眭秀文
目的 验证舒筋活血方熏洗治疗膝关节活动性骨性关节炎的临床疗效.方法 比较舒筋活血方熏洗(治疗组)与口服双氯芬酸钠胶囊(对照组)各治疗膝关节活动性骨性关节炎100 例的临床疗效与不良反应发生率.结果 治疗组缓解31(31% )例,显效60(60% )例,有效6(6% )例,无效3(3% )例,显效率91% ;对照组缓解18(18% )例,显效43(43% )例,有效31(31% )例,无效8(8% )例,显效率61%,两组差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组患者无不良反应病例.对照组胃疼6 例,皮疹3 例,心慌2 例,不良反应发生率为11%.结论 舒筋活血方熏洗治疗早中期活动性膝关节骨性关节炎安全可靠,副作用少,值得临床推广.
作者:宋旭初 刊期: 2012年第09期
目的 调查102 例发生药物不良反应患儿的情况,为临床儿童合理用药提供依据.方法 2008 年1 月~2011 年10 月在我院治疗过程中发生药物不良反应的102 例患儿的病历资料进行分析.结果 给药途径中静脉滴注所占比例高71.57%,药物种类以抗菌类药物所占比例高47.06%,主要临床表现为皮肤及附件占39.22%.结论 儿童用药不良反应主要是静脉滴注、抗菌类药物引起,提高儿童用药安全性,需要监管部门、医药机构的共同努力,也需要医生和家长的配合.
作者:张茂清 刊期: 2012年第09期
目的 分析产科医疗风险,研究应对策略.方法 采用描述流行病学方法,对产科医疗风险进行阐述,提出应对策略.结果 产科医疗风险主要来自患者的特殊性,多专业性、医患双方对疾病认识不对称性及诊疗失误及职业暴露.结论 产科医疗风险防范,在坚持以人为本的基础上,转变服务方式,强化医患沟通、提高专业水平和风险意识;加强监测和健康教育,建立风险评估和职业医疗保险,可降低医疗事故和纠纷的发生.
作者:杨蓉;刘文武;涂小寒 刊期: 2012年第09期
目的 考察鸦薏油复方乳剂对小白鼠活动性影响及安全性考察.方法 本实验对小鼠静脉滴注,并观察其自主活动和爬竿实验;测量体外溶血性并用小鼠进行过敏反应试验.结果 小鼠尾静脉注射鸦薏油复方乳剂可减少其自主活动,60min 后可恢复正常,但对爬竿能力无影响.鸦薏油复方乳剂体外无溶血作用;无致敏性.结论 鸦薏油复方乳剂可使小白鼠自主活动减少,给药后1h 恢复正常.对肌肉协调能力无明显影响;无溶血和致敏作用;制剂符合注射剂安全要求.
作者:高艳平 刊期: 2012年第09期
中国护理从开始的疾病护理到以患者为中心的现代护理,很多新课题都慢慢呈现出来.如何持续不断地提高自身素质是护士必须面对的一个难题.护士运用巧妙得体的语言与行为,和患者多多沟通,促进患者疾病的早日康复,护理内涵能越来越丰富的必然.所以新的工作方法对护士对护士提出了更高的要求.笔者结合临床观察和实践,现将沟通方面的体会报道如下.
作者:代丽萍 刊期: 2012年第09期
目的 观察在常规治疗基础上加用小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将68 例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组两组,各组34 例,所有患者均给予强心、利尿和扩血管等常规治疗.观察组同时加用倍他乐克6.25mg,根据患者心率及心功能状况逐渐加量至12.5mg,每日2 次.结果 观察组的总有效率为79.4%,对照组为47.1%,两组相比差异具有显著性(P < 0.05).观察组心率、6min 步行距离、LVEDD 及LVEF 改善程度优于对照组,两组相比差异具有显著性(P < 0.05).结论 在常规治疗基础上加服小剂量倍他乐克可以显著改善心力衰竭患者的心功能,提高临床疗效.
作者:张策 刊期: 2012年第09期
目的 分析并评价联合使用丹红注射液与前列腺素E1(PGE1 )对糖尿病周围神经病变的临床治疗效果.方法 将全部80 例患者随机分为两组,对照组静脉滴注30 ~ 50mL 丹红注射液加入250mL 的生理盐水,1 次/d,2 周为1 个疗程;观察组在对照组基础上再静脉滴注100μg 的PGE1 加入250mL 生理盐水,1 次/d,2 周为1 个疗程.结果 观察组临床疗效以及神经传导速度改变均优于对照组,差异显著(P < 0.05),具有统计学意义.结论 联合使用丹红注射液与前列腺素E1 治疗糖尿病周围神经病变的疗效令人满意.
