学术投稿

围术期患者体液失衡致并发症分析

郭光明

关键词:体液失衡, 并发症, 分析
摘要:体液失衡易导致机体代谢紊乱,削弱围术期患者机体应激能力、抗病能力及代偿能力,易导致围术期并发症的发生,不利于围术期患者平稳过度,不利于患者康复.
中国医药指南杂志相关文献
  • 心理护理对心绞痛患者的干预效果

    目的 观察心理护理干预对心绞痛患者的临床效果,探讨心理干预的应用价值.方法 52 例心绞痛患者均接受系统化的心理护理,观察护理前、护理后患者的生活质量评分(QOL)、心绞痛发作、焦虑(SAS )和抑郁(SDS )状态的改善情况.结果 护理后心绞痛发作次数明显少于护理前(P < 0.05),QOL 评分、SDS 和SAS 评分均明显优于护理前(P < 0.05).结论 心理护理干预对心绞痛患者临床症状及心理情绪均有积极的作用,具有临床推广价值.

    作者:游贤蓉;游贤彬 刊期: 2012年第09期

  • 冠状动脉慢血流发生机制的研究进展

    冠状动脉慢血流是指除外溶栓治疗后、冠状动脉成形术后、冠状动脉扩张、冠状动脉痉挛、心肌病、瓣膜病等因素,常规行冠状动脉造影检查后未发现冠状动脉具有明显病变,却出现冠状动脉血流灌注延迟的现象.这一现象由Tambe 等[1] 于1972 年首次提出.尽管近年来心脏科医生对冠状动脉慢血流有所认识,但目前国内外对产生这一现象的原因、发病机制及出现的临床危害所进行的研究并不多,治疗亦处于研究阶段.有统计显示[2] :接受冠状动脉造影的患者中约1% 存在冠状动脉慢血流.也有报道,对怀疑心血管疾病的患者进行冠状动脉造影检查,冠状动脉慢血流的发生率为7% .

    作者:张虹;张萍 刊期: 2012年第09期

  • 30例老年COPD患者舒利迭联合爱全乐的临床应用与观察

    目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合吸入用异丙托溴铵溶液(商品名:爱全乐)治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 60 例老年COPD 患者,随机分为舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗组30 例,万托林联合爱全乐高频雾化吸入对照组30 例,治疗14d 后,评价所有患者肺功能指标,患者的运动耐力及随访患者出院后半年内急性加重次数.结果 对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P < 0.05 与P < 0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P < 0.05),且药物治疗安全性好.结论 舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗老年COPD 疗效显著,能更好的改善气流受限和肺过度充气,显著减少急性加重风险,延缓疾病进展,降低病死率.

    作者:丁跃凌;曾颍;刘茜;蒲云涛 刊期: 2012年第09期

  • 消毒供应中心医院感染隐患分析与控制措施探讨

    目的 对医院消毒供应中心的感染隐患进行分析,并探讨相应的控制措施,为控制医院的感染提供依据.方法 回顾性分析2010 年2 月到2011 年2 月这一年来我院加强消毒供应中心管理后的隐患情况和相关控制措施,和未实施前的感染情况进行比较,结合有关报道进行总结分析.结果 通过回顾性分析发现,回收到消毒供应中心的复用性器械、器具和物品在进行由污到洁的过程中,存在医院感染的安全隐患,通过加强对消毒供应中心的管理以后,医院内的感染得到了有效地控制,受感染的医用物品大大减少,与实施前有显著的差异.结论 提高消毒供应中心的安全隐患意识,能够保证临床获得合格的无菌用品,有效地控制措施能有效减少院内感染,利于患者的治疗.

    作者:莫敬先 刊期: 2012年第09期

  • 血清转氨酶的测定及临床意义

    临床上常检查的血清转氨酶有两种:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),ALT 主要分布在肝脏,AST 主要分布在心肌,因而这两种酶都属于细胞内功能酶,正常人血清中含量很低,但当肝细胞或心肌细胞受损时,由于细胞膜通透性增加,胞浆内的ALT 与AST 释放入血浆,致使血清ALT 也AST 活性升高,在临床上具有重要的诊断意义.

    作者:张丽杰 刊期: 2012年第09期

  • 红花痛经颗粒质量标准研究

    目的 建立红花痛经颗粒中芍药苷的HPLC 测定方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为Kromasil 菲罗门C18 柱(250mm× 4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.1 %磷酸溶液(15:85);流速:1.0mL/min,检测波长230nm ;柱温:室温.结果 芍药苷色谱峰分离良好,芍药苷进样量在0.1616 ~ 0.8080μg 范围内线性关系良好,回归方程:Y =1717121.1X+20541.6,r=0.9990 ;平均回收率为99.4%,RSD=0.83%(n=6).结论 该测定方法简便可行、重复性好,可用于该制剂中芍药苷成分的含量测定.

