兰颖；吕兰淑
目的：探索糖化血红蛋白监测对妊娠期糖尿病诊断的临床意义。方法选择2011年1月至2013年5月在我院治疗的妊娠期糖尿病患者100例和正常妊娠孕妇100例，按照孕妇是否患有糖尿病分为研究组和对照组。研究组患者以及对照组患者都进行了常规的空腹血糖的测定，还口服葡萄糖50 g进行筛查测验，加上糖化血红蛋白的测定，比较两组测定结果。结果研究组的FPG测定、GCT测定和HbA1c测定平均值都明显大于对照组的对应测定值。研究组的FPG阳性率、GCT阳性率和HbA1c阳性率分别为38%、75%、71%，也明显高于对照组的7%、25%、5%。HbAlc测定方法的灵敏度、可靠性、特异性和阳性预测效率达到了83.5%、95.5%、90.5%、95.0%，远远高于其他两种测定方式的效率。结论 HbA1c测定方法具有良好的灵敏度、可靠性和特异性，具有较高的阳性预测效率，临床应用价值高。
作者：刘晓燕 刊期： 2015年第35期
目的：比较DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的73例股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料进行回顾性分析，按照不同的治疗方式将其分为DHS组（n=33）和PFNA组（n=40），DHS组应用动力髋螺钉治疗，PFNA组应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗，比较两组患者的手术治疗效果。结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于DHS组，PFNA组患者优良率为81.8%，DHS组患者优良率为97.5%，组间比较，P＜0.05。结论 PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果优于DHS固定治疗，可以广泛的应用于临床治疗中，效果明显。
作者：何伟 刊期： 2015年第35期
目的：对综合护理用于支气管哮喘重度发作患者的急诊抢救的应用效果进行探讨。方法选取我院收治的130例支气管哮喘重度发作患者为研究对象，运用平均分配法将其分为观察组和对照组，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者综合护理，护理后，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者的平均住院时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者的病情缓解人数明显多于对照组（P<0.05）。结论对支气管哮喘重度发作患者急救抢救中实施综合护理，能够有效提高患者抢救成功率，降低病死率。
作者：杨立伟；邰岩 刊期： 2015年第35期
目的：分析老年全髋关节置换术（THA）患者的护理体会。方法选取2013年8月至2015年5月我院收治的108例全髋关节置换术老年患者进行研究，按照1∶1比例分为对照组（n=54，采用常规护理）和实验组（n=54，采用整体护理），比较两组并发症发生率。结果实验组并发症发生率为6.6%，与对照组并发症发生率22.2%进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年全髋关节置换术患者应用系统全面的整体护理，可显著降低并发症，提高生活质量，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：邹晓芬 刊期： 2015年第35期
目的：对心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死的临床病因进行分析探讨。方法选取2011年4月至2013年7月入住我院心内科进行治疗的60例治疗期间心源性猝死的老年患者为研究对象，对导致猝死发生的临床原因进行分析和探讨。结果在导致老年患者治疗期间发生心源性猝死的所有临床病因中，有40%的患者为冠心病导致心源性猝死，13.33%的患者是由于高血压心脏病导致发生的心源性猝死，6.67%的患者是由于风湿性心脏病导致发生的心源性猝死。有60%的患者发现合并患有心力衰竭。结论导致老年患者治疗期间发生心源性猝死的主要原因有心脏病、心力衰竭以及高血压等，必须对心内科老年患者心源性猝死的发病因素予以重视，对病因进行分析和探讨，以制定出相对应的预防措施，从而更有效的减少心内科老年患者在治疗期间发生心源性猝死。
作者：呙锐锋 刊期： 2015年第35期
目的：探讨和研究综合护理措施对50例糖尿病患者胰岛素泵治疗的影响。方法研究对象选取为2014年1月至2015年1月之间我院收治的100例糖尿病患者，采用数字表法随机分为观察组和对照组，每组50例。两组患者均采用胰岛素泵强化治疗，对照组采用常规护理措施，观察组则实施综合护理，对比两组患者的血糖控制效果及并发症发生率。结果观察组患者的血糖控制优良率为98.0%，显著高于对照组的88.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率为6.0%，显著低于对照组的32.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理措施应用于胰岛素泵强化治疗的糖尿病患者，能够有效的提高患者的血糖控制效果，减少并发症的发生，值得在临床上推广和应用。
作者：王淑春 刊期： 2015年第35期
