陈秀锦；王彩萍
目的 观察血必净对脓毒症患者的治疗效果以及对血清TNF-α和IL-8 的影响.方法 选择我院2010 年1 月至2012 年1 月急诊收治的脓毒症患者,给予合适的临床治疗方案(常规药物治疗),对照组在常规治疗基础上加用血必净.结果 血必净对脓毒症患者的治疗效果优于常规药物组,随着治疗时间的延长能降低血清TNF-α和IL-8 含量.结论 血必净对脓毒症患者治疗有益,能抑制炎性因子的释放,从而减轻症状.
作者：李艳美；金艺华；李伟红 刊期： 2012年第09期
目的 对胃癌相关因素进行调查,以增加对早期胃癌的诊断率,提高临床胃癌患者的生存率.方法 选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素,调查的内容由专业的人员进行问卷制定,并对患者进行相关的讲解,监督其独立完成选取自我院收治的胃癌患者156 例,对以上患者进行调查,进一步分析总结出胃癌相关因素问卷,及时回收问卷,再将问卷上的数据进行统计,再进一步进行分析.结果 遗传因素有患胃癌亲属的47 例,占30.1%,环境因素中高发区的人数有98 例,占62.8%,饮食因素中少吃新鲜蔬菜的有99 例,占63.5%,胃部疾患因素中有胃部疾患的患者113 例,占72.4%.结论 早期诊断需要胃镜直视下活检后做病理检查并结合相关因素如遗传因素、环境因素、饮食因素、胃部疾患等对患者进行详细问诊,提高诊断率.
作者：赖永坚；蒙宏学；李春 刊期： 2012年第09期
目的 研究低分子肝素钙联用奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将126 例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各63 例,对照组应用低分子肝素钙治疗,治疗组采用低分子肝素钙联用奥扎格雷钠治疗.结果 治疗组心绞痛缓解情况、心电图改善情况均优于对照组(P ＜ 0.05).结论 低分子肝素钙联用奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛临床疗效确切,不良反应少.
作者：邸平；解朝霞；孔德辉 刊期： 2012年第09期
子宫内膜异位症是雌激素依赖的妇科疾病,多项研究提示子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜与正常子宫内膜的根本差异是基因差异,正是在位子宫内膜的异常使其得以在异位粘附、浸润和生长.研究在位子宫内膜在组织病理学、生物化学、分子生物学和遗传学等诸多方面存在的差异将是探索发病机制的新靶点,也将为子宫内膜异位症的诊断和治疗提供新的方法和思路.现就近年来关于在位子宫内膜芳香化酶P450 和雌激素受体亚型两方面的研究情况进行综述.
作者：石秀杰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨阵发性心房纤颤患者应用稳心颗粒的疗效及安全性.方法 搜集60 例阵发性房颤患者,分为两组,稳心颗粒组:服用稳心颗粒1 袋(9g),3 次/d,疗程4 周;胺碘酮组:口服胺碘酮,1 片/ 次,3 次/ 日,1 周后改为1 片/ 次,2 次/ 日,1 周后改为1 片/ 次,1 次/ 日,8 周为1 疗程.结果 两组比较,在临床症状改善方面,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 稳心颗粒治疗阵发性心房纤颤稳定可靠,服用方便,副作用小.
作者：常桂英 刊期： 2012年第09期
多种因素参与慢性心力衰竭非常复杂的发生和发展过程,神经、激素系统长期过度增强是慢性心力衰竭进行性恶化的一个重要原因.心力衰竭早期,药物治疗是关键.治疗心力衰竭的药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β-肾上腺素能受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、肼苯哒嗪和硝酸盐等.
作者：杨明国 刊期： 2012年第09期
目的 探讨统一、规范、标准、科学的安全警示标识在临床护理工作中的的应用及效果.方法 通过制作安全警示标识,在全院临床科室统一规范使用,由病区的护士长或护理组长根据患者病情或医嘱启用相关的安全警示标识的管理方式.结果 启用安全警示标识后,护理安全隐患明显降低,患者的满意度得到了提升.结论 护理标识有助于降低护理风险,提高护理质量.