    作者:黄海宁 刊期: 2012年第09期

  • 全自动血细胞分析仪中显微镜复检标准的探讨

    目的 探讨血细胞分析仪在应用中如何建立合理的复检制度,提出适合我院实验室使用的血细胞复检规则.方法 参照国际41 条CBC 和DC 复检标准,结合本实验室实际情况,制定本实验室的复检标准及复检内容.用此标准对KX21 全自动血细胞分析仪1870 例血常规标本检测结果进行分析,并进行复检.结果 分析1870 份KX21 血细胞分析仪检测的结果,需复检的标本为574 例(30.48%),其中仪器文字、直方图、散点图的报警数为16 例(0.86%),镜检阳性标本有9 例.仪器没有此类报警的有1854 例,其中有1 例是镜检阳性.仪器结果正常不必复检的标本有1296 例(69.30%).①WBC 计数在(15.19~26.24)×109/L 范围内复检25 例,其中出现中毒颗粒5/1870 (0.26%),异形淋巴2/1870(0.11%),晚幼粒1/1870(0.053%),幼稚淋巴1/1870(0.053%).在WBC 复检计数范围中五种分类细胞比例失衡的有17/1870(0.91%).②WBC 计数血片粗估与仪器结果一致.③RBC 计数及形态复检前后一致.④PLT 计数复检率33.68%,< 100 ×109/L 符合率79.73%,不符合率20.27%;> 400×109/L,符合率95.45%,不一致的4.55%.⑤PLT 形态复检与仪器相关报警一致.⑥仪器报警真阳性率为56.25 %,假阴性率为43.75 %,真阴性率为98.54 %,假阳性率为1.46 %.结论 拟定的复检规则适合本实验室,提高了工作效率、报告单的准确性及临床指导价值.

    作者:常明 刊期: 2012年第09期

  • 细菌内毒素检查法的改进

    目的 对中国药典2010 版的细菌内毒素检查法的凝胶法进行改进.方法 采用更灵敏1 倍的鲎试剂检查,并用原方法做对照.结果 改进方法检查结果与原方法结果一致.结论 改进方法更符合实验设计要求,更节约试剂.

    作者:杨务彬;周本宏 刊期: 2012年第09期

  • 龙血竭治疗骨折早期张力性水泡60例临床观察

    目的 观察龙血竭治疗骨折早期张力性水泡的临床疗效.方法 选择60 例骨折后出现张力性水泡患者,随机分为观察组和对照组,每组各30 例,分别给予龙血竭加酒精外敷与直接酒精外敷,观察两组患者水泡的愈合情况,1 周后评价临床效果.结果 总有效率观察组100.00%,对照组93.3%,两组比较有统计学意义(P < 0.05).结论 龙血竭治疗骨折早期并发张力性水泡疗效确切,为骨折治疗创造有利条件,值得临床推广应用.

    作者:刘庆华 刊期: 2012年第09期

  • 妇产科护理人员职业暴露危险因素分析与对策研究

    目的 对妇产科护理人员职业暴露的危险因素进行分析,探讨临床应对对策.方法 从我院中随机选取23 名妇产科护士,采用自行设计的问卷对其进行调查,问卷内容是否存在职业暴露的危险因素,如心理性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,加之护理人员的自我防护行为,根据危险因素分析防护对策.结果 通过问卷调查分析得到,护士面临的众多的危害因素中,认为面临心理性危害的人数为16 人,占69.57%,面临物理性危害7 人,占30.43%,面临化学性危害12 人,占52.17%,面临生物性危害17 人,占73.9%,护理人员的自身防护意识不高,个人防护行为存在误区.结论 生物性危害对护理人员的健康危害显著,需要强护理人员相关防护知识的培训,使其了解职业危害带来的不良后果,增强自我防护意识对于降低职业危害意义重大.

    作者:苏银青;张柳琴 刊期: 2012年第09期

  • 区级妇幼保健机构医院感染管理情况分析与对策

    目的 分析和总结医院感染管理工作存在的薄弱环节和问题,制定切实可行的整改措施,逐步提高区级妇幼保健机构医院感染管理整体水平.方法 对2009 年4 月20 日至4 月28 日武汉市7 家区级妇幼保健机构医院感染管理工作督导检查中存在的共性的、薄弱环节的问题提出相应对策.结果 7家区级妇幼保健机构医院感染管理工作存在不同程度的问题,医院感染预防控制意识不强;感染管理组织不完善;医院感染监测、报告落实不到位;重点部门管理不规范;医务人员无菌观念和消毒灭菌意识不强;医疗废物及污水处理不规范.结论 建立并完善感染管理组织和管理工作流程、规范医疗废物及污水管理、加强医院感染管理专业人员的学习培训可有效促进医院感染管理水平的不断提升,使医院感染管理质量健康发展、持续改进.

    作者:方翠荣 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈婚前、孕前和孕期优生保健咨询

    优生保健是保证人口整体素质的一项重要措施.在影响胎儿生长发育及其胎儿畸形和病残因素中,绝大多数是由环境物理、化学和生物因素引起的,但是可以预防.因此,优生保健咨询是优生优育的工作的重要内容之一.

