甘香
非静脉曲张性消化道出血是食管至跟肛门（主要包括直肠、结肠、盲肠、空肠、回肠、十二指肠、胃和食管）的管道发生的出血，一般较多发生在上消化道。本文首先介绍非静脉曲张性消化道出血的发病机制，其次对疾病的诊断和内镜下止血的具体方法进行了分析，后对疾病的转归以及如何减少危险因素进行了详细的探讨。
作者：陈丽芬 刊期： 2015年第35期
目的：探讨急性肺栓塞的临床特点、诊治方式以及预后效果。方法选取本院2013年2月至2015年2月收治的46例急性肺栓塞患者，依次总结并分析其症状表现、发病诱因、诊治措施及效果。结果本组患者的疾病症状、高危因素及临床检查等情况表现较为复杂，临床误诊率为15.2%，治疗总有效率为91.3%。结论急性肺栓塞患者的临床症状表现较为多样化，其高危因素偏多，临床诊断易发生误诊，需结合多种诊断措施，给予早期抗凝、溶栓治疗后可获满意改善效果。
作者：聂英娥 刊期： 2015年第35期
目的：探讨稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛的疗效及安全性。方法2013年2月至2014年2月期间，于我院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛病例中，随机选取90例均分为两组进行研究分析，即常规组采用常规治疗，而试验组在常规治疗基础上再予以稳心颗粒治疗，分析两组临床疗效及安全性。结果试验组总显效率（77.78%）明显优于常规组（53.33%），差异比较有统计学意义（P＜0.05）。两组患者仅个别出现恶心、头晕、腹泻等轻微不良反应，不具临床差异性（P＞0.05）。治疗后，试验组心电图改善情况优于常规组，差异比较有统计学意义（P＜0.01）。结论稳心颗粒治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病绞痛疗效确切，且无明显不良反应，值得大力推广应用。
作者：王敏 刊期： 2015年第35期
目的：比较DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法选取2014年1月至2015年1月期间我院收治的73例股骨粗隆间骨折的老年患者的临床资料进行回顾性分析，按照不同的治疗方式将其分为DHS组（n=33）和PFNA组（n=40），DHS组应用动力髋螺钉治疗，PFNA组应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉治疗，比较两组患者的手术治疗效果。结果 PFNA组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于DHS组，PFNA组患者优良率为81.8%，DHS组患者优良率为97.5%，组间比较，P＜0.05。结论 PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果优于DHS固定治疗，可以广泛的应用于临床治疗中，效果明显。
作者：何伟 刊期： 2015年第35期
目的：分析硝酸甘油治疗心血管疾病的治疗效果。方法随机选取我院2013年2月至2014年5月期间治疗心血管疾病的52例患者进行本次试验研究，所有患者均采取静脉滴注硝酸甘油治疗，观察治疗效果。结果治疗后，所有患者的症状均有不同程度的缓解，52例患者中痊愈的患者有21例，显效的患者有26例，有效的患者有5例，总有效率为90.38%，在治疗过程中所有患者有1例不良反应，经过积极对症治疗后，症状缓解，不良反应的发生率为1.92%。结论静脉滴注硝酸甘油治疗心血管疾病具有操作简单、疗效好、不良反应少的特点，具有广泛推广应用的价值。
作者：张艳红；张燕萍 刊期： 2015年第35期
偏头痛是神经科常见病，多发病，一旦罹患，患者痛苦不堪，不仅需要经常服药治疗和预防，更有甚者严重影响了生活和工作，而目前治疗偏头痛的药物种类及疗效有限，这就需要我们对偏头痛的发病机制及目前的治疗手段深入了解，从而为新的中西医治疗方法开辟道路。
作者：赵剑华；张碧云 刊期： 2015年第35期
目的：观察和分析急性酒精中毒者的临床急救措施，以期总结急救经验、提高急救效果。方法随机抽取92例急性酒精中毒者且根据急救顺序，按照1∶1比例将其随机分为观察组和对照组（每组46例）。对照组给予基础疗法、观察组给予基础治疗以及促醒药物等，并且对两组患者急救效果、机体功能恢复时间等加以对比分析。结果观察组患者急救总有效率100.00%、高于对照组，P<0.05；同时观察组清醒时间（1.50±0.20）h、症状消失时间（4.30±1.00）h以及住院时间（1.96±0.50）h均较对照组明显缩短，P<0.05。结论积极综合性的急救措施能显著提高急性酒精中毒者急救效果，值得临床进一步推广。
作者：高海芳 刊期： 2015年第35期
目的：对胰十二指肠切除术的围手术期护理对策进行探讨和分析。方法选择2013年4月至2014年6月我院收治的80例胰十二指肠切除术患者为研究对象，随机将其分成实验组和对照组两组，实验组41例，对照组39例，对照组患者给予常规护理，实验组患者给予全面的围手术期护理，手术结束后，对比分析两组患者的并发症发生率、睡眠质量和VAS疼痛评分。结果实验组患者的睡眠质量评分高于对照组患者，VAS疼痛评分和并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论给予胰十二指肠切除术患者全面有效的围手术期护理具有显著的疗效，能有效改善患者的睡眠质量，减少患者的疼痛症状，值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。
