王玉洁
目的 观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎的疗效.方法 将确诊为真菌性阴道炎患者240 例,随机分为(A 组)观察组80 例,用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗6d 为1 个疗程.80 例为(B 组)用克霉唑栓治疗7d 为1 个疗程,其余80 例为(C 组)用制霉素栓治疗7d 为1 个疗程,B、C 两组为对照组.三组分别治疗两个疗程观察疗效.结果 A 观察组总有效率为96%,B 组克霉唑组有效率为86.9%,C 组制霉素组有效率为85%.结论 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗真菌性阴道炎是非常有效的外用药之一.值得临床推广应用.
作者：高艳萍；郭华娟 刊期： 2012年第17期
目的 探讨经面罩BiPAP 治疗急性肺水肿的舒适护理效果,总结护理经验,为进一步更好地应用于临床提供科学依据.方法 选择我院2009 年2 月至2012 年1 月收治的32 例急性肺水肿患者,在常规药物治疗的基础上经面罩BiPAP 治疗,并实施舒适护理措施,观察患者在治疗和护理前后RR,HR,MAP,pH,PaO2,PaCO2 以及SaO2 指标的变化.结果 32 例急性肺水肿患者经面罩BiPAP 治疗和舒适护理后,其RR,HR,MAP,pH,PaO2,PaCO2 以及SaO2 较治疗和护理前有明显改善(P ＜ 0.05).结论 根据患者的病情采取舒适化的护理有助于患者的症状改善和功能恢复,减少患者的不适,有效提高患者的生命质量,对积极治疗有重大意义.
作者：霍艳飞 刊期： 2012年第17期
糖尿病是目前我国危害人类健康的主要疾病之一,且85% 以上糖尿病患者均合并为2 型糖尿病,并且伴有明显的心血管并发症.根据医学研究统计,糖尿病患者冠心病发生的的危险性是非糖尿病的30% 左右,且脑卒中发生大约为3 倍.根据医学相关报道,导致大血管并发症尤其是冠心病的主要是血脂异常对唐脑部的明显影响.许多医学报告表明,引起2 型糖尿病以及冠心病的管着且危险性高的因素是综合方面的原因,如血糖、血压以及血脂增高与异常患者都是引起糖尿病的关键原因;且降低冠心病患者并发症现象的主要方法是控制血脂异常,否则会导致动脉内皮机能的损伤,长期服用他汀类降脂药物有助于降低心血管疾病的危险性,同时促进动脉粥样硬化斑块的形成和发展.
作者：刘乃瑞 刊期： 2012年第17期
目的 探讨临床用药安全性分析与防范措施.方法 对医院临床用药安全方面引发医疗事故的原因、类型进行分析,并提出相应的防范措施.结果 药物是人类防治疾病,维护自身健康,保持世代生生不息的物质基础,为了人类的生存和健康,应合理用药,让其发挥应用的生物医学效益、社会效益和经济效益,从治愈疾病和提高患者生活质量出发,规范处方管理,找出差错事故原因,积极采取防范措施,改善、改革药学实践中的不足和问题,保证患者用药安全有效.结论 加强临床用药安全管理,采取有效的防范措施,以减少医疗纠纷的发生,保障患者用药安全.
作者：周邵艳；杨常成 刊期： 2012年第17期
目的 通过检测大鼠心肌及主动脉中钙调神经磷酸酶(CaN)活性探讨:①大鼠心脏和主动脉组织中CaN 活性有无差异.②不同月龄大鼠心脏和主动脉CaN 活性的变化.方法 随机抽取1 月龄组大鼠12 只作为幼年组、6 月龄组大鼠12 只为青年组和24 月龄组大鼠12 只为老年组.用CAN 测试盒采用发色底物法测定其心脏及主动脉组织中CaN 活性.结果 ①三组大鼠心肌组织CaN 活性显著高于同月龄组主动脉平滑肌CaN 活性(P ＜ 0.05);②大鼠心肌组织CaN 活性随月龄增加而依次降低,三组间相比差异有显著性(P ＜ 0.05);③主动脉平滑肌CaN 活性也是随月龄增加而依次降低,三组间相比差异有显著性(P ＜ 0.05).结论 ①大鼠心肌CaN 活性比主动脉组织中高,显示CaN 分布有组织学差异,这与其生理分工不同有关.②大鼠心肌和主动脉组织中的CaN 活性随年龄的增长而降低,CaN 可以作为心血管老化的一个指标.
作者：周立远；吴天清；张旭东；王家珍 刊期： 2012年第17期
目的 观察中药生化汤加减对产后子宫复旧的影响.方法 选择我科2011 年12 月至2012 年2 月的126 例足月分娩产妇,随机分为实验组63 例,给予口服生化汤加减1 周,对照组63 例按常规治疗.观察子宫复旧情况、恶露量多少、颜色变化,并随访30 天产妇恶露情况.结果 实验组治愈42 例(66.7%),有效18 例(28.6%),无效3 例(4.8%).有效率为95.2%.对照组治愈33 例(52.4%),有效17 例(27%),无效12 例(19%).有效率为81%.结论 生化汤加减对妇女产后恢复有良好的作用,值得临床做为常规妇幼保健治疗措施.
