李萍
目的：探讨在妇产科手术中使用舒适护理的临床效果。方法选取我院妇产科2013年1月至2014年1月收治的需行手术患者245例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照护理方式划分为两组，对照组120例常规护理，观察组125例舒适护理，探讨两组护理效果。结果观察组镇痛优良率为96.0%，显著高于对照组81.7%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组护理满意度为（76.8±6.5）分，观察组为（94.7±8.4）分，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科手术护理中使用舒适护理临床效果明显，可有效镇痛，提升护理满意度，有推广价值。
作者：王领花 刊期： 2015年第35期
目的：考察乳酸环丙沙星氯化钠注射液和葛根素注射液的配伍变化，为临床合理用药提供参考依据。方法室温条件下，6 h内用高效液相色谱法测定配伍后的二组分含量，同时观察外观并测定pH变化情况。结果在室温6 h内，直接将二者配伍时，配伍液有大量白色絮状沉淀产生、pH逐渐下降，环丙沙星的相对百分含量逐渐下降，葛根素的相对百分含量无显著变化；将二者配伍后，立即稀释20倍，稀释后的配伍液外观、pH及葛根素和环丙沙星含量都无明显变化。结论乳酸环丙沙星氯化钠注射液与葛根素注射液配伍不稳定。
作者：范垂东；曾宪东 刊期： 2015年第35期
目的：应用超声检查对乳腺肿块患者进行超声影像研究并将检查结果和病理学检查结果进行对照，从而提高乳腺肿块疾病的超声诊断水平。方法随机抽取在2010年2月至2013年12月间来我中心进行乳腺肿块检查的60例患者，运用超声仪对患者乳腺肿块进行超声检查，将超声检查结果和病理诊断结果进行对照，进行回顾性对比分析。结果60例患者经过超声检查，结果显示其中有50例患者为良性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有46例，相符率为92%，其余10例超声检查显示为恶性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有9例，相符率为90%。良、恶性肿块的超声声像图和彩色多普勒指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声检查在良、恶性乳腺肿块的鉴别和诊断方面具有显著的应用价值，对提高诊断的准确性有很大的意义，但需要结合病理学检查以及临床病症对乳腺肿块进行综合性的分析。
作者：郑向君 刊期： 2015年第35期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施，总结其经验。方法回顾性分析2013年5月至2015年1月本院收治的46例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。结果46例慢性化脓性中耳炎患者一期治愈43例，3例患者行二次手术后治愈，无严重并发症发生。结论慢性化脓性中耳炎患者术前精心心理护理、术后有效的观察及对症护理，可以有效减少手术后并发症，降低手术的危险性，提高手术的成功率。
作者：张云 刊期： 2015年第35期
目的：探讨和研究综合护理措施对50例糖尿病患者胰岛素泵治疗的影响。方法研究对象选取为2014年1月至2015年1月之间我院收治的100例糖尿病患者，采用数字表法随机分为观察组和对照组，每组50例。两组患者均采用胰岛素泵强化治疗，对照组采用常规护理措施，观察组则实施综合护理，对比两组患者的血糖控制效果及并发症发生率。结果观察组患者的血糖控制优良率为98.0%，显著高于对照组的88.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为6.0%，显著低于对照组的32.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理措施应用于胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者，能够有效的提高患者的血糖控制效果，减少并发症的发生，值得在临床上推广和应用。
作者：王淑春 刊期： 2015年第35期
