李寒冰；苗静静；李根林；马永洁；张淑娜；张跃文
目的 分析胃内pH 值变化以及胃内微生态等因素,对胃及肺部的细菌数量变化与胃内pH 值变化的关系进行探讨.方法 以45 只大鼠为例,将其分成老龄组、非老龄组以及非老龄奥美拉唑组.于2 周后对大鼠胃内pH 值进行检测,取大鼠胃及肺部组织行细菌培养,并给予病理切片检查.结果 老龄组与非老龄组相比较,其胃内pH 值及肺部细菌变化差异在统计学上无显著性意义(P ＞ 0.05),非老龄奥美拉唑组与非老龄组、老龄组相比,胃内pH 值变化及肺部细菌数量差异在统计学上具有显著性意义(P ＜ 0.05),非老龄组与老龄组有轻度淋巴细胞浸润现象,非老龄奥美拉唑组炎症明显.结论 胃内pH 值与胃及肺部细菌呈正相关,随着胃内pH 值的增加,胃与肺部细菌数量也会相应随之增加.
作者：肖非 刊期： 2012年第09期
目的 探讨固定义齿修复并发根尖周炎的临床效果.方法 收集我院2009 年1 月至2011 年7 月并发根尖周炎患者42 例进行回顾性分析,分析根尖周炎发生的原因,拆除固定修复体,重新做根管治疗.结果 42 例经过上述方法治疗,经过6 ～ 29 个月的随访,均成功治愈,义齿的功能得到恢复.结论 在固定义齿修复过程中,认真仔细对待每一个修复环节,才能降低根尖周炎的病发率,一旦出现并发症,要立即拆除固定修复体,重新做根管治疗.
作者：王鹏 刊期： 2012年第09期
目的 根据临床分析进行HBV-DNA 定量与乙型肝炎标志物及谷丙转氨酶相关分析.方法 我院在2010 年9 月～2011 年9 月期间对传统的诊断HBV 感染方法即ELISA 法和检测灵敏度极高的荧光定量聚合酶链式反应(FQ_PCR)分别对乙型肝炎标志物、谷丙转氨酶、HBV-DNA 定量进行测定,并用统计学软件SPSS 进行结果分析.结果 根据测得乙型肝炎标志物的组合进行分组,分为8 组,乙型肝炎标志物为阳、阴性者,均检出HBV-DNA 阳性.谷丙转氨酶随HBV-DNA 定量值的升高而升高.结论 乙型肝炎标志物不能完全检出HBV 携带者,HBV-DNA 灵敏度高.
作者：赵晓利 刊期： 2012年第09期
妇科癌症发病率逐年上升,并且有年轻化趋势.妇科癌症患者作为一个特殊群体,有多重身份,是家庭及工作中的中坚力量,面临更多的应急情境,在不同时期会出现不同的心理问题.随着医学模式的转变,对妇科癌症患者进行综合治疗越来越受到重视,更好改善其心理状态,以提高患者的生活质量有着重要意义.
作者：陈露露；李敏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨情景导入模式培训在急诊科轮转护士带教中的应用效果.方法 对照组采用传统方法带教,试验组在到达急诊科第一周内采用情境导入模式培训,然后进行临床带教,于转科3 个月结束时使用同一量表评价带教效果.结果 实验组在分诊准确处置及时、善于处理护理问题、沟通技巧应用适当、抢救中配合默契、应急处理协调得当5 项评分显著高于对照组(P ＜ 0.01,P ＜ 0.05).结论 情景导入模式的应用可以使新上岗护士提前了解专科特点,提高护士的主动学习能力,为下一步单独值班打下坚实基础.
作者：李君瑞；夏宛平 刊期： 2012年第09期
目的 为制定何首乌合理的炮制工艺提高依据.方法 用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化并比较何首乌各炮制品的蒽醌类成分、总糖、卵磷脂、二本乙烯苷、水溶性浸出物的含量.结果 采用同一种炮制方法炮制,随着蒸制时间增加,水溶性浸出物的含量不断增加,何首乌中结合蒽醌含量越来越低,游离蒽醌、总糖、卵磷脂等成分的含量在一定蒸晒时间范围内随着蒸晒时间的增多而增加,二苯乙烯苷的含量随着蒸晒时间的增加而逐渐降低,以高压锅蒸7h 含量高,随后各成分的含量有所下降.结论 何首乌作为补益药应用时采用高压蒸7h 炮制品较好.用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化,能有效控制何首乌炮制品的质量.
作者：李卫先；张琦；王国仁；林雪兰；彭玉婷 刊期： 2012年第09期
体液失衡易导致机体代谢紊乱,削弱围术期患者机体应激能力、抗病能力及代偿能力,易导致围术期并发症的发生,不利于围术期患者平稳过度,不利于患者康复.
