李小燕
目的 探讨低位蹄铁型肛周脓肿多切口隧道浮线术治疗的临床效果.方法 选择2010 年10 月至2011 年9 月收治的低位蹄铁型肛周脓肿患者53 例,随机分为观察组28 例与对照组25 例.观察组采用多切口隧道浮线术;对照组采用多切口隧道引流术.结果 观察组术后创面愈合时间和疼痛持续时间均短于对照组(P <0.05);两组患者平均创面瘢痕面积、治愈率、肛门功能恢复情况比较,无统计学差异(P >0.05).结论 低位蹄铁型肛周脓肿采用多切口隧道浮线术治疗具有较理想的临床效果.
作者：张朝生 刊期： 2012年第10期
髋臼发育不良(Acetabular Dysplasia,AD)是指髋臼发育缺陷造成髋臼对股骨头的覆盖不良,主要表现为髋臼的外上方和前方缺损,髋臼变浅,髋关节中心外移.轻者早期可无症状,随着年龄的增长及下肢持重时间的延长,由于髋臼对股骨头的覆盖率降低,髋臼和股骨关节面对和关系不正常,导致关节面接触应力增高,逐渐出现股骨头的半脱位、负重区软骨退变、股骨头局灶性坏死及严重的骨关节炎.
作者：赵建军；张艳艳 刊期： 2012年第10期
目的 高催乳素血症是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱所致的疾病,患者多未就诊或首诊于其他专科,易漏诊和误诊.方法 排除其他原因所致的高PRL 血症,在停用可疑药物的同时,给予溴隐停治疗.结果 2 例患者曾怀疑为特发性高PRL 血症,予以溴隐停治疗,服药后自觉症状改善,停用避孕药后血PRL 完全恢复正常.其余8 例患者均停用可疑药物(2 例为替换)后,自觉症状逐渐改善(快者仅1 周),高PRL 血症在1～3 月后逐渐降至正常范围.结论 在临床工作中应重视和加强对高PRL 血症的警觉和筛查,准确及时诊治,才能避免漏诊和误诊.
作者：郑欣；闵好 刊期： 2012年第10期
法莫替丁作为第三代H2 受体拮抗剂,是一种咪噻唑的衍生物.临床上因其具有使用剂量少、副作用少、疗效高等优点,而广泛应用于消化系统疾病.本文对法莫替丁的临床应用及不常见的的不良反应作一综述.
作者：王宏；王超 刊期： 2012年第10期
目的 研究血清T3 和C 反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能评估的应用价值.方法 选50 例AECOPD 患者及健康对照组20 例,分别测得血清T3、CRP 的浓度.肺功能仪测定FEV1/FVC%、MVV%、FEV1%.可能相关的两变量间是否存在直线相关关系采用直线相关分析确定.结果 血清T3 含量AECOPD 组患者明显低于对照组(P <0.01),血清CRP 水平明显高与对照组(P <0.01).直线相关分析表明,AECOPD 组患者血清T3 水平与CRP 呈高度负相关(r=-0.8785,P <0.01),与FEV1/FVC%、MVV%、FEV1% 呈正相关(r=0.1234,P <0.05;r=0.9621,P <0.01;r=0.1325,P <0.05),CRP 与FEV1/FVC%、MVV%、FEV1% 呈负相关(r=-0.3979,P <0.05;r=-0.8663,P <0.01;r=-0.3862,P <0.05),其中血清T3、CRP 与MVV% 相关性明显.结论 血清T3 联合C 反应蛋白检测对评估AECOPD 患者肺功能有重要的临床价值.