目的：比较DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的73例股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料进行回顾性分析，按照不同的治疗方式将其分为DHS组（n=33）和PFNA组（n=40），DHS组应用动力髋螺钉治疗，PFNA组应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗，比较两组患者的手术治疗效果。结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于DHS组，PFNA组患者优良率为81.8%，DHS组患者优良率为97.5%，组间比较，P＜0.05。结论 PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果优于DHS固定治疗，可以广泛的应用于临床治疗中，效果明显。
作者：何伟 刊期： 2015年第35期
目的：探讨医院-家庭早期干预模式对早产儿运动及智能发育的影响。方法将我院2012年至2013年出生存活的早产儿随机分为两组，分别为干预组和对照组，干预组和对照组均给予常规婴幼儿保健。干预组的早产儿从首次门诊保健开始有计划有针对性的给予抚触，脾胃按摩，追视听训练，感知和运动训练等早期干预。并用20项婴儿神经运动检测量表和Gesell量表监测其发育情况。结果①纠正年龄1岁时，干预组早产儿发育商水平明显高于对照组，差异有显著性(P＜0.05)。②干预组早产儿在适应性、大运动、语言和个人-社会能区分数分布在边缘水平和发育落后的例数和比例均较对照组早产儿低，差异有显著性（P＜0.05）。结论对早产儿进行早期医院-家庭综合模式干预，对其智力和运动发育有明显促进作用。
作者：申量；赵妍 刊期： 2015年第35期
目的：观察并比较右美托咪定与咪达唑仑在OSAHS术中对患者血流动力学及术后并发症的影响。方法选取择期行OSAHS的患者80例，随机分为两组，右美托咪定组（D组）和咪达唑仑组（M组），每组40例。D组给予1μg/kg的右美托咪定。M组静脉注射0.04 mg/kg咪达唑仑，两组分别给予丙泊酚3 mg/kg，罗库溴铵6 mg/kg诱导，诱导顺利后插管，术前给予格拉司琼及地塞米松，术后给予吗啡50μg/kg，观察并比较两组患者在注药前（T1）、注药后（T2）、插管后（T3）、手术开始15 min（T4）、开始30 min（T5）及入恢复室后（T6）等各时点的生命体征（HR及MAP），以及不良反应的发生情况。结果 D组在T2、T3、T4、T5、T6各时点的HR明显低于T1，且明显低于M组的相应时点（P＜0.05）；在M组，T2时点的MAP明显低于T1，且明显低于D组相对应的时点，而在T3、T4、T5时点的MAP明显高于D组相应的时间点（P＜0.05）；在复苏室过程中，M组患者疼痛发生率为65.0%，躁动发生率为20%，而在D组分别为25%和2.5%，明显低于M组（P<0.05）；D组需要增加七氟烷吸入浓度辅助的例数比M组少，但是差异并无统计学意义（P＞0.05）。结论相对咪达唑仑，右美托咪定应用于OSAHS手术中，麻醉能较舒适、平稳地满足小儿OSAHS手术要求，是更好选择。
作者：勾宝晶；赵玉阳 刊期： 2015年第35期
目的：观察复方α-酮酸片联合黄葵胶囊纠正糖尿病致慢性肾衰竭血液透析患者低白蛋白血症的临床疗效。方法给予28例糖尿病致慢性肾衰竭行血液透析伴低白蛋白血症患者口服复方α-酮酸片，6粒/次，3次/天；黄葵胶囊4粒/次，3次/天。所有患者每周透析3次，总疗程为16周。比较治疗前后肝、肾功能、血浆白蛋白、血浆前白蛋白的变化。结果治疗前后患者临床症状明显减轻或消失，且治疗后与治疗前相比，血浆白蛋白及血浆前白蛋白数值显著提高，进行比较差异有统计学意义（P<0.05），而对于肝肾功能无明显影响。结论复方α-酮酸片联合黄葵胶囊纠正糖尿病致慢性肾衰竭血液透析患者低白蛋白血症具有明显的临床疗效。
作者：兰颖；吕兰淑 刊期： 2015年第35期
目的：探索糖化血红蛋白监测对妊娠期糖尿病诊断的临床意义。方法选择2011年1月至2013年5月在我院治疗的妊娠期糖尿病患者100例和正常妊娠孕妇100例，按照孕妇是否患有糖尿病分为研究组和对照组。研究组患者以及对照组患者都进行了常规的空腹血糖的测定，还口服葡萄糖50 g进行筛查测验，加上糖化血红蛋白的测定，比较两组测定结果。结果研究组的FPG测定、GCT测定和HbA1c测定平均值都明显大于对照组的对应测定值。研究组的FPG阳性率、GCT阳性率和HbA1c阳性率分别为38%、75%、71%，也明显高于对照组的7%、25%、5%。HbAlc测定方法的灵敏度、可靠性、特异性和阳性预测效率达到了83.5%、95.5%、90.5%、95.0%，远远高于其他两种测定方式的效率。结论 HbA1c测定方法具有良好的灵敏度、可靠性和特异性，具有较高的阳性预测效率，临床应用价值高。
作者：刘晓燕 刊期： 2015年第35期
