楼秀余
目的 观察两种不同的保留灌肠方法对放射性直肠炎的疗效.方法 将50 例宫颈癌放疗后出现放射性直肠炎的病例随机分为观察组(采用康复新液体、蒙脱石散、地塞米松、利多卡因混合液保留灌肠)和对照组(采用生理盐水、庆大霉素、地塞米松混合液保留灌肠).结果 观察组痊愈率76.67%,总有效率93.33% ;对照组痊愈率40.00%,总有效率63.33%.2 组痊愈率、总有效率相比差异有统计学意义(P ＜ 0.05).2 组患者在治疗期间均未出现不良反应.结论 采用康复新、蒙脱石散、强的松、利多卡因混合液保留灌肠对宫颈癌放疗后所致的放射性直肠炎的疗效较好.
作者：李艺明 刊期： 2012年第09期
目的 提高药品账物相符率.方法 通过计算机管理系统提取2010 年每月盘点盈亏表,对盘点表中出现的盈亏药品原因逐个进行分析.结果 我院门诊药房12 个月平均账物相符率为89.6%,造成账物不符的主要原因是调剂差错.结论 账物相符率的高低可以作为衡量工作质量的重要标准之一,也可作为绩效考核重要项目之一.
作者：周广义 刊期： 2012年第09期
抗菌药物的滥用已经使抗感染面临细菌耐药的严重性,通过我院抗菌药物的管理工作及模式,与大家共同探讨抗菌药物管理的新思路和新方法.
作者：杨杰 刊期： 2012年第09期
目的 观察元宫药铜365 型宫内节育器的临床效果及可接受性.方法 选取本站2009 年1 月至2011 年1 月自愿要求放置宫内节育器,身体健康无禁忌证者300 例.其中观察组150 例,使用365 型IUD,对照组150 例使用元宫药铜220 型IUD.术后定期随访.结果 累计使用12 个月脱落率,带器妊娠率比较P ＞ 0.05,无显著性差异.续用率365 型IUD94.%,220 型IUD90%,P ＜ 0.05.有显著差异.发生副反应率365 型6%,220 型14.67%,P ＜ 0.05,差异有显著性.结论 365 型IUD 具有续用率高,不良反应少的优点.临床可接受性好.缺点是价格偏高.
作者：高志岗；张敬华 刊期： 2012年第09期
抗精神病药主要用于治疗精神分裂症,以及其它的精神病性精神障碍.科学、合理的使用能够有效地控制患者的精神运动兴奋、幻觉、妄想和敌对情绪等思维异常行为.本文对长期住院精神病患者的抗精神病药应用状况进行了深入的调查和分析,为抗精神病药物的研究提供一些借鉴.
作者：王满 刊期： 2012年第09期
目的 探讨倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 56 例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各28 例.对照组给予强心、利尿等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上,加用倍他乐克.观察两组治疗前后心功能.结果 治疗后,观察组总有效率为96.4%,对照组总有效率为78.6%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者治疗后左室舒张末内经(LVDd),左室射血分数(LVEF)、心律失常发生率均好于治疗前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗后观察组以上指标均好于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 倍他乐克能够显著提高慢性心力衰竭患者的心功能,改善患者临床症状,值得临床应用.
作者：陈海英 刊期： 2012年第09期
肠梗阻是外科常见的急腹症,其病因复杂,易病情变化快.粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻.
作者：王晶荣；任洪梅；施慧英 刊期： 2012年第09期
1 例23 岁男性患者,诊断AMLI/ETO 阳性的急性髓系白血病,予CAG 方案化疗,粒细胞集落刺激因子滴注后患者出现剧烈胸痛、腰背部疼痛、气短、烦躁不安,不能安静卧位.立即予吸氧,地塞米松10mg 、吗啡3mg 分别入壶,效果不佳,周身疼痛加剧,双下肢酸痛,腹肌及臀部肌肉紧张,患者不能安静卧位,查心肌酶:LDH 518.4U/L,α-HBD 402.8U/L,CK 205U/L,CK-MB 9.8U/L,再予萘普生2 片口服,山莨菪碱(654-2) 5mg 入壶,10% 葡萄糖酸钙10 毫升缓慢静脉注射,2 小时后患者胸痛及腰背部疼痛渐缓解,体温渐升至37.9℃,12 小时后疼痛消失,24 小时后乏力及肌肉紧张才缓解.
