李萍
目的：检验分析乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的变化情况，探讨研究其对于临床指导意义。方法随机选取2013年5月至2015年7月来我院确诊为乙型肝炎患者100例，分为重型乙型肝炎患者观察一组和一般乙型肝炎患者观察二组。观察一组有重型乙型肝炎患者50例，其中男患者27例，女患者23例，年龄在23~57岁，体质量47~82 kg。一般乙型肝炎患者观察二组共有患者50例，男患者29例。女患者21例，年龄在25~60岁，体质量在49~85 kg。选择我院进行健康体检者50例组成对照组，其中有男性27例，女性23例，年龄24~60岁，体质量在48~86 kg。分析三组IgG、IgA、IgM水平情况。结果观察一组的IgG（17.73±3.12）、IgA（2.67±0.57）、IgM（2.79±0.68）和观察二组的IgG（13.99±2.86）、IgA（2.23±0.5）、IgM（2.12±0.32）均高于对照组的IgG（11.4±2.05）、IgA（1.68±0.3）、IgM（1.48±0.22），P＜0.05为差异有统计学意义。结论乙型肝炎患者血清免疫球蛋白临床检验分析情况是乙型肝炎临床诊断的重要指标。
作者：李道华 刊期： 2015年第35期
目的：对应用综合护理干预模式对接受眼底荧光造影检查的患者实施护理的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受眼底荧光造影检查的患者260例，随机分为对照组和观察组，平均每组130例。采用常规眼部检查护理模式对对照组患者实施护理；采用综合护理干预模式对观察组患者实施护理。结果观察组患者眼底荧光造影检查时间明显短于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组；对眼底检查期间护理服务的满意度明显高于对照组。结论应用综合护理干预模式对接受眼底荧光造影检查的患者实施护理的临床效果非常明显。
作者：孙圣慧 刊期： 2015年第35期
目的：研究健康教育在门诊妇科护理中的作用。方法选取2013年1月至2014年1月我院门诊随诊看病的妇科疾病患者130例，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组65例。对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予健康教育，比较两组护理效果和护理满意度。结果研究组护理有效率为96.9%，显著高于对照组的72.3%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育应用于门诊妇科护理能显著提高护理效果。
作者：刘晓艳 刊期： 2015年第35期
目的：分析硝酸甘油治疗心血管疾病的治疗效果。方法随机选取我院2013年2月至2014年5月期间治疗心血管疾病的52例患者进行本次试验研究，所有患者均采取静脉滴注硝酸甘油治疗，观察治疗效果。结果治疗后，所有患者的症状均有不同程度的缓解，52例患者中痊愈的患者有21例，显效的患者有26例，有效的患者有5例，总有效率为90.38%，在治疗过程中所有患者有1例不良反应，经过积极对症治疗后，症状缓解，不良反应的发生率为1.92%。结论静脉滴注硝酸甘油治疗心血管疾病具有操作简单、疗效好、不良反应少的特点，具有广泛推广应用的价值。
作者：张艳红；张燕萍 刊期： 2015年第35期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎的围手术期护理措施，总结其经验。方法回顾性分析2013年5月至2015年1月本院收治的46例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。结果46例慢性化脓性中耳炎患者一期治愈43例，3例患者行二次手术后治愈，无严重并发症发生。结论慢性化脓性中耳炎患者术前精心心理护理、术后有效的观察及对症护理，可以有效减少手术后并发症，降低手术的危险性，提高手术的成功率。
作者：张云 刊期： 2015年第35期
目的：比较DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的73例股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料进行回顾性分析，按照不同的治疗方式将其分为DHS组（n=33）和PFNA组（n=40），DHS组应用动力髋螺钉治疗，PFNA组应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗，比较两组患者的手术治疗效果。结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于DHS组，PFNA组患者优良率为81.8%，DHS组患者优良率为97.5%，组间比较，P＜0.05。结论 PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果优于DHS固定治疗，可以广泛的应用于临床治疗中，效果明显。
作者：何伟 刊期： 2015年第35期
