康新芬；魏海霞
门诊抽血室是医院的-个窗口,也是特殊时段患者比较密集的地方,患者多,流动性大,容易出现护理安全隐患.近年来,我们在工作中不断进行总结,寻找在门诊采血过程中有可能发生的-些不安全隐患,并加以分析采取积极的干预措施,通过努力,使我们能每年安全接待门诊采血患者达80950人次无1例差错和纠纷的发生,大大提高了护理质量.
作者：梁栋蓉 刊期： 2011年第13期
针对临床医学专业学生的特点,以及医学影像学的特殊性,结合作者在教学中的体会,探讨优化临床专业影像诊断学教学过程,旨在提高教学质量.
作者：曾令容；周平 刊期： 2011年第13期
乳酸环丙沙星能抑制细菌的DNA旋转酶干扰DNA的复制,破坏细菌的细胞膜,使细胞内容物流失,细菌在环丙沙星的双重袭击下,不论细菌处于繁殖期还是静止期,都能迅速被杀死,这是其他抗菌药物无法比拟的.乳酸环丙沙星注射液适用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、胆道、皮肤和软组织、盆腔、咽喉等部位感染.本文对乳酸环丙沙星注射液在贮藏期内的质量稳定性进行观察,为药品的有效期提供依据.
作者：石长春；李红梅 刊期： 2011年第13期
目的 探讨羊水栓塞的诱发因素及其临床诊断和处理方法.方法 选取2007年1月至2010年3月间分娩孕产妇羊水栓塞患者中5例作回顾性分析.结果 羊水栓塞死亡已经成为分娩孕产妇死亡的第二大原因;羊水栓塞发病的诱因主要有催产素的不当使用、胎膜早破、孕产妇宫缩过强或者急产等.结论 及早诊断、尽早治疗、第一时间去除病因是对羊水栓塞实施成功抢救的关键,适当地实施子宫切除手术一定程度上提高了抢救的成活率.
作者：罗琼英；陈淑芳 刊期： 2011年第13期
左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-asp)是临床主要使用的抗肿瘤药物之一,也是治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)的主要药物之一,近10多年,由于采用了左旋门冬酰胺酶的联合化疗方案,使得急性淋巴细胞白血病患者的长期存活率有显著提高,亦使一些难治性急性髓性白血病获得缓解甚至长期生存,加上左旋门冬酰胺酶对骨髓抑制较轻,为此临床上应用此药较广.
作者：张馨予 刊期： 2011年第13期
<病原生物与免疫学>是由病原生物学与免疫学两部分组成,但是却包括了三门学科:医学微生物学、人体寄生虫学和医学免疫学.作为一门医学基础课程,具有很强的理论性和实践性.针对<病原生物与免疫学>多数内容繁杂,逻辑性较差,相对枯燥,学生普遍反映比较枯燥繁琐,不易记忆,在学习上深感困难的特点,结合不同知识点的教学基本要求,针对不同班级的学生,灵活运用多种教学形式和方法,才能优化教学活动,提高教学质量,取得良好的教学效果.
作者：郑峰 刊期： 2011年第13期
目的 观察人文护理干预对糖尿病后抑郁患者的影响.方法 将糖尿病伴抑郁患者108例随机分到常规组与干预组,每组均54例,常规组给予常规护理,干预组给予人文护理干预,2个疗程后观察临床疗效及SDS评分.结果 两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),护理后两组SDS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人文护理干预对糖尿病患者抑郁症状有明显的改善.
作者：胡霞香 刊期： 2011年第13期
目的 探讨卵巢无性细胞胞瘤的临床特点并对其预后影响因素进行分析.方法 回顾性分析33例卵巢无性细胞胞瘤患者的一般资料、临床病理特点、治疗方法,预后结果.其中术后辅助放疗18例,单纯化疗9例,放疗加化疗4例(均为Ⅲ期患者).结果 ①预后结果:5年以上存活率共28例,存活率为84.8%.其中1例术后无瘸生存已达20年;死亡5例,其中3例死于本病.②年龄与预后:30岁以下存活21例,存活率84%;30岁以上者存活7例,存活率87.5%,两组相比差异无显着性(P＞0.05).③临床分期与预后:20例Ⅰ期患者存活率为100%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期存活率分别为80%、51.2%和O%;Ⅰ期与Ⅱ期相比差异均无显着性(P＞0.05).Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期相比差异均有显着性(P＜0.05).④治疗方式与预后:放疗患者18例存活率为88.8%;化疗患者9例存活率77.8%;放疗加化疗患者4例存活3例率(75.0%).讨论①卵巢无性细胞瘤早期诊断率不高,好发于青少年,难以被常规妇科普查发现.但其治愈率高,若能早期及时诊断可提高生存率.②预后因素:本病对放疗、化疗高度敏感,但存活率和手术方式,年龄相差不大.作者认为,生存率主要与临床分期有关,分期越早,存活率越高.