作者：马亚辉；高习华；谢勇；刘清池 刊期： 2012年第09期
目的 制定猫豆药材的质量标准.方法 根据2010 年版<中国药典>方法,鉴别猫豆的性状、显微特征,检查其水分、总灰分、酸不溶灰分、浸出物;采用薄层色谱(TLC )法进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC )测定左旋多巴的含量.结果 初步建立了猫豆药材薄层色谱鉴别方法及左旋多巴HPLC 测定方法;确定了水分、灰分、浸出物及左旋多巴的含量限度.结论 所建立的定性、定量方法及理化指标可作为猫豆药材的质量控制标准.
作者：韦松基；薛亚馨；王小新；韦威 刊期： 2012年第09期
目的 对胃癌相关因素进行调查,以增加对早期胃癌的诊断率,提高临床胃癌患者的生存率.方法 选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素,调查的内容由专业的人员进行问卷制定,并对患者进行相关的讲解,监督其独立完成选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素问卷,及时回收问卷,再将问卷上的数据进行统计,再进一步进行分析.结果 遗传因素有患胃癌亲属的47 例,占30.1%,环境因素中高发区的人数有98 例,占62.8%,饮食因素中少吃新鲜蔬菜的有99 例,占63.5%,胃部疾患因素中有胃部疾患的患者113 例,占72.4%.结论 早期诊断需要胃镜直视下活检后做病理检查并结合相关因素如遗传因素、环境因素、饮食因素、胃部疾患等对患者进行详细问诊,提高诊断率.
作者：赖永坚；蒙宏学；李春 刊期： 2012年第09期
目的 分析产科医疗风险,研究应对策略.方法 采用描述流行病学方法,对产科医疗风险进行阐述,提出应对策略.结果 产科医疗风险主要来自患者的特殊性,多专业性、医患双方对疾病认识不对称性及诊疗失误及职业暴露.结论 产科医疗风险防范,在坚持以人为本的基础上,转变服务方式,强化医患沟通、提高专业水平和风险意识;加强监测和健康教育,建立风险评估和职业医疗保险,可降低医疗事故和纠纷的发生.
作者：杨蓉；刘文武；涂小寒 刊期： 2012年第09期
近年来,随着无偿献血工作的顺利开展,献血者逐步增多.为了提高献血者的满意度.我们对献血者进行了多项调查,其中一项为献血前紧张度调查.通过调查,增加多项减轻压力、舒缓紧张的措施,以提高献血者舒适度、实现人性化护理.本研究选取了2005 年1 月～2011 年11 月总计献血62992 人进行调查.地点为采血车1、采血车2、站内.观察者为采血护士,由采血护士担任,每天一总结,每周一统计,每年一总结.
作者：田颖 刊期： 2012年第09期
目的 分析左氧氟沙星不良反应及特点,促进临床合理用药.方法 回顾性分析58 例左氧氟沙星不良反应患者的临床资料.分别从药物制剂信息与患者原发病、性别、年龄、既往药物不良反应史、用药途径、临床表现等方面进行分析.结果 患者临床表现中,以皮肤以发生反应的发生率高,有35 例(60.3%),以瘙痒和皮疹为主.其次为消化系统,有8 例(13.8%).有既往不良反应史12 例,56 例(96.6%) 静脉滴注给药.结论 临床上应重视左氧氟沙星的不良反应情况,掌握其相关因素以及临床表现,促进合理用药.
作者：冯伟杰 刊期： 2012年第09期
患麻疹的小儿好发年龄一般在6 个月～5 岁,这一年龄段的孩子调皮好动,加之因疾病本身引起的高热、厌食、腹泻,导致水分丧失和摄人量的减少,血管不充盈,患儿不配合,家长要求穿刺成功率高,使得病儿的静脉穿刺变得困难,并且在患儿出疹期全身布满密集的淡红色斑丘疹,因而更给穿刺造成极大的困难,即使穿刺成功,也不易长时间固定,往往需要反复穿刺,而且一根好的血管只能短时间穿刺1 ～ 2 次,再穿刺很难成功,患儿皮肤颜色发红不易寻找静脉,既增加患儿的痛苦,引起家长的不满,又增加护士的工作量和心理压力,因此开始给麻疹患儿采用静脉留置针进行给药治疗、采血、紧急抢救时输注抢救药物.我科自应用静脉留置针以来效果良好,即减少了患儿的痛苦,也减轻了护士的工作量,家长也满意.
