王翰华；胡双丰
目的 对45 例直肠溃疡的诊断与治疗的探讨.方法 分别用内治法;外治法;微波治疗;进行治疗.结果 本组45 例中有38 例经2~3 疗程(每疗程10d)后一次性治愈.3 例在治疗2 疗程后,由于经济条件所限,要求出院.4 例明显好转.
作者：田佳范 刊期： 2012年第05期
目的 通过水、脂肪同时抑制技术的使用缩短患者MRI 检查时间,提高诊断准确率.方法 行颅脑MRI 扫描时使用水、脂同时抑制序列.结果 水、脂同时抑制技术与常规水、脂分别抑制技术对比优越性明显.结论 水脂同时抑制技术可明显缩短患者检查时间,提高诊断准确性值得推广应用.
作者：刘军；李波；杨开；穆家红 刊期： 2012年第05期
在市场经济体制下,当前国内所有公立医院已不再是传统意义的公益性、福利性事业单位,而是一个高风险、高竞争性、经营相对独立、知识密集、多学科、多系统的经济实体,因此,国有医院在目前的经济环境下,作为非营利组织如何加强经济管理已成为一个重点问题.本文就如何加强医院经济管理提论述如下.
作者：张曼玲 刊期： 2012年第05期
目的 探讨颅骨缺损手术治疗效果.方法 124 例不同程度颅骨缺损患者行颅骨修补手术,采用气管插管全麻,CT 薄层扫描三维重建个体化塑形钛网修补.结果 取得了良好的效果.结论 颅骨修补手术使用CT 薄层扫描三维重建钛网修补其疗效值得肯定.
作者：荀雨龙 刊期： 2012年第05期
近年来传统腹腔镜手术的相应的缺陷随着手术的发展逐渐显露出来,为了克服这些弊端,机器人手术操作系统应运而生.机器人手术操作系统近年来在结直肠外科领域应用的越来越多,新技术的应用是否安全有效,目前报道的文献尚未有统一的说法.根据2003 年12 月开始至2011 年9 月有关机器人手术应用在结直肠外科中的文献综合分析,我们认为机器人手术虽然伴有自身的缺点,比如机械巨大笨重,花费昂贵,手术时间长等.但是机器人手术操作系统作为腹腔镜手术器械的进化产物,具有自己的独特的优势,比如更细致立体的图像,更加准确精细的动作,更短的学习曲线等.我们期待机器人手术系统在不断完善自身后将带来的新的手术治疗模式和效果.
作者：张荣欣；万德森 刊期： 2012年第05期
目的 探讨六君子解毒汤治疗HBeAg 阴性乙型肝炎病毒携带者的临床疗效.方法 将90 例HBeAg 阴性乙型肝炎病毒携带者随机分为观察组和对照组各45 例,观察组采用六君子解毒汤治疗,对照组采用叶下珠片治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果 治疗48 周后观察组总有效率86.66%,对照组为40.00%,两组比较有显著性差异(P＜0.05),两组患者的体质与治疗前比较,均有明显改善,(P＜0.05);观察组与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 六君子解毒汤能改善HBeAg 阴性乙型肝炎携带者的病理体质,明显降低其HBVDNA载量,值得临床推广.
作者：贺灏；龚道静 刊期： 2012年第05期
目的 立体定向手术治疗早期基底节区高血压脑出血的探讨.方法 根据CT定位,利用立体定向技术,以血肿中心为靶点确定穿刺点.结果 术后随访6~36 个月,ADL 分级:Ⅰ级13 例,Ⅱ级25 例,Ⅲ级11 例,Ⅳ级4 例,Ⅰ-Ⅲ级49 例,占全组病例的89%.结论 立体定向手术治疗早期基底节区高血压脑出血,是降低病死率及致残率、提高生存质量的有效方法.
作者：贤莹 刊期： 2012年第05期
目的 转变产妇对产后的认识,保持愉快稳定的情绪.方法 对我院2000 年至2011 年共60 例,在住院期间的忧郁症,进行原因分析以及心理状态进行了解分析,从而针对性地制定心理护具体措施,在护理过程中注意原因:①建立良好的护患关系,亲切而又耐心的解释和尽可能解决患者存在的思想问题;②创造母婴同室通过肌肤接触,产生母爱之情创造良好的医疗环境,激励患者自觉配合各种治疗、护理.结果 产妇心理状态,初期由于对产后的认识缺乏,而出现异常情绪,通过原因分析、心理疏导,而能情绪,恢复期而能正确认识产后一系列的变化,情绪稳定,积极努力乐观接受了母亲这一角色.结论 产后抑郁症做好原因分析及心理护理是解除产妇的心理障碍和树立做一个好妈妈的信心的重要环节.
