李曼杰
目的 探讨腮腺黏液表皮样癌手术标本中bcl-2 异常表达与黏液表皮样癌临床分期、组织学分级的关系.方法 应用免疫组织化学SP 法检测正常腮腺组织40 例及腮腺黏液表皮样癌组织45 例中bcl-2 的表达.结果 bcl-2 在MEC 中的表达水平(66.7%)明显高于正常腮腺组织(0%)(P <0.05).bcl-2 在黏液表皮样癌的高、中、低分化中的阳性表达率分别为28.1%、72.3%、83.4%;T1+T2 的阳性表达率为44.8%,T3+T4 的阳性表达率为83.9%;临床分期Ⅰ + Ⅱ的阳性表达率为48.5%、Ⅲ + Ⅳ的阳性表达率为85.2%.其表达水平与患者的性别(P =0.223)、年龄(P =0.251),差异无统计学意义.而与肿瘤的分化程度、大小及临床分期比较,差异有统计学意义;结论 bcl-2 的异常表达与肿瘤的分化程度、大小及临床分期密切相关;bcl-2 是检测腮腺黏液表皮样癌的较好分子标志物,可望用于腮腺黏液表皮样癌的辅助诊断.
作者：安琦；南欣荣；赵志刚 刊期： 2012年第17期
通过实验研究和临床使用,证明磁场可以促进骨折愈合,缩短愈合时间,磁场已作为一种非侵入的疗法成功运用于临床,并取得了非常好的效果.通过细胞生物学、动物实验、临床观察、作用机制等方面综述了磁场促进骨折愈合的研究进展,在此基础上介绍了此方面研究中还需进一步探讨的问题.
作者：周振中 刊期： 2012年第17期
目的 探讨肝硬化患者血小板参数和凝血四项的变化及临床意义.方法 应用德国美创AMAX-200 全自动血凝仪和Sysmex xs-800i全自动血球计数仪,检测54 例肝硬化患者和38 例健康者.结果 肝硬化患者的血小板参数中血小板计数(PLT)、平均血小板体(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)均明显降低,与对照组比较有显著性差异(P ＜ 0.01),血小板压积(PCT)则明显升高,与对照组比较有显著性差异(P ＜ 0.01),在凝血四项中PT、APTT,TT 明显时间延长,FIB 明显减低,与健康对照组比较有显著性差异(P ＜ 0.01).结论 对肝硬化患者进行血小板参数和凝血四项的检测,可以早期发现其凝血机制的障碍,有助于肝硬化患者病情的预后和治疗,在临床上具有重要的诊疗意义.
作者：黎雪英；邓丽花；曹龙翎 刊期： 2012年第17期
目的 观察体外放射冲击波治疗运动损伤性疾病的临床效果.方法 选取237 例患有不同部位运动性软组织损伤的运动员,其中肱二头肌长头肌腱腱鞘炎、肩袖创伤性肌腱炎40 例;网球肘、肘关节内侧肌肉韧带装置损伤29 例;运动员腰背部肌肉筋膜炎21 例;大腿后部屈肌损伤33 例;髂胫束摩擦综合征、运动员膝外侧疼痛综合征15 例;运动员的髌腱周围炎与髌尖末端病55 例;胫前肌腱、趾长伸肌腱腱鞘炎14 例;跟骨跟腱止点末端病14 例;足跖筋膜炎16 例,采用体外放射冲击波结合物理法疗治疗.结果 体外放射冲击波结合物理疗法对运动性软组织损伤治疗效果满意,总有效率91.6%.结论 体外放射冲击波结合物理疗法可加快软组织损伤的愈合过程,且安全可靠,并发症少,疗效确切.
作者：戴亚平；李超；肖西岩；熊慰华；马瑛 刊期： 2012年第17期
目的 总结腹腔灌洗与内给氧联合治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发腹腔间室综合征(ACS)的临床经验.方法 对我院2003 年4 月至2012 年2 月收治的52 例患者,在各种常规治疗措施基础上,采用腹腔灌洗与内给氧联合治疗.结果 顺利恢复42 例(占80.8%),出现胰腺假性囊肿6 例(占11.5%),腹腔感染后形成脓肿4 例(占7.7%),死于多器官功能衰竭2 例.结论 对SAP 并发ACS 患者,早期采取腹腔置管引流灌洗与内给氧联合治疗,方法简单、有效、实用,有助于患者渡过高危期,值得临床推广应用.
作者：尚培中；苗建军；李晓武；潘虹霞；李学军；任清华 刊期： 2012年第17期
随着我国经济的发展和城市化水平的不断提高,我国的医疗卫生事业也得到了良好的发展,攻克了很多医学难题.但是,也有一些病症由于种种原因还不能得到有效的防控和治疗,这其中就包括狂犬病.本文将分析我国狂犬病的流行现状,并在此基础上提出相应的防治措施.
