杨炯
目的 观察RSV 毛细支气管患儿外周血CD4+CD25+ 调节性T 细胞与Th17 细胞及其分泌因子IL-10、TGF-β、IL-17 水平并探讨与RSV 毛细支气管炎发病的关系.方法 采集33 例RSV 阳性毛细支气管炎患儿外周血,采用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+ 调节性T细胞、Th17 细胞百分率,ELISA 法检测血浆IL-10、TGF-β、IL-17 的水平.28 例非RSV 感染的普通肺炎患儿作为阳性对照,26 例健康儿童为正常对照组.结果 RSV 毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+ 调节性T 细胞、IL-10、TGF-β水平低于肺炎组及正常对照组(P ＜ 0.05),毛支组Th17、IL-17 水平高于肺炎组与正常对照组(P ＜ 0.05).结论 外周血CD4+CD25+ 调节性T 细胞与Th1 细胞7 表达失衡,可能是RSV 毛细支气管炎发病机制之一.
作者：毛静芳 刊期： 2012年第17期
体外培养成骨细胞给予适当强度和频率的脉冲电磁场作用,可以促进成骨细胞的增殖、分化和钙盐分泌,改变细胞内钙离子的浓度,诱导细胞膜表面的生长因子的分泌,促进成骨细胞的成骨作用.进而加速骨折的愈合速度,为骨组织工程的发展起到了推动的作用.
作者：许巍；张延芳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨脑室出血的治疗方法,以供临床参考.方法 回顾性分析我院2010 年1 月至2011 年3 月收治的45 例脑室出血患者的临床资料,总结患者的治疗方法,比较不同方法治疗的患者并发症发生情况及预后情况,分析各种治疗方法的优势和缺点.结果 45 例患者均经过我院明确诊断,其中23 例患者采用微创治疗,16 例患者采用脑室外引流手术治疗,6 例患者采用保守治疗方法.患者治愈23 例,好转13 例,植物状态3 例,死亡6 例.采用神经功能缺损评分对三组患者比较,保守治疗组患者缺损评分明显高于其他两组,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 脑室出血患者病情变化快,患者病死率高,临床应根据患者的实际情况,合理选择治疗方法,以降低患者病死率.
作者：陈国永 刊期： 2012年第17期
目的 探讨采用风险管理方法在高龄透析患者的应用效果,以供临床参考.方法 将我院2010 年1 月至2011 年12 月收治的51 例共3787 次高龄血液透析随机分为两组.I 组患者给予一般常规护理,II 组患者在护理管理中采用风险管理,比较两组护理风险发生率及患者对护理工作的满意度.结果 I 组26 例1348 次透析共发生护理风险27 例,II 组发生3 例,II 组明显少于I 组,P ＜ 0.05;II 组患者护士护理工作的满意度明显优于I 组患者,P ＜ 0.05.结论 采用风险管理方法在高龄患者透析中应用,能取得较好的效果,降低护患风险发生率,是一种效果较好的护理管理方法.
作者：邓长虹；陈思念 刊期： 2012年第17期
妇女的健康关系着家庭生活的和谐,但是就我国目前的妇女的健康情况来看,还有很多地方不尽人意,农村妇女的妇科疾病就是一个亟待解决的问题,本文中笔者就结合自己的工作经验,阐述一下我国农村妇女的妇科疾病的现状.
作者：卢琪华 刊期： 2012年第17期
脑利钠肽(BNP)是评价心力衰竭患者心功能的良好指标,有研究证明,BNP 的含量与心力衰竭心功能分级呈正相关,BNP 水平可直接反映患者左室张力和心室腔扩大.现主要对临床心力衰竭患者BNP 值的观察做以综述.
作者：党晓平 刊期： 2012年第17期
目的 探讨果糖制备的糖基化终末产物(AGEs)对大鼠脑基底动脉血管平滑肌细胞(BASMC)的增殖以及氯沙坦对增殖的影响和机制.方法 培养大鼠脑基底动脉血管平滑肌细胞,用CCK8 法测定不同浓度(1,5,10μmol/L)氯沙坦对果糖制备的AGEs(200mg/L)预处理48h 诱导血管平滑肌细胞增殖的影响.用western blotting 检测AGEs 以及氯沙坦处理后对ERK 蛋白表达影响.结果 AGEs 刺激血管平滑肌细胞增殖(0.827±0.069 比0.364±0.052,P <0.01).给予氯沙坦(5,10μmol/L)后,细胞增殖明显下降(0.658±0.064 和0.381±0.058 比0.827±0.069,P <0.01).AGEs 还使平滑肌细胞内活性氧簇(ROS)生成增多,并显著增加ERK1/2 蛋白表达,氯沙坦则明显抑制ROS 和ERK1/2 蛋白水平.结论 果糖制备的AGEs 诱导脑基底动脉血管平滑肌细胞增殖,氯沙坦可能通过阻断AT1 受体而抑制ROS和ERK1/2 表达,减少平滑肌细胞的异常增殖.
