眭秀文
近年来随着糖尿病的发病率逐渐增高,人们发现糖尿病和结直肠癌、胰腺癌、肝癌等消化系统肿瘤以及肾细胞癌、膀胱癌、子宫内膜癌、乳腺癌、卵巢癌等泌尿生殖系统肿瘤有一定的关系,此外还与呼吸系统肿瘤及血液系统肿瘤有关.疾病的发生可能与胰岛素样生长因子-1 的作用、高胰岛素血症和胰岛素抵抗的作用、免疫系统的作用、高血糖的作用等多种因素有关.
作者：母凯萍；王韶明；季尚玮 刊期： 2012年第09期
目的 通过对肾病综合征(NS )患者临床护理情况来探讨对该病的临床护理应用价值.方法 对我院近年来85 例患者进行病因分析,早期观察,综合治疗,严密观察,精心护理.结果 85 例患者经过积极抢救及精心护理,已有74 名患者出院回家静养观察治疗.结论 肾病综合征患者如果发现得早,及早进行治疗并注意认真护理,患者可以得到有效的治疗,控制得好的患者在今后的工作和生活中并不受到影响.
作者：张明菊 刊期： 2012年第09期
目的 探讨机械通气相关性肺炎的因素分析及相应护理对策.方法 回顾性分析我院2008 年1 月至2010 年12 月56 例因机械通气导致相关性肺炎的患者病因分析及护理对策,并分析其临床意义.结果 经应用综合性护理干预后,机械通气相关性肺炎56 例中有43 例,控制率达76.78%.的患者肺部感染得到控制,2 例因原发病危重死亡,1 例脑干脑炎患儿死亡,1 例中毒患儿死亡.结论 采取及时、有效、正确的机械通气方法和综合护理对策能显著控制机械通气相关性肺炎感染病情,降低并发症及病死率,值得临床应用.
作者：刘精霞 刊期： 2012年第09期
目的 探讨小儿肾病综合征护理.方法 对2006 年1 月至2010 年1 月间32 例小儿肾病综合征住院治疗的患儿临床病例回顾性分析,通过进行积极的临床护理与观察、指导患儿休息、合理饮食、心理护理、健康指导以及合理有效的预防控制感染,坚持规范激素治疗.结果 经规范糖皮质激素治疗及护理观察完全缓解25 倒,部分缓解5 例,复发1 例,无变化1 例.本组无死亡病例.结论 理想的治疗效果,必须是正确治疗与精心护理,是减少病情复发、降低病死率、提高治愈率的关键.
作者：王雪梅；苏娟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨血脂康对高血压患者的心率变异性的影响.方法 100 例患者随机分成二组:血脂康组、对照组.二组均予以常规治疗.血脂康组在常规治疗基础上予以血脂康治疗,疗程3 月.用药前后分别测定心率变异性(HRV )时域指标(SDNN 、SDANN 、rMSSD 、pNN50).结果 二组治疗后HRV 时域分析指标均较治疗前明显提高(P ＞ 0.05),但血脂康组比对照组更加明显(P ＞ 0.05).结论 血脂康明显调节高血压患者的心脏自主神经的平衡.
作者：苟怀宇；陈艳秋 刊期： 2012年第09期
目的 分析胃内pH 值变化以及胃内微生态等因素,对胃及肺部的细菌数量变化与胃内pH 值变化的关系进行探讨.方法 以45 只大鼠为例,将其分成老龄组、非老龄组以及非老龄奥美拉唑组.于2 周后对大鼠胃内pH 值进行检测,取大鼠胃及肺部组织行细菌培养,并给予病理切片检查.结果 老龄组与非老龄组相比较,其胃内pH 值及肺部细菌变化差异在统计学上无显著性意义(P ＞ 0.05),非老龄奥美拉唑组与非老龄组、老龄组相比,胃内pH 值变化及肺部细菌数量差异在统计学上具有显著性意义(P ＜ 0.05),非老龄组与老龄组有轻度淋巴细胞浸润现象,非老龄奥美拉唑组炎症明显.结论 胃内pH 值与胃及肺部细菌呈正相关,随着胃内pH 值的增加,胃与肺部细菌数量也会相应随之增加.
作者：肖非 刊期： 2012年第09期
儿童的营养必须全面、均衡和适量,不加分析一味追求高蛋白、高热量而忽视其他营养素同样会致免疫功能下降,因此营养对儿童免疫功能有很大影响.
