董彬
中医药是中华民族的瑰宝。数千年来，在与疾病作斗争的过程中，中医药以其独特的理论体系和经验，保障人民健康，促进经济社会的不断发展。随着中药事业的不断发展，中药在我国得到广泛应用，也逐渐为世界许多国家所接受。这要求必须保证中药材的质量，才能为更多的人运用，才能发挥中医药的重要作用。是药三分毒，“纯中药制剂，绝无不良反应”“中药能治病，无病能健身”的观点是不科学的甚或是错误的。中药的质量得不到保证，运用不当，同样会产生程度不同的不良反应[1]。因此，应当充分认识保证中药材质量的重要性，只有在药材的产地、采集、加工、炮制和贮藏等各方面严加把关，才能确保中药材的质量；必须重视引起中药不良反应的因素，以便更合理地应用中药。
作者：闫伟鹏 刊期： 2015年第35期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施，总结其经验。方法回顾性分析2013年5月至2015年1月本院收治的46例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。结果46例慢性化脓性中耳炎患者一期治愈43例，3例患者行二次手术后治愈，无严重并发症发生。结论慢性化脓性中耳炎患者术前精心心理护理、术后有效的观察及对症护理，可以有效减少手术后并发症，降低手术的危险性，提高手术的成功率。
作者：张云 刊期： 2015年第35期
目的：探讨在妇产科手术中使用舒适护理的临床效果。方法选取我院妇产科2013年1月至2014年1月收治的需行手术患者245例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照护理方式划分为两组，对照组120例常规护理，观察组125例舒适护理，探讨两组护理效果。结果观察组镇痛优良率为96.0%，显著高于对照组81.7%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组护理满意度为（76.8±6.5）分，观察组为（94.7±8.4）分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科手术护理中使用舒适护理临床效果明显，可有效镇痛，提升护理满意度，有推广价值。
作者：王领花 刊期： 2015年第35期
目的：观察金贝痰咳清颗粒与西药左氧氟沙星配合治疗社区获得性肺炎中医辨证为风热犯肺或痰热郁肺证者的临床疗效。方法将患者110例随机分为2组：治疗组采用金贝痰咳清颗粒联合西药左氧氟沙星对照组给予西药左氧氟沙星治疗，2组均以7 d为1个疗程。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论金贝痰咳清颗粒治疗社区获得性肺炎中医辨证为风热犯肺或痰热郁肺证者疗效显著，具有退热、止咳、化痰、平喘的作用，临床应用安全。
作者：战馨 刊期： 2015年第35期
目的：对综合护理用于支气管哮喘重度发作患者的急诊抢救的应用效果进行探讨。方法选取我院收治的130例支气管哮喘重度发作患者为研究对象，运用平均分配法将其分为观察组和对照组，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者综合护理，护理后，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者的平均住院时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者的病情缓解人数明显多于对照组（P<0.05）。结论对支气管哮喘重度发作患者急救抢救中实施综合护理，能够有效提高患者抢救成功率，降低病死率。
作者：杨立伟；邰岩 刊期： 2015年第35期
目的：探讨骨折护理中健康教育管理单的应用效果。方法选取我院2014年6月至2015年6月进行骨折护理的患者100例，将其随机分为两组，每组患者50例，对照组患者采用常规健康教育方式进行护理，观察组患者则采取常规健康教育和健康教育管理单相结合的方式进行护理，分析对比两组患者的临床数据。结果观察组患者的满意程度高高于对照组，基护次数、住院时间和骨愈合时间均明显小于对照组（P＜0.05）。结论骨折护理中健康教育管理单对于患者骨愈合更为有效，值得在临床中广泛推广。
作者：谢艺君 刊期： 2015年第35期
目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的疗效。方法选取2012年5月至2014年10月我院收治的120例宫颈癌患者作为观察目标，按照不同手术方式分为对照组（n=60，行传统开腹手术）和治疗组（n=60，行腹腔镜手术），对2组患者术中、术后情况进行比较。结果2组淋巴结清扫数目比较差异不明显(P＞0.05)；治疗组患者手术时间、术中出血量以及肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜治疗宫颈癌效果确切，具有微创、痛苦少、快速恢复等优势，临床可将其作为宫颈癌的首选治疗方法积极推广使用。
作者：汤冠华；孙立新 刊期： 2015年第35期