作者:任小波 刊期: 2012年第09期
目的 对妇产科护理人员职业暴露的危险因素进行分析,探讨临床应对对策.方法 从我院中随机选取23 名妇产科护士,采用自行设计的问卷对其进行调查,问卷内容是否存在职业暴露的危险因素,如心理性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,加之护理人员的自我防护行为,根据危险因素分析防护对策.结果 通过问卷调查分析得到,护士面临的众多的危害因素中,认为面临心理性危害的人数为16 人,占69.57%,面临物理性危害7 人,占30.43%,面临化学性危害12 人,占52.17%,面临生物性危害17 人,占73.9%,护理人员的自身防护意识不高,个人防护行为存在误区.结论 生物性危害对护理人员的健康危害显著,需要强护理人员相关防护知识的培训,使其了解职业危害带来的不良后果,增强自我防护意识对于降低职业危害意义重大.
作者:苏银青;张柳琴 刊期: 2012年第09期
医院感染是医院质量管理的重要内容,同时医院感染管理是一个系统工程其并非仅是专业科室的业务工作,它涉及全院各学科、各场所、各部门、各环节,相互渗透交叉,可见医院感染控制是医院管理的重要组成部分,WHO已将医院感染的预防与控制列为医院管理质量管理体系的重要指标[1] .国家卫生部也将其纳入医院等级评审的标准之一[2] .
作者:窦学梅 刊期: 2012年第09期
卵巢癌在女性恶性肿瘤中发病率居第3 位,但病死率高.紫杉醇联合卡铂是公认的、标准的一线化疗方案.但卵巢癌极易复发,国际上尚无标准的二线化疗方案.单用奥沙利铂治疗卵巢癌疗效有限.奥沙利铂与其他抗肿瘤药物联合用药,可以取得较好的治疗效果,且毒副作用较轻,患者可以耐受.化疗方案的选择取决于复发的性质,应遵循个体化原则.
作者:祝传宝;周世辉 刊期: 2012年第09期
目的 观察奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 将符合病例入选标准的120 例反流性食管炎患者随机分为观察组、对照组,每组60 例.2 组患者入院后均给予饮食调理、心理精神治疗,同时给予莫沙必利,5mg/ 次,3 次/d,饭前服.观察组在此基础上给予奥美拉唑,20mg/ 次,2 次/d,饭前服.2 组均以治疗4 周为1 个疗程,治疗2 个疗程后观察疗效.结果 临床疗效观察组治愈率为70.00%,总有效率为93.37% ;对照组治愈率为50.00%,总有效率为73.33%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P < 0.05).胃镜下疗效观察组治愈率为73.33%,总有效率为96.67% ;对照组治愈率为36.67%,总有效率为76.67%.2 组治愈率、总有效率相比有明显差异(P < 0.05).2 组治疗前后均未见不良反应,心电图、肝肾功等等理化检查亦未发现明显变化.结论 奥美拉唑联合西沙比利治疗反流性食管炎临床疗效显著.
作者:周宇;罗良德;杨建 刊期: 2012年第09期
目前,就我国的医院成本核算的现状来说:医院的成本核算都是由企业演化而来,甚至照搬企业的模式,在具体操作中,应注意医院成本核算具有不同于其他行业的特殊性,分析其特殊性,有助于改进和完善医院成本的核算.
作者:张桂 刊期: 2012年第09期
目的 探讨骨科中多发生术后钢板断裂的部位(股骨干、肱骨干)的原因及防治.方法 对17 例股骨干、肱骨干骨折术后钢板内固定断裂治疗结果进行随访分析.结果 17 例均获得随访,随访10~22 个月,本组治疗患者骨折均获得良好愈合,关节活动功能得到改善.结论 正确掌握手术适应证和手术技巧,合理使用内固定材料,术后科学的功能锻炼是防治钢板断裂的关键.
