学术投稿

探析中医药临床合理用药的安全性

段海洋;唐月荣

关键词:中医药, 合理用药, 安全性, 应对措施
摘要:目的:探析中医药临床合理用药的安全性及预防措施。方法收集本院2014年1月至2015年1月阶段采用中药医治的患者196例,剖析其不良反应的产生,总结中医药临床用药安全性,探讨提升中医药临床用药安全性的办法。结果①不良反应的发生率比较,男性组患者发生率为15.0%(15/100),女性组患者发生率为14.6%(14/96),差异较小P>0.05;196例采用中药治疗的患者中,不良反应的发生率为14.8(29/196)。②导致中医药不良反应的主要因素:药物用法、用量不当占44.8%、未进行辨证论治占24.1%、中药炮制不合理占13.8%、中西医联合使用不合理10.3%。结论加强中医药的辨证论治和中西药联合应用,增强药物用法、用量以及中药炮制的合理性,提高中医药临床合理用药的安全性,降低不良反应的发生。
中国医药指南杂志相关文献
  • 疏肝活血养心法治疗抑郁症的临床研究

    目的:探究疏肝活血养心法治疗抑郁症的临床效果。方法选取本院100例抑郁症患者做分组治疗,对照组应用舍曲林,研究组应用疏肝活血养心法,对比临床疗效、治疗前后HAMD评分。结果研究组总有效率88%高于对照组60%,治疗后HAMD评分改善效果显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝活血养心法治疗抑郁症安全有效,可显著改善患者症状体征,具有较高推广应用价值。

    作者:董彬 刊期: 2015年第35期

  • 舒适护理在老年性哮喘护理中的应用体会

    目的:探讨在老年性哮喘患者中使用舒适护理的临床效果。方法选取河南省西华县人民医院护理部收治的老年性哮喘患者63例为研究对象,按照护理方式划分,对照组30例采用常规护理,观察组33例采用舒适护理,对比两组临床效果。结果观察组舒适度为97.0%,满意度为100.0%,依从性为93.9%,对照组分别为70.07%、76.7%以及70.0%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年性哮喘中使用舒适护理临床效果明显,可增强护理满意度,提升患者舒适度与治疗依从性,有推广价值。

    作者:王华巧 刊期: 2015年第35期

  • 西药房高危药品的管理和安全用药分析

    目的:探讨西药房高危药品管理和安全用药措施。方法笔者对我院病房区和西药房实施了全面的检查,总结和分析西药房高危药品管理以及药物使用存在的问题。结果我院西药房在用药管理和高危药物管理方面存在药物使用途径不当、使用剂量不合理、警告标签管理不当、药品摆放不合理等问题。结论药物是患者疾病治疗的关键,只有合理、正确地应用药物治疗,才有助于疾病的康复,所以,西药房工作人员应加强用药安全和高危药物管理,保证用药的安全性。

    作者:赵辉 刊期: 2015年第35期

  • 某市中小学校教室卫生的调查与分析

    目的:调查和分析大同市中小学教室卫生情况,根据调查结果找出存在的问题并提出相应的对策,希望给中小学生的健康成长提供保障。方法抽样选取近六年(2008年至2014年)大同市所建造的中小学校10所,然后随机在每所学校中抽取6个教室,对这60个教室的卫生情况进行调查和分析。结果60个教室中采光系数合格的有53个教室,合格率达到了88.33%;窗地面积比合格的教室有57个,合格率达95%,教室的采光情况良好,而照明情况有待改善;中小学教室的人均面积符合国家标准;环境噪声以及室内微小气候均符合国家相关标准;但是教室的课桌椅分配符合率不合格,情况不乐观,需要得到学校的重视。结论大同市中小学教室的卫生情况不是很好,尤其课桌椅分配符合率以及教室的照明情况等需要得到有关部门的特别重视,总之,大同市中小学教室的卫生情况仍然有待完善。

    作者:罗强;王莉 刊期: 2015年第35期

  • 腹泻辨证论治思路浅析

    腹泻的病因,有外因感受外邪,饮食所伤,也有内因情志不调,禀赋不足,久病体虚等主要病机是脾虚湿盛,脾胃运化功能失调,肠道分清泌浊,传导功能失司。病位在胃肠,与脾胃密切相关。治疗应运脾化湿,急性腹泻重在化湿,久泄不止者,宜固涩。

