王晶荣；任洪梅；施慧英
目的 评价心电图在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和心肌梗死(myocardial infarction,MI )早期表现中的差异,强调心电图在早期诊断与鉴别诊断中的意义.方法 入组2006 年10 月至2010 年10 月间确诊为肺栓塞、心肌梗死的住院患者,分别为80 、150 例,分析早期(发病72h 内)心电图改变并按21 评分表计算积分.结果 ① PE 组比MI 组心电图正常者人数多:18/80 VS 12/150(P ＜ 0.01); ②出现电轴右偏、顺钟向转位、右支传导阻滞、肺型P 波、S1Q3T3 、V1 导联S 波粗顿或挫折等的比例在PE 组较高,差异有统计学意义;MI 组ST 段压低及抬高的比例较PE 组高,差异有显著性;而窦性心动过速和S1S2S3 两种表现上,两组无差别;③PE 组与MI 组的心电图积分:7±4.1 VS 2.1±1.6 (P ＜ 0.05).结论 虽然肺栓塞中无心电图改变的比例多于心肌梗死,但是肺栓塞的右心负荷增加样心电图改变及较高的心电图积分,在早期诊断与鉴别诊断中具有重要意义.
作者：任浩进；陈凯；朱亮 刊期： 2012年第09期
目的 指导帮助患者及家属对疾病的认识,对手术治疗的接受程度,患者对人工肛门的心理感受.方法 通过对直肠癌术后结肠造口的护理、心理护理及患者术后并发症得到预防、及时的评估和处理.结果 有效减少并发症的发生,掌握人工肛门袋的正确使用方法.结论 明确人工肛门的护理要求和康复期间的教育内容是确保患者早日恢复正常的生活、工作,真正提高患者生存质量.
作者：方俊 刊期： 2012年第09期
目的 随着人口老龄化的迅速发展,人口老龄化是我国面临的重要问题,要求全社会更多地关心老年人健康,提高老年患者的护理质量,减少并发症.方法 针对老年人心理生理状态及老年骨科的特殊性,经常巡视病房,动态观察病情变化,加强基础护理,积极预防并发症的发生.结果 本组科312 例老年患者,除1 例有并发症外,其余均无并发症发生.结论 经实施针对性的护理及功能锻炼,取得了良好的效果.
作者：郭晓丽；刘洋；马琳 刊期： 2012年第09期
1 病例简介患者女性,46 岁.因双眼被前夫暴力致右眼球抠除伤,左眼损伤,造成右眼失明,左眼光感、畏光、流泪2h .受伤当时疼痛难忍,流血不止、头昏痛.无昏迷、呕吐史.于2010 年7月14 日急诊到本院眼科就诊.全身检查:T 36.8℃,P 80 次/分,R 20 次/分,BP 124/90mmHg.
作者：徐益华 刊期： 2012年第09期
纤溶酶原激活物抑制剂(plasminogen activator inhibitor-1, PAI -1 )是纤溶系统的重要组成成分,是纤溶酶原活化系统(plasminogen activator system,PAs )的重要调节物.随着对PAI-1 的测定及其与疾病关系的深入研究,发现PAI-1 与许多实体肿瘤有较密切的关系,大量证据表明其在实体肿瘤侵袭、浸润和转移等生物学行为方面起重要作用,作用机制可能是:①瘤组织中表达的PAI-1 对肿瘤的血管生成是必要的,PAI-1 可能参与血管生成的调节;②PAI-1 在肿瘤中的表达,可以防止瘤组织自身及基质的降解,起到保护肿瘤的作用.本文就PAI-1 与实体肿瘤的相关性研究进展作一综述.
作者：付夏；夏曙华；王幼林；黄康；陈艾东 刊期： 2012年第09期
标本的正确采集是获得准确可靠实验结果的关键,在标本采集前应根据实验要求决定采集的方法.
作者：武鸣凤；李秋 刊期： 2012年第09期
本文通过查阅历来关于山药多糖的药理学文献,综合近几年的研究新进展,初步归纳介绍了山药多糖的药理作用.作为一篇综述,希望能让大家对山药多糖有进一步的了解,为确定进一步的研究方向提供参考.
