率为2.2%，对照组的伤口感染率为13.2%。实验组的甲级愈合率及护理满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用综合护理干预在预防手术室外科伤口感染中起到较大的作用，能够降低伤口感染率，提高甲级愈合率及护理满意度，值得临床推广。
作者：朱静 刊期： 2015年第35期
目的：探究疏肝活血养心法治疗抑郁症的临床效果。方法选取本院100例抑郁症患者做分组治疗，对照组应用舍曲林，研究组应用疏肝活血养心法，对比临床疗效、治疗前后HAMD评分。结果研究组总有效率88%高于对照组60%，治疗后HAMD评分改善效果显著，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论疏肝活血养心法治疗抑郁症安全有效，可显著改善患者症状体征，具有较高推广应用价值。
作者：董彬 刊期： 2015年第35期
目的：观察祛痰化瘀调脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法采用随机对照的方法，治疗组32例和对照组33例。在综合治疗的基础上，治疗组患者口服祛痰化瘀调脂方，对照组口服水飞蓟素，总疗程为24周，观察治疗前后患者的临床症状和体征：乏力、纳差、腹胀、肝区隐痛、肝区叩痛等；体质量、腰围；血清酶学指标，丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCh）；超声学检查变化。结果两组治疗24周后肝功能、血脂及肝脏超声检查均有好转，治疗组疗效优于对照组，两组间比较差异有显著性意义（P<0.05）；超声波检测结果，治疗组总有效率84.3%，对照组总有效率69.7%，两组总有效率比较，差异有显著性意义（P<0.05)。两组体质量和腹围都要不同程度下降，治疗组显效、有效、无效、总有效率分别为12例、16例、4例、87.5%。对照组分别为9例、15例、9例、72.7%。治疗组总有效率高于对照组（P<0.05)。结论祛痰化瘀调脂方治疗NAFLD有良好的临床疗效。
作者：骆彩英 刊期： 2015年第35期
目的：探究综合护理对慢性盆腔炎患者的生活质量的影响。方法选取2012年5月至2014年11月我院收治的慢性盆腔炎患者120例，随机分为两组，其中观察组60例，在一般护理基础上行综合护理，对照组60例，选用常规治疗与护理方法进行治疗，就诊1个月后，比较两组患者的临床疗效、心理状态、生活质量评分及护理满意度。结果观察组优良率（88.3%）明显优于对照组（71.7%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后两组患者，观察组HAMD评分显著低于对照组（P＜0.05）；护理后两组患者，观察组生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率（88.3%）明显优于对照组（71.7%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预对慢性盆腔炎疗效改善有一定促进作用，可有效改善患者不良心理，从而提高患者生活质量，改善护理满意度，值得推广。
作者：龙玉玲 刊期： 2015年第35期
目的：分析在成人结核性脑膜炎治疗过程中应用利福平以及乙胺丁醇的临床效果。方法选择2002年3月至2013年4月在我院接受治疗的结核性脑膜炎患者53例，均通过标准抗结核方案进行治疗，观察并记录患者预后及出院情况。结果经治疗后，53例中50例患者达到住院标准，2例因无力承担经济负担出院，1例死亡。结论在结核性脑膜炎成人患者治疗中应用利福平以及乙胺丁醇，能够有效缓解头痛、呕吐、意识障碍等不良反应，临床治疗效果良好，能够为临床研究提供一定的数据参考。
作者：张雪 刊期： 2015年第35期
目的：观察并比较右美托咪定与咪达唑仑在OSAHS术中对患者血流动力学及术后并发症的影响。方法选取择期行OSAHS的患者80例，随机分为两组，右美托咪定组（D组）和咪达唑仑组（M组），每组40例。D组给予1μg/kg的右美托咪定。M组静脉注射0.04 mg/kg咪达唑仑，两组分别给予丙泊酚3 mg/kg，罗库溴铵6 mg/kg诱导，诱导顺利后插管，术前给予格拉司琼及地塞米松，术后给予吗啡50μg/kg，观察并比较两组患者在注药前（T1）、注药后（T2）、插管后（T3）、手术开始15 min（T4）、开始30 min（T5）及入恢复室后（T6）等各时点的生命体征（HR及MAP），以及不良反应的发生情况。结果 D组在T2、T3、T4、T5、T6各时点的HR明显低于T1，且明显低于M组的相应时点（P＜0.05）；在M组，T2时点的MAP明显低于T1，且明显低于D组相对应的时点，而在T3、T4、T5时点的MAP明显高于D组相应的时间点（P＜0.05）；在复苏室过程中，M组患者疼痛发生率为65.0%，躁动发生率为20%，而在D组分别为25%和2.5%，明显低于M组（P<0.05）；D组需要增加七氟烷吸入浓度辅助的例数比M组少，但是差异并无统计学意义（P＞0.05）。结论相对咪达唑仑，右美托咪定应用于OSAHS手术中，麻醉能较舒适、平稳地满足小儿OSAHS手术要求，是更好选择。
作者：勾宝晶；赵玉阳 刊期： 2015年第35期
目的：分析创伤性窒息的急救与护理对策。方法选取我院收治的创伤性窒息患者共124例，随机将其分成观察组和对照组，每组62例，其中观察组患者采用优质护理，对照组采用常规急救护理，对两组患者护理满意度进行对比分析。结果观察组患者总满意率为96.8%（60/62）；对照组患者总满意率为69.4%（43/62），两组间相比较有显著差异，（P＜0.05）具备统计学意义。结论对创伤性窒息患者采取优质护理，同时采取必要的急救措施，能够提升患者满意度，为患者争取宝贵抢救时间，在临床中值得推广使用。
作者：师俊英 刊期： 2015年第35期
目的：探讨和研究综合护理措施对50例糖尿病患者胰岛素泵治疗的影响。方法研究对象选取为2014年1月至2015年1月之间我院收治的100例糖尿病患者，采用数字表法随机分为观察组和对照组，每组50例。两组患者均采用胰岛素泵强化治疗，对照组采用常规护理措施，观察组则实施综合护理，对比两组患者的血糖控制效果及并发症发生率。结果观察组患者的血糖控制优良率为98.0%，显著高于对照组的88.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为6.0%，显著低于对照组的32.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理措施应用于胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者，能够有效的提高患者的血糖控制效果，减少并发症的发生，值得在临床上推广和应用。
作者：王淑春 刊期： 2015年第35期
目的：探讨在老年性哮喘患者中使用舒适护理的临床效果。方法选取河南省西华县人民医院护理部收治的老年性哮喘患者63例为研究对象，按照护理方式划分，对照组30例采用常规护理，观察组33例采用舒适护理，对比两组临床效果。结果观察组舒适度为97.0%，满意度为100.0%，依从性为93.9%，对照组分别为70.07%、76.7%以及70.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年性哮喘中使用舒适护理临床效果明显，可增强护理满意度，提升患者舒适度与治疗依从性，有推广价值。
作者：王华巧 刊期： 2015年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