作者：曹雪如 刊期： 2012年第10期
目的 提高社区居民的健康意识.降低社区居民慢性病发病率、致残率、病死率,减少居民医疗费用支出.方法 医院组织七名社区专职护士进驻周边十一个社区与社区紧密合作对社区慢性病患者进行健康干预.采用一、二、三级预防并举的措施,对由生活方式导致的常见慢性病及其高危群体存在的健康危险因素进行全面综合管理.结果 对社区内2447 例慢性病患者实行分类管理.并通过对社区里高血压患者400 例健康干预前后对照.结果 发现干预后的高血压患者对疾病健康及饮食知识掌握,康复知识及康复锻炼,正确的生活方式,规律用药,定期复诊,均有明显的提高,两组数据经卡方检验差别极显著,说明通过社区健康干预确实提高居民的健康知识,减少并发症.结论 医院与社区联合居民慢性病管理模式能减少慢性病的发病率、致残率、病死率.值得推广运用.
作者：焦梅兰 刊期： 2012年第10期
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗术(PCI 术)对急性心肌梗死(AMI)患者血清非对称二甲基精氨酸(ADMA)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法 对60 名AMI 患者在PCI 治疗前后进行血清ADMA、Hcy 和MMP-9 水平的测定,并与30 名健康者比较.结果 AMI 患者在PCI 术前血清ADMA 、Hcy 和MMP-9 水平显著高于正常人组(P <0.01);PCI 术后1 个月与正常人组无显著性差异(P >0.05);血清ADMA、Hcy 和MMP-9 水平呈正相关(r=0.5901,r=0.5083,r=0.5242,P <0.01).结论 PCI 术有利于AMI 患者冠状动脉内皮的修复和炎症反应的控制.
作者：张宇静 刊期： 2012年第10期
目的 探讨中医治疗膝关节骨性关节炎的进展与分析.方法 2010 年3 月至2011 年9 月收治并坚持规范、系统针灸治疗的膝关节股性关节炎患者100 例,并与仙灵骨葆胶囊治疗60 例对照,入选研究中的病例报道需符合诊断标准、纳入标准、排除标准;研究方法为随机对照研究;有疗效评定标准.结果 经医学统计分析,P <0.05,两组治疗疗效有显著统计学差异,治疗组优于对照组.结论 针灸对膝关节骨性关节炎的选穴有特异性,同时合理的针灸选穴能够对膝关节骨性关节炎起到良好的治疗效果.
作者：杨峰 刊期： 2012年第10期
目的 对复方间苯二酚擦剂处方进行分析与改良,使之具有更好的疗效.方法 按改良处方制备药物,并进行质量控制;与原处方进行分析与对比,并进行临床观察与比较.结果 改良处方具有更好的临床效果.结论 复方间苯二酚擦剂改良处方设计合理、稳定性好,对干性皮脂溢出和脂溢性皮炎疗效确切,效果显著.
作者：王鹏程；孙福东 刊期： 2012年第10期
糖尿病与眼睛关系较为密切,可引起白内障、视网膜病变、青光眼、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等,其中视网膜病变为常见.引起眼部损害而造成的视力残疾,其表现是多方面的,这就提醒临床医生对糖尿病患者眼部损害要有足够的认识.本文从糖尿病性视网膜病变、玻璃体出血、糖尿病性白内障、青光眼、虹膜改变、屈光改变、眼球运动神经麻痹等方面浅谈中医治疗体会.
作者：刘志宏 刊期： 2012年第10期
糖尿病周围神经病变( diabetic peripheral neuropathy,DPN) 是糖尿病临床常见的并发症,是糖尿病足、溃疡、感染和截肢发生的主要原因之一.神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,常见为一种以上周围神经受损,以感觉缺失为主,给患者的工作和生活带来诸多不便,也是造成糖尿病患者反复住院的主要原因.其机制目前还不完全清楚,近年来对糖尿病的科研提示:在糖尿病神经病变的发展过程中,代谢紊乱与血管受损为重要因素,其它如神经营养因子、免疫因素等也至关重要.