作者：夏体素 刊期： 2012年第09期
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化型心脏病.目前世界各国大量的流行病学资料和实验室研究表明:高脂类饮食、血胆固醇过高和高血压是冠心病的主要发病因素.然而笔者长期以来对动物的观察和研究发现除了高级的灵长类、豚鼠类和食果性种类的蝙蝠等少数物种会得冠心病外,99 %以上的动物几乎不会得冠心病.多年来通过把人类基因组与动物的基因组进行比较研究发现,人类进化过程中基因ΨGULO 突变逐渐假基因化,转变成沉默的基因并完全丧失其功能才是冠心病的根源.现对基因ΨGULO 突变而沉默,使人类新陈代谢过程中L-古洛糖酸内酯氧化酶无法合成引起体内L-抗坏血酸的缺乏,促使P-450 细胞色素的活性降低,从而对胶原蛋白、胆固醇及酯类代谢的影响及作用机理进行了综述,并提出如何提高P-450 细胞色素的活性及多种羟化酶的生物活性,使人类羟基化代谢途径正常化,从根源上预防人类的冠心病.
作者：楼秀余 刊期： 2012年第09期
目的 探讨金黄色葡萄球菌所致感染的临床特点及耐药情况,为临床治疗金黄色葡萄球菌感染提供指导.方法 收集确诊为金黄色葡萄球菌感染病例的临床资料,分析临床特点,对分离到的菌株进行药物敏感性测定.结果 共66 例金黄色葡萄球菌感染患者,感染部位以肺部多见,共分离出68 株金黄色葡萄球菌,包括其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)20 株,占29.85% ;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)56 株,占69.14%.金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,未发现耐万古霉素MRSA 菌株.结论 金黄色葡萄球菌感染以肺部感染多见,MRSA 表现为多药高度耐药,但糖肽类药物敏感性高.
作者：李晓玲 刊期： 2012年第09期
目的 分析观察上消化道出血的内镜治疗疗效.方法 对我院2009 年6 月至2010 年12 月收治的上消化道出血患者68 例行内镜治疗,其疗效与进行一般治疗的对照组比较.结果 内镜治疗上消化道出血,其疗效(97.06% )高于一般治疗的疗效(84.38%),其差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 上消化道出血的内镜治疗方便、安全、创伤性小,疗效好,是首选的治疗方法.
作者：冯姝婷；李艳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨Caspase-3 及其激活体Active Caspase-3 在C57BL/6 小鼠毛囊周期中表达的变化规律及意义.方法 采用石蜡切片,免疫组织化学S-P 法,检测C57BL/6(B6 )小鼠出生后11d (毛囊生长期)、16d (毛囊退化早期)、18d (毛囊退化晚期)、24d (毛囊静止期)等各个时相点背皮毛囊Caspase-3 及其激活体Active Caspase-3 的表达变化.结果 小鼠Caspase-3 及其激活体Active Caspase-3 在毛囊中表达均从生长期到退化期增加,到静止期又减弱.在整个毛囊周期的各个时相点,Active Caspase-3 的表达要低于Caspase-3 的表达,特别是在生长期和退化期初期的内外根鞘中,Active Caspase-3 的表达要明显低于Caspase-3 的表达.结论 Caspase-3 及其激活体Active Caspase-3 的产生具有严格的时空特异性,提示毛囊的增殖与凋亡的平衡依赖于Caspase-3 通过其激活体来调节.
作者：章旭日；雷明星；连小华 刊期： 2012年第09期
目的 了解医院感染现状,提供医院感染的本底率,提高医务人员感染控制意识,减少医院感染的发生,同时可及时发现和鉴别医院感染暴发,了解我院抗菌药物使用情况.方法 采取床旁调查和查阅现住院病历相结合.结果 实查住院患者398 例,医院感染现患率2.5%,感染部位为下呼吸道为主,住院患者抗菌药物使用率64.3%,治疗性用药病原体送检率17.5%.结论 现患率调查方法简单,结果真实可靠,可基本反映医院感染现状,需提高医务人员感染控制意识,加强侵入性操作管理,提高病原菌送检率,减少预防性用药,降低抗菌药物使用率.
作者：李柳红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨将循证医学研究方法引入基层医院的药房管理之中的效果.方法 针对基层医院药房中现存的问题,应用循证医学的合作分析方法,建立药房工作基础记录原始流,作为原始资料和数据,进行综合分析,采取管理对策.结果 通过实施相应的管理制度,药师的职业素养提高明显,通过实施后的满意调查表显示:2011 年患者就诊在药房的满意度为86.3%,高于2010 年的72.1%,成效明显.药房管理更趋科学化、制度化.结论 将循证医学原理引入基层医院药房管理之中,效果明显,可有效提高患者满意度,使卫生资源利用程度提高.
