唐志强
目的 了解我院甲状腺手术患者围手术期预防应用抗菌药物情况.方法 对我院2011年117例甲状腺手术围手术期预防应用抗菌药物的种类、用药时间、更换品种等进行统计、分析.结果 117例手术患者有114例在围手术期预防性应用抗菌药物,占97.44%.药物种类以头孢类为主,占86.4%.预防用药时间平均为3.44d.不合理用药主要表现在预防用药档次高,首次用药时机不恰当,术后用药时间偏长、无指征换药等方面.结论 需进一步加强临床医师的培训和管理,增强合理用药意识.
作者：谢妙金；冯奂；陈志冲 刊期： 2012年第18期
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合羟氯喹(HCQ)或雷公藤多苷(TG)治疗抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性的早期类风湿关节炎疗效及安全性.方法 96例患者随机分为2组.48例接受MTX联合HCQ治疗(MTX10mg/次,1次/周:HCQ200mg/次,2次/d).48例接受MTX联合TG治疗(MTX10mg/次,1次/周;TG20mg/次,3次/d).24周内各药的剂量保持不变.治疗24周时与治疗前比较美国风湿病学会RA缓解标准(ACR50)指标改善情况,同时观察2组不良反应发生率.结果 2组ACR50改善率分别为73%(35/48)和50%(24/48),差异有统计学意义(P＜0.05).2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MTX联合HCQ在治疗抗CCP阳性的早期RA患者,较MTX联合TG起效更快,更能有效缓解病情,改善关节功能,并且不增加不良反应的发生率.
作者：朱芳晓；周润华；石宇红 刊期： 2012年第18期
目的 研究甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效.方法 对我院收治的结节性甲状腺肿患者按照其手术方式不同分为实验组和对照组,实验组采用甲状腺次全切除术治疗,对照组采用甲状腺全切除术治疗,观察两组疗效.结果 两组患者有效率无统计学差异(P＞0.05),但实验组患者的手术时间,术中出血量,住院时间、镇痛药的使用量,并发症发生率等均明显少于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿患者疗效确切,而且并发症少,患者损伤小,恢复快,可作为首选手术方法.
作者：郑竹林 刊期： 2012年第18期
目的 探讨血栓通胶囊联合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 68例患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例,给予丹红注射液及常规康复治疗,治疗组35例,在对照组治疗的基础上加给予中药四物汤,比较两组治疗1个月后临床有效率及椎动脉血流速度.结果 治疗组的临床总有效率为%,明显高于对照组(%),具有统计学差异(P ＜ 0.05);治疗组经联合治疗后,左右椎动脉及基底动脉的血流速度均较对照组改善明显(P ＜ 0.05).结论 丹红注射液联合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：卢渊铭 刊期： 2012年第18期
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤患者的临床疗效.方法 选取我院从2009年11月至2010年11月共收治的被确诊为子宫肌瘤的患者45例,进行子宫动脉栓塞术治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 45例经手术治疗后,显效的患者23例(51.1%),有效的患者19例(42.2%),无效的患者3例(6.7%),总有效率93.3%.结论 对于治疗子宫肌瘤来说,子宫动脉栓塞术是一种创伤比较小、安全系数高、疗效显著的治疗方法.
作者：吕静 刊期： 2012年第18期
目的 通过对骨性Ⅲ类采用面前方牵引,快速扩弓,多曲方丝弓技术,拔出下颌第三磨牙,Ⅲ类牵引等矫治技术,评价临床矫正效果.适应症的选择为正畸治疗骨性Ⅲ类提供参考.方法 选择骨性Ⅲ类29例,女性19例,男性10例,年龄11~23岁,平均年龄15岁,下颌均不能后缩,其中3例骨性Ⅲ类伴前牙开,4例骨性Ⅲ类伴下颌偏斜,对恒牙和早期采用快速扩弓加面前方牵引,成人拔出下颌第三磨牙,对骨性Ⅲ类半前牙开的采用多曲唇弓方丝弓矫正技术,推下颌磨牙向远中同时配合短Ⅱ类牵引解除前牙反,调整磨牙关系.结果 通过上下牙齿前后的不同移动,代偿或掩饰颌骨发育异常,29例骨性Ⅲ类患者经正畸治疗后前牙覆覆盖正常,磨牙关系中性,侧貌软组织有所改变.结论 对一些轻度和中度Ⅲ类病例,采用正畸掩饰治疗,也能取得良好的矫治效果.
