赵雪梅
目的 分析心理干预对血液透析患者心理治疗的临床效果.方法 选取2008 年6 月至2010 年12 月我科120 例血液透析伴焦虑情绪障碍的患者,随机分为观察组和对照组,经心理干预后对比两组患者的焦虑水平及抑郁水平.结果 经心理干预后,观察组焦虑及抑郁评分低于对照组,且相对于护理干预前改善明显,差异有统计学意义(P ＜ 0.001).结论 心理干预能改善情绪,恢复生理功能,焦虑及抑郁水平下降,值得临床推广.
作者：曹翠英 刊期： 2012年第23期
目的 探讨妊娠高血压(PIH)患者的年龄、血压、蛋白质、水肿与眼底改变的关系.方法 200 例PIH 患者中,有53 例患者眼底未见异常,占26.5%,有147 例患者发现有眼底改变,占73.5%,其中有73 例患者的眼底病变为一期,占49.7%,有49 例患者的眼底病变为二期,占33.3%,有25 例患者的眼底病变为三期,占17.0%.高血压、蛋白质、水肿等体征越严重,眼底改变越明显,差别有统计学意义(P ＜ 0.05,P ＜ 0.001).结论 通过对眼底改变的检查能够客观的评价病情,其可作为PIH 诊断、治疗及判断预后的依据.
作者：席居勇；席居奇 刊期： 2012年第23期
目的 探讨中西医结合治疗非淋菌性尿道炎的临床疗效,用于指导临床治疗.方法 选择非淋菌性尿道炎患者166 例,随机分为治疗组合对照组各83 例,将治疗组用中西医结合方法治疗与对照组西医治疗进行疗效比较观察.结果 治疗组痊愈51 例(61.44%),总有效率92.77%;对照组痊愈35 例(42.17%),总有效率74.70%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异具有显著性(P ＜ 0.05).结论 应用中医辨证施治与西医治疗相结合的方法,疗效显著,使用安全,可以有效地治疗非淋菌性尿道炎.
作者：范胜华 刊期： 2012年第23期
目的 探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机及外科综合治疗体会.方法 对我院2009 年1 月至2011 年12 月我院收治的32 例急性胆源性胰腺炎资料进行回顾性分析.结果 治愈30 例,死亡2 例,住院时间15 ～ 48d,平均22d,再手术1 例(胰腺假性囊肿内引流1 例),胰瘘1 例(引流8 个月后治愈).结论 胆源性胰腺炎的重要病理基础是胆道梗阻,影像学检查尤其是增强CT 起确诊作用.治疗上早期根据病情选择外科干预性引流、非手术治疗.病情稳定后延期或择期行手术治疗.
作者：石小彦 刊期： 2012年第23期
目的 探讨中药温经通络方熏洗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法 我院骨科治疗的膝关节骨性关节炎患者84 例,随机分为治疗组和对照组各42 例.治疗组患者采用中药温经通络方熏洗法进行治疗,对照组患者采用外擦双氯芬酸二乙胺乳膏进行治疗.结果 治疗组42 例患者的总有效率90.48%;对照组42 例患者的总有效率66.67%;治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P ＜ 0.05).治疗后两组患者的HSS 评分均较治疗前有明显提高(P ＜ 0.05),但治疗刚结束时,两组患者的HSS 评分比较无明显差异,但在治疗后2 周(P ＞ 0.05),治疗组患者的HSS 评分明显优于对照组患者(P ＜ 0.05).结论 中药温经通络方熏洗膝关节骨性关节炎,疗效确切,值得在临床推广.
作者：张会清 刊期： 2012年第23期
目的 探讨手术室护士熟练的配合方法对患者康复的影响.方法 根据手术的特点,采用手术前做好充足准备,护士术中密切配合,手术后及时随访.结果 手术操作中医师和护士能够熟练的配合,手术时间相对减少,经过手术前后的护理,患者心理压力减轻.结论 手术室护士提高专业水平和人性化护理后,手术无1 例发生感染,患者满意度增加,护士的整体素质也得到提高.
作者：佟秀芬 刊期： 2012年第23期
目的 探讨直肠癌切除术后造口的护理方法和策略,为直肠癌患者提供优质护理,促进患者早日康复.方法 对直肠患者,实施心理护理,切除术前护理,切除术后护理,并发症护理,以及康复指导.结果 本组82 例直肠癌患者,经过各期护理和康复指导,全部有效,总有效率100%.结论 切除术是治疗直肠癌的有效方法,造口为患者提供了人工肛门,细致耐心的观察和护理对实施直肠癌切除术后造口患者的康复非常有效,减轻了心理压力和生活不便,提高了生活质量,优质的护理对于达到理想治疗效果起到不可或缺的作用.
