母凯萍；王韶明；季尚玮
目的 观察综合疗法对于治疗细菌性阴道病的临床疗效,探讨其临床价值,为细菌性阴道病高效安全的治疗提供一定的依据.方法 选取我院2010 年1 月至2011 年1 月收治的细菌性阴道病患者188 例,随机平均分为观察组和对照组各94 例,对照组患者进行标准治疗,口服甲硝唑片500mg/ 次,每天2 次,连续服药7d ;观察组患者应用综合疗法,甲硝唑片2g 顿服,每天用1% 的乳酸液进行阴道冲洗,然后塞入乳酸杆菌栓剂,连续治疗10d.两组患者在治疗期间均不再服用其他药物或进行相关治疗.于治疗结束后1 周和6 个月,分别进行阴道检查,取阴道侧壁的分泌物进行检测,按照Nugent 标准评分.结果 疗程结束后1 周,观察组治愈88 例,Nugent 评分为2.2 分,对照组治愈78 例,Nugent 评分3.8 分;疗程结束后6 个月,观察组治愈86 例,Nugent 评分为2.6 分,对照组治愈70 例,Nugent 评分5.4 分.观察组临床疗效明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于细菌性阴道病的治疗,应用综合疗法效果显著,能够显著提高治愈率,稳定和改善阴道内细菌生态平衡,降低复发率,值得临床应用推广.
作者：张秀荣；王慧梅 刊期： 2012年第09期
目的 考察鸦薏油复方乳剂对小白鼠活动性影响及安全性考察.方法 本实验对小鼠静脉滴注,并观察其自主活动和爬竿实验;测量体外溶血性并用小鼠进行过敏反应试验.结果 小鼠尾静脉注射鸦薏油复方乳剂可减少其自主活动,60min 后可恢复正常,但对爬竿能力无影响.鸦薏油复方乳剂体外无溶血作用;无致敏性.结论 鸦薏油复方乳剂可使小白鼠自主活动减少,给药后1h 恢复正常.对肌肉协调能力无明显影响;无溶血和致敏作用;制剂符合注射剂安全要求.
作者：高艳平 刊期： 2012年第09期
目的 探讨血细胞分析仪在应用中如何建立合理的复检制度,提出适合我院实验室使用的血细胞复检规则.方法 参照国际41 条CBC 和DC 复检标准,结合本实验室实际情况,制定本实验室的复检标准及复检内容.用此标准对KX21 全自动血细胞分析仪1870 例血常规标本检测结果进行分析,并进行复检.结果 分析1870 份KX21 血细胞分析仪检测的结果,需复检的标本为574 例(30.48%),其中仪器文字、直方图、散点图的报警数为16 例(0.86%),镜检阳性标本有9 例.仪器没有此类报警的有1854 例,其中有1 例是镜检阳性.仪器结果正常不必复检的标本有1296 例(69.30%).①WBC 计数在(15.19～26.24)×109/L 范围内复检25 例,其中出现中毒颗粒5/1870 (0.26%),异形淋巴2/1870(0.11%),晚幼粒1/1870(0.053%),幼稚淋巴1/1870(0.053%).在WBC 复检计数范围中五种分类细胞比例失衡的有17/1870(0.91%).②WBC 计数血片粗估与仪器结果一致.③RBC 计数及形态复检前后一致.④PLT 计数复检率33.68%,＜ 100 ×109/L 符合率79.73%,不符合率20.27%;＞ 400×109/L,符合率95.45%,不一致的4.55%.⑤PLT 形态复检与仪器相关报警一致.⑥仪器报警真阳性率为56.25 %,假阴性率为43.75 %,真阴性率为98.54 %,假阳性率为1.46 %.结论 拟定的复检规则适合本实验室,提高了工作效率、报告单的准确性及临床指导价值.