作者：伍绍铮；曹仁贤 刊期： 2012年第10期
目的 观察在急性乙醇中毒病患的治疗中使用盐酸纳美芬的临床疗效.方法 将2009 年1 月至2011 年12 月我院治疗的急性乙醇中毒病患资料进行整理分析,前期治疗(2009 年)的62 例为比照组,使用的为常规疗法;后期治疗(2010 年和2011 年)的120 例为观察组,使用的为常规疗法结合盐酸纳美芬,观察病患在清醒阶段的改善用时和彻底解除后遗症用时,并将两方面用时进行对比分析.结果 观察组基本可在40min 左右得到缓解,控制住病情.观察组清醒阶段的改善用时和彻底解除后遗症用时均较比照组短(P <0.05),两组的清醒阶段有差异性.结论 在急性乙醇中毒病患的治疗中使用盐酸纳美芬可减少病患清醒阶段的各方面用时,强化疗效.
作者：陈培俊 刊期： 2012年第10期
目的 探讨He-Ne 激光照射矿物质水对血管内皮细胞膜表面电光学特性的作用及其对微循环的影响.方法 3 周龄Wistar 大白鼠20 只,分实验组和对照组两组饲养,每组10 只,两组均用相同方法喂养30d.实验组饮用He-Ne 激光照射矿物质水,对照组饮用水是未经He-Ne 激光照射的矿物质水,每只动物的饮水量均为40～50mL/d,Wistar 大白鼠用20% 乌拉坦肌内注射麻醉,随后由尾静脉注入内毒素1mg/ kg 使致炎症刺激,引起白细胞黏附和血管内皮损伤模型.采用olympusIMT-2 型倒置显微镜以20X、40X 物镜观察小肠系膜微血管,通过连接在显微镜上的CCD 彩色摄录象仪记录细静脉内白细胞贴壁流动和渗出等状态及血流速度,再在回放的录像中选取直径为￠40μm 的细静脉,在静态图像上测定血管腔内100μm 长度中的白细胞贴壁黏附和游出的数,以及血小板、红细胞的黏附、聚集和血管内皮损伤.另取静脉血10μl 加入0.4mL 的红细胞悬液,采用北京六一仪器厂生产的WD - 9408A 细胞电泳仪,以及olympusHB-2 型生物显微镜(物镜为10X、20X)、显微摄像仪、监视仪和视频刻度尺,按常规方法测量红细胞电泳.结果 内毒素注射大白鼠的随机、对照实验中,发现He-Ne 激光照射12h 处理的矿物质水能够减轻内毒素所致的炎症刺激,并能够降低白、红细胞和血小板的黏附、聚集,能降低白细胞的渗出,能提高红细胞的电泳率,能抑制血流速度的减慢和能够减轻血管内皮细胞的损伤.t 检验,差异显著(P <0.01)以及差异明显(P <0.05).结论 He-Ne 激光照射矿物质水能提高血细胞和血管内皮细胞表面负电荷密度,减轻内毒素等因素对血管内皮细胞的损伤,改善微循环,维系正常血流和防止血栓形成.
作者：关弘 刊期： 2012年第10期
目的 通过健康教育提高社区糖化血红蛋白的认知度及检测率.方法 通过对社区48 例2 型糖尿病患者进行为期2 个月的健康教育,总结效果.结果 健康教育前后患者对糖化血红蛋白认知度有显著差异,检查率明显提高.结论 通过健康教育更能有效、广泛的推动慢性病的防治,使糖尿病患者更好的控制血糖,减轻或延缓并发症的发生起到积极的做用.
作者：吕雅娟 刊期： 2012年第10期
目的 观察热毒平治疗小儿手足口病(HFMD)的临床疗效.方法 将200 例HFMD 患儿随机分为观察组和对照组,每组各100 例.所有患儿均采用综合治疗,对照组口服利巴韦林颗粒,观察组予以热毒平治疗.观察两组有效率及症状、体征改善时间.结果 观察组的显效率、总有效率均优于对照组(P <0.05),观察组总病程、退热时间、手足皮疹及口腔溃疡消失时间及胃纳改善时间均短于对照组,均有显著性差异(P <0.05),两组均未见明显不良反应.结论 热毒平治疗小儿手足口病疗程短、见效快,有明显疗效,且无明显毒副作用,值得临床推广应用.