作者：孙庆霞 刊期： 2012年第09期
随着<中华人民共和国献血法>实施,在卫生部由指令性计划献血指标向完全自愿献血转变的精神指导下,各地自愿无偿献血比例也在不断地增长.无偿献血工作是一项利国利民利已的社会系统工程,实行无偿献血制度,能大限度的保证临床用血的需求和安全,只有全社会的广泛参与和支持,才能持之以恒开展好工作,才能够从源头把好血液质量关,保障广大人民的身体健康.回顾我站多年来工作历程,无偿献血工作实现了100 %自愿无偿献血,积累了一定的工作经验,同时针对下步工作的思考,体会如下.
作者：张希霞 刊期： 2012年第09期
目的 探索建立地黄的体外抗氧化活性测定方法.方法 用不同浓度乙醇采用超声法制备生地、熟地提取液,用二苯代苦味酰基自由基(DPPH*)法测定提取液的抗氧化活性,以维生素E 为阳性对照,评价其抗氧化能力,并对所建立方法的重复性进行考察.结果 生、熟地黄有清除DPPH* 作用,生地75% 乙醇提取液、熟地75% 乙醇提取液、维生素E 溶液的ED50 分别为2.51mg/mL 、1.88mg/mL 、5.9mg/mL,其清除能力的次序为:熟地＞生地＞维生素E;本法可以测定出mg 级地黄提取物的抗氧化活性,五次实验结果值变异较小(RSD ＜ 5%).结论 DPPH* 法用于生地、熟地的体外抗氧化活性测定具有灵敏度高、重复性好等特点.经后期系统的方法学研究后,有望成为用于生地黄、熟地黄质量控制的生物检定方法之一.
作者：李寒冰；苗静静；李根林；马永洁；张淑娜；张跃文 刊期： 2012年第09期
目的 探讨输卵管葡萄胎治疗方法和预后不良的相关因素.方法 报道我院收治输卵管葡萄胎1 例,并收集我国从1995 年到2010 年有关输卵管葡萄胎报告文献17 篇,病案24 例,并对其治疗方法、病理分型、血β-HCG 水平的下降速度和预后的相关性进行分析.结果 24 例患者中切除患侧输卵管8 例,预后不良1 例;切除患侧输卵管的同时行静脉化疗8 例,预后不良1 例;切除患侧附件1 例,预后不良;切除患侧附件的同时行静脉化疗2 例,均预后良好;切除患侧附件的同时行盆腔局部化疗1 例,预后不良;切除子宫及患侧附件的同时行静脉化疗3 例,预后不良1 例;行输卵管造口术的同时静脉化疗1 例,预后良好.19 例有病理分型报告,其中完全性葡萄胎8 例,预后不良3 例;部分性葡萄胎8 例,预后不良1 例;侵蚀性葡萄胎3 例,预后不良1 例.19 例有术后血β-HCG,其中13 例血β-HCG 在手术后1 个月内转阴,均愈合良好;有6 例转阴时间＞1 个月,其中预后不良3 例.结论 异位葡萄胎的治疗以患侧输卵管切除术为主,预防性化疗应具有相应指针;病理分型、血β-HCG 水平的下降速度、术后失访、化疗方案不规范是预后不良的相关因素.
作者：席和红 刊期： 2012年第09期
目的 对采用高压氧疗方法对患有重型颅脑损伤的患者进行治疗的临床效果和护理措施以及相应体会进行研究分析.方法 抽取72 例患有重型颅脑损伤的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组36 例.分别采用常规方法和高压氧疗法进行治疗.两组患者在治疗的过程中均进行针对性护理.结果 B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者的临床住院治疗时间明显短于A 组患者;两组患者在治疗过程中没有出现并发症和不良反应现象.结论 采用高压氧疗方法对患有重型颅脑损伤的患者进行治疗的临床效果非常明显,在治疗基础上对患者进行针对性的护理,对于提高临床治疗效果,缩短住院治疗时间,减少治疗过程中的并发症有着积极的促进作用.
作者：姜鑫 刊期： 2012年第09期
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC,简称肝癌)是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,我国又是世界上PLC的高发地区,每年新增的PLC病例中约53% 在大陆地区,仅次于肺癌而位居我国恶性肿瘤相关死亡的第2位[1,2] .PLC起病隐匿、进展迅速,主要发生在病毒性肝炎-肝硬化并再生结节的病理基础上,目前认为肝癌治疗的佳阶段为亚临床肝癌(即Ⅰ期),但该期其症状和体征均不明显,确诊时往往已是中晚期,因此寻求早期诊断方法及途径是当前临床研究的面临的重要课题.
