陈少华；张小进；陈永标；杨芳；幕宁；张坤；胡还章；江艺
目的 探讨得宝松加复方丹参对过敏性紫癜的疗效.方法 符合过敏性紫癜诊断的患者给予得宝松1 ～ 2mL 深部肌肉注射一次;每日1 次复方丹参注射液20mL 静脉点滴,连续10 ～ 14d.结果 28 例患者经治疗后均痊愈,随访1 ～ 3 个月末见复发.结论 得宝松加复方丹参治疗过敏性紫癜方便安全有效.
作者：周颖；包明丽；黄森权 刊期： 2012年第23期
为了适应临床教学改革的需要,临床医师应转变传统观念,采取各种形式授课,突出临床思维培养,改进教学方法,培养自学能力,用科学方法培养临床思维,同时用理论与实践相结合的考核验证教学效果和学生能力.
作者：许静；范群铭；徐晓璐；徐茂锦 刊期： 2012年第23期
目的 探究中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法 选取我院收治的慢性肾炎患者112 例作为研究对象,随机将其平均分为实验组和对照组,实验组采用西药常规治疗,对照组采用健脾益肾汤+ 西药,比较两组患者疗效.结果 实验组患者治疗后BUN、Scr、24h 尿蛋白定量等指标均明显优于对照组(P ＜ 0.05);实验组总有效率为92.9%,对照组为78.6%,实验组总有效率明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 西医结合治疗慢性胃炎疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者：魏峰；饶新华 刊期： 2012年第23期
目的 高分辨率的超声检查对皮肤肿瘤的诊断价值.方法 常规的超声检查能够感知识别身体颜色病变但无法检测组织病变类型.这种体系能够评估肿瘤的存在,渗透程度和在此种程度上肿瘤的类型以及扩张强度.高分辨率的超声检查能够识别有斑点和达到深度1.5cm的模块色素病变.结果 成像诊断是对皮肤和其具体状况的一个很有价值的评估判断方法.结论 高频率的皮肤超声检查在色素病变危险决断的筛查过程中起到了很大的贡献.
作者：周志红 刊期： 2012年第23期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 将我院2007 年1 月至2011 年9 月收治的不稳定型心绞痛患者90 例,按入院先后顺序,随机平均分为观察组和对照组,两组均给予常规抗心绞痛治疗,观察组额外给予阿托伐他汀钙10mg/ 日,治疗2 个月随访半年,比较两组患者的治疗效果和安全性,观察指标包括血脂水平、心电图改善情况、心血管事件和不良反应发生情况.结果 观察组患者的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平下降程度均好于对照组患者(P ＜ 0.05),观察组临床总有效率和心电图结果改善的总有效率分别为97.8% 和86.7%,与对照组的71.1% 和57.8% 相比,差异具有显著性(P ＜ 0.05),另外心血管事件的总发生率为24.4%,显著低于对照组的44.4%(P ＜ 0.01),两组患者均未发生明显不良反应情况.结论 阿托伐他汀钙可有效降低不稳定型心绞痛患者的血脂水平,预防和减少心血管事件的发生,临床疗效显著,且不良反应较少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：熊凤珍 刊期： 2012年第23期
通过对患者采取实验室生化检验,间接Coobms 试验及治疗结果的分析,对利福平的副作用,发病机制及预防进行讨论.得出口服利福平时应警惕严重的肾功能损害,避免大剂量间断口服用药,在应用利福平时,应特别注意监测血、尿常规以及肾功能的变化.当发现血、尿常规以及肾功能的变化异常,尤其是患者出现贫血及尿量变化时应及时停药,以免由于继续用药加重病情或贻误治疗时机,产生严重后果.
作者：刘光先；高星 刊期： 2012年第23期
目的 探讨分析手术室护士手术患者围手术期对其实施全期护理的效果和方法,以保证护理的服务质量.方法 对56 例手术室患者术前、术中、术后实施系统的全期护理,即在常规护理方法的基础上对患者进行人性化护理,包括对患者进行心理以及认知方面的干预措施.观察患者的术前及术后的心理状态、夜间睡眠质量.在患者出院后进行电话随访调查,询问患者对围术期护理的满意度.结果 经过对患者的全期护理,56 例患者的心理状态、夜间睡眠质量都有不同程度的好转;患者出院后的随访结果表明,50 例患者对护理表示满意,6 例一般.满意度达89.2%.结论 对手术患者围手术期实施全期护理可有效降低患者心理紧张程度,有利于患者为手术生理上准备工作,同时有利于敦促护士在素质方面的提高.