作者：杨采莲 刊期： 2011年第13期
来曲唑在不同条件下进行了重结晶,经熔点、红外光谱、差热分析和粉末X-射线衍射法鉴定,确认来曲唑存在A、B两种晶型.
作者：唐田；陈佳；王彦青；马春铭 刊期： 2011年第13期
目的 探讨放置口咽通气管在静脉全身麻醉下结肠镜检查(无痛肠镜)的临床应用.方法 300例无痛肠镜患者随机分为两组,159例患者(观察组)以丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉后经口放置口咽通气管面罩吸氧下行无痛肠镜检查,对同期141例患者(对照组)采取同样麻醉手术方法但不放置口咽通气管.观察和记录两组患者麻醉手术过程中的麻醉效果、主要反应性症状,包括人体动、鼾声呼吸、呼吸困难(一过性血氧饱和度下降至90%需采取托下颌或人工辅助吸氧处理)及各时段的心率、血氧饱和度等主要生命体征变化情况.结果 两组患者一般资料、麻醉效果比较无差异;术中观察组和对照组分别有19例和20例轻微体动;观察组没有病例出现鼾声呼吸,仅有5例出现一过性呼吸困难,对照组有38例出现鼾声呼吸,27例出现一过性呼吸困难,两组间比较有统计学意义(P＜0.01);两组全过程麻醉前、操作中、苏醒后患者无任何不适感觉,两组此时段HR、SpO2比较没有统计学意义(P＞0.05),对照组在给药后2min的SpO2比观察组低,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 放置口咽通气管能有效缓解无痛肠镜检查中静脉麻醉所致舌后坠引起的上呼吸道梗阻,保持良好通气,提高安全性.
作者：龙云辉；徐军；于朝侠；郭影影；王敏肖；田雅慧 刊期： 2011年第13期
目的 分析屈肌腱粘连松解术的临床疗效.方法 2004年1月至2010年6月对115例屈肌腱粘连患者进行屈肌腱松解手术.其中男72例,女43例,平均37.9岁;切割伤55例,肌腱撕裂伤31例,断指再植20例,肌腱移植9例.肌腱修复术后6个月以上行屈肌腱粘连松解术,术后辅助康复锻炼.结果 所有病例随访3～6个月,评价手指总的主动活动度(TAM),优良率81.74%.结论 屈肌腱粘连松解术是解决肌腱粘连的有效手段.
作者：王春渤；于尧；冯博；张志宇；马世伟 刊期： 2011年第13期
生药学课程为南京中医药大学药学、药物制剂等专业开设的专业课,教学内容着重介绍生药学的基本理论与基本方法,围绕生药的质量和资源进行讲授.重点培养学生具备生药质量评价、质量标准制订、质量检验的能力,使学生能胜任生药的研究、生产、销售和临床使用过程中的质量评价工作.为不断完善该课程的教学,提高教学水平,笔者多年来一直进行不懈的努力,从教学内容、教学方法和手段等方面进行探索与改革.
作者：王媚；张蕊；乐巍；周婧；马宏跃 刊期： 2011年第13期
乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)的检测一般采用酶联免疫吸附试验法(ELISA),但是具有过程繁琐、检测时间相对较长的缺点,而胶体金免疫层析技术具有简单易行、快速、特异性较高、试剂稳定,无需检测仪器等优点<'[1]>,已经广泛应用于病原学检测.
作者：牛波；孙爱峰 刊期： 2011年第13期
目的 分析比较血清胱抑素C、尿素氮和肌酐在糖尿病肾损害诊断中的临床价值.方法 收集健康对照组51例,单纯糖尿病患者48例,糖尿病早期肾损害患者60例,糖尿病中度肾损害患者40例,糖尿病重度肾损害患者29例.所有入选者均用免疫比浊法测定血清胱抑素C,用酶法测定尿素氮和肌酐.将各实验组的检测均值与健康对照组进行比较分析其浓度变化是否具统计学意义,并将血清胱抑素C的阳性率与同组的尿素氮和肌酐的阳性率进行比较分析阳性检出率是否具统计学意义.结果 各组的血清胱抑素C的浓度均值与健康对照组比较均有统计学意义(P＜0.05),尿素氮和肌酐的浓度均值中仅有中度肾损害组和重度肾损害组与健康对照组比较有统计性意义(P＜0.05).在单纯糖尿病组,早期肾损害组和中度肾损害组血清胱抑素C的阳性率与尿素氮和肌酐阳性率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病肾病诊断指标中,血清胱抑素C是更敏感,更可靠的指标.