作者：郑凌云；梁艳玲；梁静文 刊期： 2012年第17期
目的 观察温阳健脾、升阳举陷法治疗胃下垂的临床疗效.方法 将60 例胃下垂患者随机分为治疗组和对照组各30 例.治疗组服用金匮肾气丸加补中益气汤以温阳健脾、升阳举陷,对照组服用补中益气汤以补中益气、升阳举陷,2 组均以10d 为1 个疗程,连续治疗3 个疗程后观察疗效.结果 治疗组痊愈15 例,显效11 例,有效2 例,无效2 例,总有效率为93.30%;对照组痊愈9 例,显效9 例,有效5 例,无效7 例,总有效率为76.67%,2 组结果比较差异有高度统计意义(P ＜ 0.05).结论 温阳健脾、升阳举陷法治疗胃下垂疗效显著,值得临床上面大面积推广.
作者：张海彬 刊期： 2012年第17期
目的 探讨支气管哮喘患儿血浆及诱导痰液白细胞介素5(IL-5)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)表达水平及其临床意义.方法 采用特异性放射免疫分析法及酶联免疫法检测36 例哮喘患儿急性期外周血浆及诱导痰IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 表达水平,并以26 例正常儿童作对照.结果 ①哮喘患儿急性期外周血浆IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 水平高于对照组(P <0.05);②哮喘患儿急性期诱导痰液IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 水平高于对照组(P <0.01);③哮喘患儿急性期诱导痰液IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 水平显著高于血浆中的浓度(P <0.01);④哮喘患儿急性期血浆及诱导痰液炎性标志物具有正相关性.结论 ①哮喘患儿血浆及诱导痰液IL-5、ECP、TNF-α、IL-8 表达亢进,血浆及诱导痰液炎性标志物具有正相关性,且诱导痰炎性标志物较血浆表达更为亢进,可作为监测哮喘炎症的生化指标.
作者：李峰；朱薇薇；刘爱香；王峻；毕玫荣；郭爱丽 刊期： 2012年第17期
目的 探讨基层医院胆囊切除术各种并发症的原因及防治,努力提高基层医生的手术技巧及规范手术操作流程.方法 对我院1999年至2009 年行开腹胆囊切除术613 例患者进行了回顾性总结和分析.结果 出现各种并发症原因:术前准备不充分、术中疏忽大意、局部解剖不清、技巧欠熟练、止血不当、麻醉不满意、切口不当以及先天解剖异常等.结论 减少开腹胆囊切除术并发症措施有:思想重视,严格掌握手术适应证;术中解剖清楚、操作仔细、不盲目缩短手术时间;术中遵从操作规则及个体化处理;术后及时查房,认真分析病情变化,及时正确处理.
作者：彭友明；尹进军；周毅 刊期： 2012年第17期
目的 通过抽检处方,掌握不合理处方状况,促进临床合理化用药.方法 随机收集医院2011 年1 月至2 月门诊住院处方,进行审查分析.结论 针对不合理处方,要多措并举,加强处方管理,提高处方质量,提升合理用药水平,保障患者安全用药.
作者：王孔鑫；郝丽君 刊期： 2012年第17期
目的 分析中山市待孕夫妇健康状态,了解中山市孕前人群存在的主要健康问题.方法 回顾性分析中山市2010 年3 月1 日至12月30 日行孕前优生健康筛查夫妇共5387 对,对其筛查结果进行数据整理分析.结果 我市共为17166 对夫妇建立优生服务健康档案,5387 对进行孕期优生健康筛查;出生缺陷一级干预覆盖率达96.4%;5387 对夫妇中,乙型肝炎表面抗原阳性多,占18.5%,其次为谷丙转氨酶升高(17.51%)、地中海贫血居第3 位,为10.52%.结论 乙型肝炎、谷丙转氨酶增高、可疑地中海贫血为我市主要的孕前健康问题,孕前优生筛查可有效发现出生缺陷高危因素,对高危因素及时进行干预,从而降低出生缺陷.
作者：熊付兴；崔宝玉 刊期： 2012年第17期
目的 探讨吸入性糖皮质激素联合阿斯美、酮替芬治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效.方法 对64 例咳嗽变异型哮喘患者随机分成2 组,对照组应用吸入性糖皮质激素,治疗组应用吸入性糖皮质激素联合阿斯美、酮替芬进行治疗,将其疗效进行对比.比较两组临床症状的改善程度和药物不良反应发生情况.结果 治疗组咳嗽症状痊愈率和总有效率(25.00%,84.38%)均明显优于对照组(6.25%,56.25%)(P＜ 0.05).结论 阿斯美加酮替芬可迅速缓解咳嗽变异型哮喘的咳嗽症状,且不良反应少,安全性好.