目的：通过测定孤立性房颤患者血浆心钠素（ANP）、血管紧张素Ⅱ（ANGⅡ）的浓度，探讨这两种物质与房颤发生的关系。方法入选病例84例，通过使用放射免疫学方法，测定入选病例外周静脉血浆ANP、ANGⅡ，包括32例孤立性阵发性房颤患者于房颤发作时、终止后7 d及32例孤立性持续性房颤患者，并与20例健康对照组相比较。结果孤立性阵发性房颤患者房颤发作时及终止后7 d、持续性房颤患者血浆ANP、ANGⅡ浓度较正常对照组明显增高（P＜0.01）；阵发性房颤发作时与终止后1周比较均明显升高，持续性房颤患者血浆ANP及ANGⅡ水平低于阵发性房颤患者房颤发作时（P＜0.01）。结论孤立性房颤患者ANP及ANGⅡ水平与房颤发生和持续可能相关。
作者：王宁宁 刊期： 2015年第35期
目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的疗效。方法选取2012年5月至2014年10月我院收治的120例宫颈癌患者作为观察目标，按照不同手术方式分为对照组（n=60，行传统开腹手术）和治疗组（n=60，行腹腔镜手术），对2组患者术中、术后情况进行比较。结果2组淋巴结清扫数目比较差异不明显(P＞0.05)；治疗组患者手术时间、术中出血量以及肛门排气时间、下床活动时间、住院时间等均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜治疗宫颈癌效果确切，具有微创、痛苦少、快速恢复等优势，临床可将其作为宫颈癌的首选治疗方法积极推广使用。
作者：汤冠华；孙立新 刊期： 2015年第35期
所谓质量控制，指的是利用先进的科学管理方法与高科技技术分析试验过程当中的误差，并且对有关的各个关节进行有效的控制与分析，大化地保障实验结果的准确性与真实性。因此，我们必须充分重视质量控制对免疫学检验分析的作用，通过不同的方法加强实验室内部的质量控制。
作者：王莹 刊期： 2015年第35期
目的：通过参与糖尿病合并妊娠患者降糖的药物治疗实践，探讨临床药师如何参与临床治疗及开展药学监护。方法临床药师参与临床治疗，根据患者的具体病情，提供合理的用药建议，与临床医师共同制定患者的个体化治疗方案，并积极开展全程化药学监护。结果患者糖尿病合并妊娠，口服降糖药由于可能通过胎盘导致胎儿低血糖及可能存在致畸作用，无法被患者选择，综合考虑患者病情、自身胰岛素的分泌特点以及药物作用特点等因素，临床药师建议给予超短效胰岛素类似物门冬胰岛素进行降糖治疗，并在治疗过程中根据患者血糖波动情况调整药物剂量，治疗方案维持6d后，患者血糖控制平稳，准予出院。结论临床药师深入临床向临床医师和患者提供药学服务，参与制定个体化给药方案，开展药学监护，可避免或减少药源性疾病的发病率及病死率，提高治疗过程中用药的安全性和有效性，切实提高药物治疗水平和医疗质量。
作者：吴斌；沈夕坤；张夏兰；王述周 刊期： 2015年第35期
目的：观察加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠36例临床效果。方法选取某院2013年5月至2015年8月收治的36例肝血亏虚证失眠患者为研究对象，均给予其加味酸枣仁汤治疗，2个疗程后比较治疗前后疗效。结果所有36例肝血亏虚证失眠患者经加味酸枣仁汤治疗后，匹兹堡睡眠质量指数、睡眠状况评分、睡眠持续时间、醒觉次数与用药前相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠疗效确切，值得在临床治疗工作中推广使用。
作者：王秋颖 刊期： 2015年第35期
脑血管病属于较为普遍的一种疾病，于临床表现出较高的致残率以及致死率，其中以缺血性脑血管病为普遍。当前针对缺血性脑血管病患者，选择溶栓的方法进行治疗，表现出技术设备简单、操作便捷、对患者造成的创伤较小、能够促进血管再通以及将患者后遗症进行有效减少等。为了对脑梗死疾病的发病机制、疾病病理生理过程以及溶栓治疗的情况进行详细了解，创建动物脑缺血模型具有重要的意义。本文主要针对大鼠溶栓治疗研究中的脑梗死模型进行相关分析，旨在为疾病的治疗提供准确的参考依据，终显著提高脑梗死患者的生活质量。
作者：刘鑫；马进 刊期： 2015年第35期
目的：观察和分析急性酒精中毒者的临床急救措施，以期总结急救经验、提高急救效果。方法随机抽取92例急性酒精中毒者且根据急救顺序，按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组（每组46例）。对照组给予基础疗法、观察组给予基础治疗以及促醒药物等，并且对两组患者急救效果、机体功能恢复时间等加以对比分析。结果观察组患者急救总有效率100.00%、高于对照组，P<0.05；同时观察组清醒时间（1.50±0.20）h、症状消失时间（4.30±1.00）h以及住院时间（1.96±0.50）h均较对照组明显缩短，P<0.05。结论积极综合性的急救措施能显著提高急性酒精中毒者急救效果，值得临床进一步推广。
作者：高海芳 刊期： 2015年第35期