作者：汪郁 刊期： 2012年第18期
目的 监测ABO 血型不合的患者异基因造血干细胞移植前后ABO 血型的变化,探索移植后的输血方案,为患者输注合适的血液成分提供依据.方法 干细胞移植前检测患者ABO 血型,植活后再次检测患者ABO 血型抗原及抗体的变化,对输注血液成分的种类和数量进行统计学分析.结果 28例ABO 血型不合的患者干细胞移植后35~193 d 血型成功转变为供者血型,ABO 主要不合、ABO 次要不合及ABO 主次要不合的受者输注红细胞、血浆和血小板的量和ABO 相合组的输注量相比无统计学差异(P ＜0.05).结论 ABO 血型不合的干细胞移植后,患者血型成功转变为供者血型,相容性输血可以用于异基因造血干细胞移植并能够确保输血安全.
作者：卫玉芝；许伟；钟涛；夏雪；张循善；朱梅 刊期： 2012年第18期
目的 探讨不同剂量舒芬太尼在瑞芬太尼静脉全麻术后拔管时麻醉恢复、心血管反应及拔管期间呛咳和躁动等全身麻醉苏醒期表现的影响,寻求佳的使用剂量及方法.方法 选用择期全麻下直肠癌或甲状腺癌根治术患者130例分成对照组R组实验组S1 、S2 、S3组采用不同剂量的舒芬太尼来观察效果.结果 四组患者的手术历时、麻醉维持、自主呼吸恢复时间和拔除气管导管的时间差异无统计学意义(P>0.05);拔除气管导管期间呛咳和躁动发生率R组和S1组较S2 和S3组高,差异有统计学意义(P<0.05);恶心呕吐及呼吸抑制发生率S3组高于R、S1 和S2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼的合适剂量为0.15 μg/kg,并发症及止痛效果佳.
作者：周业建；夏玉军 刊期： 2012年第18期
乳腺疾病是发病率较高的妇科疾病,近年来其发病率呈逐年增加趋势,早期诊断、早期治疗是防止恶变的关键[1].为今后做好妇幼保健工作,我们在2011年1月至12月间对12615名已婚妇女进行了体检,现将体检中乳腺疾病的检查情况报道如下.
作者：张久清；张彦敏；赵三珍 刊期： 2012年第18期
目的 探讨在<儿科护理教学>中应用多站点仿真实训教学方案的效果.方法 抽取2009 秋季级中职护理5班全体学生共78名为试验组,2009 秋季级中职护理6班学生72名为对照组.试验组采用多站点仿真实训方法进行教学,对照组采用传统方法教学,对学生进行教学评价问卷调查.比较两组学生临床护理综合能力及综合技能,及对本组教学方法的评价.结果 试验组临床护理综合能力评分及综合技能考核平均成绩均高于对照组(P ＜ 0.05);试验组对本组教学方法的满意度高于对照组(P ＜ 0.05).结论 在<儿科护理教学>中应用多站点仿真实训教学方法,在学生中可获得较高的教学满意度,同时极大提高了学生临床综合能力、综合技能及学习效果.
作者：潘丽婷 刊期： 2012年第18期
疾病是机体在致病因素作用下,功能、代谢及形态上发生病理性改变的一个过程,这些变化达到一定程度后才会显示出疾病的特殊临床症状和体征.本文主要结合乡镇卫生院医疗机构进行分析如何开展疾病控制工作.
作者：杨永寿 刊期： 2012年第18期
目的 分析妊娠合并心脏病患者的护理措施.方法 选取我院妊娠合并心脏病患者55例,比较患者的分娩方式、心脏病种类和心功能分级,根据不同类型给予相应的护理.结果 风湿性心脏病发生率明显高于先天性心脏病、围生期心肌病、妊娠高血压性心脏病、甲亢性心脏病及其他心脏病,相比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).自然分娩产钳分娩两种方式,心功能Ⅰ~Ⅱ级明显高于心功能Ⅲ~Ⅳ级的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);剖宫产分娩中心功能Ⅰ~Ⅱ级明显低于心功能Ⅲ~Ⅳ级患者(P＜0.05).结论 妊娠合并心脏病患者孕产期的合理护理措施有助于母婴安全.