作者:梁景欣;汪宗保 刊期: 2012年第09期
目的 观察心理护理干预对心绞痛患者的临床效果,探讨心理干预的应用价值.方法 52 例心绞痛患者均接受系统化的心理护理,观察护理前、护理后患者的生活质量评分(QOL)、心绞痛发作、焦虑(SAS )和抑郁(SDS )状态的改善情况.结果 护理后心绞痛发作次数明显少于护理前(P < 0.05),QOL 评分、SDS 和SAS 评分均明显优于护理前(P < 0.05).结论 心理护理干预对心绞痛患者临床症状及心理情绪均有积极的作用,具有临床推广价值.
作者:游贤蓉;游贤彬 刊期: 2012年第09期
目的 探讨异位妊娠的疗法分析.方法 回顾性分析300 例异位妊娠患者的诊治情况.结果 300 例异位妊娠中采用非手术治疗65 例,成功51 例,成功率78.46%,失败14 例;手术治疗249 例,成功率100%.经病史、症状、体征、超声及血人绒毛膜促性腺激素检查来综合确定,手术病例均经病理证实,诊断符合率达100%.结论 在目前的医疗条件,患者就诊及时,除少数需剖腹手术治疗外,绝大多数采用非手术治疗及熟练的腹腔镜手术治疗,效果良好.
作者:李秀琴;金仲品 刊期: 2012年第09期
目的 观察并探讨复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼临床效果及安全性.方法 选取我院2007 年5 月至2010 年6 月收治原发性闭角型青光眼患者176 例184 眼,随机分为两组,其中对照组91 例95 眼,采用传统小梁切除术治疗;实验组85 例89 眼,采用复合式小梁切除术治疗,比较两组患者术后眼压、浅前房发生率、功能性滤过泡形成以及并发症情况.结果 术前及术后1 周,对照组与实验组患者眼压比较组间差异无统计学意义(P > 0.05);而术后1 个月、6 个月及1 年,实验组患者眼压明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05) ;实验组患者术后浅前房发生率及功能性滤过泡形成率均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05); 同时对照组与实验组患者并发症发生率比较组间差异无统计学意义(P > 0.05).结论 复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼临床效果确切,眼压控制效果好,同时可有效减少浅前房发生,术后并发症少,具有临床推广使用价值.
作者:高志钢;乔秀娟;姜丽莉 刊期: 2012年第09期
目的 考察不同厂家复方丹参注射液中丹酚酸B 的含量.方法 采用高效液相色谱法测定复方丹参注射液中丹酚酸B 的含量,高效液相法是以甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59 )为流动相,检测波长为286nm.结果 通过实验6 个不同生产厂家的复方丹参注射液中,丹酚酸B 含量有非常显著的差异.其中,测定范围内的相关系数为0.9997,加样回收率为99.33%,RSD=0.54%.结论 复方丹参注射液中丹酚酸B 的含量差异较大,势必将影响临床疗效,因此,应该加强中药注射剂的质量控制.
作者:王英;李云 刊期: 2012年第09期
目的 探讨固定义齿修复并发根尖周炎的临床效果.方法 收集我院2009 年1 月至2011 年7 月并发根尖周炎患者42 例进行回顾性分析,分析根尖周炎发生的原因,拆除固定修复体,重新做根管治疗.结果 42 例经过上述方法治疗,经过6 ~ 29 个月的随访,均成功治愈,义齿的功能得到恢复.结论 在固定义齿修复过程中,认真仔细对待每一个修复环节,才能降低根尖周炎的病发率,一旦出现并发症,要立即拆除固定修复体,重新做根管治疗.
作者:王鹏 刊期: 2012年第09期
脑卒中具有发病率高、致残率高、病死率高的特点,短暂脑缺血发作是常见的缺血性脑卒中,对其积极干预可以明显降低致残率和病死率.以下回顾我院2009 年短暂脑缺血发作住院患者病历140 例,研究其治疗效果和改善措施.
作者:刘安娜 刊期: 2012年第09期
子宫内膜异位症是雌激素依赖的妇科疾病,多项研究提示子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜与正常子宫内膜的根本差异是基因差异,正是在位子宫内膜的异常使其得以在异位粘附、浸润和生长.研究在位子宫内膜在组织病理学、生物化学、分子生物学和遗传学等诸多方面存在的差异将是探索发病机制的新靶点,也将为子宫内膜异位症的诊断和治疗提供新的方法和思路.现就近年来关于在位子宫内膜芳香化酶P450 和雌激素受体亚型两方面的研究情况进行综述.
作者:石秀杰 刊期: 2012年第09期