目的：评价锁定加压钢板和逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2009年12月至2014年12月期间在本院治疗的42例股骨远端A型及C型骨折患者，根据内固定方式不同分为2组：锁定加压钢板组29例，逆行髓内钉组13例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能优良率及并发症发生率。结果42例患者随访5~30个月，平均18个月，在手术时间和术中出血量方面，逆行髓内钉组优于锁定加压钢板组（P＜0.05）。2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05)。逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者膝关节Kolment标准评定结果优良率分别为92.3%(12/13)、82.7%(24/29)，逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者术后并发症发生率分别为7.6%(1/13)、6.9%(2/29)，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论两种内固定方式均能够起到良好的疗效，但逆行髓内钉治疗较钢板固定具有术中创伤小、出血量少等特点，有利于早期下地活动，应该根据骨折类型，选择合适的内固定材料。
作者：袁延红；王雨辰；刘延辉；李云峰；吴小伟 刊期： 2015年第35期
目的：探究快速康复外科理念应用于外科护理中的临床效果。方法选取2013年9月至2014年9月期间我院外科住院的74例患者进行研究，将患者进行编号，根据单双号法将其分为对照组（n=34）和康复组（n=40），对照组患者予以传统的外科护理，康复组患者予以快速康复外科护理，比较两组患者的护理效果。结果对照组满意度为73.5%，康复组满意度为92.5%，对照组的平均住院时间（10.6±1.3） d低于康复组的平均住院时间（6.2±2.2）d，组间比较，P＜0.05。结论快速康复外科理念应用于外科护理中有效的缩短了患者的平均住院时间，提高了护理满意度，效果明显。
作者：张颖 刊期： 2015年第35期
目的：分析创伤性窒息的急救与护理对策。方法选取我院收治的创伤性窒息患者共124例，随机将其分成观察组和对照组，每组62例，其中观察组患者采用优质护理，对照组采用常规急救护理，对两组患者护理满意度进行对比分析。结果观察组患者总满意率为96.8%（60/62）；对照组患者总满意率为69.4%（43/62），两组间相比较有显著差异，（P＜0.05）具备统计学意义。结论对创伤性窒息患者采取优质护理，同时采取必要的急救措施，能够提升患者满意度，为患者争取宝贵抢救时间，在临床中值得推广使用。
作者：师俊英 刊期： 2015年第35期
目的：探究生长抑素在肠梗阻临床治疗中的应用效果。方法选择我院2014年3月至2015年4月收治的98例肠梗阻患者作为研究对象，通过随机数法将患者分为实验组和参比组各49例。参比组患者采取常规胃肠道减压、维持水电解质平衡等治疗；实验组患者在此基础上加用生长抑素进行治疗。对比两组患者的总治疗有效率、症状缓解时间等临床指标差异。结果实验组患者的治疗有效率高于参比组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的腹胀减压量为（512.4±107.8）mL/d，参比组为（218.9±124.5）mL/d，差异显著（P＜0.05）；同时，实验组患者的肛门排气恢复时间、腹胀缓解时间和腹痛缓解时间均优于参比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于肠梗阻患者，在常规治疗基础上应用生长抑素能够快速缓解临床症状、促进患者康复，具有很高的临床应用价值。
作者：董超 刊期： 2015年第35期
所谓质量控制，指的是利用先进的科学管理方法与高科技技术分析试验过程当中的误差，并且对有关的各个关节进行有效的控制与分析，大化地保障实验结果的准确性与真实性。因此，我们必须充分重视质量控制对免疫学检验分析的作用，通过不同的方法加强实验室内部的质量控制。
作者：王莹 刊期： 2015年第35期
目的：分析针对性护理干预在结肠癌患者护理中的效果观察。方法选取我院2013年9月至2014年9月收治的结肠癌手术患者34例，随机分为实验组和对照组，每组17例。对照组患者采用常规的护理措施，实验组患者采用针对性护理干预，对比分析两组患者的护理效果及满意度、SAS评分情况。结果实验组患者的护理效果及满意度、SAS评分情况均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对性护理干预可以明显提高结肠癌患者的护理效果和护理满意度，患者的情绪稳定，有助于患者的预后，值得临床广泛推广。
作者：全艳 刊期： 2015年第35期
目的：探析中医药临床合理用药的安全性及预防措施。方法收集本院2014年1月至2015年1月阶段采用中药医治的患者196例，剖析其不良反应的产生，总结中医药临床用药安全性，探讨提升中医药临床用药安全性的办法。结果①不良反应的发生率比较，男性组患者发生率为15.0%（15/100），女性组患者发生率为14.6%（14/96），差异较小P>0.05；196例采用中药治疗的患者中，不良反应的发生率为14.8（29/196）。②导致中医药不良反应的主要因素：药物用法、用量不当占44.8%、未进行辨证论治占24.1%、中药炮制不合理占13.8%、中西医联合使用不合理10.3%。结论加强中医药的辨证论治和中西药联合应用，增强药物用法、用量以及中药炮制的合理性，提高中医药临床合理用药的安全性，降低不良反应的发生。