作者：苏醒 刊期： 2012年第17期
目的 探讨采用风险管理方法在高龄透析患者的应用效果,以供临床参考.方法 将我院2010 年1 月至2011 年12 月收治的51 例共3787 次高龄血液透析随机分为两组.I 组患者给予一般常规护理,II 组患者在护理管理中采用风险管理,比较两组护理风险发生率及患者对护理工作的满意度.结果 I 组26 例1348 次透析共发生护理风险27 例,II 组发生3 例,II 组明显少于I 组,P ＜ 0.05;II 组患者护士护理工作的满意度明显优于I 组患者,P ＜ 0.05.结论 采用风险管理方法在高龄患者透析中应用,能取得较好的效果,降低护患风险发生率,是一种效果较好的护理管理方法.
作者：邓长虹；陈思念 刊期： 2012年第17期
目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析,了解阴道试产的可行性.方法 对2006 年1 月至2010 年12 月平顶山市妇幼保健院瘢痕子宫再次妊娠398 例与同期首次剖宫产398 例进行对照,将阴道分娩的48 例与随机抽取首次阴道分娩48 例进行对照.结果 398例患者中有350 例再行剖宫产,手术率 87.94%.93 例阴道试产,48 例试产成功,成功率51.61%.阴道分娩组与剖宫产组比较,新生儿Apgar 评分无显著性差异(P ＞ 0.05),剖宫产组与阴道分娩组比较,新生儿体质量、产后出血量及住院天数比较均较后者高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,对有试产条件者,在严密监护下可经阴道试产分娩.
作者：孙菊英；张占化 刊期： 2012年第17期
手足口病传染性强,近年来发病率在我国有上升趋势,了解手足口病的症状、预防措施及治疗有助于控制本病的流行,降低病死率.本文综述了近年来本病的预防及治疗进展.
作者：廖炯；黄萍 刊期： 2012年第17期
目的 探讨他克莫司软膏治疗面部复发性皮炎的疗效.方法 将40 例患者按照随机原则分为观察组(他克莫司软膏组)与对照组(左西替利嗪组),每组各20 例患者.观察组患者外用0.03% 他克莫司软膏,每日2 次;对照组患者口服左西替利嗪片,每天1 次,每次10mg.结果 观察组患者痊愈5 例(25),显效12 例(60),有效率为85%;对照组患者痊愈2 例(10%),显效8 例(40%),有效率为50%.两组的有效率比较差异有显著性(χ2=8.02,P ＜ 0.05).结论 他克莫司软膏治疗面部复发性皮炎效果显著,安全性好,起效快,使用方便,为长期内服治疗效果不佳的面部复发性皮炎患者提供了一种新治疗方法和手段,适合广大基层医院临床推广应用.
作者：曾洲平 刊期： 2012年第17期
目的 探讨消化性溃疡的临床特点及护理措施.方法 选取我院2008 年1 月至2010 年12 月临床收治的消化性溃疡患者92 例,按护理方法的不同分为观察组(综合护理组)和对照组(常规护理组)各46 例,观察两组的临床治疗护理效果并进行效果对比分析.结果 采取综合治疗护理的观察组住院时间减短,并发症大大减少,两组比较均有明显差异(P ＜ 0.05).结论 综合治疗可以显着改善消化性溃疡患者的预后,提高治疗效果、缩短住院时间、减少并发症的发生.
作者：张为民 刊期： 2012年第17期
目的 探讨吸入性糖皮质激素联合阿斯美、酮替芬治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效.方法 对64 例咳嗽变异型哮喘患者随机分成2 组,对照组应用吸入性糖皮质激素,治疗组应用吸入性糖皮质激素联合阿斯美、酮替芬进行治疗,将其疗效进行对比.比较两组临床症状的改善程度和药物不良反应发生情况.结果 治疗组咳嗽症状痊愈率和总有效率(25.00%,84.38%)均明显优于对照组(6.25%,56.25%)(P＜ 0.05).结论 阿斯美加酮替芬可迅速缓解咳嗽变异型哮喘的咳嗽症状,且不良反应少,安全性好.
作者：陈俊东；罗巍；刘林生 刊期： 2012年第17期
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产远期并发症之一,妊娠物种植于子宫瘢痕处是异位妊娠的一种特殊类型.larsen和Solomon1[1]在1978年报道了首例CSP,近几年来随着剖宫产率的增高,CSP的发生率呈逐年上升趋势,文献报道发生率为1∶1800[2],回顾分析我院2009年1月至2012年2月CSP3例结果1例误诊为药流不全,清宫术中大出血急诊剖腹探查切除子宫瘢痕妊娠物加修补术;2例采取经阴道切除子宫瘢痕妊娠物加修补术[3]获得成,现报道如下.