作者：任小英；李晓芳；徐春林；茅为涛；姜雨 刊期： 2011年第13期
目的 探讨二维及彩色多普勒超声在阑尾炎诊断中的应用价值.方法 回顾性收集分析2008年3月至2010年11月湘潭市中心医院158例经手术病理确诊的阑尾炎患者的二维及彩色多普勒超声表现.结果 136例患者二维及彩色多普勒超声声像图呈典型表现,与手术及病理结果吻合,诊断的符合率为86.07%,22例患者因体质量指数过大、盲肠后位、肠胀气等因素影响声像图表现导致漏诊或误诊.结论 二维及彩色多普勒超声联合应用可提高阑尾炎的早期诊断符合率,为临床治疗提供依据,是阑尾炎诊断的首选影像学方法.
作者：戴朝红；赵迎宾 刊期： 2011年第13期
目的 调查乙型肝炎患者对CT检查的认知需求.方法 对1672例首次接受检查的乙型肝炎患者进行-般项目,及CT扫描的认知需求进行调查.结果 1672例受检者对于乙型肝炎患者的病因的认知需求高于对其并发症的了解程度;半数以上的受检者不了解乙型肝炎患者CT扫描.结论 受检者对于CT检查认知需求调查认知需求仍存在较大的差异,多数受检者仍不了解乙型肝炎患者CT扫描,应进一步加大健康教育的投入.
作者：任向兰 刊期： 2011年第13期
目的 探讨中西医结合治疗排卵功能障碍的方法及效果.方法 将2009年6月至2010年12月贵港市妇幼保健院不孕不育专科门诊诊治的排卵功能障碍患者126例随机分为观察组63例(中西医结合治疗)和对照组63例(单纯西药治疗),对两组的治疗效果进行比较.结果 两组的治愈率及妊娠率相比差异均具有显著性(P＜0.05).结论 中西医结合治疗排卵功能障碍可以促进排卵,提高妊娠率,值得临床推广.
作者：董燕群 刊期： 2011年第13期
目的 探讨县级医院超声乳化术治疗白内障的临床效果和应用优势.方法 选择2007年1月至2011年1月在徐闻县人民医院行白内障超声乳化手术患者1000例,以上患者均行超声乳化术.结果 术后1周裸眼或者矫正视力为0.5～1.5共1307眼,占94.2%;视力小于0.5患者多为青光眼或者外伤性白内障、视神经萎缩、并发脑动脉硬化及先天性白内障患者.本组患者术后1周平均散光为(1.14±0.52)D,1个月后患者散光情况多恢复到术前状态.术中伤及红膜2例.共2眼;角膜内皮发生水肿共48眼,但多在术后4天内消化.没有角膜内皮功能失代偿情况;术后出现一过性眼压升高2例,共3眼,经相应处理恢复正常眼压.结论 超声乳化术治疗白内障临床效果显著,术中术后并发症少,适合在县级基层医院推广应用.
作者：花文豪 刊期： 2011年第13期
目的 观察海马内给予N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂MK-801对足底注射甲醛谤导的海马-氧化氮生成增加的影响.方法 采用硝酸还原酶法测定海马组织NO含量.结果 足底注射甲醛后大鼠即出现舔、咬注射侧脚掌等疼痛相关表现,注射甲醛后12h时,海马组织NO含量显著增加;预先海马内注射MK-801,可使甲醛炎性痛大鼠海马组织NO含量明显降低.结论 海马内注射MK-801可逆转甲醛炎性痛诱导的海马NO产生的增加,海马内NO生成增加可能与NMDA受体的活动有关.
作者：刘凌云；李欣；李雯 刊期： 2011年第13期
骨不连的发病率居高不下,是骨科临床医师面临的一个挑战,如何治疗骨不连一直受到学者们的关注,由于现代医学技术的发展,促使新的治疗手段不断涌现,手术疗法和非手术疗法,中医药疗法相结合为治疗骨不连开辟了良好的前景,本文试图结合国内外相关文献对骨不连中西医治疗进展作一概述.
作者：吴云起；吴翠松；唐汉庆 刊期： 2011年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