中医药是中华民族的瑰宝。数千年来，在与疾病作斗争的过程中，中医药以其独特的理论体系和经验，保障人民健康，促进经济社会的不断发展。随着中药事业的不断发展，中药在我国得到广泛应用，也逐渐为世界许多国家所接受。这要求必须保证中药材的质量，才能为更多的人运用，才能发挥中医药的重要作用。是药三分毒，“纯中药制剂，绝无不良反应”“中药能治病，无病能健身”的观点是不科学的甚或是错误的。中药的质量得不到保证，运用不当，同样会产生程度不同的不良反应[1]。因此，应当充分认识保证中药材质量的重要性，只有在药材的产地、采集、加工、炮制和贮藏等各方面严加把关，才能确保中药材的质量；必须重视引起中药不良反应的因素，以便更合理地应用中药。
作者：闫伟鹏 刊期： 2015年第35期
目的：观察金贝痰咳清颗粒与西药左氧氟沙星配合治疗社区获得性肺炎中医辨证为风热犯肺或痰热郁肺证者的临床疗效。方法将患者110例随机分为2组：治疗组采用金贝痰咳清颗粒联合西药左氧氟沙星对照组给予西药左氧氟沙星治疗，2组均以7 d为1个疗程。结果治疗组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论金贝痰咳清颗粒治疗社区获得性肺炎中医辨证为风热犯肺或痰热郁肺证者疗效显著，具有退热、止咳、化痰、平喘的作用，临床应用安全。
作者：战馨 刊期： 2015年第35期
目的：探讨S100A11在老年乳腺癌组织中的表达以及与临床特征的关系。方法选取2012年12月至2013年12月于我院收治的46例乳腺瘤患者，作为本次研究的对象，采用免疫组化检测S100A11在癌旁组织以及癌组织中的表达。分析患者肿块大小、临床分期、PR、ER、HER-2、绝经以及淋巴结有无转移与S100A11蛋白阳性的相关性。结果 S100A11在乳腺癌中的阳性率为76.09%，在周围组织中的阳性率为23.91%，阳性率对比存在明显差异，具有统计学意义（χ2=25.044，P＜0.05）；在46例癌组织中，患者肿块大小、临床分期、PR、ER、HER-2、绝经以及淋巴结有无转移与S100A11蛋白阳性的相关性差异无明显统计学意义（P＞0.05）。浸润非特殊型阳性率对比早期浸润型阳性率，具有明显统计学差异（P＜0.05）。表明S100A11蛋白阳性和癌细胞浸润无关。结论 S100A11在老年乳腺癌组织中具有较高阳性率，但与患者肿块大小、临床分期、PR、ER、HER-2、绝经以及淋巴结有无转移等乳腺癌临床特征没有较大关系。
作者：谢英娜 刊期： 2015年第35期
目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的疗效。方法选取2012年5月至2014年10月我院收治的120例宫颈癌患者作为观察目标，按照不同手术方式分为对照组（n=60，行传统开腹手术）和治疗组（n=60，行腹腔镜手术），对2组患者术中、术后情况进行比较。结果2组淋巴结清扫数目比较差异不明显(P＞0.05)；治疗组患者手术时间、术中出血量以及肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜治疗宫颈癌效果确切，具有微创、痛苦少、快速恢复等优势，临床可将其作为宫颈癌的首选治疗方法积极推广使用。
作者：汤冠华；孙立新 刊期： 2015年第35期
目的：探究生长抑素在肠梗阻临床治疗中的应用效果。方法选择我院2014年3月至2015年4月收治的98例肠梗阻患者作为研究对象，通过随机数法将患者分为实验组和参比组各49例。参比组患者采取常规胃肠道减压、维持水电解质平衡等治疗；实验组患者在此基础上加用生长抑素进行治疗。对比两组患者的总治疗有效率、症状缓解时间等临床指标差异。结果实验组患者的治疗有效率高于参比组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的腹胀减压量为（512.4±107.8）mL/d，参比组为（218.9±124.5）mL/d，差异显著（P＜0.05）；同时，实验组患者的肛门排气恢复时间、腹胀缓解时间和腹痛缓解时间均优于参比组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于肠梗阻患者，在常规治疗基础上应用生长抑素能够快速缓解临床症状、促进患者康复，具有很高的临床应用价值。
作者：董超 刊期： 2015年第35期