作者：廖建军 刊期： 2012年第09期
目的 观察两种不同的保留灌肠方法对放射性直肠炎的疗效.方法 将50 例宫颈癌放疗后出现放射性直肠炎的病例随机分为观察组(采用康复新液体、蒙脱石散、地塞米松、利多卡因混合液保留灌肠)和对照组(采用生理盐水、庆大霉素、地塞米松混合液保留灌肠).结果 观察组痊愈率76.67%,总有效率93.33% ;对照组痊愈率40.00%,总有效率63.33%.2 组痊愈率、总有效率相比差异有统计学意义(P ＜ 0.05).2 组患者在治疗期间均未出现不良反应.结论 采用康复新、蒙脱石散、强的松、利多卡因混合液保留灌肠对宫颈癌放疗后所致的放射性直肠炎的疗效较好.
作者：李艺明 刊期： 2012年第09期
目的 总结评价消化内镜黏膜切除术(EMR) 治疗消化道无蒂息肉的疗效.方法 收集分析我院93 例患者,124 个位点的食管胃及结直肠无蒂息肉临床资料,采用消化内镜下黏膜切除术治疗,并对所有切除标本进行病理学检查,术后1、3、6、12 个月和长期胃镜、结肠镜随访复查.结果 所有患者(100% )完整切除,术后1 年复查中未发现残留息肉组织,3 例切除时已经恶变患者术后3 年随访未发现复发和转移病灶,4 例患者术后瘢痕脱落后出血经内镜下止血后出血停止,未发现穿孔和其它并发症发生.结论 消化内镜下黏膜切除术是治疗消化道无蒂息肉的安全和有效的方法.
作者：肖琳；杨坚 刊期： 2012年第09期
标本的正确采集是获得准确可靠实验结果的关键,在标本采集前应根据实验要求决定采集的方法.
作者：武鸣凤；李秋 刊期： 2012年第09期
目的 探讨循证护理在预防恶性肿瘤化疗并发症中的应用效果.方法 将我科100 例恶性肿瘤化疗患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规方法进行护理,观察组在化疗过程中应用循证护理的方法进行护理.结果 观察组并发症的发生率显著低于对照组,两组比较有统计学意义.结论 循证护理能减少或避免化疗引起的并发症,提高护理质量.
作者：聂成梅 刊期： 2012年第09期
目的 分析可影响小儿静脉留置针留置的相关因素以及护理干预措施.方法 将本院实施综合护理干预前接受静脉留置针治疗的患儿作为对照组,将实施后的患儿作为观察组,对照组采取人工静脉注射及常规护理,观察组采取微泵静脉注射及综合护理干预,对比两组患儿留置针留置时间以及留置失败情况.结果 对照组平均留置时间为(1.52±0.51)d,观察组平均留置时间为(3.59±0.50)d,观察组显著长于对照组,P ＜ 0.01 ;观察组各类留置失败发生率均明显少于对照组,P ＜ 0.05.结论 微泵静脉注射配合综合护理干预可有效减少各类因素所导致的留置失败发生,是应用留置针的佳输注与护理方法.
作者：刘风媚 刊期： 2012年第09期
目的 观察马鞭草醇提液的抗炎作用与组胺、5-羟色胺的关系方法用二甲苯致小鼠耳廓肿胀,通过放免法测定耳廓组织中组胺和5羟色胺的含量.结果 马鞭草醇提液能显著降低小鼠耳廓组织中组胺、5-羟色胺的含量.结论 马鞭草醇提液的抗炎作用可能与其抑制组胺、5-羟色胺的合成与释放有关.
作者：谭文波；李奉权 刊期： 2012年第09期
目的 探讨对血液标本进行采集与分析前的质量关系.方法 通过回顾血液标本采集前的操作准备、患者准备、采集过程以及标本运输过程,探讨其采集与分析之前的质量关系.结果 血液标本采集时需规范正确,并保证血液采集的质量.结论 分析前保证标本质量,系减少其临床实验误差,以及保证其实验质量的重要前提.
作者：马勇跃 刊期： 2012年第09期
目前,就我国的医院成本核算的现状来说:医院的成本核算都是由企业演化而来,甚至照搬企业的模式,在具体操作中,应注意医院成本核算具有不同于其他行业的特殊性,分析其特殊性,有助于改进和完善医院成本的核算.
作者：张桂 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