作者：赖旦婷；杨桂春；颜艳 刊期： 2012年第17期
第一个应用于临床的新生儿筛查的氨基酸代谢病是苯丙氨酸障碍,导致苯丙酮尿症,需要早期筛查和治疗,否则引起严重的精神发育迟滞.之前新生儿筛查主要采用细菌抑制法、酶免疫吸附实验等,一种方法针对一种疾病,而且分析周期长,假阳性高等缺点.而液质联用具有高选择性、速度快、检出限低和多种离子选择模式,可以很大程度扩展筛查范围,而且可以一次实验同时筛查多种疾病,大大提高筛查效率.
作者：陶冶 刊期： 2012年第17期
目的 发现并解决目前医院门诊药房二级仓库管理过程中出现的问题.方法 通过参考相关文献并结合自身管理过程中的心得体会,来优化门诊药房仓库管理的操作流程,并发现问题根本所在,作出相应对策.结果 二级仓库作为药房的后方,其管理和维护尚存在问题,其具体操作还需规范化,部分方法可以进行优化,以达到事半功倍之效果.结论 作为医院现代化建设不可或缺的一环,药房二级库的管理维护应值得我们重视,目前药房二级库需建立以责任药剂师为主体,运用现代信息化技术,具备完善的台账管理,拥有合理的药品储存模式,以科学的方法进行入出库计划制定的管理模式,为门诊药房发药终端提供稳定的药品供应,为患者提供方便快捷的取药方式,为医院的顺畅运作保驾护航.
作者：蔡玉娟 刊期： 2012年第17期
目的 探讨应用显微外科技术在精索静脉高位结扎术中的选择性应用标准.方法 对应用显微外科技术和未用显微外科技术手术治疗精索静脉曲张在不同手术路径下的临床资料进行回顾性分析.结果 经腹股沟途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(35.4±5.7)min、(33±8.6)min;经腹膜后途径,不用和应用显微外科技术手术时间分别为(20±5.7)min、(23±7.0)min.在术后随访中,经腹股沟途径,应用显微外科技术未见复发,出现鞘膜积液占1.9%;不用显微外科技术,复发占18.7%.出现睾丸鞘膜积液占14.0%.经腹膜后途径,用显微外科技术,复发占2.9%.未出现睾丸鞘膜积液;不用显微外科技术复发占2.2%.出现睾丸鞘膜积液占1.1%.结论 针对不同程度的精索静脉曲张的患者采用内环压迫试验进行简单的手术方式的选择,阳性患者采用直视下腹膜后精索静脉高位结扎术,阴性者采用腹股沟途径显微技术精索静脉结扎术,可使患者在手术成功率,手术成本,手术并发症的发生率上得到一个较好的平衡.
作者：林剑峰；郭昭建；张遵俊；林子滨；沈鸿革；王世先；涂建平 刊期： 2012年第17期
目的 观察布地奈德雾化吸入对肺炎支原体感染后咳嗽症状的疗效.方法 选择2009 年1 月至2011 年6 月住院期间确诊为支原体肺炎的92 例患儿,随机分为两组,治疗组46 例予静滴阿奇霉素基础上,联合布地奈德雾化吸入,对照组单用阿奇霉素静滴治疗,比较两组疗效.结果 配合布地奈德雾化吸入组患儿咳嗽症状消失快,缓解率高,二者比较有显著意义.结论 布地奈德雾化吸入辅助治疗支原体肺炎所引起的咳嗽症状有明显疗效.
作者：陈智锋；吕波；禤瑞华 刊期： 2012年第17期
目的 对不同厂家甲硝唑片剂进行溶出度和含量进行比较.方法 选用转篮法进行甲硝唑片的溶出实验,并结合HPLC-UV 测定溶出液中的甲硝唑量和片剂的甲硝唑含量.结果 不同厂家的甲硝唑含量和溶出度均符合中国药典2010 版的要求,但溶出速率存大较大差异.结论 厂家应改进工艺,提高甲硝唑片剂的溶出度.
作者：江冬英；胡巧云 刊期： 2012年第17期
目的 探讨小儿原发性肾病综合征中西医结合治疗的临床疗效.方法 选取本院2007 年10 月至2010 年8 月收治的小儿原发性肾病综合征患者64 例,随机分为两组,采用纯西医治疗患儿32 例为对照组,采用中西医结合治疗患儿32 例为观察组,治疗6 个月后比较两组患者的临床指标.结果 观察组水肿消退时间和尿蛋白转阴时间均明显小于对照组,观察组近期临床疗效总有效率和远期临床疗效总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床疗效显著,可以明显缩短治疗时间,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.
作者：周柏林 刊期： 2012年第17期
氟喹诺酮类药物是20 世纪70 年代后期发展起来的第三代喹诺酮类抗生素,在前两代的基础上,在C-6 位上接上了氟原子,使该类药物抗菌谱更广,抗菌活性增强,交叉耐药现象更少,耐药性降低,口服吸收更好,体内广泛更分布,组织穿透力增强,半衰期增长,使用更方便.
作者：王明强 刊期： 2012年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