    作者:龙冬艳 刊期: 2015年第35期

  • 乳腺肿块的超声检查与病理对照分析

    目的:应用超声检查对乳腺肿块患者进行超声影像研究并将检查结果和病理学检查结果进行对照,从而提高乳腺肿块疾病的超声诊断水平。方法随机抽取在2010年2月至2013年12月间来我中心进行乳腺肿块检查的60例患者,运用超声仪对患者乳腺肿块进行超声检查,将超声检查结果和病理诊断结果进行对照,进行回顾性对比分析。结果60例患者经过超声检查,结果显示其中有50例患者为良性肿块,经病理学证实诊断结果相符的有46例,相符率为92%,其余10例超声检查显示为恶性肿块,经病理学证实诊断结果相符的有9例,相符率为90%。良、恶性肿块的超声声像图和彩色多普勒指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查在良、恶性乳腺肿块的鉴别和诊断方面具有显著的应用价值,对提高诊断的准确性有很大的意义,但需要结合病理学检查以及临床病症对乳腺肿块进行综合性的分析。

    作者:郑向君 刊期: 2015年第35期

  • 生长抑素在肠梗阻临床治疗中的应用效果分析

    目的:探究生长抑素在肠梗阻临床治疗中的应用效果。方法选择我院2014年3月至2015年4月收治的98例肠梗阻患者作为研究对象,通过随机数法将患者分为实验组和参比组各49例。参比组患者采取常规胃肠道减压、维持水电解质平衡等治疗;实验组患者在此基础上加用生长抑素进行治疗。对比两组患者的总治疗有效率、症状缓解时间等临床指标差异。结果实验组患者的治疗有效率高于参比组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的腹胀减压量为(512.4±107.8)mL/d,参比组为(218.9±124.5)mL/d,差异显著(P<0.05);同时,实验组患者的肛门排气恢复时间、腹胀缓解时间和腹痛缓解时间均优于参比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于肠梗阻患者,在常规治疗基础上应用生长抑素能够快速缓解临床症状、促进患者康复,具有很高的临床应用价值。

    作者:董超 刊期: 2015年第35期

  • 92例急性酒精中毒患者的临床急救分析

    目的:观察和分析急性酒精中毒者的临床急救措施,以期总结急救经验、提高急救效果。方法随机抽取92例急性酒精中毒者且根据急救顺序,按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组(每组46例)。对照组给予基础疗法、观察组给予基础治疗以及促醒药物等,并且对两组患者急救效果、机体功能恢复时间等加以对比分析。结果观察组患者急救总有效率100.00%、高于对照组,P<0.05;同时观察组清醒时间(1.50±0.20)h、症状消失时间(4.30±1.00)h以及住院时间(1.96±0.50)h均较对照组明显缩短,P<0.05。结论积极综合性的急救措施能显著提高急性酒精中毒者急救效果,值得临床进一步推广。

    作者:高海芳 刊期: 2015年第35期

  • 稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛的疗效及安全性分析

    目的:探讨稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛的疗效及安全性。方法2013年2月至2014年2月期间,于我院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛病例中,随机选取90例均分为两组进行研究分析,即常规组采用常规治疗,而试验组在常规治疗基础上再予以稳心颗粒治疗,分析两组临床疗效及安全性。结果试验组总显效率(77.78%)明显优于常规组(53.33%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者仅个别出现恶心、头晕、腹泻等轻微不良反应,不具临床差异性(P>0.05)。治疗后,试验组心电图改善情况优于常规组,差异比较有统计学意义(P<0.01)。结论稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛疗效确切,且无明显不良反应,值得大力推广应用。

    作者:王敏 刊期: 2015年第35期

  • 急性白血病化疗后口腔感染的临床护理体会

    目的:探讨急性白血病患者化疗后口腔感染的临床护理对策,总结其经验。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月期间本院收治的55例急性白血病患者化疗后口腔感染患者临床及护理资料。结果Ⅰ度10例1~3 d愈合,Ⅱ度23例3~5 d愈合,Ⅲ度17例5~8 d愈合,Ⅳ度5例8~15 d愈合,无1例因口腔感染严重并发全身感染或败血症。结论急性白血病化疗后口腔感染患者采取积极有效的护理干预措施可以有效降低口腔溃疡的疼痛,有利于化疗的顺利进行,缩短病程,促进溃疡愈合,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