作者：刘春芙；刘玉娇 刊期： 2012年第23期
目的 为肿瘤手术患者使用深静脉通道,以保证全面、迅速的提供营养支持,又有利于手术后序贯化疗,使化疗药物顺利进入体内达到治疗效果.方法对胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、肺癌等患者实行锁骨下静脉置中心静脉导管,实施全程护理.结果 通过规范的护理,延长了导管的使用时间,使序贯化疗顺利完成.结论 熟练掌握锁骨下静脉置中心静脉导管穿刺和护理方法,即安全又保证了治疗效果,提高了患者的生活质量和满意度.
作者：高金香 刊期： 2012年第23期
目的 观察加减海藻玉壶汤治疗单纯性甲状腺肿的临床疗效.方法 治疗组50 例运用中药汤剂,对照组36 例口服西药碘化钾,治疗12 周后两组比较.结果 中药治疗组疗效明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 加减海藻玉壶汤治疗单纯性甲状腺肿的疗效显著.
作者：许华欣 刊期： 2012年第23期
药品分类管理是为了保证患者安全合理用药的必要方法,在临床实践过程中,有效的药品分类管理可以极大的保证药品管理工作中的工作效率和用药安全.根据我国药品分类管理现状中存在的一些不足,本文从处方药与非处方药的标签管理,抗生素凭处方销售、执业药师、普及患者的科学用药常识四个方面来谈安全用药方面存在的问题,进而表明实行药品分类缺席的曲要性及其需落到实处的迫切性.
作者：王爱芹；张帅 刊期： 2012年第23期
目的 构建双歧杆菌表达重组人核心蛋白聚糖(rhDCN)基因载体.方法 利用pGEX-4T-1 原核载体系统,用EcoRΙ和NotΙ酶对PCR 扩增后DCN 基因和PGEX-4T-1 质粒分别进行双酶切,琼脂糖电泳凝胶分离并用凝胶重回收试剂盒回收酶切的1.1kbp 和5.0kbp 两个目的 片段.T4 DNA 连接酶连接,构建成PGEX-4T-1-DCN 重组质粒.电穿孔法将重组质粒转化婴儿双歧杆菌,挑选阳性克隆菌落,提取质粒,双酶切鉴定及测序验证分析.结论 成功构建婴儿双歧杆菌/rhDCN 肿瘤靶向性基因治疗系统.
作者：耿飞；王桂琴；李泳慧 刊期： 2012年第23期
目的 分析并评价期待治疗方法对早发型重度子痫前期母婴结局产生的影响.方法 将入我院治疗的186 例早发型重度子痫前期患者按孕周分成3 组,甲组:56 例孕周＜ 28 周者,乙组:70 例为28 周≤孕周＜ 32 周者,丙组:60 例为32 周≤孕周＜ 34 周者.按照3组母婴状况给予不同时间的保守治疗,比较3 组的母婴预后与妊娠结局.结果 甲组患者的期待治疗天数以及终止妊娠时间均低于乙组和丙组,乙组病情加重情况比甲组及丙组患者更加明显,差异显著;甲组终止妊娠主要采取引产,乙组与丙组主要采取剖宫产,甲组与乙组和丙组相比差异显著;甲组胎儿或新生儿病死率均高于乙组及丙组,均具有统计学意义.结论 早发型重度子痫前期能够对母婴健康带来严重的危害,在给予期待治疗时应尽量延长孕周,并全面考虑母婴状况,适时适式采取终止妊娠措施,以避免对母婴产生伤害.
作者：陈玉杰 刊期： 2012年第23期
目的 研究食管癌术后十二指肠营养管的护理,寻求好的护理方法.方法 选取我院自2008 年3 月至2012 年2 月手术治疗食管癌256 例,术后所有病例的营养支持治疗均由十二指肠营养管供给.结果 患者痛苦小,恢复快,平均住院日减少,收到良好效果.结论 对食管癌术后置十二指肠营养管的患者实施精心的护理,可以使得患者加速术后的恢复,减少患者术后并发症的发生.
作者：李春坚；王翔宏；王展 刊期： 2012年第23期
目的 正确的抢救步骤及护理方法提高新生儿窒息的抢救成功率,降低并发症及病死率.方法 回顾性分析了40 例新生儿窒息的抢救过程及护理方法.结果 轻度窒息36 例,经治疗痊愈,随母亲出院;重度窒息4 例,其中1 例因伴发一侧完全性肺不张死亡,余3 例经积极抢救后,转入新生儿科继续治疗,一周后痊愈出院.结论 掌握正确的抢救及护理方法,对挽救窒息患儿的生命及降低远期并发症有极其重要的影响.