作者：郭光明 刊期： 2012年第09期
目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合吸入用异丙托溴铵溶液(商品名:爱全乐)治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 60 例老年COPD 患者,随机分为舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗组30 例,万托林联合爱全乐高频雾化吸入对照组30 例,治疗14d 后,评价所有患者肺功能指标,患者的运动耐力及随访患者出院后半年内急性加重次数.结果 对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P ＜ 0.05 与P ＜ 0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P ＜ 0.05),且药物治疗安全性好.结论 舒利迭联合爱全乐高频雾化吸入治疗老年COPD 疗效显著,能更好的改善气流受限和肺过度充气,显著减少急性加重风险,延缓疾病进展,降低病死率.
作者：丁跃凌；曾颍；刘茜；蒲云涛 刊期： 2012年第09期
目的 探讨优质护理模式对骨折愈合及功能恢复的影响.方法 选择我院2009 年4 月至2011 年4 月收治的200 例骨折患者,随机分为两组,各100 例.对照组采用常规护理,干预组采用优质护理服务模式进行护理,观察两组患者骨折愈合及功能恢复情况.结果 经过21 天的治疗,干预组患者骨折愈合情况明显优于对照组.治疗30 天后,干预组患者关节功能恢复情况优于对照组.差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通过对比观察和优质护理服务的实践,充分显示了采用优质护理服务模式能有效促进患者的骨折愈合,加速患肢功能的恢复,使患者能尽早康复.
作者：张卉 刊期： 2012年第09期
目的 观察元宫药铜365 型宫内节育器的临床效果及可接受性.方法 选取本站2009 年1 月至2011 年1 月自愿要求放置宫内节育器,身体健康无禁忌证者300 例.其中观察组150 例,使用365 型IUD,对照组150 例使用元宫药铜220 型IUD.术后定期随访.结果 累计使用12 个月脱落率,带器妊娠率比较P ＞ 0.05,无显著性差异.续用率365 型IUD94.%,220 型IUD90%,P ＜ 0.05.有显著差异.发生副反应率365 型6%,220 型14.67%,P ＜ 0.05,差异有显著性.结论 365 型IUD 具有续用率高,不良反应少的优点.临床可接受性好.缺点是价格偏高.
作者：高志岗；张敬华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胰十二指肠切除术的主要并发症胰瘘(PF)的发病率及危险因素,为临床更好的防治胰瘘提供理论依据.方法 选择我院经胰十二指肠切除术手术患者100 例,并对RF 的发生率和危险因素进行统计分析.结果 胰瘘发生率为16.0% ;危险因素单因素分析结果显示高胆红素、上腹部手术史、术中出血量、胰腺质地、胰管直径及胰管内引流等与PF 发生相关(P ＜ 0.05),性别、年龄、白蛋白、手术时间、胰肠吻合方式等与RF 发生无关(P ＞ 0.05).Logistic 多因素分析结果显示高胆红素、胰腺质地(较软)、胰管直径(≤ 3mm)、术中出血量(＞1L )是RF 发生的主要危险因素(P ＜ 0.05).结论 PF 的发生与胆红素、胰腺质地、胰管直径和术中出血量密切相关.
作者：杜映军 刊期： 2012年第09期
目的 了解医院感染现状,提供医院感染的本底率,提高医务人员感染控制意识,减少医院感染的发生,同时可及时发现和鉴别医院感染暴发,了解我院抗菌药物使用情况.方法 采取床旁调查和查阅现住院病历相结合.结果 实查住院患者398 例,医院感染现患率2.5%,感染部位为下呼吸道为主,住院患者抗菌药物使用率64.3%,治疗性用药病原体送检率17.5%.结论 现患率调查方法简单,结果真实可靠,可基本反映医院感染现状,需提高医务人员感染控制意识,加强侵入性操作管理,提高病原菌送检率,减少预防性用药,降低抗菌药物使用率.
作者：李柳红 刊期： 2012年第09期
目的 制定猫豆药材的质量标准.方法 根据2010 年版<中国药典>方法,鉴别猫豆的性状、显微特征,检查其水分、总灰分、酸不溶灰分、浸出物;采用薄层色谱(TLC )法进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC )测定左旋多巴的含量.结果 初步建立了猫豆药材薄层色谱鉴别方法及左旋多巴HPLC 测定方法;确定了水分、灰分、浸出物及左旋多巴的含量限度.结论 所建立的定性、定量方法及理化指标可作为猫豆药材的质量控制标准.