作者：沈丽华 刊期： 2012年第05期
随着改革开放的深入进行,我国的国民经济得到了飞速的发展,医疗卫生事业也在此期间获得了长足的进步,检验学也逐渐独立出来,形成一门独立的学科,其技术的进步为临床诊断工作的优质进行提供了重要保障.医学检验工作中的误差大多集中在检验前、检验中、检验后这三个环节当中,因此工作人员想要对检测误差进行更好的控制,关键就是要从这三个环节入手,严格把关,只有这样,才能在大程度上避免误差的发生,为医师的临床诊断提供更加准确、科学的依据.
作者：崔建新 刊期： 2012年第05期
目的 研究神经生长因子(NGF)对脑出血(ICH)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响及临床意义.方法 选择出血量10 ～ 30mL 的基底节区脑出血患者46 例,分为NGF+ 常规治疗组24 例和常规治疗组22 例.正常对照组20 例,为同期健康体检者.用ELISA 法动态测定血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平以及随访6 个月后进行ADL 分级.结果 常规治疗组患者血清NSE 浓度在发病12h 内至28d 时均高于正常对照组(P＜0.01).NGF 组患者血清NSE 浓度在发病14d 内高于正常对照组(P＜0.01),21d 以后与正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05).NGF 组患者血清NSE 浓度在发病7d 内与常规治疗组比较无显著性差异(P＞0.05),但在14d 以后与常规治疗组比较有显著性差异(P＜0.01).6 个月后随访,两组ADL 分级比较有显著性差异(P＜0.05).结论 早期足量外源性NGF 可以保护神经元,减少脑出血后的继发性损伤,促进神经功能恢复,改善患者日常生活能力.
作者：宋伟健；胡深；李玉丽 刊期： 2012年第05期
目的 研究沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及护理方法.方法 选择2009 年12 月至2010 年12 月来我院呼吸内科治疗的慢性阻塞性肺疾病患者108 例,根据是否采用沐舒坦雾化吸入分为观察组和对照组各54 名,对照组仅采用常规治疗护理,观察组在常规治疗的基础上加用沐舒坦雾化吸入,对比分析两组患者治疗干预后的总有效率及血氧饱和度SpO2、第1 秒用力呼气容积(FEV1)/ 用力肺活量(FVC).结果 观察组及对照组的总有效率分别为79.6%、42.6%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后SpO2 及FEV1/ FVC 均有不同程度提高,较治疗前差异均具有统计学意义(△ P＜0.05);治疗后观察组的SpO2 及FEV1/FVC 均高于对照组,差异均具有统计学意义(▲ P＜0.05).结论 沐舒坦雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病以及有效的护理干预措施可明显提高慢性阻塞性肺疾病的疗效,是一种有效、安全的治疗方式,值得推广应用.
作者：任吉林 刊期： 2012年第05期
目的 探讨预防产后出血的药物选择及不良反应的预防.方法 对300 例产妇在胎儿娩出后分别用卡孕栓、米索前列醇及催产素,观察第3 产程时间、产后出血量、产后血压及不良反应等.结果 在促宫缩方面,卡孕栓＞米索前列醇＞催产素,三者具有差异(P＜0.05).三种药物对产后血压均有影响,催产素无统计学意义,米索前列醇使血压小幅度下降,卡孕栓可使产后血压小幅度上升,两种药物对产后血压的影响均有统计学意义(P＜0.05).不良反应:米索前列醇组有少数产妇寒战、呕吐,卡孕栓组未见这种症状.结论 促宫缩效果依次为:卡孕栓＞米索前列醇＞催产素,且有显著差异性,卡孕栓可使血压轻微升高,妊高征等疾病患者慎用,对其他产妇预防和治疗产后出血更合适.而米索前列醇可使血压一过性轻微下降,特别适合于妊高征、高血压等患者的产后出血防治.