作者：贾艳 刊期： 2012年第09期
目的 为制定何首乌合理的炮制工艺提高依据.方法 用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化并比较何首乌各炮制品的蒽醌类成分、总糖、卵磷脂、二本乙烯苷、水溶性浸出物的含量.结果 采用同一种炮制方法炮制,随着蒸制时间增加,水溶性浸出物的含量不断增加,何首乌中结合蒽醌含量越来越低,游离蒽醌、总糖、卵磷脂等成分的含量在一定蒸晒时间范围内随着蒸晒时间的增多而增加,二苯乙烯苷的含量随着蒸晒时间的增加而逐渐降低,以高压锅蒸7h 含量高,随后各成分的含量有所下降.结论 何首乌作为补益药应用时采用高压蒸7h 炮制品较好.用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化,能有效控制何首乌炮制品的质量.
作者：李卫先；张琦；王国仁；林雪兰；彭玉婷 刊期： 2012年第09期
消化系统也是从简单的形态学习进入到复杂空间理解学习.这部分实验内容较多,记忆和理解的内容也多.为了在规定学时内达到好教学效果,笔者在原有学时不变的情况下对该实验做了改进.其目的 是为提高学生学习兴趣,加强动手及观察能力培养.
作者：王志海 刊期： 2012年第09期
目的 研究麸炒枳实佳炮制工艺.方法 以出膏率、辛弗林及柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷总含量为指标,采用正交设计优选炮制工艺.结果 优选出的枳实炮制工艺为:每100g 枳实用麦麸量为20g,于190～210 ℃,炒制70～90s.结论 炮制工艺切实可行.
作者：马雪松；邹兵；尹丽波；林桂梅 刊期： 2012年第09期
目的 探讨输卵管葡萄胎治疗方法和预后不良的相关因素.方法 报道我院收治输卵管葡萄胎1 例,并收集我国从1995 年到2010 年有关输卵管葡萄胎报告文献17 篇,病案24 例,并对其治疗方法、病理分型、血β-HCG 水平的下降速度和预后的相关性进行分析.结果 24 例患者中切除患侧输卵管8 例,预后不良1 例;切除患侧输卵管的同时行静脉化疗8 例,预后不良1 例;切除患侧附件1 例,预后不良;切除患侧附件的同时行静脉化疗2 例,均预后良好;切除患侧附件的同时行盆腔局部化疗1 例,预后不良;切除子宫及患侧附件的同时行静脉化疗3 例,预后不良1 例;行输卵管造口术的同时静脉化疗1 例,预后良好.19 例有病理分型报告,其中完全性葡萄胎8 例,预后不良3 例;部分性葡萄胎8 例,预后不良1 例;侵蚀性葡萄胎3 例,预后不良1 例.19 例有术后血β-HCG,其中13 例血β-HCG 在手术后1 个月内转阴,均愈合良好;有6 例转阴时间＞1 个月,其中预后不良3 例.结论 异位葡萄胎的治疗以患侧输卵管切除术为主,预防性化疗应具有相应指针;病理分型、血β-HCG 水平的下降速度、术后失访、化疗方案不规范是预后不良的相关因素.
作者：席和红 刊期： 2012年第09期
脑血栓又称缺血性脑卒中,是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50 岁以后,男性略多于女性.据国内外医学统计资料表明,脑血栓的致死率几乎占所有疾病的第一位.因此,在对待此类疾病的问题上,一定要引起足够的重视.
作者：刁其功 刊期： 2012年第09期
中国护理从开始的疾病护理到以患者为中心的现代护理,很多新课题都慢慢呈现出来.如何持续不断地提高自身素质是护士必须面对的一个难题.护士运用巧妙得体的语言与行为,和患者多多沟通,促进患者疾病的早日康复,护理内涵能越来越丰富的必然.所以新的工作方法对护士对护士提出了更高的要求.笔者结合临床观察和实践,现将沟通方面的体会报道如下.