作者：韦松基；薛亚馨；王小新；韦威 刊期： 2012年第09期
目的 对患有心源性脑栓塞的患者的诊断方法和临床治疗效果进行研究分析.方法 抽取68 例患有心源性脑栓塞的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组34 例.分别采用血栓通和依达拉奉进行治疗.结果 抽样患者全部采用CT 检查的方法进行诊断.B 组患者的临床治疗效果明显优于A 组患者;该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A 组患者;该组患者在治疗1 年后的存活率明显高于A 组患者;该组患者及其家属对临床治疗的满意程度明显高于A 组患者.结论 采用CT 诊断的方法可以在短时间内对患有心源性脑栓塞的患者进行准确诊断,采用依达拉奉对该类患者治疗的临床效果非常理想.
作者：李丹 刊期： 2012年第09期
1 例23 岁男性患者,诊断AMLI/ETO 阳性的急性髓系白血病,予CAG 方案化疗,粒细胞集落刺激因子滴注后患者出现剧烈胸痛、腰背部疼痛、气短、烦躁不安,不能安静卧位.立即予吸氧,地塞米松10mg 、吗啡3mg 分别入壶,效果不佳,周身疼痛加剧,双下肢酸痛,腹肌及臀部肌肉紧张,患者不能安静卧位,查心肌酶:LDH 518.4U/L,α-HBD 402.8U/L,CK 205U/L,CK-MB 9.8U/L,再予萘普生2 片口服,山莨菪碱(654-2) 5mg 入壶,10% 葡萄糖酸钙10 毫升缓慢静脉注射,2 小时后患者胸痛及腰背部疼痛渐缓解,体温渐升至37.9℃,12 小时后疼痛消失,24 小时后乏力及肌肉紧张才缓解.
作者：马亚辉；高习华；谢勇；刘清池 刊期： 2012年第09期
微创外科是当代外科发展的趋势.耳后小切口入路微血管减压术(microvascular decompression,MVP )是目前国际上治疗面肌痉挛、三叉神经痛的首选方法.该手术可从根本上去除病因,手术精细,创口小、见效快,并具有完全保留血管和神经的完整性和生理功能的特性,并发症少,手术有效率99% 以上.我院2009 年2月至今成功地开展了此手术106 例,取得了较好的效果.现将手术护理配合要点报道一下.
作者：周艳霞 刊期： 2012年第09期
本文探讨了药理学知识在药房工作中的重要性,提出了药房工作人员提高药理学知识的途径,并对当前药房工作中药理学知识运用的影响因素进行了初步研究,对于促进药房提高药学服务水平有积极的指导意义.
作者：陈艳玲；刘浩然 刊期： 2012年第09期
目的 探讨将循证医学研究方法引入基层医院的药房管理之中的效果.方法 针对基层医院药房中现存的问题,应用循证医学的合作分析方法,建立药房工作基础记录原始流,作为原始资料和数据,进行综合分析,采取管理对策.结果 通过实施相应的管理制度,药师的职业素养提高明显,通过实施后的满意调查表显示:2011 年患者就诊在药房的满意度为86.3%,高于2010 年的72.1%,成效明显.药房管理更趋科学化、制度化.结论 将循证医学原理引入基层医院药房管理之中,效果明显,可有效提高患者满意度,使卫生资源利用程度提高.
作者：李桂兰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨不同剂量辛伐他汀的使用对缺血性脑血管患者脑血管储备能力的影响.方法 以2009 年1 月至2011 年1 月期间本院收治的96 例缺血性脑血管病患者为研究对象,随机分为观察组、对照组和常规组,常规组给予抗血小板聚集、降纤、控制血压等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予辛伐他汀常规剂量治疗(10mg/d),观察组给予辛伐他汀强化量治疗(40 mg/d),治疗6 个月后观察三组患者治疗前后的屏气指数和脑血管储备能力的变化.结果 常规组治疗后的屏气指数和脑血管储备能力略有改善,但差异无统计学意义,对照组和观察组治疗后的屏气指数比治疗前均增加,脑血管储备能力均显著提高,但观察组的屏气指数和脑血管储备能力改善更为明显.结论 辛伐他汀治疗可以改善缺血性脑血管病患者的脑血管储备能力,大剂量强化治疗对脑血管储备能力的改善效果更为明显.
作者：帅建忠 刊期： 2012年第09期
目的 观察保胎灵胶囊对先兆流产的疗效.方法 2009 年1 月至2011 年1 月在本院就诊的先兆早期流产患者120 例,应用保胎灵胶囊治疗48 例,同时应用保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素治疗52 例.单用绒毛膜促性腺激素治疗20 例.结果 保胎灵胶囊、保胎灵胶囊和绒毛膜促性腺激素服联合治疗组、绒毛膜促性腺激素治疗组有效率分别为87.50% 、92.40% 、81.00%,无显著统计差异(P ＞ 0.05).结论 保胎灵胶囊治疗先兆流产有效、安全.
作者：黄运福；石玲婷；李巧华 刊期： 2012年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