作者：李萍 刊期： 2015年第35期
目的：分析综合护理干预在小儿麻疹合并肺炎中的应用效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治的112例麻疹合并肺炎患儿的临床资料，按照随机数字表法分成观察组和对照组，每组56例。观察组患儿予综合护理干预，对照组患儿予常规护理干预，比较两组临床效果、症状消失时间与平均住院时间。结果观察组临床总有效率96.43%高于对照组的80.36%，症状消失时间均短于对照组，且平均住院时间（10.07±1.58）d，少于对照组的（12.34±1.95）d，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预在小儿麻疹合并肺炎中的应用效果显著，可有效改善患儿症状并促使其及早出院，值得临床积极推广。
作者：邵新娜 刊期： 2015年第35期
目的：观察急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗后的早期康复护理干预效果。方法随机抽取我院2012年7月至2014年5月36急性心肌梗死患者为观察对象，所有患者均接受静脉溶栓治疗，并配合早期康复护理干预，将其作为观察组。选择同时期36例急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者作为对照组，实施常规护理。比较两组患者下床活动时间、住院时间及并发症发生率。结果观察组下床活动时间、住院时间均明显比对照组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）；随访3~6个月，观察组患者并发症发生率（8.3%）明显低于对照组（22.2%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据实际情况，对急性心肌梗死静脉溶栓治疗患者实施早期康复护理，能够缩短住院时间，进一步减少并发症发生率，进而促进患者预后，值得临床推广。
作者：王静 刊期： 2015年第35期
目的：检验分析乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的变化情况，探讨研究其对于临床指导意义。方法随机选取2013年5月至2015年7月来我院确诊为乙型肝炎患者100例，分为重型乙型肝炎患者观察一组和一般乙型肝炎患者观察二组。观察一组有重型乙型肝炎患者50例，其中男患者27例，女患者23例，年龄在23~57岁，体质量47~82 kg。一般乙型肝炎患者观察二组共有患者50例，男患者29例。女患者21例，年龄在25~60岁，体质量在49~85 kg。选择我院进行健康体检者50例组成对照组，其中有男性27例，女性23例，年龄24~60岁，体质量在48~86 kg。分析三组IgG、IgA、IgM水平情况。结果观察一组的IgG（17.73±3.12）、IgA（2.67±0.57）、IgM（2.79±0.68）和观察二组的IgG（13.99±2.86）、IgA（2.23±0.5）、IgM（2.12±0.32）均高于对照组的IgG（11.4±2.05）、IgA（1.68±0.3）、IgM（1.48±0.22），P＜0.05为差异有统计学意义。结论乙型肝炎患者血清免疫球蛋白临床检验分析情况是乙型肝炎临床诊断的重要指标。
作者：李道华 刊期： 2015年第35期
目的：评价高血压患者实施健康教育的临床效果。方法选择2011年1月至2014年1月我院收治的136例高血压患者为研究对象，并将患者分为2组，对照组（给予常规药物治疗及护理）和研究组（在常规药物治疗及护理基础上，实施有针对性的健康教育），比较分析两组患者的疗效差异。结果研究组68例患者，在常规药物治疗和护理基础上，实施有针对性的健康教育，总有效率为94.12%，明显高于对照组，经比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论健康教育对于控制高血压患者的血压水平具有非常重要的作用，值得临床推广应用。
作者：张桂群 刊期： 2015年第35期
目的：应用超声检查对乳腺肿块患者进行超声影像研究并将检查结果和病理学检查结果进行对照，从而提高乳腺肿块疾病的超声诊断水平。方法随机抽取在2010年2月至2013年12月间来我中心进行乳腺肿块检查的60例患者，运用超声仪对患者乳腺肿块进行超声检查，将超声检查结果和病理诊断结果进行对照，进行回顾性对比分析。结果60例患者经过超声检查，结果显示其中有50例患者为良性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有46例，相符率为92%，其余10例超声检查显示为恶性肿块，经病理学证实诊断结果相符的有9例，相符率为90%。良、恶性肿块的超声声像图和彩色多普勒指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声检查在良、恶性乳腺肿块的鉴别和诊断方面具有显著的应用价值，对提高诊断的准确性有很大的意义，但需要结合病理学检查以及临床病症对乳腺肿块进行综合性的分析。
作者：郑向君 刊期： 2015年第35期
目的：对炎琥宁用于小儿急性病毒性上呼吸道感染的临床疗效进行分析，并加以总结。方法随机抽取我院2012年7月至2014年7月收治的56例急性病毒性上呼吸道感染患儿，将其分为实验组与参照组。前者给予炎琥宁治疗，参照组给予利巴韦林治疗，对比两组的治疗效果。结果实验组的总有效率要远远高出参照组，且未发生不良反应，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论对急性病毒性上呼吸道感染患儿给予炎琥宁治疗，有利于其症状及体征的改善，效果显著。值得推广。