作者：于亚娟 刊期： 2012年第05期
高血压脑出血是指非外伤性脑实质出血,绝大多数是由高血压伴脑小动脉病变在血压骤然升高的时候发生.出血的特点多为单发,血肿呈块状,临床上以发病急,恢复慢,致残率及致死率高为其特征,因此及早以小的损伤清除血肿是挽救患者生命及降低致残率的关键.我科自2007年10月对高血压脑出血患者采用YZ-I型一次性颅脑引流器,以CT确定穿刺部位及进针深度,CT定位在局麻下行颅内血肿穿刺引流术,将一软性吸引管置于颅内血肿中心靶点,迅速建立通向颅内的安全通道从而达到清除血肿的目的.该手术自开展以来,取得了良好的社会效益,本文通过对软通道微创治疗56例高血压脑出血的病例进行观察与分析,总结护理体会如下.
作者：韩丽芬 刊期： 2012年第05期
医学检验是一门研究和诊疗疾病的学科,是提高各级各类医院医疗质量水平的核心工作.准确的医学检验结果,可以为临床医疗科室对疾病的预防、治疗、疗效判断和预后提供科学的依据.医学检验工作直接为患者服务,为医疗教学和科研服务.因此,检验技术人员如何以高尚的医德作用于患者群体,如何以自己的形象处理好与患者的关系、怎样以语言、行为、道德规范配合临床医师,对调整患者的心理状态、情绪变化以及健康恢复有很大的影响.
作者：吕跃杰 刊期： 2012年第05期
目的 观察醋酸奥曲肽与泮托拉唑联合治疗肝硬化上消化道出血的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2007 年10 月至2011 年9 月收治的肝硬化上消化道出血患者116 例,随机分为对照组50 和观察组66 例.对照组患者给予生长抑素静脉持续泵入给药,观察组患者在此基础上给予泮托拉唑静脉滴注.观察并比较两组患者止血效果和不良反应的差异.结果 两组患者止血时间比较,观察组明显短于对照组;总有效率比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用醋酸奥曲肽与泮托拉唑联合治疗肝硬化上消化道出血,可以取得较满意的止血效果,且不良反应较小,值得临床推广应用.
作者：戴静毅；禹蔚琴 刊期： 2012年第05期
以愉快及非愉快气味为刺激气味,可以引发人的不同情绪体验,所以愉快及非愉快气味嗅觉功能磁共振成像(Functional MagneticResonance Image,fMRI) 研究不仅可以定位嗅觉脑功能区,还可以定位调节情绪体验脑功能区.本文综述了愉快及非愉快气味激活脑区定位和调节情绪体验脑区定位研究的进展.
作者：高万芳 刊期： 2012年第05期
血管性痴呆发病率逐年上升,发病机制尚不很明确,有效治疗手段缺乏,因此发病机制研究日益受到重视,本文主要从血管性痴呆的中西医发病机制做一综述.
作者：黄玮 刊期： 2012年第05期
目的 探讨甲磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压的疗效分析及药物应用的安全性.方法 256 例轻中度高血压患者应用苯磺酸氨氯地平治疗设为对照组,观察组312 例轻中度高血压患者使用甲磺酸氨氯地平片治疗,观察比较两组别患者治疗的显效率,有效率及不良反应发生率.结果 对照组显效率、有效率为,观察组显效率、有效率为,经卡方检验χ2 分别为0.15、0.44,P 均＞ 0.05,无统计学差异,两组别不良反应发生率比较经卡方检验χ2 分别为、P ＞ 0.05,无统计学差异.结论 甲磺酸氨氯地平片在轻中度高血压治疗方面安全、有效,值得临床推广应用.
作者：李斌 刊期： 2012年第05期
目的 探讨做好妇科腹腔镜手术的围术期护理,提高腹腔镜手术的安全性,使腔镜手术的顺利完成.方法 对2636 例妇科腹腔镜手术的围术期护理,使患者的手术能顺利完成.结果 2636 例妇科腹腔镜手术,都能顺利完成.结论 做好腹腔镜手术的围术期护理,有利于妇科腹腔镜手术的顺利完成.
作者：黄锦有 刊期： 2012年第05期
目的 探讨无抽搐电休克治疗精神病临床疗效情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析为我院收治精神病患者60 例临床资料,采取无抽搐电休克治疗.结果 精神病患者治疗前后心率、血压生命体征变化无明显差异,精神病患者治疗后阳性症状、阴性症状、精神病理及总分均明显优于治疗前,P＜0.05,差异均有统计学意义.治愈:15 例(25%)、显效:20 例(33.3%)、有效:21 例(35%)、无效:4 例(6.7%),总有效率93.3%.结论 无抽搐电休克治疗为临床治疗精神病开辟了新道路,而且为总结科研提供了真实可靠的依据,值得精神科推广使用.
作者：李璐君 刊期： 2012年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