    作者:梁晓辉 刊期: 2012年第09期

  • 结合病例浅谈短暂脑缺血发作的治疗进展

    脑卒中具有发病率高、致残率高、病死率高的特点,短暂脑缺血发作是常见的缺血性脑卒中,对其积极干预可以明显降低致残率和病死率.以下回顾我院2009 年短暂脑缺血发作住院患者病历140 例,研究其治疗效果和改善措施.

    作者:刘安娜 刊期: 2012年第09期

  • 学生健康体检管理系统的应用

    目的 实现学生健康体检信息的规范化、标准化和可查询化.方法 通过应用学生健康体检管理系统,建立学生健康体检信息数据库.结果 实现了对学生健康体检信息录入、查询统计、健康评价、自动生成体检报告等功能.结论 方便了学生健康体检信息的管理,提高了工作效率.

    作者:冯士勇;蔡艳华;吴平 刊期: 2012年第09期

  • PAI-1与恶性实体肿瘤的相关性研究进展

    纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor-1, PAI -1 )是纤溶系统的重要组成成分,是纤溶酶原活化系统(plasminogen activator system,PAs )的重要调节物.随着对PAI-1 的测定及其与疾病关系的深入研究,发现PAI-1 与许多实体肿瘤有较密切的关系,大量证据表明其在实体肿瘤侵袭、浸润和转移等生物学行为方面起重要作用,作用机制可能是:①瘤组织中表达的PAI-1 对肿瘤的血管生成是必要的,PAI-1 可能参与血管生成的调节;②PAI-1 在肿瘤中的表达,可以防止瘤组织自身及基质的降解,起到保护肿瘤的作用.本文就PAI-1 与实体肿瘤的相关性研究进展作一综述.

    作者:付夏;夏曙华;王幼林;黄康;陈艾东 刊期: 2012年第09期

  • 护理专业药理学教学模式改革探讨

    药理学是联系医学与药学、基础医学与临床医学的桥梁学科,是医学相关专业重要基础课程之一.提高药理学教学质量,是提高医学生综合能力和素质、提高医疗服务水平的重要环节.护理服务是临床至2010 年1月即5年上报的案例,无数大量的事实揭示出一条规律性结论:机遇护理观察是一条特殊途径.我们深入分析产生机遇护理观察的各种矛盾,找到了隐藏在机遇护理观察背后的奥秘,认识到机遇护理观察的产生,有其深刻的客观原因和主观原因.

    作者:郑书国;王宏婷;杨解人 刊期: 2012年第09期

  • 保胎灵胶囊治疗先兆流产100例临床观察

    目的 观察保胎灵胶囊对先兆流产的疗效.方法 2009 年1 月至2011 年1 月在本院就诊的先兆早期流产患者120 例,应用保胎灵胶囊治疗48 例,同时应用保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素治疗52 例.单用绒毛膜促性腺激素治疗20 例.结果 保胎灵胶囊、保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素服联合治疗组、绒毛膜促性腺激素治疗组有效率分别为87.50% 、92.40% 、81.00%,无显著统计差异(P > 0.05).结论 保胎灵胶囊治疗先兆流产有效、安全.

    作者:黄运福;石玲婷;李巧华 刊期: 2012年第09期

  • 循证护理在预防恶性肿瘤化疗并发症中的应用

    目的 探讨循证护理在预防恶性肿瘤化疗并发症中的应用效果.方法 将我科100 例恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规方法进行护理,观察组在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理.结果 观察组并发症的发生率显著低于对照组,两组比较有统计学意义.结论 循证护理能减少或避免化疗引起的并发症,提高护理质量.

    作者:聂成梅 刊期: 2012年第09期

  • 痰热清治疗甲型肝炎的临床疗效观察

    目的 观察痰热清注射液治疗甲型肝炎的疗效.方法 选择我院门诊及住院的甲型肝炎患者62 例,随机分为治疗组32 例和对照组30 例,两组在应用甘利欣注射液的基础上,治疗组采用痰热清注射液10 ~ 20mL 加5% 葡萄糖注射液150mL,静脉点滴,每日一次;对照组用菌枙黄注射液10 ~ 30mL 加5% 葡萄糖注射液150mL,静脉点滴,每日一次,均3 周为1 个疗程.观察临床表现、TBIL 、ALT.结果 治愈率治疗组比对照组高出5.8%.结论 痰热清注射液对治疗甲型肝炎有较好疗效.

    作者:王西良;张玉梅 刊期: 2012年第09期

  • 浅谈与病患沟通的技巧及体会

    中国护理从开始的疾病护理到以患者为中心的现代护理,很多新课题都慢慢呈现出来.如何持续不断地提高自身素质是护士必须面对的一个难题.护士运用巧妙得体的语言与行为,和患者多多沟通,促进患者疾病的早日康复,护理内涵能越来越丰富的必然.所以新的工作方法对护士对护士提出了更高的要求.笔者结合临床观察和实践,现将沟通方面的体会报道如下.

    作者:代丽萍 刊期: 2012年第09期

中国医药指南杂志

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主办:中国保健协会