目的：观察祛痰化瘀调脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法采用随机对照的方法，治疗组32例和对照组33例。在综合治疗的基础上，治疗组患者口服祛痰化瘀调脂方，对照组口服水飞蓟素，总疗程为24周，观察治疗前后患者的临床症状和体征：乏力、纳差、腹胀、肝区隐痛、肝区叩痛等；体质量、腰围；血清酶学指标，丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCh）；超声学检查变化。结果两组治疗24周后肝功能、血脂及肝脏超声检查均有好转，治疗组疗效优于对照组，两组间比较差异有显著性意义（P<0.05）；超声波检测结果，治疗组总有效率84.3%，对照组总有效率69.7%，两组总有效率比较，差异有显著性意义（P<0.05)。两组体质量和腹围都要不同程度下降，治疗组显效、有效、无效、总有效率分别为12例、16例、4例、87.5%。对照组分别为9例、15例、9例、72.7%。治疗组总有效率高于对照组（P<0.05)。结论祛痰化瘀调脂方治疗NAFLD有良好的临床疗效。
作者：骆彩英 刊期： 2015年第35期
目的：探究快速康复外科理念应用于外科护理中的临床效果。方法选取2013年9月至2014年9月期间我院外科住院的74例患者进行研究，将患者进行编号，根据单双号法将其分为对照组（n=34）和康复组（n=40），对照组患者予以传统的外科护理，康复组患者予以快速康复外科护理，比较两组患者的护理效果。结果对照组满意度为73.5%，康复组满意度为92.5%，对照组的平均住院时间（10.6±1.3） d低于康复组的平均住院时间（6.2±2.2）d，组间比较，P＜0.05。结论快速康复外科理念应用于外科护理中有效的缩短了患者的平均住院时间，提高了护理满意度，效果明显。
作者：张颖 刊期： 2015年第35期
目的：对胰十二指肠切除术的围手术期护理对策进行探讨和分析。方法选择2013年4月至2014年6月我院收治的80例胰十二指肠切除术患者为研究对象，随机将其分成实验组和对照组两组，实验组41例，对照组39例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予全面的围手术期护理，手术结束后，对比分析两组患者的并发症发生率、睡眠质量和VAS疼痛评分。结果实验组患者的睡眠质量评分高于对照组患者，VAS疼痛评分和并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论给予胰十二指肠切除术患者全面有效的围手术期护理具有显著的疗效，能有效改善患者的睡眠质量，减少患者的疼痛症状，值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。
作者：李萍 刊期： 2015年第35期
目的：探讨西药房高危药品管理和安全用药措施。方法笔者对我院病房区和西药房实施了全面的检查，总结和分析西药房高危药品管理以及药物使用存在的问题。结果我院西药房在用药管理和高危药物管理方面存在药物使用途径不当、使用剂量不合理、警告标签管理不当、药品摆放不合理等问题。结论药物是患者疾病治疗的关键，只有合理、正确地应用药物治疗，才有助于疾病的康复，所以，西药房工作人员应加强用药安全和高危药物管理，保证用药的安全性。
作者：赵辉 刊期： 2015年第35期
腹泻的病因，有外因感受外邪，饮食所伤，也有内因情志不调，禀赋不足，久病体虚等主要病机是脾虚湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊，传导功能失司。病位在胃肠，与脾胃密切相关。治疗应运脾化湿，急性腹泻重在化湿，久泄不止者，宜固涩。
作者：龙冬艳 刊期： 2015年第35期
目的：探讨稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛的疗效及安全性。方法2013年2月至2014年2月期间，于我院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛病例中，随机选取90例均分为两组进行研究分析，即常规组采用常规治疗，而试验组在常规治疗基础上再予以稳心颗粒治疗，分析两组临床疗效及安全性。结果试验组总显效率（77.78%）明显优于常规组（53.33%），差异比较有统计学意义（P＜0.05）。两组患者仅个别出现恶心、头晕、腹泻等轻微不良反应，不具临床差异性（P＞0.05）。治疗后，试验组心电图改善情况优于常规组，差异比较有统计学意义（P＜0.01）。结论稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛疗效确切，且无明显不良反应，值得大力推广应用。
作者：王敏 刊期： 2015年第35期
目的：分析创伤性窒息的急救与护理对策。方法选取我院收治的创伤性窒息患者共124例，随机将其分成观察组和对照组，每组62例，其中观察组患者采用优质护理，对照组采用常规急救护理，对两组患者护理满意度进行对比分析。结果观察组患者总满意率为96.8%（60/62）；对照组患者总满意率为69.4%（43/62），两组间相比较有显著差异，（P＜0.05）具备统计学意义。结论对创伤性窒息患者采取优质护理，同时采取必要的急救措施，能够提升患者满意度，为患者争取宝贵抢救时间，在临床中值得推广使用。
作者：师俊英 刊期： 2015年第35期
所谓质量控制，指的是利用先进的科学管理方法与高科技技术分析试验过程当中的误差，并且对有关的各个关节进行有效的控制与分析，大化地保障实验结果的准确性与真实性。因此，我们必须充分重视质量控制对免疫学检验分析的作用，通过不同的方法加强实验室内部的质量控制。