作者：李艳；常学江 刊期： 2012年第23期
动脉血气分析在临床应用非常广泛,动脉血气分析结果的正确判断对于许多疾病的诊断和处理起到至关重要的作用.本文从体液酸碱物质的来源,酸碱平衡的调节,动脉血气结果的分析方法和一些临床实例来探讨动脉血气分析结果在临床的应用,特别是对酸碱平衡的判断.
作者：刘允建；陈明忠 刊期： 2012年第23期
输血前进行血型鉴定和交叉配血试验是保障临床输血安全的重要手段,其方法有盐水法、酶法、凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝胶法等,以检测患者和供血者之间的血液是否相容,防止输血后产生溶血性输血反应,确保患者输血安全、有效.正常人血清中含有冷凝集素效价较低,如果人体免疫功能异常,若支原体感染、EB病毒感染或某些肿瘤可导致冷凝集素的效价明显升高[1],血清冷凝集素效价异常增高可引起血型鉴定困难.导致交叉配血困难的常见因素有高效价冷凝集素和不规则抗体.现对临床高效价冷凝集素和不规则抗体所至临床配血不合的血型血清学进行分析如下.
作者：马凤莲；鲁会田 刊期： 2012年第23期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,手术治疗是唯一有效的治愈方法;但是由于胃癌一般起病隐匿,进展快,许多患者就诊时已经失去手术机会.因此,新辅助化疗应运而生,使得许多中晚期胃癌患者获得了手术机会.然而,受到肿瘤位置,大小及分化程度等因素的影响,新辅助化疗对于一部分患者没有明显的作用,甚至导致了一些负面效应;局部药物浓度不足是新辅助化疗失败的主要原因.因此,近年来,通过介入进行新辅助化疗的方法被应用于临床,它可以极大的提高靶器官的药物浓度,增强新辅助化疗的效果.
作者：汪韵；肖旺清 刊期： 2012年第23期
目的 研究分析产前超声检查顺序对脐动脉和大脑动脉血流的动力学影响.方法 对来自我院的产检的50 例使用彩色多普勒超声对胎儿的脐动脉和大脑中动脉的足额流动力学进行检测,比较出产前系统超声检查的前后的血流动力学变化.结果 系统超声检查后的大脑中动脉的阻力指数(RI)、波动指数(PI)都有明显的下降[PI(1.71±0.21) VS(1.60±025),t =3.396,P ＜ 0.001;RI(0.80±0.05)VS(0.76±0.05),t =3.498,P ＜ 0.001],在舒张的末期血流速度要明显的升高[EDV(7.71±3.79)VS(8.89±5.17),t =2.19,P ＜ 0.05];MCA 出现舒张期的血流缺失的概率要明显增多(χ2=4.51,P ＜ 0.05).对其进行产前的检查后脐动脉的波动指数出现明显的下降[PI(1.02±0.24)VS(0.95±0.21),t =2.02,P ＜ 0.05],但大脑中动脉其他的血流动力学和血流的频谱形态没有明显的改变.结论 在产前使用系统超声检查可能会对胎儿的脐动脉和大脑中动脉的血流动力学产生一定的影响,所以应该先对胎儿进行血流动力学的超声检测之后在进行其他的超声检查.
作者：王芳；彭文通 刊期： 2012年第23期
目的 总结腹股沟复发疝的原因及治疗方法.方法 无张力疝修补术治疗15 例腹股沟复发疝.结果 15 例患者手术顺利,平均住院时间6d.15 例患者均随访1 年,未再复发.结论 无张力疝修补术应作为腹股沟复发疝的首选术式.
作者：张焱辉 刊期： 2012年第23期
目的 探讨米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床应用价值.方法 选择更年期功能失调性子宫出血患者86 例,随机分为观察组和对照组各43 例,观察组口服米非司酮治疗,对照组采用丙酸睾丸酮联合甲基睾丸素治疗,观察两组治疗后各类激素变化情况、不良反应及治疗效果.结果 ①观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).②两组患者治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)水平均低于治疗前(P ＜ 0.05),观察组患者治疗后FSH、LH、E2 和P 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).③观察组患者不良反应发生率为11.63%,对照组为16.28%,两组患者不良反应发生率间无统计学差异(P＞ 0.05).结论 在更年期功能失调性子宫出血的治疗中,米非司酮较传统治疗方法具有更好的治疗效果.
作者：涂玉增 刊期： 2012年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
