涂玉增
子宫内膜异位症是目前常见的妇科疾病之一,育龄期是内异症的高发年龄,76%的内异症发病在25～45岁,是一种良性侵袭性妇科疾患,其可发生在身体的任何部位,尤以侵犯卵巢组织为常见,近年本病发病率呈明显上升趋势,慢性盆腔疼痛及痛经在患者中发病率为20%～90%;25%～35%不孕患者与此病有关,妇科手术中有5%～15%患者被发现有内异症存在[1].目前治疗方法有药物治疗、手术治疗、助孕疗法.药物治疗存在治疗时间长,停药后易复发等缺点;手术治疗如腹腔镜或开腹术,术中囊肿易破裂,囊液流入腹腔,易发生粘连.彩超引导下穿刺治疗妇科疾病为卵巢巧克力囊肿微创治疗开辟了新途径.我院门诊采用彩超引导下无水乙醇介入治疗配合口服米非司酮治疗巧克力囊肿56例,取得了较好的效果,观察报道如下.
作者：伟洁 刊期： 2012年第23期
目的 探讨两种方法治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择2010 年11 月至2011 年2 月入住的毛细支气管炎患儿126 例随机分成对照组和观察组各63 例,对照组给予常规治疗,观察组在给予常规治疗的基础上加用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液,每天2 次,每次5 ～ 10min,患儿喘息症状缓解后停药,对两组患儿治疗前后症状、体征、病程进行比较.结果 加用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液的患儿其症状体征及病程明显缩短(P ＜ 0.05).结论 氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效确切,方法简便,副作用小,病程缩短,值得临床推广应用.
作者：王瑶 刊期： 2012年第23期
目的 探讨分析手术室护士手术患者围手术期对其实施全期护理的效果和方法,以保证护理的服务质量.方法 对56 例手术室患者术前、术中、术后实施系统的全期护理,即在常规护理方法的基础上对患者进行人性化护理,包括对患者进行心理以及认知方面的干预措施.观察患者的术前及术后的心理状态、夜间睡眠质量.在患者出院后进行电话随访调查,询问患者对围术期护理的满意度.结果 经过对患者的全期护理,56 例患者的心理状态、夜间睡眠质量都有不同程度的好转;患者出院后的随访结果表明,50 例患者对护理表示满意,6 例一般.满意度达89.2%.结论 对手术患者围手术期实施全期护理可有效降低患者心理紧张程度,有利于患者为手术生理上准备工作,同时有利于敦促护士在素质方面的提高.
作者：刘春芙；刘玉娇 刊期： 2012年第23期
目的 探讨应对方式对慢性病患者自测健康状况的影响,为促进患者身心康复提供干预依据.方法 采用自测健康评定量表(SRHMS)和应对方式问卷(CSQ)对100 例慢性病患者进行测评,将结果与和100 例健康人群进行比较.结果 ①慢性病患者SRHMS 评分明显低于健康人群,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01);②慢性病患者消极应对因素评分明显高于健康人群,而积极应对因素评分明显低于健康人群,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01);③ SRHMS 与CSQ 存在相关性.结论 慢性病患者自测健康状况较差,应对方式影响自测健康,医务工作者应帮助患者采用积极的应付方式面对疾病.
作者：牛俊芝 刊期： 2012年第23期
高血压是威胁人类健康和生命的重要杀手,具有非常高的患病率.2010 年中国居民营养与健康结果显示,我国18 岁以上人群高血压忠病率达到20%,高血压人数已达2.0 亿,高血压已经成为中国一个亟待解决的重大公共问题,改善高血压预防和治疗现状已迫在眉捷.新疆是高血压多发区,目前至少有250 万高血压患者.根据新疆流行病学调查,新疆城区15 岁以上人群高血压患病率为16%,牧区30 岁以上人群高血压患病率高达52%,并且患病率逐年增长趋势,因此,新疆农村高血压防治任务十分严峻.
作者：陈莉英；相生跃 刊期： 2012年第23期
目的 探讨腺样体扁桃体切除术对儿童睡眠结构和生活质量的影响.方法 回顾性分析我院2008 年3 月至2012 年3 月收治入院的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿行腺样体扁桃体切除术100 例,对100 例OSAHS 患儿术前及术后1 个月行多导睡眠监测(PSG)和生活质量调查(OSA-18),分析手术治疗前后宏观和微观睡眠结构的变化.结果 本组100 例患者手术前后低SaO2 情况和觉醒指数(AI)变化比较差异具有显著性意义(P 均＜ 0.01);100 例患儿手术前后睡眠障碍、身体症状、对监护人的影响以及OSA-18 总分等均较手术前明显提高,且差异有显著性意义(P 均＜ 0.01).结论 腺样体扁桃体切除术能明显改善OSAHS 患儿的睡眠结构和生活质量.