作者：王莹 刊期： 2015年第35期
目的：探讨PDCA循环对提升护士上报压疮的正确率的作用。方法对2013年1月至12月各科室上报的311人次压疮的正确情况进行调查，分析原因，运用PDCA循环管理方法，采取相应改进措施后，并于2015年4月再次对2014年4月至2015年3月各科室上报的332人次压疮的正确情况进行调查。对比两个时间段护士上报压疮的正确率。结果运用PDCA循环后护士上报压疮的正确率从原来的91%提升至97.29%，二者比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论运用PDCA循环可提升护士上报压疮的正确率，提高压疮的护理质量。
作者：甘香 刊期： 2015年第35期
非静脉曲张性消化道出血是食管至跟肛门（主要包括直肠、结肠、盲肠、空肠、回肠、十二指肠、胃和食管）的管道发生的出血，一般较多发生在上消化道。本文首先介绍非静脉曲张性消化道出血的发病机制，其次对疾病的诊断和内镜下止血的具体方法进行了分析，后对疾病的转归以及如何减少危险因素进行了详细的探讨。
作者：陈丽芬 刊期： 2015年第35期
目的：观察急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后的早期康复护理干预效果。方法随机抽取我院2012年7月至2014年5月36急性心肌梗死患者为观察对象，所有患者均接受静脉溶栓治疗，并配合早期康复护理干预，将其作为观察组。选择同时期36例急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者作为对照组，实施常规护理。比较两组患者下床活动时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组下床活动时间、住院时间均明显比对照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随访3~6个月，观察组患者并发症发生率（8.3%）明显低于对照组（22.2%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据实际情况，对急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者实施早期康复护理，能够缩短住院时间，进一步减少并发症发生率，进而促进患者预后，值得临床推广。
作者：王静 刊期： 2015年第35期
目的：探究综合护理对慢性盆腔炎患者的生活质量的影响。方法选取2012年5月至2014年11月我院收治的慢性盆腔炎患者120例，随机分为两组，其中观察组60例，在一般护理基础上行综合护理，对照组60例，选用常规治疗与护理方法进行治疗，就诊1个月后，比较两组患者的临床疗效、心理状态、生活质量评分及护理满意度。结果观察组优良率（88.3%）明显优于对照组（71.7%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；护理后两组患者，观察组HAMD评分显著低于对照组（P＜0.05）；护理后两组患者，观察组生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率（88.3%）明显优于对照组（71.7%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预对慢性盆腔炎疗效改善有一定促进作用，可有效改善患者不良心理，从而提高患者生活质量，改善护理满意度，值得推广。
作者：龙玉玲 刊期： 2015年第35期
目的：调查和分析大同市中小学教室卫生情况，根据调查结果找出存在的问题并提出相应的对策，希望给中小学生的健康成长提供保障。方法抽样选取近六年（2008年至2014年）大同市所建造的中小学校10所，然后随机在每所学校中抽取6个教室，对这60个教室的卫生情况进行调查和分析。结果60个教室中采光系数合格的有53个教室，合格率达到了88.33%；窗地面积比合格的教室有57个，合格率达95%，教室的采光情况良好，而照明情况有待改善；中小学教室的人均面积符合国家标准；环境噪声以及室内微小气候均符合国家相关标准；但是教室的课桌椅分配符合率不合格，情况不乐观，需要得到学校的重视。结论大同市中小学教室的卫生情况不是很好，尤其课桌椅分配符合率以及教室的照明情况等需要得到有关部门的特别重视，总之，大同市中小学教室的卫生情况仍然有待完善。
作者：罗强；王莉 刊期： 2015年第35期
目的：观察康复护理在急性脑梗死患者恢复过程中的作用。方法选择52例脑梗死患者为研究对象，将研究对象按照入院时间的先后分为两组，分别为康复组和对照组，每组26例患者。两组患者的治疗都是选择神经内科药物进行，对照组所采用的护理方式为常规护理，对照组在常规护理的基础上增加了康复护理。疗效观察则采用临床神经功能缺损程度评分(CSS)及日常生活活动能力Barthel指数(MBI)评估对两组患者的恢复情况进行统计分析。结果两组患者在经过治疗后其MBI都得到提高，但是康复组的MBI明显要高于对照组，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论康复护理对于脑梗死患者的恢复有明显的作用。
作者：石斌 刊期： 2015年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
