施卫东
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症,无论药物治疗还是保守治疗,早期评价疗效非常重要.血清β-HCG和孕酮检测有助于早期预测治疗效果.但具体数值的分界点尚无统一标准.是否还有更好的监测指标和预测方法,目前还有待于医师进一步研究,从而为输卵管妊娠保守治疗提供早期准确的预测.
作者：周春华；米建锋 刊期： 2012年第18期
目的 探讨18岁以上成年型coats病的临床特点及疗效.方法 回顾2004年6月至2011年12月经门诊或住院确诊的8例10只眼,根据患者的临床特征,治疗情况和预后情况进行综合分析,并与同期行FFA检查的18岁以下coats病患者比较.结果 18岁以上成年型coats病,2例双眼发病占25.0%,异常血管累及四个象限者有1例20%,渗出性视网膜脱离者1例占10%,无1例出现新生血管性青光眼,男女比例为6∶4,视力为0.1以上者9例,行视网膜激光光凝术术后视力明显改善者6例7只眼与18岁以下coats病患者比较差异有显著性.结论 18岁以上成年型coats病患者的病情较18岁以下coats病患者明显轻,预后明显好于18岁以下coats病患者.
作者：李从谊；夏鸿慧；范卫；姚永屿；谢红莲；冯灵玲 刊期： 2012年第18期
目的 探究消毒供应室清洗流程质量管理,改进管理方法,提高服务质量.方法 对我院消毒供应室清洗流程质量管理进行改进,对比改进前后实施效果.结果 改进后各类医疗器械其洁净度合格率均明显高于改进前(P ＜ 0.05).结论 对消毒供应室清洗流程质量管理进行改进,可以提高清洗质量,提高医疗服务质量.
作者：李宛真 刊期： 2012年第18期
目的 建立佛手散中阿魏酸的高效液相色谱含量测定方法.方法 以Platisil ODS(250mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.5%冰醋酸(40:60)为流动相,流速为1.0mL/min,柱温为室温,检测波长316nm,进样量10μL.结果 佛手散中阿魏酸在1.36~108.80μg/ mL 范围内与相应峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为100.13%,RSD 为2.27%(n=6).结论 本方法简便、快速、准确,可用于佛手散的质量控制.
作者：郑达敏；马再鸿 刊期： 2012年第18期
目的 分析系统规范的健康教育对哮喘患者生活质量的影响,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年12月至2011年11月收治的哮喘患者70例作为研究对象,在常规治疗和护理的基础上实施系统规范的健康教育,观察并比较健康教育前后患者遵医行为、肺功能和生活质量的差异.结果 健康教育干预后患者遵医行为明显高于健康教育干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).健康教育干预后患者呼气峰流速(PEF)和第1秒用力呼气率(FEV1)等肺功能指标均明显高于健康教育干预前,差异均有统计学意义(P＜0.05).健康教育干预后患者生活质量明显优于健康教育干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对哮喘患者进行系统规范的健康教育可明显提高其遵医行为、改善肺功能、提高生活质量,对其康复进程起到促进作用,值得推广应用.
作者：冼朝华 刊期： 2012年第18期
目的 评价数字化成形钛网修补颅骨缺损的手术效果,总结手术经验.方法 用数字化成形钛网修补颅骨缺损123例.结果 123例中,外观满意123例,发生并发症10例,平均手术用时(105±3)min,平均钛钉用量(8.1±0.9)枚,与手工塑形钛网颅骨修补组比较,疗效有显著性差异.结论 数字化成形钛网修补颅骨缺损,塑形效果好,手术操作简单,并发症少,是颅骨修补的首选材料.
作者：胡礼虹；尹宁；谭爱平；尹波；刘旭 刊期： 2012年第18期
目的 分析中药注射剂不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理使用中药注射剂提供参考.方法 采用回顾性分析方法对我市2011年药品不良反应监测中心收集到的中药注射剂ADR报告,分别从药物种类、涉及的器官系统、给药途径及患者年龄等方面进行统计分析.结果 2011年我市共收集上报药品不良反应4982例,其中中药注射剂报告共352例,占7.06%.ADR与中药注射剂的质量、给药方式、患者年龄有关,ADR常见表现为皮肤及其附件损害占34.65%.结论 中药注射剂发生ADR的比例在逐年上升,应引起临床医师的重视.