作者：王玉芬；钟润兰；何锦添 刊期： 2012年第23期
目的 观察探讨甲状腺癌手术不同术式对喉返神经(RLN)的影响.方法 选取我院2009 年4 月至2011 年4 月行甲状腺手术的患者64 例,按照其术式分为A 组19 例;B 组24 例;C 组21 例,观察比较三组对喉返神经的损伤率.结果 A、B 两组在RLN 永久性损伤和短暂性损伤方面比较存在显著差异(P ＜ 0.05),具有统计学意义.结论 甲状腺癌手术不同术式对喉返神经有着不同的影响.
作者：方红；姚永强；谢继平 刊期： 2012年第23期
护士长是基础的管理者,在病房和其他护理单元的护理工作中是具体的领导者和组织者,要做好一名合格的护士长,总体应具有一定的影响力、凝聚力,具有广博的知识结构,具有良好的心理素质、充满自信心,率先垂范,以德服人,以人为本,知人善用,善于管理、善于创新,善于沟通、善于交流.在临床工作中不断摸索,总结,分析,从而提高自身的基本素质,从而在科室护理管理工作中充分发挥其作用.
作者：刘玉琼 刊期： 2012年第23期
头孢西丁钠是头霉素类抗生素,本例1 天内第二次静脉滴注头孢西丁钠5 分钟后出现严重迟发型过敏性休克.通过对该患者的抢救和病例分析,笔者认为:避免发生迟发型过敏性休克及大程度地降低迟发型过敏反应对患者的伤害的关键是要详细了解患者的过敏史、有高度的警觉性、仔细观察患者用药过程中的症状变化、把握抢救时机.
作者：陈仕婷；石燕；李金娣；易秉芝 刊期： 2012年第23期
目的 探讨早期护理干预在剖宫产术后母乳喂养中的作用.方法 将我院2009 年1 月至2011 年12 月收治的行剖宫产的产妇98 例随机分为观察组和对照组各49 例,观察组实行早期护理干预,对照组实行常规护理,对比两组的护理效果.结果 观察组开奶时间为(49.36±6.02)h,对照组为(58.87±6.55)h,两组开奶时间相比差异有统计学意义(P ＜ 0.05).术后第3 天两组泌乳量相比差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 加强剖宫产术后心理护理,宣教母乳喂养知识,指导正确哺乳姿势可有效提高剖宫产术后的母乳喂养率.
作者：宋玉磊 刊期： 2012年第23期
目的 分析微创胆囊切除手术与普通开腹胆囊切除手术的临床对比分析.方法 将我院2009 年8 月至2012 年3 月收治的63 例微创胆囊切除手术的患者与55 例普通开腹胆囊切除手术患者的资料进行比较,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率等进行比较.结果 经统计学分析,微创组患者手术时间短、术中出血量少,且微创组手术后禁食时间短、患者可以更快排便,手术后住院时间减少,与开腹组患者的各个指标比较有显著差异,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 微创胆囊切除手术的临床应用价值更高,其具有安全有效,康复快等优势,值得在临床应用.
作者：校月星 刊期： 2012年第23期
目的 探讨对急性心肌梗死患者护理中采用人性化护理的治疗效果.方法 选取2009 年3 月至2011 年2 月在我院进行急性心肌梗死治疗的患者 120 例,将其按照年龄、病情等情况随机分为两组,对照组以及试验组各60 例.对照组患者采用常规护理方法,医护人员将护理的基本方法告知患者以及家属,对患者的出院治疗进行随访;试验组患者在对照组患者治疗的基础上,根据患者的心理变化以及情绪变化特点对病患进行人性化护理,对两组患者的出院存活率、住院满意度以及1 年存活率情况进行统计分析.结果 试验组患者的出院存活率、1 年存活率等较对照组患者高,且试验组患者的住院满意度较对照组患者高,试验组患者住院期间能与医护人员进行有效沟通,且能较好地配合医护人员的工作进行积极治疗.两组数据对比有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对急性心肌梗死患者的治疗过程中加入人性化护理,有利于患者对医护人员工作的积极配合以实现早日康复,并且患者的存活率高,人性化护理应在临床治疗中得到广泛应用.
作者：赵雪梅 刊期： 2012年第23期
目的 探讨超声在泌尿系统结石诊断中的运用.方法 回顾分析573 例结石患者的检查方法及声像图特征,其中肾结石179 例、输尿管结石252 例、膀胱结石119 例、尿道结石23 例;并将其结果与术后病理及其他检查和复诊结果相对照.结果 肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的超声诊断符合率分别为90.86%、83.44%、96.74%、100%.结论 超声是其首选的检查方法.
作者：曹秋菊 刊期： 2012年第23期
目的 探讨手术室护理中存在的安全问题及防范措施.方法 从护理工作的性质和职责出发,对手术室护理中存在的不安全因素、可能导致缺陷的差错及时常出现的护理缺陷进行分析,在护理人员中定期组织会议,进行讨论和学习.不断完善防范措施.结果 护理中安全问题明显减少,防范措施不断提高和完善.结论 安全的手术室护理是患者手术顺利进行和生命安全的基本保障.因此必须加强手术室护理安全的管理,以提高护理工作的服务质量,将有利于降低患者术后并发症发生的可能,改善医患关系并减少医疗事故和医疗纠纷.
