何少玲
抗肿瘤药物应用和开发是肿瘤治疗研究的热点,随着肿瘤细胞病理和药物作用机制的深入研究,药物作用的新靶点和作用途径、用法等也得到了新进展,新型药物应用和研究不断出现,本文就临床使用的药物应用新进展、进入临床研究的药物方面对抗肿瘤用药的应用及进展进行了综述.
作者：艾合买提江·买买提；李治纲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨长期住院慢性精神病患者服药依从性的影响因素及对策.方法 通过对我院经治的76 例长期住院慢性精神病患者的临床资料进行回顾性分析,总结服药依从性的影响因素及对策.结果 认为对疾病缺乏认识、信心不足、药物不良反应明显、经济条件限制、家属支持不良是人服药依从性的影响因素.结论 注重影响长期住院慢性精神病患者服药依从性的各因素,加强护理工作,对疾病的治疗有很大的帮助.
作者：何凤英 刊期： 2012年第01期
随着泌尿外科患者数量的增加,这使得泌尿外科护理成为临床护理工作中一个十分重要的环节.随着我国经济的不断的繁荣,人们对于自身的健康的关注程度也随之不断的上升,泌尿外科患者对于护理的要求也在不断的提升.实践证明护理工作质量的高低将会直接影响临床治疗的效果,对于泌尿外科患者的恢复速度也有很大的影响.面对泌尿外科护理工作的新形势和新要求,应该将人性化护理用于日常的护理工作当中,在对患者护理期间能够舍身处地的为患者着想,使患者感觉到温暖,从而保持心情舒畅,能够更好的配合治疗,终取得良好的治疗效果.
作者：赫丽杰；丛辉；卢德祥 刊期： 2012年第01期
目的 探讨综合治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 2001 年1 月至2010 年6 月收治腰椎间盘突出症228 例,实施卧床休息、骨盆牵引、药物治疗及功能锻炼.结果 经临床治疗观察,228 例患者平均住院25d,优135 例,占59.2l%;良78 例,占34.21%;可8 例,占3.51%;差7 例,占3.07%.进行一年随访,无加重和复发,显效和好转者也在原有基础上有明显改善.结论 以卧床休息、骨盆牵引、药物治疗、康复理疗、功能锻炼、等保守治疗,对于解除腰椎间盘突出症给患者带来的痛苦,有其较明显的优势,值得临床应用.
作者：王钦义 刊期： 2012年第01期
<献血法>颁布实施以后,血站的采血模式是先采血后检测,献血者中乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等感染均占有一定比例.艾滋病的流行也已经进入快速增长期.枣庄血站每年采约3万人次,其中98%在流动采血车上完成,空间的狭小,采血车环境秩序的混乱,工作人员的急躁情绪很空易使之刺伤手指而造成血液污染[1,2].为了采血人员的职业安全,了解采血护士的职业危害因素,把感染概率降到低限度.
作者：张继萍 刊期： 2012年第01期
目的 比较瑞波西汀与舍曲林治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将80 例抑郁症患者随机分为2 组,瑞波西汀组(40 例)口服瑞波西汀8~12mg/d,舍曲林组(40 例)口服舍曲林50~100mg/d,观察疗程6 周.应用汉密顿抑郁量表(HAMD-17)和副反应量表(TESS)分别评定药物的疗效和不良反应.结果 瑞波西汀组的HAMD-17 评分从治疗wk 1 开始较治疗前显著下降(P<0.01),舍曲林组从wk2 末开始显著下降(P<0.01),治疗wk 1、2 末组间评分有显著差异(P<0.05),wk 4、6 末组间无显著差异(P>0.05).瑞波西汀组与舍曲林组的总有效率分别为70%、67.5%,总治愈率分别为47.5%、42.5%,组间无显著差异(P>0.05);2 组不良反应发生率分别为22.5% 和25%,无显著差异(P>0.05),不同时间点TESS 评分亦无组间差异(P>0.05).结论 瑞波西汀治疗抑郁症的疗效和安全性与舍曲林相当,且起效较舍曲林迅速.
作者：王晔 刊期： 2012年第01期
目的 对乙型肝炎病毒基因型实施PCR 法检测行临床观察、分析.方法 从我院2010 年6 月至2011 年5 月收治的乙型肝炎病毒感染者中将存在甲、丙、戊等其他肝炎病毒感染及其他可引发肝脏病变疾病的患者排除,选取430 例患者血清进行乙型肝炎病毒基因型检测、分析.结果 本研究中采用基因型特异性引物聚合酶链反应法检测乙型肝炎病毒基因型,430 例血清中B 基因型262 例,占60.93%;C 基因型51 例,占11.86%;BC 基因型117 例占27.21%;未检测到其他基因型;各类乙型肝炎病毒感染中,B 基因型在病毒携带者以及急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、原发性肝癌患者中分布占绝对优势,C 基因型分布不具显著差异(P>0.05),BC 基因型多见于肝炎肝硬化患者,差异具有显著性(P<0.05),BC 基因型血清ALT 水平较高,但不存在显著性差异(P>0.05);而各基因型于不同基因型患者血清内乙型肝炎病毒基因含量差异不具有显著性(P>0.05).结论 基因型以B 型为主,其次为BC、C 型,未见其他类型,BC 基因型与疾病进展可能存在一定关联性,肝脏病毒复制和炎症与病毒基因型无相关性.