作者：赵纳；郭峰 刊期： 2012年第18期
目的 对老年人牙列缺损的患者应用短牙弓(Shorteneddentalarch,SDA)法进行修复,观察期临床疗效,探讨其应用价值.方法 对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的76例牙列缺损的老年患者,随机分为两组,一组为短牙弓法,一组为传统的修复方法,对两组患者的满意度进行比较.结果 应用SDA修复法的38例患者满意度较高,咀嚼功能得到很大的改善.结论 SDA修复法与传统修复法相比,其修复效果较好,满意度较高.
作者：唐志强 刊期： 2012年第18期
目的 探讨临床护理在呼吸道烧伤治疗过程中的作用,进一步优化护理措施.方法 将我院2010年3月至2011年2月64例呼吸道烧伤患者随机分为两组,观察组进行综合护理,对照组进行常规护理.比较两组患者SAS 评分、住院时间、感染率、患者满意率的差异,评价两组患者护理效果的优劣.结果 63例患者痊愈出院,1例重度烧伤患者,死于呼吸衰竭.观察组患者的SAS 评分、住院时间、感染率均低于对照组(P ＜ 0.05),观察组患者满意度为93.8%,明显高于对照组(P ＜ 0.05).结论 对呼吸道烧伤患者开展规范的护理可以保证呼吸道通畅,避免感染,防止并发症发生,提高治愈率.而综合护理相对于常规护理,患者焦虑情绪减轻,住院时间短,感染风险小,患者满意度高.
作者：林宝玉；罗显利；黄爱好；陈丽映 刊期： 2012年第18期
目的 探讨鼻咽癌患者围手术期的护理方法,总结相关护理经验.方法 对鼻咽癌患者采取心理护理、术后生命体征变化护理、术后并发症护理和出院指导等护理措施.结果 对鼻咽癌患者在围手术期内进行有效、全程的护理,172例患者中显效135例,有效30例,无效7例,总有效率95.93%.结论 通过科学、有效的综合护理措施可以提高患者治愈率,增加患者对护理的满意度,有助于患者积极接受治疗.
作者：林晓华；张艳秋 刊期： 2012年第18期
目的 观察对比中药散剂与传统西药治疗小儿目的 临床方法及疗效.方法 随机选取本院近期治疗的目剳患儿62例按就诊的先后顺序随机分成两组,各31例;其中实验组行中药散剂治疗,对照组行传统西药治疗.治疗后随访,对比两组患者的中医症征积分表(SSTCM)积分变化.结果 治疗后,实验组、对照组的SSTCM分别为(9.4±1.3)分、(12.6±2.4)分,均低于治疗前,且实验组低于对照组,统计学差异均有意义(P＜0.05).结论 运用中药散剂治疗小儿目剳,可使患者的临床症状及体征得到好转,提高临床疗效.
作者：王真珍 刊期： 2012年第18期
卫生员作为基层部队一线的医务人员,而只是经过短暂的卫训队半年左右的学习、训练就走上了工作岗位,行使的是相当于护士的工作.其技能、技巧肯定有差别,而近5年来,笔者作为某部对新卫生员的培训骨干,却发现部分新卫生员只重视操作程序,速度,而缺乏爱伤观念、人文关怀.因此,笔者在近3年的管理、培训增加了人文关怀的内容.现在将其经验报道如下.
作者：吕爱娟 刊期： 2012年第18期
目的 医院感染专业培训在医院感染管理中的有效应用科学培训,做好医院感染的预防与控制工作.方法 本文从四个方面①感染专职人员;②重点科室人员;③全院医务人员;④保洁人员,开展不同形式感染知识培训.结果 医院感染专业培训在医院感染管理的应用中有效.结论 经过培训,医务人员的感染知识积累,意识增强了,及时发现工作中存在的问题,减少了医院感染隐患的发生.
作者：张志艳 刊期： 2012年第18期
山莨菪碱是种抗胆碱药类药,具有抑制腺体分泌,解除平滑肌痉挛,改善微循环及镇痛等作用,无论是单独还是联合应用,在临床上都得到广泛应用,现就其近年来的临床联合应用进展综述如下.1 呼吸道疾病1.1 小儿支气管肺炎李振国[1] 将72例支气管肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用头孢噻肟钠治疗,治疗组采用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗,结果治疗组在发热消退,咳嗽,气促,呼吸困难缓解,肺部固定湿罗音消失等方面与对照组比较,差异显著(P＜0.05).说明山莨菪碱和阿奇霉素联合应用治疗肺炎能提高疗效,减少阿奇霉素的副作用.