作者：张妙玉 刊期： 2012年第17期
目的 探讨合理应用丝裂霉素预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效.方法 随机抽取铁岭市医院2003 年至2006 年3 年间收治的82 例患者,所有患者均经膀胱镜检及病理后诊断为膀胱移行细胞癌,术中观察肿瘤均有蒂,随机分为试验组和对照组各41 例,试验组术前1周至术后1 周口服丝裂霉素C,术前1 日静注同批号丝裂霉素C,两组患者均于膀胱癌摘除术后即刻进行膀胱内灌注治疗,疗程均为24 个月,随访5 年,观察两组患者的术后复发率.结果 试验组和对照组患者的5 年肿瘤复发率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05),两组患者的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 丝裂霉素术前、术中及术后综合运用对预防浅表性膀胱癌术后复发具有良好的效果,值得临床应用.
作者：王健 刊期： 2012年第17期
目的 探讨50 岁以上男性糖尿病肾病患者(DN)血浆内皮素-1(ET-1)与血管紧张素Ⅱ(Ang- Ⅱ)的变化.方法 选取我院2009年8 月至2011 年7 月收治的50 例糖尿病肾病患者的临床资料记为观察组,选取同期收治的50 例单纯糖尿病患者的资料作为对照组A,选取同期50 例健康人的资料作为对照组B,比较三组ET-1 及Ang- Ⅱ含量变化,并对观察组患者及对照组A 进行系统性干预治疗,比较治疗前后ET-1 及Ang- Ⅱ含量变化.结果 观察组患者ET-1 及Ang- Ⅱ水平明显高于对照组A、B,比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05),在经过干预后,观察组、对照组A 患者ET-1 及Ang- Ⅱ水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 ET-1 及Ang-Ⅱ在一定范围内能反映DN 患者肾损害程度,且存在相互作用,对患者进行系统干预,能逆转ET-1 及Ang- Ⅱ含量.
作者：巫剑雄 刊期： 2012年第17期
目的 探讨本地区中小餐馆厨房的微生物菌群种类与分布,以便进行有效的卫生监督与疾病预防.方法 通过对本地区的32 家中小餐馆的厨房不同区域进行样本采集以及细菌培养,分析菌群以及分布情况.结果 ① 32 家中小餐馆的多种菌类超标,尤其以肠杆菌科细菌多,如沙门杆菌(77.8%)和大肠杆菌(82.9%);②菌群常分布于空气、刀具以及砧板处,其中砧板处多.结论 本地区的小餐馆厨房的消毒情况不达标,需要进行整改,并对肠杆菌科细菌进行重点消毒.
作者：和芳 刊期： 2012年第17期
目的 研究中药复方治疗老年高血压的用药规律.方法 建立治疗老年高血压的中药复方数据库,以access,excel 结合VB 编程对中药复方数据库进行数据分析.结果 治疗老年高血压的310 个中药复方共用84 味药,总共用药3630 次;使用次数多的4 类中药为补虚药、活血化瘀药、平肝息风药、芳香化湿药,共计3052 次,占总用药次数的84.08%.结论 补虚药、活血化瘀药、平肝息风药、芳香化湿药是治疗老年高血压的核心药物,在治疗的过程中要注意加强对脏腑的调养补益.
作者：陈建新；薛春香；何涓 刊期： 2012年第17期
随着医疗技术的不断发展进步,CT 等影像诊断设备被广泛应用于临床.为保障医院正常医疗需要,CT 设备的维护和维修工作显得尤为重要,相关工作人员必须积极加强对CT 设备的保养和维护,尽量避免设备的损坏和故障出现.本文根据笔者十多年维修CT 的经验,在介绍CT 机的基本结构、故障分类基础上,总结了CT 故障基本依据和常用方法,并就一些常见故障维修做了举例,以供CT维修问题的同行们参考.
作者：陈平康 刊期： 2012年第17期
据大庆市油田总医院普外科新数据显示,甲状腺肿瘤患者住院人数近年来显着增加,翻了4倍多.尽管我国现在还没有甲状腺肿瘤发病率的较新统计数据,但从临床角度分析,甲状腺肿瘤患者有明显的增多趋势,而且甲状腺癌的比例也在增加.2009年前医院头颈外科每年的甲状腺肿瘤手术例数平均在100例以内,2011年11个月甲状腺手术例数已经超过300例.当然一家医院的甲状腺手术例数有明显增多肯定有患者对医生的认可程度等几方面的原因,但作者认为甲状腺肿瘤发病率的绝对增高是其主要的原因.
作者：王勋 刊期： 2012年第17期
目的 了解医院感染现状,为提高医院感染管理提供依据.方法 按徐州市医院感染监控网的要求,采用横断面于2011 年10 月5 日0:00~24:00 对所有住院患者进行医院感染现患率调查.结果 应调查住院患者640 例,实查633 例,实查率98.91%;发生感染25 例,医院感染现患率3.95%;感染部位以下呼吸道为主,占52.00%,其次为上呼吸道感染;抗菌药物使用率65.09%;重症监护(ICU、CCU)感染率较高;病原菌送检率较低.结论 加强抗菌药物合理使用,提高病原菌送检率,加强对重点科室的管理,以有效的预防和控制医院感染.