作者：夏献颗；郭佐华 刊期： 2012年第01期
目的 探讨嗜铬细胞瘤手术前后的病情观察及护理.方法 对16 例嗜铬细胞瘤的手术患者,做好术前的用药观察、心理护理、术前的健康教育及术后的监测及外科护理.结果 16 例患者均顺利度过围术期,术后恢复良好,无严重并发症发生,如期出院.结论 充分的术前准备及手术前后细致的病情观察与护理可以有效提高手术治疗的成功率,提高治愈率.
作者：李扬；张秀英 刊期： 2012年第01期
厌氧菌分为有芽胞厌氧菌,无芽胞厌氧菌和厌氧球菌三大类.梭状芽胞杆菌属(clstridia)是有芽胞杆菌,主要的致病菌有破伤风杆菌,产气荚膜杆菌(气性坏疽),肉毒杆菌和难辨梭状芽胞杆菌.前三者存在于自然界,污染伤口或食品后,可致病.后者可存在于人的消化道中,是可能引起伪膜性肠炎的病原菌之一.无氧芽胞杆菌种类繁多,主要有双歧杆菌属,真菌杆菌属,乳酸杆菌属,丙酸杆菌属,放线杆菌属(以上各属均为革兰阳性菌),拟杆菌属,梭形杆菌属(后二者为革兰阴菌)等.临床上常用抗厌氧菌感染的药物有:β- 内酰胺类抗生素,如青霉素、亚胺培兰、头孢噻肟、头孢哌酮等;人工合成喹诺酮类抗菌药,克林沙星、司帕沙星等;治疗敌虫感染药甲硝唑以及其他类抗厌氧菌药等,分别概述如下.
作者：何光荣；周俊；蒋蔚 刊期： 2012年第01期
目的 研究糖尿病(DM)与高血压(HP)患者下肢动脉粥样硬化(AS)的发病率,重视DM 患者AS 的防治,为临床提供理论依据.方法 应用高频彩色多普勒超声观察130 例DM 合并AS 患者与100 例单纯HP 患者对照组下肢动脉.对两组下肢动脉内- 中膜厚度、有无粥样硬化斑块的发生、管径狭窄或闭塞及血流动力学改变进行比较.结果 DM 组下肢血管管腔的内- 中膜厚度、硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于HP组.内-中膜厚度增加及硬化斑块的发生率以动脉分叉bifurcation 明显,而管腔狭窄、闭塞以股浅、胫前动脉为重,足背动脉重.结论 DM 患者较单纯HP 患者更容易并发和加重下肢AS,高频彩色多普勒超声检查可以为临床诊疗提供可靠的信息.
作者：陈言广；马艳华 刊期： 2012年第01期
目的 对36 例儿童弱视的分类,诊断,治疗进行分析,使家长对儿童弱视予以正确认识.方法 对在吉林省辽源市中医院治疗的36例儿童弱视患者进行分析.结果 戴合适屈光不正眼镜,遮盖,中西医加弱视治疗仪治疗效果良好,患者应积极治疗并定期随访.结论戴镜,遮盖,中西医加弱视治疗仪只要持之以恒就能预后良好.
作者：车维娜 刊期： 2012年第01期
目的 探究临床上不合理使用抗生素的原因以及相关原因分析.方法 通过对本院临床使用抗生素的情况进行回顾性调查分析,找出其病原学送捡率偏低和联合使用抗生素频率过高等问题,分析抗生素不合理使用的原因.结果 本次调查发现,各科室抗生素使用率在43%~87%,存在滥用抗生素的隐患.结论 利益驱动、医师的盲目使用以及患者凭经验购药造成抗生素的不合理使用.
作者：艾热提·艾山 刊期： 2012年第01期
甲亢的典型症状为多食、易怒、怕热,老年淡漠型甲亢则多表现为消瘦、抑郁、缺乏高代谢症候群症状.本例患者女性,年龄75 岁,以腹痛、呕吐为首发症状,未发现消化道器质性病变,经甲状腺功能检查,确诊为老年淡漠型甲亢.提示以消化道症状为首发的老年患者,在除外其他相关消化系统疾病的同时,需重视检查甲状腺功能.