作者：常明 刊期： 2012年第09期
冠心病全称为冠状动脉粥样硬化型心脏病.目前世界各国大量的流行病学资料和实验室研究表明:高脂类饮食、血胆固醇过高和高血压是冠心病的主要发病因素.然而笔者长期以来对动物的观察和研究发现除了高级的灵长类、豚鼠类和食果性种类的蝙蝠等少数物种会得冠心病外,99 %以上的动物几乎不会得冠心病.多年来通过把人类基因组与动物的基因组进行比较研究发现,人类进化过程中基因ΨGULO 突变逐渐假基因化,转变成沉默的基因并完全丧失其功能才是冠心病的根源.现对基因ΨGULO 突变而沉默,使人类新陈代谢过程中L-古洛糖酸内酯氧化酶无法合成引起体内L-抗坏血酸的缺乏,促使P-450 细胞色素的活性降低,从而对胶原蛋白、胆固醇及酯类代谢的影响及作用机理进行了综述,并提出如何提高P-450 细胞色素的活性及多种羟化酶的生物活性,使人类羟基化代谢途径正常化,从根源上预防人类的冠心病.
作者：楼秀余 刊期： 2012年第09期
目的 探讨腹腔镜下保留肾单位肾肿瘤切除术的护理措施.方法 将48 例我院泌尿外科在腹腔镜下行保留肾单位肿瘤切除术治疗的肾脏肿瘤患者分为腹腔镜手术组和经腹手术组,对术后护理效果进行对比.结果 腹腔镜手术组患者在切口疼痛、术后恢复等方面明显优于经腹手术组.结论 给予腹腔镜手术患者积极、充分、全面的术前术后护理,可以减轻患者的痛苦,促进患者早日康复.
作者：孟庆晖 刊期： 2012年第09期
目的 探讨将循证医学研究方法引入基层医院的药房管理之中的效果.方法 针对基层医院药房中现存的问题,应用循证医学的合作分析方法,建立药房工作基础记录原始流,作为原始资料和数据,进行综合分析,采取管理对策.结果 通过实施相应的管理制度,药师的职业素养提高明显,通过实施后的满意调查表显示:2011 年患者就诊在药房的满意度为86.3%,高于2010 年的72.1%,成效明显.药房管理更趋科学化、制度化.结论 将循证医学原理引入基层医院药房管理之中,效果明显,可有效提高患者满意度,使卫生资源利用程度提高.
作者：李桂兰 刊期： 2012年第09期
目的 对颅内动脉瘤栓塞术的围手术期护理情况进行探讨,总结护理经验.方法 在我院随机收集2009 年8 月至2011 年7 月42 例完成颅内动脉瘤栓塞术的患者,对这42 例患者的临床资料进行回顾性分析,并分析这些患者围手术期的相关护理情况,总结围手术期中好的护理经验,统计患者的术后满意度.结果 通过回顾性分析发现,42 例行栓塞术的患者的手术成功率达到100%,手术过程中没有发生出血且生命体征平稳,术后全部痊愈出院,随访调查1 年显示患者满意度达到100%,无并发症发生.结论 通过回顾性分析我们得出围手术期的良好护理可以大大降低颅内动脉瘤并发症的发生,提高手术的成功率,提升患者的满意度,对颅内动脉瘤的患者顺利康复具有重要的作用.
作者：陈洁慧 刊期： 2012年第09期
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC,简称肝癌)是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,我国又是世界上PLC的高发地区,每年新增的PLC病例中约53% 在大陆地区,仅次于肺癌而位居我国恶性肿瘤相关死亡的第2位[1,2] .PLC起病隐匿、进展迅速,主要发生在病毒性肝炎-肝硬化并再生结节的病理基础上,目前认为肝癌治疗的佳阶段为亚临床肝癌(即Ⅰ期),但该期其症状和体征均不明显,确诊时往往已是中晚期,因此寻求早期诊断方法及途径是当前临床研究的面临的重要课题.