作者：焦颖 刊期： 2012年第09期
目的 观察慢传输型便秘小鼠的焦虑状况,及运脾安神法对慢传输型便秘小鼠排便功能及情绪状况的干预作用.方法 将清洁级ICR 小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、运脾安神法组、莫沙必利组、地西泮组.通过高架十字迷宫测验观察慢传输型便秘模型小鼠的焦虑情绪状况,统计小鼠进入开臂次数百分比和开臂滞留时间百分比,并观察不同药物灌胃给药后小鼠的排便情况,统计首次黑便时间,6h 排便总粒数,小肠碳末推进率.结果 慢传输型便秘小鼠伴有焦虑情绪;运脾安神法干预便秘小鼠,其首粒黑便时间缩短,6h 排便总粒数增加,与模型对照组比较,有统计学意义(P ＜ 0.01);小肠碳末推进率高,与模型对照组及莫沙必利组比较,均有统计学意义(P ＜ 0.01); 同时运脾安神法能增加小鼠进入开臂次数百分比和开臂滞留时间百分比,而莫沙必利组则无明显该作用.结论 运脾安神法既能促进肠蠕动,又能缓解便秘动物焦虑情绪,对慢传输型便秘疗效确切.
作者：高蕾；陈曦；张景洲；赵和 刊期： 2012年第09期
目的 探讨罗格列酮对初诊2 型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度及血尿酸的影响.方法 89 例初诊2 型糖尿病患者,随机分为2 组.治疗在原治疗的基础上给予罗格列酮4mg/d,对照组维持原治疗.治疗前及治疗12 周后分别测定空腹胰岛素、血糖、血尿酸、IMT,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 罗格列酮治疗12 周后血尿酸及IMT 均明显下降(均P ＜ 0.01),血尿酸及IMT 降低的程度均与HOMA-IR 降低程度呈显著正相关(r=0.318 、0.341,P ＜ 0.01or P ＜ 0.05).结论 罗格列酮能有效降低初诊T2DM 患者血尿酸水平,同时降低IMT,有利于防治糖尿病大血管并发症的发生和发展.
作者：韩锦贵 刊期： 2012年第09期
优生保健是保证人口整体素质的一项重要措施.在影响胎儿生长发育及其胎儿畸形和病残因素中,绝大多数是由环境物理、化学和生物因素引起的,但是可以预防.因此,优生保健咨询是优生优育的工作的重要内容之一.
作者：梁晓辉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨输卵管葡萄胎治疗方法和预后不良的相关因素.方法 报道我院收治输卵管葡萄胎1 例,并收集我国从1995 年到2010 年有关输卵管葡萄胎报告文献17 篇,病案24 例,并对其治疗方法、病理分型、血β-HCG 水平的下降速度和预后的相关性进行分析.结果 24 例患者中切除患侧输卵管8 例,预后不良1 例;切除患侧输卵管的同时行静脉化疗8 例,预后不良1 例;切除患侧附件1 例,预后不良;切除患侧附件的同时行静脉化疗2 例,均预后良好;切除患侧附件的同时行盆腔局部化疗1 例,预后不良;切除子宫及患侧附件的同时行静脉化疗3 例,预后不良1 例;行输卵管造口术的同时静脉化疗1 例,预后良好.19 例有病理分型报告,其中完全性葡萄胎8 例,预后不良3 例;部分性葡萄胎8 例,预后不良1 例;侵蚀性葡萄胎3 例,预后不良1 例.19 例有术后血β-HCG,其中13 例血β-HCG 在手术后1 个月内转阴,均愈合良好;有6 例转阴时间＞1 个月,其中预后不良3 例.结论 异位葡萄胎的治疗以患侧输卵管切除术为主,预防性化疗应具有相应指针;病理分型、血β-HCG 水平的下降速度、术后失访、化疗方案不规范是预后不良的相关因素.
作者：席和红 刊期： 2012年第09期
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率.初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血.目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低.治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定.I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者,可用根治术;或先放射治疗,待胎儿死亡自然排除后,再行根治术,或继续放射治疗.
作者：李剑颖 刊期： 2012年第09期
目的 总结16 例机械通气患者的治疗护理措施,总结护理经验.方法 正确调节呼吸机各参数值,做好气道湿化及适时吸痰,正确处理呼吸机的报警问题,结合血气分析及脉搏血氧饱和度的数值.结果 可有效减少并发症及护理治疗中的不足,提高危重患者的治愈率.结论 加强机械通气患者的护理管理,可延长患者的生存时间,提高抢救成功率.
作者：王晓娜 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