    作者:顾丽萍 刊期: 2015年第35期

  • 细节化护理管理在老年胃癌手术患者围术期中的应用分析

    目的:分析细节化护理管理在老年胃癌手术患者围手术期中的应用效果。方法对2012年6月至2015年8月的我院手术室择期进行的胃癌手术中年龄在65岁以上的患者的临床资料进行回顾性分析,根据护理方法的不同将本组患者分为研究组与对照组,对照组的患者进行常规护理,研究组给予细节化护理管理,对比两组患者的SDS、SAS评分及围手术期质量管理评分。结果研究组患者的SAS、SDS评分及围手术期质量管理评分均明显优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论对老年胃癌手术患者围术期进行细节化护理管理能够显著提升护理质量,改善患者心理状态,提高手术疗效,应进行推广应用。

    作者:田丹 刊期: 2015年第35期

  • 探讨西咪替丁联合复方甘草酸苷治疗小儿过敏性紫癜的临床效果

    目的:为了增强我院在小儿过敏性紫癜方面的治疗优势并缓解患儿痛苦,探讨和研究在传统药物治疗的过程中辅以西咪替丁和复方甘草酸苷治疗的有效性和安全性。方法通过随机数字表的方法选取于2014年1月1日至2014年12月31日期间在我院住院治疗的60例小儿过敏性紫癜的患者作为研究对象,并通过对照双盲原则分为对照组30例和观察组30例,对照组患儿应用抗生素抗感染、抗组胺类药物、葡萄糖酸钙等治疗,而观察组患儿则在对照组患儿用药的基础上加用西咪替丁和复方甘草酸苷治疗,对比和分析不同治疗方案的总有效率及患者各种症状的缓解时间。结果研究发现对照组患儿用药后的总有效率和观察组患者儿相比明显降低,且二组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿的症状缓解时间和观察组患儿相比明显延长,且二组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿过敏性紫癜在治疗的过程中出了给予常规的抗感染、抗组胺治疗外同时加用西咪替丁和复方甘草酸苷治疗,能够明显提高治疗效果,缩短患儿疼痛时间,有利于患儿早日出院,值得临床应用。

    作者:张红卫;连学顺;张雯 刊期: 2015年第35期

  • 炎琥宁治疗小儿急性病毒性上呼吸道感染的临床效果分析

    目的:对炎琥宁用于小儿急性病毒性上呼吸道感染的临床疗效进行分析,并加以总结。方法随机抽取我院2012年7月至2014年7月收治的56例急性病毒性上呼吸道感染患儿,将其分为实验组与参照组。前者给予炎琥宁治疗,参照组给予利巴韦林治疗,对比两组的治疗效果。结果实验组的总有效率要远远高出参照组,且未发生不良反应,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论对急性病毒性上呼吸道感染患儿给予炎琥宁治疗,有利于其症状及体征的改善,效果显著。值得推广。

    作者:刘淑玲 刊期: 2015年第35期

  • 1例糖尿病合并妊娠患者降糖药物的选择及药学监护

    目的:通过参与糖尿病合并妊娠患者降糖的药物治疗实践,探讨临床药师如何参与临床治疗及开展药学监护。方法临床药师参与临床治疗,根据患者的具体病情,提供合理的用药建议,与临床医师共同制定患者的个体化治疗方案,并积极开展全程化药学监护。结果患者糖尿病合并妊娠,口服降糖药由于可能通过胎盘导致胎儿低血糖及可能存在致畸作用,无法被患者选择,综合考虑患者病情、自身胰岛素的分泌特点以及药物作用特点等因素,临床药师建议给予超短效胰岛素类似物门冬胰岛素进行降糖治疗,并在治疗过程中根据患者血糖波动情况调整药物剂量,治疗方案维持6d后,患者血糖控制平稳,准予出院。结论临床药师深入临床向临床医师和患者提供药学服务,参与制定个体化给药方案,开展药学监护,可避免或减少药源性疾病的发病率及病死率,提高治疗过程中用药的安全性和有效性,切实提高药物治疗水平和医疗质量。

    作者:吴斌;沈夕坤;张夏兰;王述周 刊期: 2015年第35期

  • 胰十二指肠切除术的围术期护理对策探讨

    目的:对胰十二指肠切除术的围手术期护理对策进行探讨和分析。方法选择2013年4月至2014年6月我院收治的80例胰十二指肠切除术患者为研究对象,随机将其分成实验组和对照组两组,实验组41例,对照组39例,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予全面的围手术期护理,手术结束后,对比分析两组患者的并发症发生率、睡眠质量和VAS疼痛评分。结果实验组患者的睡眠质量评分高于对照组患者,VAS疼痛评分和并发症发生率低于对照组患者(P<0.05),差异具有统计学意义。结论给予胰十二指肠切除术患者全面有效的围手术期护理具有显著的疗效,能有效改善患者的睡眠质量,减少患者的疼痛症状,值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