作者：陈俊东；罗巍；刘林生 刊期： 2012年第17期
新生儿窒息是指出生时无呼吸或呼吸抑制,是新生儿死亡与伤残的主要原因.目前,根据国内外统计,新生儿重度窒息合并脑病导致的病死率和神经系统后遗症,仍占到的20%~30%,因此,新生儿窒息正确和规范的复苏直接关系到新生儿的预后.20世纪50年代,Apgar提出了新生儿窒息的分级方法,主要是根据患儿的皮肤颜色的改变、心率的变化、呼吸频率及肌收缩力量等判断方法,这五种方法总共评分为10分,每项2分,给予的分值越低,则表示患儿的窒息度越重;≤3分说明患儿是重度窒息状态;＞3分而≤7分则说明患儿处于轻度窒息状态;＞7分而≤10分则说明新生儿处于正常状态[1].
作者：张真；曹利敏 刊期： 2012年第17期
目的 探讨舒适护理在门诊输液患者中的使用效果.方法 选择2009 年4 月至2010 年4 月接受静脉输液的门诊患者300 例,对其进行舒适护理.结果 通过对患者进行回访和问卷调查,调查结果显示有285 例患者感觉护理效果良好,舒适度为95.1%,满意度为97.9%.结论对门诊患者进行舒适护理,可以大大提高患者的身心舒适程度,提高患者对护理工作的满意度,明显改善护患关系,提高医院的影响力和口碑,促进护理事业的发展和护理质量的提高,值得推广.
作者：章文娟 刊期： 2012年第17期
近年来,WHO多次提出抗菌药耐药问题,但耐药菌数量仍在增加.原因是多方面的,重要的原因是抗菌药用量过大.研究显示,耐药菌数量增长曲线与抗菌药用量增加曲线近似平行.国外早有专家极严肃地指出,减少耐药菌数量的根本方法是少用抗菌药.
作者：陈文萍 刊期： 2012年第17期
目的 探讨如何提高高血压患者服药的依从性,从而更好的控制血压.方法 对某一时期40~60 岁,生活可自理,无高血压并发症的确诊高血压患者,利用不平衡指数分组法,将患者分为实验组与对照组.对实验组高血压患者采用系统的全面的的健康教育后,按医嘱给患者进行服药;对对照组高血压患者采用普通的医嘱执行方法后,按医嘱给患者进行服药.对两组患者出院半年后服药依从性及血压控制情况进行比较.结果 两组高血压患者服药依从性有显著性差异(P ＜ 0.01)、血压控制也有显著性差异(P ＜ 0.01).结论 对高血压患者实施系统的健康教育,可提高高血压患者的服药依从性,更好的控制血压.
作者：曹海燕 刊期： 2012年第17期
浅谈护理角色在护理中的作用,为患者提供优质服务,为患者及其家属提供护理知识,为患者排忧解难,以满足患者对护理的特殊需要.
作者：赵君红 刊期： 2012年第17期
目的 探讨小儿原发性肾病综合征中西医结合治疗的临床疗效.方法 选取本院2007 年10 月至2010 年8 月收治的小儿原发性肾病综合征患者64 例,随机分为两组,采用纯西医治疗患儿32 例为对照组,采用中西医结合治疗患儿32 例为观察组,治疗6 个月后比较两组患者的临床指标.结果 观察组水肿消退时间和尿蛋白转阴时间均明显小于对照组,观察组近期临床疗效总有效率和远期临床疗效总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床疗效显著,可以明显缩短治疗时间,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.
作者：周柏林 刊期： 2012年第17期
目的 发现并解决目前医院门诊药房二级仓库管理过程中出现的问题.方法 通过参考相关文献并结合自身管理过程中的心得体会,来优化门诊药房仓库管理的操作流程,并发现问题根本所在,作出相应对策.结果 二级仓库作为药房的后方,其管理和维护尚存在问题,其具体操作还需规范化,部分方法可以进行优化,以达到事半功倍之效果.结论 作为医院现代化建设不可或缺的一环,药房二级库的管理维护应值得我们重视,目前药房二级库需建立以责任药剂师为主体,运用现代信息化技术,具备完善的台账管理,拥有合理的药品储存模式,以科学的方法进行入出库计划制定的管理模式,为门诊药房发药终端提供稳定的药品供应,为患者提供方便快捷的取药方式,为医院的顺畅运作保驾护航.
作者：蔡玉娟 刊期： 2012年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