目的：对心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死的临床病因进行分析探讨。方法选取2011年4月至2013年7月入住我院心内科进行治疗的60例治疗期间心源性猝死的老年患者为研究对象，对导致猝死发生的临床原因进行分析和探讨。结果在导致老年患者治疗期间发生心源性猝死的所有临床病因中，有40%的患者为冠心病导致心源性猝死，13.33%的患者是由于高血压心脏病导致发生的心源性猝死，6.67%的患者是由于风湿性心脏病导致发生的心源性猝死。有60%的患者发现合并患有心力衰竭。结论导致老年患者治疗期间发生心源性猝死的主要原因有心脏病、心力衰竭以及高血压等，必须对心内科老年患者心源性猝死的发病因素予以重视，对病因进行分析和探讨，以制定出相对应的预防措施，从而更有效的减少心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死。
作者：呙锐锋 刊期： 2015年第35期
目的：调查和分析大同市中小学教室卫生情况，根据调查结果找出存在的问题并提出相应的对策，希望给中小学生的健康成长提供保障。方法抽样选取近六年（2008年至2014年）大同市所建造的中小学校10所，然后随机在每所学校中抽取6个教室，对这60个教室的卫生情况进行调查和分析。结果60个教室中采光系数合格的有53个教室，合格率达到了88.33%；窗地面积比合格的教室有57个，合格率达95%，教室的采光情况良好，而照明情况有待改善；中小学教室的人均面积符合国家标准；环境噪声以及室内微小气候均符合国家相关标准；但是教室的课桌椅分配符合率不合格，情况不乐观，需要得到学校的重视。结论大同市中小学教室的卫生情况不是很好，尤其课桌椅分配符合率以及教室的照明情况等需要得到有关部门的特别重视，总之，大同市中小学教室的卫生情况仍然有待完善。
作者：罗强；王莉 刊期： 2015年第35期
目的：探讨综合护理干预在预防手术室外科伤口感染中的应用效果观察。方法选取2013年8月至2014年8月来我院治疗的外科手术患者182例，随机分为两组，实验组91例患者采用综合护理干预，而对照组91例患者则采用常规护理方法。比较两组患者术后伤口感染率，甲级愈合率以及护理满意度。结果实验组的伤口感染率为2.2%，对照组的伤口感染率为13.2%。实验组的甲级愈合率及护理满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用综合护理干预在预防手术室外科伤口感染中起到较大的作用，能够降低伤口感染率，提高甲级愈合率及护理满意度，值得临床推广。
作者：朱静 刊期： 2015年第35期
目的：探析中医药临床合理用药的安全性及预防措施。方法收集本院2014年1月至2015年1月阶段采用中药医治的患者196例，剖析其不良反应的产生，总结中医药临床用药安全性，探讨提升中医药临床用药安全性的办法。结果①不良反应的发生率比较，男性组患者发生率为15.0%（15/100），女性组患者发生率为14.6%（14/96），差异较小P>0.05；196例采用中药治疗的患者中，不良反应的发生率为14.8（29/196）。②导致中医药不良反应的主要因素：药物用法、用量不当占44.8%、未进行辨证论治占24.1%、中药炮制不合理占13.8%、中西医联合使用不合理10.3%。结论加强中医药的辨证论治和中西药联合应用，增强药物用法、用量以及中药炮制的合理性，提高中医药临床合理用药的安全性，降低不良反应的发生。
作者：段海洋；唐月荣 刊期： 2015年第35期
目的：观察保守治疗新生儿高胆红素血症达换血指证保守治疗的有效性、安全性。方法2013年7月至2015年7月，医院共收治达到换血标准、无神经系统症状的新生儿高胆红素血症60例，均采用保守治疗。结果患儿未并发高胆红素脑病，87%痊愈出院，好转放弃治疗13%，出现发热15例，高血糖20例、血小板减少15例、代谢性酸中毒40例、直接胆红素增高2例，经治疗后均痊愈。结论对于达到换血指征的新生儿高未结合胆红素血症患儿使用保守治疗依然能够取得满意疗效。
作者：罗春丽 刊期： 2015年第35期
目的：探讨西药房高危药品管理和安全用药措施。方法笔者对我院病房区和西药房实施了全面的检查，总结和分析西药房高危药品管理以及药物使用存在的问题。结果我院西药房在用药管理和高危药物管理方面存在药物使用途径不当、使用剂量不合理、警告标签管理不当、药品摆放不合理等问题。结论药物是患者疾病治疗的关键，只有合理、正确地应用药物治疗，才有助于疾病的康复，所以，西药房工作人员应加强用药安全和高危药物管理，保证用药的安全性。
作者：赵辉 刊期： 2015年第35期
目的：评价高血压患者实施健康教育的临床效果。方法选择2011年1月至2014年1月我院收治的136例高血压患者为研究对象，并将患者分为2组，对照组（给予常规药物治疗及护理）和研究组（在常规药物治疗及护理基础上，实施有针对性的健康教育），比较分析两组患者的疗效差异。结果研究组68例患者，在常规药物治疗和护理基础上，实施有针对性的健康教育，总有效率为94.12%，明显高于对照组，经比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论健康教育对于控制高血压患者的血压水平具有非常重要的作用，值得临床推广应用。
作者：张桂群 刊期： 2015年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