作者：唐华蕊；牟兰 刊期： 2012年第23期
目的 探讨替比夫定治疗的慢性乙型病毒性肝炎(chronic viral hepatitis B,CHB )患者血清HBeAg 水平对抗病毒疗效的预测作用.方法 免疫化学发光法和荧光定量聚合酶链反应技术分别检测78 例HBeAg 阳性患者在替比夫定治疗过程中血清HBeAg、HBV DNA 水平的变化,统计学分析基线及治疗期间HBeAg 水平与HBV DNA 转阴的关系.结果 治疗48 周,HBV DNA 转阴66 例(84.6%),HBeAg转阴28 例(36.6%);基线HBeAg 水平＜ 436 s/co 或治疗12 周时HBeAg 下降＞ 2.5 log10 的患者更易发生HBV DNA 转阴及HBeAg 转阴.结论 在替比夫定抗病毒治疗过程中检测HBeAg 水平可用于评估抗病毒治疗效果.
作者：邓丽红；潘兴飞；李刚 刊期： 2012年第23期
目的 探讨介入治疗后并发症的护理方法和策略,为膀胱肿瘤患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对膀胱肿瘤患者介入治疗后,观察出现的并发症,包括血尿、膀胱穿孔、尿路感染、膀胱痉挛、胃肠道反应等,并且根据具体并发症进行护理.结果 本组92膀胱肿瘤患者,经过介入治疗后对并发症进行护理,有效87 例,效果不佳5 例,总有效率94.56%.结论 膀胱肿瘤介入治疗后并发症一般并不严重,但是需要及时发现和处理,防止并发症加重病情造成恶化,细致耐心的观察和护理对实施介入治疗患者的康复非常有效,提高了生活质量,优质的护理对于达到理想治疗效果起到不可或缺的作用.
作者：曲凤珍 刊期： 2012年第23期
老年痴呆是以认知功能障碍和记忆受损为主要临床特征的神经退行性疾病,其发病机制复杂,已成为世界上继心脏病、肿瘤和中风之后的第四大死亡原因,给家庭和社会带来极大地负担,该病的预防和诊治成为一个世界性难题之一.本综述依据中医病因病机和辩证分型的特点,从临床治疗和实验研究两方面阐述近年来中医药对该病的治疗状况.
作者：邓华明；梁林源；李子行；黄丰 刊期： 2012年第23期
目的 CT增强扫描是当今CT诊断中一项非常重要的技术,对平时CT平扫不易辨认或境界不清的病灶.方法 通过对比剂合理的强化,并能提高病变组织与正常组织的对比度,使之更清楚地显示病变的结构和病变范围.结果 本文仅就CT 增强扫描的意义、目的 、流程及对比剂的毒性反应,简要阐述.结论 通过对比剂合理的强化应用,并能提高病变组织与正常组织的对比度,使之更能清楚地显示病变的结构和病变的范围
作者：张成国 刊期： 2012年第23期
鉴于产科护士工作的特殊性,产科人员经常暴漏在病原体、物理性、化学性等多种各种有害刺激造成的有害影响,本文通过对产科护士职业危害因素进行调查,从机械性损伤、物理、化学、生物等因素等综合分析,并提出了相关防护措施,认为净化职业安全教育,提高防护措施,预防感染及针对化学因素,物理因素的防护,同时加强心理调节,提高适应能力,可减少职业危害因素损伤,大限度地保护护士和患者的安全.
作者：游景红 刊期： 2012年第23期
目的 评价中药大黄及其方剂治疗慢性肾功能衰竭的有效性及安全性,为临床合理使用该类药物提供依据.方法 通过检索Pubmed,中国知网全文数据库,Cochrane 图书馆临床对照试验资料库,重庆维普数据库收录期刊,选择含中药大黄的方剂治疗慢性肾功能衰竭的随机对照研究或临床对照研究.评价纳入研究的文献质量,并进行Meta 分析.结果 共纳入23 篇随机对照研究或临床对照研究,1916 例患者符合纳入标准,文献方法学质量均较低.与对照组相比,大黄方剂能显著减少肾功能进展至ESRD(End Stage Renal Disease)患者例数.大黄与非中药治疗相比,对于慢性肾功能衰竭失代偿期的患者的在改善症状和体征以及肾功能,贫血、营养状况、脂质代谢紊乱是有一定疗效的;在血透患者中,大黄疗效尚不能肯定.结论 大黄对治疗慢性衰竭可能有效,但对结果的解释需慎重,运用循证医学评价中医药疗效的方法学问题值得思考和研究.
作者：孙华；潘行山；谢海棠 刊期： 2012年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