作者：郭艳 刊期： 2012年第18期
目的 观察依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压患者中的疗效及安全性.方法 对比性研究我院自2008年1月至2011年6月住院的56例慢性肾功能不全合并高血压患者的临床资料.结果 经依拉地平治疗后的慢性肾功能不全合并高血压的患者舒张压和收缩压均有明显的降低,而其他不良反应少.结论 依拉地平在治疗慢性肾功能不全合并高血压中有显著疗效,安全可靠.
作者：李凌芳 刊期： 2012年第18期
目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术患者的护理方法,分析总结相关临床护理经验.方法 回顾性分析我院2009年6月至2011年6月收治的共52例后腹腔镜肾癌根治术患者的临床资料.结果 通过对行后腹腔镜肾癌根治术患者围术期采取全面的护理措施后,除1例患者由于术中出血多而采用中转开放术,其余患者手术均顺利完成.有效率达98.08%.结论 对后腹腔镜肾癌根治术患者采用积极有效的护理措施,可以有效降低患者并发症的发生,有助于患者恢复健康,提高生存质量.
作者：郝冬梅；赵迎春；刘卫 刊期： 2012年第18期
目的 了解晚发性母乳性黄疸患儿血碱性磷酸酶(ALP)及总胆汁酸(TBA)情况.方法 对母乳性黄疸组50例丙氨酸氨基转移酶、胆红素、胆汁酸、碱性磷酸酶进行检测.对照组55例年龄相匹配无黄疸患儿同样对以上成分进行检测.结果 母乳性黄疸组与对照组中胆汁酸、碱性磷酸酶比较均差异显著.结论 母乳性黄疸患儿碱性磷酸酶和胆汁酸均有上升,对于母乳性黄疸的诊断及治疗有一定的帮助.
作者：冯小艳 刊期： 2012年第18期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及优越性.方法 将2010年2月至2011年9月在我院接受治疗的86例肺炎支原体患儿分成观察组和对照组,观察组给予阿奇霉素序贯疗法,对照组给予红霉素静脉滴注治疗,观察两组临床疗效及不良反应情况,并进行对比分析.结果 观察组的总有效率为95.3%,明显高于对照组的总有效率76.74%(P ＜ 0.05);观察组退热、咳嗽、呕吐、肺部湿性啰音消失时间及平均住院时间均明显低于对照组(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01);观察组患儿治疗期间皮疹、胃肠道反应、局部疼痛及血清丙氨酸转氨酶(ALT)升高的发生率均明显低于对照组(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床效果显著,具有疗效好,安全性高,不良反应少等优点,是目前治疗小儿支原体肺炎的首选方案.
作者：邓名珉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨与分析精细管理对于社区高血压患者服药依从性的影响.方法 选取社区高血压患者520例并随机性分为2组,观察组在日常管理的过程中加用精细管理,对照组的患者采用常规管理,对比两组患者服药依从性.结果 观察组患者服药依从性明显强于对照组患者,且其血压控制更加良好.结论 精细管理对于社区高血压患者的血压控制以及服药依从性具有积极正面的影响.
作者：郭苑青 刊期： 2012年第18期
吉林省是我国大骨节病重病区省份之一,主要分布于东部山区或半山区.自1986年开始,在吉林省东部4个地区各设立1个省级监测点,按照国家监测方案要求开展疾病监测工作.为了掌握吉林省大骨节病的流行态势,作者应用秩和比法对22年来的监测结果进行综合评价,为制订大骨节病防制措施提供客观的依据.现将结果报道如下.
作者：张辉；孙爱峰 刊期： 2012年第18期
目的 对高血压患者实施规范的社区管理,有效帮助高血压的治疗和减少并发症的发生.方法 2008年9月至2010年9月对本社区393例高血压患者实施社区管理,包括建立档案、健康教育、生活干预、药物指导、分级管理和疗效评价.结果 实施社区管理后高血压患者对疾病的知晓率、治疗率、控制率明显提高,而高血压并发心脑血管病的病死率明显下降.结论 实施社区管理是控制高血压和心脑血管病的有效途径.
作者：顾联斌；夏敏琦 刊期： 2012年第18期
目的 分析乳腺癌早期保乳手术治疗效果.本院收治2006年11月至2008年11月采用保乳手术治疗的乳腺癌早期患者22例,年龄35~59岁,平均44.6岁.方法 肿瘤切除与腋窝清除.结果 保乳手术治疗腺癌早期治疗效果好,患者满意,值得临床推广.结论 随访一年来,所有病例都未出现复发及转移,全部生存健在.
作者：姜天明 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