作者：李桂兰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨氨氯地平联合贝那普利治疗高血压的临床效果.方法 对照组:视血压具体情况口服贝那普利5 ～ 10mg,每天早晨口服,每天1 次;治疗组:在对照组的基础上加用氨氯地平2.5mg/d,每天早晨口服.期间要定期检查血压、心率和不良反应等情况.结果 治疗后治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为80.06% 治疗组优于对照组,有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 贝那普利与氨氯地平两者联合治疗原发性高血压可以有效降低血压,降低心肌耗氧量,保护心肌,改善心功能.具有安全、平稳、起效快、耐受性好、副作用少,且用药方便,值得临床推广应用.
作者：徐立峰 刊期： 2012年第09期
目的 建立通脉抗栓颗粒的质量标准.方法 采用TLC 法鉴别方中当归、川芎、麦冬、人参叶.用HPLC 法测定葛根素的含量,采用Waters C18 柱,以甲醇-0.1% 磷酸溶液(24:76 )为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为250nm.结果 TLC 色谱中分别检出当归、川芎、麦冬、人参叶,阴性对照无干扰.葛根素对照品浓度在21.744～108.72μg/mL 范围内与吸收度峰面积值呈良好的线性关系r=0.99997(n=5).,平均回收率为99.29%,RSD=0.91%(n ＝ 5).结论 本研究建立的TLC 和HPLC 方法专属性强、灵敏度高、重现性好,可用于通脉抗栓颗粒的质量控制.
作者：张洁；白娟；李成网 刊期： 2012年第09期
目的 对胃癌相关因素进行调查,以增加对早期胃癌的诊断率,提高临床胃癌患者的生存率.方法 选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素,调查的内容由专业的人员进行问卷制定,并对患者进行相关的讲解,监督其独立完成选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素问卷,及时回收问卷,再将问卷上的数据进行统计,再进一步进行分析.结果 遗传因素有患胃癌亲属的47 例,占30.1%,环境因素中高发区的人数有98 例,占62.8%,饮食因素中少吃新鲜蔬菜的有99 例,占63.5%,胃部疾患因素中有胃部疾患的患者113 例,占72.4%.结论 早期诊断需要胃镜直视下活检后做病理检查并结合相关因素如遗传因素、环境因素、饮食因素、胃部疾患等对患者进行详细问诊,提高诊断率.
作者：赖永坚；蒙宏学；李春 刊期： 2012年第09期
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC,简称肝癌)是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,我国又是世界上PLC的高发地区,每年新增的PLC病例中约53% 在大陆地区,仅次于肺癌而位居我国恶性肿瘤相关死亡的第2位[1,2] .PLC起病隐匿、进展迅速,主要发生在病毒性肝炎-肝硬化并再生结节的病理基础上,目前认为肝癌治疗的佳阶段为亚临床肝癌(即Ⅰ期),但该期其症状和体征均不明显,确诊时往往已是中晚期,因此寻求早期诊断方法及途径是当前临床研究的面临的重要课题.
作者：廖建军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 56 例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各28 例.对照组给予强心、利尿等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,加用倍他乐克.观察两组治疗前后心功能.结果 治疗后,观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为78.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者治疗后左室舒张末内经(LVDd),左室射血分数(LVEF)、心律失常发生率均好于治疗前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗后观察组以上指标均好于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 倍他乐克能够显著提高慢性心力衰竭患者的心功能,改善患者临床症状,值得临床应用.
作者：陈海英 刊期： 2012年第09期
黄芪,为豆科草本植物蒙古黄芪[Astragalusmembranaceus] ( Fisch) Bge.var.mongholicus (Bge.) Hsiao 或膜荚黄芪[ A.membranaceus] (Fisch.) Bge.的干燥根[1] ,药用的有两种[2] .具有补气固表、利水退肿、托毒排脓、生肌等功效[3] .它是临床常用的药物之一,20 世纪80 年代,有人将中、日、朝三国的中医处方用计算机处理,黄芪的使用频率居于第11 位.
作者：张玮玮；王家官 刊期： 2012年第09期
腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病.由于腰椎间盘组织本身缺乏血供,修复能力极差,加之负重大,活动多,二十岁以后就开始发生退行性改变,纤维环的弹性和韧性均逐渐降低.如有外伤,尤其是积累性外伤或受寒等原因,肌肉和韧带的紧张性增强,椎间盘内压增加,纤维环发生破裂,髓核向外突出,刺激和压迫其周围的神经和血管等组织,而出现一组临床症状,称为腰椎间盘突出症[1] .目前,本病的治疗方法很多,主要治疗方法综述如下.
作者：王成文 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