作者：谢靖；范如英；韩英 刊期： 2012年第01期
过错是民事责任领域的一个重要概念,是归责的主要依据.在医患纠纷日益增多的医疗活动领域,医疗过错责任的认定是解决医疗纠纷的首要环节.通过对有关过错理论的研究,系统、深入分析医疗过错从而正确认识和处理医务人员的过错.这对于理顺医疗过错的法律关系、指导审判实践、保护患者的合法权益均有着十分积极的现实意义与一定的理论价值.
作者：孙昌兴；王倩 刊期： 2012年第01期
目的 对在接受手术治疗的妇产科患者在手术后并发急性假性结肠梗阻后的具体措施和相应的护理体会进行总结.方法 抽取20 例在我院妇产科接受手术治疗后并发急性假性结肠梗阻的临床患者病例,采用非手术的临床保守方法对其进行治疗,在治疗的过程对患者进行全面周到且有针对性的护理干预,对护理干预的具体措施和相应的体会进行总结.结果 研究结果显示,在对并发急性假性结肠梗阻的患者进行治疗的过程中,我们分别对其进行了包括观察腹部体征、胃肠道加压、低压灌肠在内的护理干预,所有患者的病情均得到有效控制,并在预计的时间内康复出院.结论 对于接受手术治疗后并发急性假性结肠梗阻的妇产科患者,采用非手术的临床保守疗法就可以使该并发症现象得到有效控制,但是在治疗期间必须对患者进行有效的护理干预,这对于该并发症的控制有积极的促进作用.
作者：张道珍 刊期： 2012年第01期
目的 通过对腹膜透析患者的健康教育来提高他们的生存质量,减少腹膜透析并发症的发生.方法 腹膜透析患者57 例随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在进行常规护理的同时实施了连续性分期健康教育.如采取口头教育与文字图片资料相结合、定专人示教、分阶段教育等指导方式,后由责任组长负责把关并随访.结果 观察组发生腹膜炎并发症的例数与对照组相比有显著差异(P<0.05).结论 腹膜透析患者的分期连续性健康教育对终末期肾功能衰竭的患者行腹膜透析治疗后的生活质量的提高有明显的作用.
作者：代辉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨不同护理模式对于改善剖宫产产妇产后生存质量的效果.方法 选取410 例剖宫产产妇,随机分为具有可比性的两组,其中对照组按照传统模式进行护理,观察组按照Orem 模式及整体护理相结合的方式进行护理.记录泌乳情况、肛门排气时间、平均住院时间以及患者对护理满意度.结果 观察组患者前3 天泌乳情况明显优于对照组;肛门排气时间及住院时间较对照组明显降低;满意度明显提高.以上各指标两组之间比较差异明显,有可比性(P<0.01).结论 通过Orem 护理模式及整体护理模式的联合应用,可以有效提高剖宫产产妇产后生存质量.
作者：邱春艳；金英福；穆源颖 刊期： 2012年第01期
学生思想教育工作是高等学校教育工作的重要组成部分,大学生思想教育将直接关系到国家的前途和命运.医疗卫生系统承担着为人民健康服务的职责,培养德才兼备的高级医学人才是高等学校的使命.中国医学科学院、北京协和医学院开展了学生党建和思想教育的研究,探究加强学生党建和思想教育与培养高素质医学人才之间的关系,为提出医学院校(科研单位)学生思想教育工作的创新模式提供参考依据.
作者：王云峰；马春雨；胡志民；赵雁；田昊；易婧婧；唐菲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨肠溶阿司匹林对老年性肠运动功能异常性腹泻的治疗效果.方法 对本院2007 年1 月至2011 年7 月期间本院收治的86例老年肠运动功能异常性腹泻患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组和对照组,对照组给予整肠生胶囊2 粒每次,每天3次口服,观察组在应用整肠生胶囊的基础上加用肠溶阿司匹林每次0.1g,每天3 次口服,统计治愈率及不良反应发生率,评价治疗效果.结果 观察组43 例,2d 后治愈30 例,治疗2d 时的治愈率为69.77%,对照组43 例,2d 后治愈18 例,治疗2d 时治愈率为41.86%,观察组治愈率明显高于对照组,P ＜ 0.01,具有统计学意义,两组均未发生明显不良反应.结论 肠溶阿司匹林能够减慢肠蠕动,促进营养物质的吸收,并且具有抗炎作用,能够调节菌群失调,抑制肠道炎症,与地衣芽孢杆菌制剂整肠生胶囊联合使用,对老年肠运动功能异常性腹泻具有良好的治疗效果,并且无明显的不良反应.
作者：王胜 刊期： 2012年第01期
公众参与的现场急救是国际急救医疗服务体系的重要环节,我国公民现场急救知识普及率低于国际平均水平.本文总结了作者十余年来向公众讲授现场急救知识的经验和体会,强调了现场急救知识教学中应遵循的基本原则,指出了现场急救知识教学中一些常见的错误,对我国现场急救知识向公众的传播和普及具有启发、借鉴和促进作用.
作者：郑进 刊期： 2012年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