作者：刘云 刊期： 2012年第17期
目的 应用多种不同的血清学检测方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果.方法 收集梅毒患者血标本100 例,分别采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、胶体金快速检测试验(ACONSYP)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测血清梅毒.结果 先进行TP-ELISA初筛检测为梅毒阳性者的100 例患者血清中,其他几种方法都是阳性者94 例,其中TRUST阳性94 例,TPPA 阳性98 例,SYP 阳性96 例.但在120 例非梅毒对照组中,经TP-ELISA 检测阴性人数为114 例,特异性为95%.结论 多种方法均存在一定的假阴性和假阳性,对于TP-ELISA 阳性标本,为了提高梅毒检出率,要做TRUST 和TPPA 复检.
作者：李凤玉；黄建城 刊期： 2012年第17期
探讨原发性高血压的治疗及现状,运动训练、行为方式的改善、纠正危险因素等非药物治疗的现状及研究进展.药物治疗有传统的利尿药、a1 受体阻滞剂等.新研究进展和突破的药物有ACEI 类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂及抗哇巴因制剂.
作者：王俊巧 刊期： 2012年第17期
血凝实验是临床工作中常用的检验项目,一般包括PT、APTT、TT、FIB.APPT 与PT 反应的分别是人体的外源性与内源性凝血的功能.TT 测定反应的主要是凝血共同途径纤维蛋白由纤维蛋白原转化的过程;Fib 是一种糖蛋白,它通过凝血酶的水解,以形成不溶性的纤维蛋白而止血,同时参与血小板的聚集,形成血栓.血栓与止血试验结果错误的发生大多来自分析前,因此保证止凝血试验标本的质量对实验结果准确性的保证非常重要.血栓与止血试验的错误可影响患者的诊断和治疗,严重可危及生命.笔者根据实际工作中几个方面浅谈如下.
作者：宋红宝；徐建华；孔繁军 刊期： 2012年第17期
目的 探讨肝硬化患者血小板参数和凝血四项的变化及临床意义.方法 应用德国美创AMAX-200 全自动血凝仪和Sysmex xs-800i全自动血球计数仪,检测54 例肝硬化患者和38 例健康者.结果 肝硬化患者的血小板参数中血小板计数(PLT)、平均血小板体(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)均明显降低,与对照组比较有显著性差异(P ＜ 0.01),血小板压积(PCT)则明显升高,与对照组比较有显著性差异(P ＜ 0.01),在凝血四项中PT、APTT,TT 明显时间延长,FIB 明显减低,与健康对照组比较有显著性差异(P ＜ 0.01).结论 对肝硬化患者进行血小板参数和凝血四项的检测,可以早期发现其凝血机制的障碍,有助于肝硬化患者病情的预后和治疗,在临床上具有重要的诊疗意义.
作者：黎雪英；邓丽花；曹龙翎 刊期： 2012年第17期
目的 探讨下肢动脉闭塞支架介入治疗的护理.方法 患者支架植入术治疗之后,对患者行周密的心理护理、术前护理、术后护理、出院指导、康复护理等综合护理措施.结果 本组72 例下肢动脉闭塞症冠心病患者介入治疗过程顺利,经过精心的综合护理,术后所有患者动脉血流状况明显改善,治疗总有效率达100%.术后患者恢复快,卧床明显时间缩短,且均痊愈出院,取得了满意的治疗效果.结论 给予下肢动脉闭塞症实施支架介入治疗的患者有效、完善的护理,对于患者临床获益十分重要.
作者：张丽芳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨高压氧(Hyperbaric Oxygen)治疗脊髓损伤的疗效观察.方法 回顾性研究我院骨科自2001 年12 月至2009 年12 月收治的脊髓损伤患者,有效回访到128 例患者资料,伤后2 周内均行减压、脊柱内固定术,按不同的治疗方法分为NHBO 组60 例和 HBO治疗组68 例,HBO 组在常规治疗的基础上配合 HBO 治疗.结果 HBO 组临床疗效优于NHBO 组(P ＜ 0.05).结论 高压氧综合治疗脊髓损伤后可有效促进脊髓功能恢复,降低致残率,明显提高疗效.
作者：周建华；尹庆水；张昊；菅新民；张弦；陈少初；卢学有；邹慧 刊期： 2012年第17期
目的 探讨护理在支气管内膜结核患者的作用.方法 选取本院自2010 年1 月至2011 年11 月经纤支镜治疗的78 例EBTB 患者,将78 例患者随机分为2 组,其中治疗组39 例.结果 对患者术前进行心理疏导,指导其术中配合,使其不适减少到小程度,密切观察并及时处理术中可能发生的意外,术后做好饮食康复指导,有效防止了并发症,树立了战胜疾病的信心.结论 加强纤支镜术前、术中及术后的护理,也是手术成功的关键,不容忽视,对纤支镜治疗EBTB 有很大帮助.
作者：李桂凤 刊期： 2012年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