作者：段海洋；唐月荣 刊期： 2015年第35期
目的：调查和分析大同市中小学教室卫生情况，根据调查结果找出存在的问题并提出相应的对策，希望给中小学生的健康成长提供保障。方法抽样选取近六年（2008年至2014年）大同市所建造的中小学校10所，然后随机在每所学校中抽取6个教室，对这60个教室的卫生情况进行调查和分析。结果60个教室中采光系数合格的有53个教室，合格率达到了88.33%；窗地面积比合格的教室有57个，合格率达95%，教室的采光情况良好，而照明情况有待改善；中小学教室的人均面积符合国家标准；环境噪声以及室内微小气候均符合国家相关标准；但是教室的课桌椅分配符合率不合格，情况不乐观，需要得到学校的重视。结论大同市中小学教室的卫生情况不是很好，尤其课桌椅分配符合率以及教室的照明情况等需要得到有关部门的特别重视，总之，大同市中小学教室的卫生情况仍然有待完善。
作者：罗强；王莉 刊期： 2015年第35期
目的：应用超声检查对乳腺肿块患者进行超声影像研究并将检查结果和病理学检查结果进行对照，从而提高乳腺肿块疾病的超声诊断水平。方法随机抽取在2010年2月至2013年12月间来我中心进行乳腺肿块检查的60例患者，运用超声仪对患者乳腺肿块进行超声检查，将超声检查结果和病理诊断结果进行对照，进行回顾性对比分析。结果60例患者经过超声检查，结果显示其中有50例患者为良性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有46例，相符率为92%，其余10例超声检查显示为恶性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有9例，相符率为90%。良、恶性肿块的超声声像图和彩色多普勒指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声检查在良、恶性乳腺肿块的鉴别和诊断方面具有显著的应用价值，对提高诊断的准确性有很大的意义，但需要结合病理学检查以及临床病症对乳腺肿块进行综合性的分析。
作者：郑向君 刊期： 2015年第35期
目的：观察祛痰化瘀调脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法采用随机对照的方法，治疗组32例和对照组33例。在综合治疗的基础上，治疗组患者口服祛痰化瘀调脂方，对照组口服水飞蓟素，总疗程为24周，观察治疗前后患者的临床症状和体征：乏力、纳差、腹胀、肝区隐痛、肝区叩痛等；体质量、腰围；血清酶学指标，丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCh）；超声学检查变化。结果两组治疗24周后肝功能、血脂及肝脏超声检查均有好转，治疗组疗效优于对照组，两组间比较差异有显著性意义（P<0.05）；超声波检测结果，治疗组总有效率84.3%，对照组总有效率69.7%，两组总有效率比较，差异有显著性意义（P<0.05)。两组体质量和腹围都要不同程度下降，治疗组显效、有效、无效、总有效率分别为12例、16例、4例、87.5%。对照组分别为9例、15例、9例、72.7%。治疗组总有效率高于对照组（P<0.05)。结论祛痰化瘀调脂方治疗NAFLD有良好的临床疗效。
作者：骆彩英 刊期： 2015年第35期
新课改明确指出学校要全面加强学生素质教育，身体素质与心理素质作为学生的必备素质，它与学生素质教育间的关系密不可分，这二者不仅仅是学生全面素质的组成部分，同时也是开展全面素质教育的基础保障。本文以学校卫生工作对学生素质教育起到的作用作为切入点，探讨学校卫生工作中具体的素质教育方式方法，明确学校卫生工作的工作重点，并提出几点强化学生卫生工作的建议。
作者：王建慧 刊期： 2015年第35期
腹泻的病因，有外因感受外邪，饮食所伤，也有内因情志不调，禀赋不足，久病体虚等主要病机是脾虚湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊，传导功能失司。病位在胃肠，与脾胃密切相关。治疗应运脾化湿，急性腹泻重在化湿，久泄不止者，宜固涩。
作者：龙冬艳 刊期： 2015年第35期
目的：考察乳酸环丙沙星氯化钠注射液和葛根素注射液的配伍变化，为临床合理用药提供参考依据。方法室温条件下，6 h内用高效液相色谱法测定配伍后的二组分含量，同时观察外观并测定pH变化情况。结果在室温6 h内，直接将二者配伍时，配伍液有大量白色絮状沉淀产生、pH逐渐下降，环丙沙星的相对百分含量逐渐下降，葛根素的相对百分含量无显著变化；将二者配伍后，立即稀释20倍，稀释后的配伍液外观、pH及葛根素和环丙沙星含量都无明显变化。结论乳酸环丙沙星氯化钠注射液与葛根素注射液配伍不稳定。
作者：范垂东；曾宪东 刊期： 2015年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