作者：代丽萍 刊期： 2012年第09期
目的 对突发抽搐的患儿进行抢救过程中的具体配合和护理措施已经相应体会进行总结.方法 抽取在过去一段时间内来我院就诊的24 例突发抽搐的临床确诊患儿病例,在其来院就诊的第一时间对其进行针对性抢救,在患儿病情得到控制恢复平稳后对其进行综合性护理干预,对抢救配合和护理的具体措施和相应体会进行总结分析.结果 经过仔细研究后我们发现,抽样患儿在进行及时的抢救后,病情均得到有效控制,在恢复期通过周到细致的临床护理,所有患儿均的恢复情况都非常理想在预计的时间内结束治疗康复出院,在住院期间没有出现并发症和不良反应现象,且没有临床死亡病例报告.结论 充分了解抽搐突发小儿的患者的临床症状表现,并掌握熟练的抢救配合方式,使对该类患儿进行抢救的一个非常重要的前提,在患儿病情的稳定期对其进行综合护理干预可以避免出现并发症和不良反应现象.
作者：马静波 刊期： 2012年第09期
本文探讨了药理学知识在药房工作中的重要性,提出了药房工作人员提高药理学知识的途径,并对当前药房工作中药理学知识运用的影响因素进行了初步研究,对于促进药房提高药学服务水平有积极的指导意义.
作者：陈艳玲；刘浩然 刊期： 2012年第09期
目的 对采用高压氧疗方法对患有重型颅脑损伤的患者进行治疗的临床效果和护理措施以及相应体会进行研究分析.方法 抽取72 例患有重型颅脑损伤的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组36 例.分别采用常规方法和高压氧疗法进行治疗.两组患者在治疗的过程中均进行针对性护理.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者的临床住院治疗时间明显短于A 组患者;两组患者在治疗过程中没有出现并发症和不良反应现象.结论 采用高压氧疗方法对患有重型颅脑损伤的患者进行治疗的临床效果非常明显,在治疗基础上对患者进行针对性的护理,对于提高临床治疗效果,缩短住院治疗时间,减少治疗过程中的并发症有着积极的促进作用.
作者：姜鑫 刊期： 2012年第09期
哮喘持续状态通常是指哮喘重度发作,经一般平喘药物治疗无效,持续时间在24 小时以上者.其常在夜间或/和清晨发作或加剧.本院自2007 年1月至2011 年12 月共收治21 例,均经正确和有效的护理而痊愈出院,现将护理体会报道如下.
作者：方三保；刘珍明 刊期： 2012年第09期
目的 对颅内动脉瘤栓塞术的围手术期护理情况进行探讨,总结护理经验.方法 在我院随机收集2009 年8 月至2011 年7 月42 例完成颅内动脉瘤栓塞术的患者,对这42 例患者的临床资料进行回顾性分析,并分析这些患者围手术期的相关护理情况,总结围手术期中好的护理经验,统计患者的术后满意度.结果 通过回顾性分析发现,42 例行栓塞术的患者的手术成功率达到100%,手术过程中没有发生出血且生命体征平稳,术后全部痊愈出院,随访调查1 年显示患者满意度达到100%,无并发症发生.结论 通过回顾性分析我们得出围手术期的良好护理可以大大降低颅内动脉瘤并发症的发生,提高手术的成功率,提升患者的满意度,对颅内动脉瘤的患者顺利康复具有重要的作用.
作者：陈洁慧 刊期： 2012年第09期
目的 分析观察上消化道出血的内镜治疗疗效.方法 对我院2009 年6 月至2010 年12 月收治的上消化道出血患者68 例行内镜治疗,其疗效与进行一般治疗的对照组比较.结果 内镜治疗上消化道出血,其疗效(97.06% )高于一般治疗的疗效(84.38%),其差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 上消化道出血的内镜治疗方便、安全、创伤性小,疗效好,是首选的治疗方法.
作者：冯姝婷；李艳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨规范化、规模化开展分娩镇痛的护理管理方法.方法 回顾性分析7000 余例施行分娩镇痛的孕产妇的护理管理资料.结果 在护理人员的密切配合下,我院能开展椎管内神经阻滞分娩镇痛、水中分娩镇痛、水针分娩镇痛、笑气吸入分娩镇痛等多种分娩镇痛方法,分娩镇痛率逐年上升,目前已达30%.结论 分娩镇痛不影响产程,能降低剖宫产率,对母婴安全可靠.从产前宣教、产程管理、并发症的预防和处理进行及时有效的护理配合,对规范化、规模化开展分娩镇痛起着重要的作用.
作者：邱雪娟；龚祖康 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