作者：廖建军 刊期： 2012年第09期
目的 了解根分叉病变的发生率及发病机制.方法 本科自2005 年～2010 年采集了1850 例上下颌第一、二恒磨牙患者病例,通过X 线牙片分析根分叉区病变的发生率及发病机制.结果 计821 例患者,1138 颗牙齿受损,根分叉区病变的总发生率为44.38%,其中下颌第一恒磨牙发病率高;占55.36%(630/1138),伴发牙周病变牙为79.1%(900/1138).结论 根分叉区病变发病率较高,治疗效果差,致失牙率较高,应引起口腔科医师的高度重视.
作者：赵滨 刊期： 2012年第09期
目的 探讨骨科中多发生术后钢板断裂的部位(股骨干、肱骨干)的原因及防治.方法 对17 例股骨干、肱骨干骨折术后钢板内固定断裂治疗结果进行随访分析.结果 17 例均获得随访,随访10～22 个月,本组治疗患者骨折均获得良好愈合,关节活动功能得到改善.结论 正确掌握手术适应证和手术技巧,合理使用内固定材料,术后科学的功能锻炼是防治钢板断裂的关键.
作者：梁景欣；汪宗保 刊期： 2012年第09期
近年来,随着无偿献血工作的顺利开展,献血者逐步增多.为了提高献血者的满意度.我们对献血者进行了多项调查,其中一项为献血前紧张度调查.通过调查,增加多项减轻压力、舒缓紧张的措施,以提高献血者舒适度、实现人性化护理.本研究选取了2005 年1 月～2011 年11 月总计献血62992 人进行调查.地点为采血车1、采血车2、站内.观察者为采血护士,由采血护士担任,每天一总结,每周一统计,每年一总结.
作者：田颖 刊期： 2012年第09期
多种因素参与慢性心力衰竭非常复杂的发生和发展过程,神经、激素系统长期过度增强是慢性心力衰竭进行性恶化的一个重要原因.心力衰竭早期,药物治疗是关键.治疗心力衰竭的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β-肾上腺素能受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、肼苯哒嗪和硝酸盐等.
作者：杨明国 刊期： 2012年第09期
探索未婚先孕引产患者的心理护理模式.通过责任护士掌握161 例未婚先孕引产患者心理问题,在尊重理解患者的基础上进行针对性指导和心理护理,心理护理贯穿患者住院的整过程.使患者积极主动配合治疗,缓解患者的焦虑、恐惧情绪.心理护理起到明显效果.
作者：肖思枚 刊期： 2012年第09期
本文探讨了药理学知识在药房工作中的重要性,提出了药房工作人员提高药理学知识的途径,并对当前药房工作中药理学知识运用的影响因素进行了初步研究,对于促进药房提高药学服务水平有积极的指导意义.
作者：陈艳玲；刘浩然 刊期： 2012年第09期
目的 探讨输卵管葡萄胎治疗方法和预后不良的相关因素.方法 报道我院收治输卵管葡萄胎1 例,并收集我国从1995 年到2010 年有关输卵管葡萄胎报告文献17 篇,病案24 例,并对其治疗方法、病理分型、血β-HCG 水平的下降速度和预后的相关性进行分析.结果 24 例患者中切除患侧输卵管8 例,预后不良1 例;切除患侧输卵管的同时行静脉化疗8 例,预后不良1 例;切除患侧附件1 例,预后不良;切除患侧附件的同时行静脉化疗2 例,均预后良好;切除患侧附件的同时行盆腔局部化疗1 例,预后不良;切除子宫及患侧附件的同时行静脉化疗3 例,预后不良1 例;行输卵管造口术的同时静脉化疗1 例,预后良好.19 例有病理分型报告,其中完全性葡萄胎8 例,预后不良3 例;部分性葡萄胎8 例,预后不良1 例;侵蚀性葡萄胎3 例,预后不良1 例.19 例有术后血β-HCG,其中13 例血β-HCG 在手术后1 个月内转阴,均愈合良好;有6 例转阴时间＞1 个月,其中预后不良3 例.结论 异位葡萄胎的治疗以患侧输卵管切除术为主,预防性化疗应具有相应指针;病理分型、血β-HCG 水平的下降速度、术后失访、化疗方案不规范是预后不良的相关因素.