目的：评价锁定加压钢板和逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2009年12月至2014年12月期间在本院治疗的42例股骨远端A型及C型骨折患者，根据内固定方式不同分为2组：锁定加压钢板组29例，逆行髓内钉组13例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能优良率及并发症发生率。结果42例患者随访5~30个月，平均18个月，在手术时间和术中出血量方面，逆行髓内钉组优于锁定加压钢板组（P＜0.05）。2组骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05)。逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者膝关节Kolment标准评定结果优良率分别为92.3%(12/13)、82.7%(24/29)，逆行髓内钉组及锁定加压钢板组患者术后并发症发生率分别为7.6%(1/13)、6.9%(2/29)，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论两种内固定方式均能够起到良好的疗效，但逆行髓内钉治疗较钢板固定具有术中创伤小、出血量少等特点，有利于早期下地活动，应该根据骨折类型，选择合适的内固定材料。
作者：袁延红；王雨辰；刘延辉；李云峰；吴小伟 刊期： 2015年第35期
目的：对心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死的临床病因进行分析探讨。方法选取2011年4月至2013年7月入住我院心内科进行治疗的60例治疗期间心源性猝死的老年患者为研究对象，对导致猝死发生的临床原因进行分析和探讨。结果在导致老年患者治疗期间发生心源性猝死的所有临床病因中，有40%的患者为冠心病导致心源性猝死，13.33%的患者是由于高血压心脏病导致发生的心源性猝死，6.67%的患者是由于风湿性心脏病导致发生的心源性猝死。有60%的患者发现合并患有心力衰竭。结论导致老年患者治疗期间发生心源性猝死的主要原因有心脏病、心力衰竭以及高血压等，必须对心内科老年患者心源性猝死的发病因素予以重视，对病因进行分析和探讨，以制定出相对应的预防措施，从而更有效的减少心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死。
作者：呙锐锋 刊期： 2015年第35期
目的：解析小儿急性上呼吸道感染伴发热采用热毒宁注射液治疗的效果。方法选取我院在2014年1月至2014年6月收治的79例采用热毒宁治疗的急性上呼吸道感染伴发热患儿资料，将其设置为研究组。将同期采用炎琥宁粉针的61例患儿设置为对照组，对比两组患儿的退热时间以及临床治疗效果。结果研究组46例在1~3 h退热，33例4~6 h退热；对照组22例在1~3 h退热，16例在6 h以上退热，研究组患儿退热时间明显短于对照组患儿，具有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿总有效率为97.5%。对照组为91.8%。两组患儿临床治疗总有效率对比差异性不大，无统计学意义（P>0.05），研究组治愈率为69.6%，对照组为40.9%，研究组患儿治愈率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热患儿可在短时间内退热，改善临床症状，治疗效果满意。
作者：魏秀春 刊期： 2015年第35期
目的：分析创伤性窒息的急救与护理对策。方法选取我院收治的创伤性窒息患者共124例，随机将其分成观察组和对照组，每组62例，其中观察组患者采用优质护理，对照组采用常规急救护理，对两组患者护理满意度进行对比分析。结果观察组患者总满意率为96.8%（60/62）；对照组患者总满意率为69.4%（43/62），两组间相比较有显著差异，（P＜0.05）具备统计学意义。结论对创伤性窒息患者采取优质护理，同时采取必要的急救措施，能够提升患者满意度，为患者争取宝贵抢救时间，在临床中值得推广使用。
作者：师俊英 刊期： 2015年第35期
目的：观察和分析急性酒精中毒者的临床急救措施，以期总结急救经验、提高急救效果。方法随机抽取92例急性酒精中毒者且根据急救顺序，按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组（每组46例）。对照组给予基础疗法、观察组给予基础治疗以及促醒药物等，并且对两组患者急救效果、机体功能恢复时间等加以对比分析。结果观察组患者急救总有效率100.00%、高于对照组，P<0.05；同时观察组清醒时间（1.50±0.20）h、症状消失时间（4.30±1.00）h以及住院时间（1.96±0.50）h均较对照组明显缩短，P<0.05。结论积极综合性的急救措施能显著提高急性酒精中毒者急救效果，值得临床进一步推广。
作者：高海芳 刊期： 2015年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