作者：农祥兵 刊期： 2012年第18期
目的 探讨心理护理在促进慢性乙型病毒性肝炎患者早日康复中的作用.方法 收集近期我院收治的102例慢性乙型肝炎病例,分成两组,观察组强化心理护理及康复指导,分析两组治疗依从性.结果 52例观察组患者均消除自卑心理,服药依从性较好比例达100.0%,能做到定期门诊随访的比例占90.3%,治疗信心增强占94.2%,显著优于对照组(P<0.05).结论 心理护理及健康教育能够消除患者心理障碍,使患者愉快接受治疗,增强治疗效果.
作者：罗霞；龙鑫；陈天敏 刊期： 2012年第18期
目的 探讨妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响,为临床诊疗提供参考依据.方法 回顾性分析我院84例妊娠糖代谢异常患者的临床资料,其中妊娠糖尿组43例,妊娠糖耐量受损组41例,两组患者与同期42例糖筛查实验阴性组孕妇比较,对比三组孕妇的分娩结局以及对胎儿的影响.结果 妊娠糖尿组剖宫产、胎儿巨大、妊娠期高血压综合征、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率明显高于糖筛阴性组(P＜0.01),早产、羊水过多、产后出血、感染、新生儿窒息发生率高于糖筛阴性组(P＜0.05);糖耐量受损组剖宫产、早产、胎儿巨大、羊水过多、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症发生率高于糖筛阴性组(P＜0.05).结论 妊娠糖代谢异常严重影响妊娠结局和胎儿的状况,临床应加强妊娠期糖代谢一场的检测和观察,做到早诊断、早治疗,从而有效改善预后和减少新生儿并发症的出现.
作者：史丰玉 刊期： 2012年第18期
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是一种早产儿呼吸系统常见疾病.既1967年Northway 首次报道后,其发病率逐年增加.BPD 高发于极低出生体质量儿,经研究证实,其发病与胎龄过小,孕期感染,生后高氧浓度/ 机械通气等有着密切关系,本文就BPD的发病机制做一详细综述.
作者：李浩嫙；辛琪 刊期： 2012年第18期
目的 探讨血栓通胶囊联合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 68例患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例,给予丹红注射液及常规康复治疗,治疗组35例,在对照组治疗的基础上加给予中药四物汤,比较两组治疗1个月后临床有效率及椎动脉血流速度.结果 治疗组的临床总有效率为%,明显高于对照组(%),具有统计学差异(P ＜ 0.05);治疗组经联合治疗后,左右椎动脉及基底动脉的血流速度均较对照组改善明显(P ＜ 0.05).结论 丹红注射液联合中药治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著,值得临床推广应用.
作者：卢渊铭 刊期： 2012年第18期
同种异体肾移植手术已成为治疗终末期肾功能衰竭的重要手段之一,由于肾功能衰竭患者水、电解质紊乱,长期肺部淤血导致肺功能较差,肾脏移植手术后大剂量免疫抑制剂应用,极易发生肺部感染,直接影响移植肾功能恢复,并危及患者生命,患者多因此背上沉重的思想负担,表现出恐惧、抵触及易怒等不良心理表现.本文就肾移植术后肺部感染患者的心理护理体会进行介绍.
作者：刘哲；刘瑞敏；李冰玉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨本院病案管理中存在的问题并进行对策分析,以期提高病案管理水平、促进医院发展.方法 于2010年4月至2011年5月在本院病案室对本院临床科室随机抽查4个科室各5份病历,同时对所有抽取的病历进行检查、问题总结,然后对出现的问题提出对策进行整改.结果 本次抽取的病历中存在问题:病历书写不规范、病案管理人员少、工作量重、病案管理技术落后、病案安全性差.结论 病案管理是医院管理中的重要组成部分,加强病案管理对促进医院发展、减少医疗纠纷能够起到事半功倍的效果.
作者：巫玲 刊期： 2012年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