作者：石艳 刊期： 2012年第23期
目的 探讨彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声检测567 例患者的颈动脉分叉处,观察颈内、颈外动脉走行,内中膜厚度,了解斑块回声及内中膜厚度,测量相关参数.结果 本组567 例患者中,颈动脉无病变者308 例(54.3%),有粥样硬化者259 例(45.7%),在有颈动脉粥样硬化患者中,仅表现为内中膜增厚或同时伴有粥样硬化患者125 例(48.3%),形成颈动脉轻度狭窄者110 例(42.5%),中度狭窄者17 例(6.6%),重度狭窄者7 例(2.7%).结论 彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化有重要的临床应用价值.
作者：袁春莉 刊期： 2012年第23期
目的 探讨下腔静脉滤网在骨科复杂创伤中的应用效果.方法 对2010 年1 月至2011 年12 月我院收治的复杂创伤患者45 例进行下腔静脉滤网置入术,观察其置入后的效果.结果 29 例血栓消失,10 例血栓缩小,6 例血栓无明显变化.均未见滤器周围血栓形成.结论 骨科治疗的复杂创伤患者,及时尽早地置入下腔静脉滤网,可以有效地预防肺动脉栓塞甚至猝死.
作者：高坤 刊期： 2012年第23期
目的 评价中药大黄及其方剂治疗慢性肾功能衰竭的有效性及安全性,为临床合理使用该类药物提供依据.方法 通过检索Pubmed,中国知网全文数据库,Cochrane 图书馆临床对照试验资料库,重庆维普数据库收录期刊,选择含中药大黄的方剂治疗慢性肾功能衰竭的随机对照研究或临床对照研究.评价纳入研究的文献质量,并进行Meta 分析.结果 共纳入23 篇随机对照研究或临床对照研究,1916 例患者符合纳入标准,文献方法学质量均较低.与对照组相比,大黄方剂能显著减少肾功能进展至ESRD(End Stage Renal Disease)患者例数.大黄与非中药治疗相比,对于慢性肾功能衰竭失代偿期的患者的在改善症状和体征以及肾功能,贫血、营养状况、脂质代谢紊乱是有一定疗效的;在血透患者中,大黄疗效尚不能肯定.结论 大黄对治疗慢性衰竭可能有效,但对结果的解释需慎重,运用循证医学评价中医药疗效的方法学问题值得思考和研究.
作者：孙华；潘行山；谢海棠 刊期： 2012年第23期
目的 观察内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效.方法 收集我院2009 年5 月至2011 年5 月非静脉曲张性上消化道出血患者60 例,均行急诊胃镜检查,在内镜直视下明确出血部位,使用钛夹推送器对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,并用0.9% 氯化钠注射液局部喷洒冲洗,确认完全止血.结果 60 例患者共使用钛夹176 枚,每例患者使用2 ～ 5 枚,平均使用2.9 枚.治疗时出血即时停止60 例(100%),均1 次止血成功.72h 未再出血.术后定期胃镜及透视随访,观察出血及钛夹脱落情况.本组钛夹脱落时间为5 ～ 58d,平均23d,无1 例出现并发症.结论 内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血是一种安全有效、操作简单、无明显并发症、止血效果显著、费用低的治疗措施,值得各级医院大力推广应用.
作者：李自显 刊期： 2012年第23期
抗菌药物的使用,使过去许多致死性疾病得以控制.但同时也出现了一些新的问题,如毒性反应、耐药性、二重感染等.为了获得抗菌药物的佳疗效,减少各种副作用,广大医务人员必须掌握抗菌素的合理使用.
作者：李大金 刊期： 2012年第23期
目的 探讨镇痛泵用于妇科腹部手术后的镇痛效果.方法 84 例患者根据自愿原则,随机分成对照组与实验组,对照组采用术后传统肌内注射镇痛法镇痛,实验组采用连续硬膜外镇痛泵镇痛,比较两组患者术后镇痛效果、胃肠蠕动恢复时间和肛门排气时间,及不良反应发生情况.结果 两组患者术后生命体征变化无差异;实验组胃肠蠕动恢复时间和肛门排气时间短于对照组,镇痛效果明显优于对照组,不良反应少于对照组,差异均具有统计学意义.结论 镇痛泵镇痛效果确切,无明显不良反应,为患者提供了一种有效的术后镇痛方法,提高患者生活质量,值得推广应用.