作者：刘淑玲 刊期： 2015年第35期
目的：调查和分析大同市中小学教室卫生情况，根据调查结果找出存在的问题并提出相应的对策，希望给中小学生的健康成长提供保障。方法抽样选取近六年（2008年至2014年）大同市所建造的中小学校10所，然后随机在每所学校中抽取6个教室，对这60个教室的卫生情况进行调查和分析。结果60个教室中采光系数合格的有53个教室，合格率达到了88.33%；窗地面积比合格的教室有57个，合格率达95%，教室的采光情况良好，而照明情况有待改善；中小学教室的人均面积符合国家标准；环境噪声以及室内微小气候均符合国家相关标准；但是教室的课桌椅分配符合率不合格，情况不乐观，需要得到学校的重视。结论大同市中小学教室的卫生情况不是很好，尤其课桌椅分配符合率以及教室的照明情况等需要得到有关部门的特别重视，总之，大同市中小学教室的卫生情况仍然有待完善。
作者：罗强；王莉 刊期： 2015年第35期
目的：对低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果和安全性进行评估。方法选取65例老年中晚期非小细胞肺癌患者，随机均分为对照组和观察组，对照组予以吉西他滨或去甲长春花碱联合顺铂治疗，观察组予以吉西他滨联合去甲长春花碱治疗，观察记录两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果通过治疗，观察组的总有效率为45.45%，与对照组的46.87%无显著差异，P>0.05；观察组的KPS评分增高率为72.32%，显著高于对照组的32.46%，P<0.05；观察组患者Ⅱ度及Ⅲ度的消化道不良反应发生率为33.33%，显著低于对照组的78.13%，P<0.05；两组患者的骨髓抑制发生率分别为40.63%和50.00%，无显著性差异，P>0.05。结论低剂量非铂类药物联合化疗治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果肯定，且不良反应发生率低，安全性较高。
作者：李映新；李锐 刊期： 2015年第35期
目的：分析细节化护理管理在老年胃癌手术患者围手术期中的应用效果。方法对2012年6月至2015年8月的我院手术室择期进行的胃癌手术中年龄在65岁以上的患者的临床资料进行回顾性分析，根据护理方法的不同将本组患者分为研究组与对照组，对照组的患者进行常规护理，研究组给予细节化护理管理，对比两组患者的SDS、SAS评分及围手术期质量管理评分。结果研究组患者的SAS、SDS评分及围手术期质量管理评分均明显优于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论对老年胃癌手术患者围术期进行细节化护理管理能够显著提升护理质量，改善患者心理状态，提高手术疗效，应进行推广应用。
作者：田丹 刊期： 2015年第35期
目的：探讨PDCA循环对提升护士上报压疮的正确率的作用。方法对2013年1月至12月各科室上报的311人次压疮的正确情况进行调查，分析原因，运用PDCA循环管理方法，采取相应改进措施后，并于2015年4月再次对2014年4月至2015年3月各科室上报的332人次压疮的正确情况进行调查。对比两个时间段护士上报压疮的正确率。结果运用PDCA循环后护士上报压疮的正确率从原来的91%提升至97.29%，二者比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论运用PDCA循环可提升护士上报压疮的正确率，提高压疮的护理质量。
作者：甘香 刊期： 2015年第35期
目的：解析小儿急性上呼吸道感染伴发热采用热毒宁注射液治疗的效果。方法选取我院在2014年1月至2014年6月收治的79例采用热毒宁治疗的急性上呼吸道感染伴发热患儿资料，将其设置为研究组。将同期采用炎琥宁粉针的61例患儿设置为对照组，对比两组患儿的退热时间以及临床治疗效果。结果研究组46例在1~3 h退热，33例4~6 h退热；对照组22例在1~3 h退热，16例在6 h以上退热，研究组患儿退热时间明显短于对照组患儿，具有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿总有效率为97.5%。对照组为91.8%。两组患儿临床治疗总有效率对比差异性不大，无统计学意义（P>0.05），研究组治愈率为69.6%，对照组为40.9%，研究组患儿治愈率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热患儿可在短时间内退热，改善临床症状，治疗效果满意。
作者：魏秀春 刊期： 2015年第35期
目的：观察加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠36例临床效果。方法选取某院2013年5月至2015年8月收治的36例肝血亏虚证失眠患者为研究对象，均给予其加味酸枣仁汤治疗，2个疗程后比较治疗前后疗效。结果所有36例肝血亏虚证失眠患者经加味酸枣仁汤治疗后，匹兹堡睡眠质量指数、睡眠状况评分、睡眠持续时间、醒觉次数与用药前相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠疗效确切，值得在临床治疗工作中推广使用。
作者：王秋颖 刊期： 2015年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