    作者:李萍 刊期: 2015年第35期

  • 心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因分析

    目的:对心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死的临床病因进行分析探讨。方法选取2011年4月至2013年7月入住我院心内科进行治疗的60例治疗期间心源性猝死的老年患者为研究对象,对导致猝死发生的临床原因进行分析和探讨。结果在导致老年患者治疗期间发生心源性猝死的所有临床病因中,有40%的患者为冠心病导致心源性猝死,13.33%的患者是由于高血压心脏病导致发生的心源性猝死,6.67%的患者是由于风湿性心脏病导致发生的心源性猝死。有60%的患者发现合并患有心力衰竭。结论导致老年患者治疗期间发生心源性猝死的主要原因有心脏病、心力衰竭以及高血压等,必须对心内科老年患者心源性猝死的发病因素予以重视,对病因进行分析和探讨,以制定出相对应的预防措施,从而更有效的减少心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死。

    作者:呙锐锋 刊期: 2015年第35期

  • 综合护理干预用于眼底荧光造影中的效果观察

    目的:对应用综合护理干预模式对接受眼底荧光造影检查的患者实施护理的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受眼底荧光造影检查的患者260例,随机分为对照组和观察组,平均每组130例。采用常规眼部检查护理模式对对照组患者实施护理;采用综合护理干预模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者眼底荧光造影检查时间明显短于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;对眼底检查期间护理服务的满意度明显高于对照组。结论应用综合护理干预模式对接受眼底荧光造影检查的患者实施护理的临床效果非常明显。

    作者:孙圣慧 刊期: 2015年第35期

  • 祛痰化瘀调脂方治疗32例非酒精性脂肪肝

    目的:观察祛痰化瘀调脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法采用随机对照的方法,治疗组32例和对照组33例。在综合治疗的基础上,治疗组患者口服祛痰化瘀调脂方,对照组口服水飞蓟素,总疗程为24周,观察治疗前后患者的临床症状和体征:乏力、纳差、腹胀、肝区隐痛、肝区叩痛等;体质量、腰围;血清酶学指标,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCh);超声学检查变化。结果两组治疗24周后肝功能、血脂及肝脏超声检查均有好转,治疗组疗效优于对照组,两组间比较差异有显著性意义(P<0.05);超声波检测结果,治疗组总有效率84.3%,对照组总有效率69.7%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。两组体质量和腹围都要不同程度下降,治疗组显效、有效、无效、总有效率分别为12例、16例、4例、87.5%。对照组分别为9例、15例、9例、72.7%。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论祛痰化瘀调脂方治疗NAFLD有良好的临床疗效。

    作者:骆彩英 刊期: 2015年第35期

  • 46例急性肺栓塞患者的临床诊治分析

    目的:探讨急性肺栓塞的临床特点、诊治方式以及预后效果。方法选取本院2013年2月至2015年2月收治的46例急性肺栓塞患者,依次总结并分析其症状表现、发病诱因、诊治措施及效果。结果本组患者的疾病症状、高危因素及临床检查等情况表现较为复杂,临床误诊率为15.2%,治疗总有效率为91.3%。结论急性肺栓塞患者的临床症状表现较为多样化,其高危因素偏多,临床诊断易发生误诊,需结合多种诊断措施,给予早期抗凝、溶栓治疗后可获满意改善效果。

    作者:聂英娥 刊期: 2015年第35期

  • 综合护理干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响

    目的:探究综合护理对慢性盆腔炎患者的生活质量的影响。方法选取2012年5月至2014年11月我院收治的慢性盆腔炎患者120例,随机分为两组,其中观察组60例,在一般护理基础上行综合护理,对照组60例,选用常规治疗与护理方法进行治疗,就诊1个月后,比较两组患者的临床疗效、心理状态、生活质量评分及护理满意度。结果观察组优良率(88.3%)明显优于对照组(71.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后两组患者,观察组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05);护理后两组患者,观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率(88.3%)明显优于对照组(71.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对慢性盆腔炎疗效改善有一定促进作用,可有效改善患者不良心理,从而提高患者生活质量,改善护理满意度,值得推广。

    作者:龙玉玲 刊期: 2015年第35期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会