作者：席和红 刊期： 2012年第09期
中国护理从开始的疾病护理到以患者为中心的现代护理,很多新课题都慢慢呈现出来.如何持续不断地提高自身素质是护士必须面对的一个难题.护士运用巧妙得体的语言与行为,和患者多多沟通,促进患者疾病的早日康复,护理内涵能越来越丰富的必然.所以新的工作方法对护士对护士提出了更高的要求.笔者结合临床观察和实践,现将沟通方面的体会报道如下.
作者：代丽萍 刊期： 2012年第09期
目的 补阳还五汤和针灸、穴位注射对出血性中风临床治疗分析.方法 选取我院2010 年1 月至2011 年12 月的入院患者60 例,用补阳还五汤和针灸、穴位注射的治疗方法对其进行治疗.结果 总有效率治疗组为80.5%,对照组为60.8%,治疗组明显优于对照组(P ＜ 0.05).基本治愈率,治疗组为51.3%,对照组为33.7%(P ＜ 0.05).结论 补阳还五汤和针灸、穴位注射的治疗方式效果明显,可做临床推广使用.
作者：蒲正荣；周晓；陈玺羽；李思静；蒲刚 刊期： 2012年第09期
目的 探讨活血化瘀法治疗出血性中风临床效果.方法 选择我院确诊的出血性中风患者80 例,随机分为治疗组和对照组各40 例,两组患者均给予神经内科常规药物基础治疗,治疗组患者除基础治疗外,全部给予活血化瘀法治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血肿量、神经功能缺损评分、Barthl 指数和Fugl-Meyer 运动功能积分.结果 治疗前,治疗组和对照组患者的平均血肿量分别为(34.48 ±18.67)mL 及(34.27±19.36)mL ;治疗后,治疗组和对照组患者的平均血肿量分别为(14.37±16.54)mL 及(22.36±17.63)mL ;两组患者的吸收量分别为(22.48±8.74)mL 和(14.66±10.89)mL.两组患者治疗后血肿量都有明显的减少(P ＜ 0.05),但治疗组患者的吸收量明显多于对照组(P ＜ 0.05).两组患者治疗前后相比,神经功能缺损情况、运动功能及日常生活能力较治疗前均有所改善,但两组间相比,康复治疗组的治疗效果要大大优于对照组(P ＜ 0.01).结论 活血化瘀法治疗出血性中风是安全、有效的,值得临床推广.
作者：徐秋 刊期： 2012年第09期
目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合吸入用异丙托溴铵溶液(商品名:爱全乐)治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 60 例老年COPD 患者,随机分为舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗组30 例,万托林联合爱全乐高频雾化吸入对照组30 例,治疗14d 后,评价所有患者肺功能指标,患者的运动耐力及随访患者出院后半年内急性加重次数.结果 对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P ＜ 0.05 与P ＜ 0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P ＜ 0.05),且药物治疗安全性好.结论 舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗老年COPD 疗效显著,能更好的改善气流受限和肺过度充气,显著减少急性加重风险,延缓疾病进展,降低病死率.
作者：丁跃凌；曾颍；刘茜；蒲云涛 刊期： 2012年第09期
目的 通过对肾病综合征(NS )患者临床护理情况来探讨对该病的临床护理应用价值.方法 对我院近年来85 例患者进行病因分析,早期观察,综合治疗,严密观察,精心护理.结果 85 例患者经过积极抢救及精心护理,已有74 名患者出院回家静养观察治疗.结论 肾病综合征患者如果发现得早,及早进行治疗并注意认真护理,患者可以得到有效的治疗,控制得好的患者在今后的工作和生活中并不受到影响.
作者：张明菊 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