作者：朱文丽 刊期： 2012年第10期
目的 观察宝藿甙元在大鼠心肌缺血再灌注损伤中的保护作用.方法 用在体左冠状动脉前降支穿线结扎法制备心肌缺血再灌注模型.36 只SD 大鼠分为3 组,假手术组12 只,缺血再灌注组12 只,宝藿甙元治疗组12 只.三组SD 大鼠均继续饲养三周,术后三天检测每组血清SOD 浓度,三周后检测心肌梗死重量的比率.结果 血清SOD 浓度在宝藿甙元组较缺血再灌注组比较(6.54±0.41 vs.5.64±0.68,P=0.003)有明显升高且有统计学意义,宝藿甙元组与假手术组比较(6.54±0.41 vs.6.27±0.48,P=0.17)虽有增高,但无统计学意义.宝藿甙元治疗组较缺血再灌注组的心肌梗死重量比率有明显减少(9.03±0.22% vs.31.83±2.09%,P <0.01)且有统计学意义.结论 宝藿甙元可以增加缺血再灌注后机体的抗氧化作用,从而起到对缺血再灌注损伤后的心肌有保护作用,可以减轻心肌坏死的程度.
作者：廖敏蕾；张广州；徐中；顾俊英；乔守炎 刊期： 2012年第10期
目的 探讨氢氧化钠在中心静脉导管感染中的应用.方法 对123 例次中心静脉导管感染患者,选用浓度为1.0mol/L 的标准氢氧化钠溶液,注入导管中,反复冲洗2～3 次,至中心静脉导管清亮为止.结果 经过临床观察,112 例次治疗成功,患者体温恢复正常,导管继续应用,总有效率95.12%.结论 氢氧化钠对于中心静脉导管引起的感染发热,具有溶解导管内药物颗粒沉积物和繁殖的细菌,清除致热源,控制感染和发热的作用.
作者：郑梅；马健 刊期： 2012年第10期
山东中医药大学基础医学院在强化中西医结合基础学科建设的基础上,加强中西医结合基础实验教学中心建设.学院高度重视实验教学工作,坚持以人为本,以培养富有创新精神,综合素质高,能力强的汇通中西的中医药高级人才为目标,以科学发展观为指导,坚持把传授知识,培养能力和提高素质贯穿于实验教学的始终,把实验和实践教学看成是培养高层次中医药人才的关键环节.
作者：季旭明；李茂峰；石作荣 刊期： 2012年第10期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者对相关知识的了解程度和自身病情的认知能力的影响.方法 选取初诊为2 型糖尿病的患者78 例,在入院时均进行糖尿病相关知识问卷调查,问卷成绩按正确率分为非常了解、比较了解、了解、不太了解和不了解5 个等级;然后将患者随机均分为对照组和实验组;对照组在入院时由责任护士进行常规入院教育宣讲;实验组入院时在责任护士常规入院宣讲的基础上再进行糖尿病专业知识健康教育,并在住院治疗期间注重学用结合,以加深患者对糖尿病的了解.出院时再次对本组患者进行糖尿病相关知识问卷调查.结果 两组患者入院时对糖尿病相关知识了解程度低;经过健康教育后,实验组中对糖尿病相关知识非常了解和比较了解的患者比例明显高于对照组,且两组频数分布具有统计学差异(P <0.05).结论 我们的干预措施有效地提高了患者对糖尿病相关知识的了解程度及自身病情的认知能力,有利于患者治疗和自身管理.
作者：李春杏 刊期： 2012年第10期
目的 观察优立特喷雾剂配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法 将180 例患者随机分为两组,治疗组95 例,用优立特喷雾配合甲硝唑栓治疗,对照组85 例,用1:5000 高锰酸钾液坐浴配合甲硝唑栓治疗,7d 为一疗程,停药7d,21d 进行复查.结果 治疗组治愈率82.1%,总有效率96.84%,复发率6.31%.对照组治愈率71.77%,总有效率90.59%,复发率14.11%,两组相比,差异有统计学意义(P <0.05).结论 优立特喷雾配合甲硝唑栓治疗细菌性阴道病疗效确切,值得推广.
作者：付银菊 刊期： 2012年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