作者：韩嘉露 刊期： 2012年第23期
多年来,我国的医院基本上实行的是公费医疗体制,随着改革开放的深入和医疗体制改革的进行,我国出现了越来越多的民营医院.随着社会主义市场经济和医疗体制改革的不断深入发展,将会出现越来越适应民营医院快速发展的黄金阶段.目前,民营医院作为一种新型的医疗经济实体,大多数存在规模不大,技术力量相对薄弱,缺乏较强的市场竞争力,行业管理上因为卫生行政部门的指导与监督不够等内外因素的影响.所以民营医院要获得更进一步的发展,从外部社会大环境看,政府要给予积极支持和引导;从自身内部环境来看,一定要苦练好内功,强化自身管理,在服务、技术、人才管理等方面发挥灵活机动的优势,优化流程,牢牢吸引住病人,取得了更大的发展.
作者：汤娟 刊期： 2012年第23期
老年痴呆是以认知功能障碍和记忆受损为主要临床特征的神经退行性疾病,其发病机制复杂,已成为世界上继心脏病、肿瘤和中风之后的第四大死亡原因,给家庭和社会带来极大地负担,该病的预防和诊治成为一个世界性难题之一.本综述依据中医病因病机和辩证分型的特点,从临床治疗和实验研究两方面阐述近年来中医药对该病的治疗状况.
作者：邓华明；梁林源；李子行；黄丰 刊期： 2012年第23期
目的 分析团队管理模式在急诊护理管理中的应用效果.方法 本院急诊科自2010 年2 月开始在护理管理中采用团队管理模式,对采用两年团队管理之前和之后的急诊科护士综合素质和护理服务质量进行比较.结果 在急诊科护理中实施团队管理模式后,护士综合素质和病区服务态度满意度,基础护理、特级及一级护理、护理文书书写合格率等病区服务质量高于实施前( 均P <0.05).结论 将团队管理模式应用于医院的急诊护理管理工作中,能够有效加强护士的综合素质,带动护理服务水平的提高,进一步增强医护人员的整体协作能力,为患者提供良好的医疗服务保障.
作者：孙晶 刊期： 2012年第23期
目的 探讨早期护理干预在剖宫产术后母乳喂养中的作用.方法 将我院2009 年1 月至2011 年12 月收治的行剖宫产的产妇98 例随机分为观察组和对照组各49 例,观察组实行早期护理干预,对照组实行常规护理,对比两组的护理效果.结果 观察组开奶时间为(49.36±6.02)h,对照组为(58.87±6.55)h,两组开奶时间相比差异有统计学意义(P ＜ 0.05).术后第3 天两组泌乳量相比差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 加强剖宫产术后心理护理,宣教母乳喂养知识,指导正确哺乳姿势可有效提高剖宫产术后的母乳喂养率.
作者：宋玉磊 刊期： 2012年第23期
目的 探讨阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 将我院2007 年1 月至2011 年9 月收治的不稳定型心绞痛患者90 例,按入院先后顺序,随机平均分为观察组和对照组,两组均给予常规抗心绞痛治疗,观察组额外给予阿托伐他汀钙10mg/ 日,治疗2 个月随访半年,比较两组患者的治疗效果和安全性,观察指标包括血脂水平、心电图改善情况、心血管事件和不良反应发生情况.结果 观察组患者的血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平下降程度均好于对照组患者(P ＜ 0.05),观察组临床总有效率和心电图结果改善的总有效率分别为97.8% 和86.7%,与对照组的71.1% 和57.8% 相比,差异具有显著性(P ＜ 0.05),另外心血管事件的总发生率为24.4%,显著低于对照组的44.4%(P ＜ 0.01),两组患者均未发生明显不良反应情况.结论 阿托伐他汀钙可有效降低不稳定型心绞痛患者的血脂水平,预防和减少心血管事件的发生,临床疗效显著,且不良反应较少,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：熊凤珍 刊期： 2012年第23期
胡萝卜素血症是以皮肤黄染为特征的一种病症,它与血液中β胡萝卜素含量过高有关,通常情况下胡萝卜素血症对身体无害.这一现象可由多种因素引起:如β胡萝卜素摄入过多;代谢状态的改变:甲状腺机能不全、糖尿病、妊娠、神经系统性厌食;遗传等等.胡萝卜素血症易误诊,需根据临床表现及实验室检查与其他疾病的黄疸相鉴别.临床若遇到皮肤黏膜黄染的患儿,在做出诊断时一定要注意与胡萝卜素血症鉴别,以减少误诊.
作者：热孜万·得尔；辛秀梅 刊期： 2012年第23期
鉴于产科护士工作的特殊性,产科人员经常暴漏在病原体、物理性、化学性等多种各种有害刺激造成的有害影响,本文通过对产科护士职业危害因素进行调查,从机械性损伤、物理、化学、生物等因素等综合分析,并提出了相关防护措施,认为净化职业安全教育,提高防护措施,预防感染及针对化学因素,物理因素的防护,同时加强心理调节,提高适应能力,可减少职业危害因素损伤,大限度地保护护士和患者的安全.
作者：游景红 刊期： 2012年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
