康新芬；魏海霞
当今社会需要大量实践能力较强的技术人才,要求职业教育教学必须从以理论教学为主转变为以实践培养为主.职院的教学工作必须做到转变.
作者：张鹏；马永贵 刊期： 2011年第13期
目的 探讨羊水栓塞的诱发因素及其临床诊断和处理方法.方法 选取2007年1月至2010年3月间分娩孕产妇羊水栓塞患者中5例作回顾性分析.结果 羊水栓塞死亡已经成为分娩孕产妇死亡的第二大原因;羊水栓塞发病的诱因主要有催产素的不当使用、胎膜早破、孕产妇宫缩过强或者急产等.结论 及早诊断、尽早治疗、第一时间去除病因是对羊水栓塞实施成功抢救的关键,适当地实施子宫切除手术一定程度上提高了抢救的成活率.
作者：罗琼英；陈淑芳 刊期： 2011年第13期
目的 探讨经腹联合经会阴超声对中晚期妊娠前置胎盘的诊断价值.方法 收集柳州市人民医院产科经分娩证实前置胎盘的患者52例,回顾分析结经腹和经会阴两种检查途径的结果,探讨联合两种检查方法对前置胎盘的诊断价值.结果 52例前置胎盘患者均在柳州市人民医院经产时确诊,经腹超声诊断者为45例,漏诊4例,误诊3例,诊断符合率为87%,联合经会阴超声检查后,其中5例得以纠正,另外2例侧壁前置胎盘仍被漏诊,经腹联合经会阴超声检查符合率提高到96.2%.结论 经会阴检查与经腹检查联合能提高显示满意率.且方法简便,容易普及.
作者：万红蓓 刊期： 2011年第13期
目的 结合临床实践经验,探讨供应室流程质量控制在预防医院感染的作用.方法 选取2009年1月至2009年12月期间,信宜市三所医院供应室工作人员37例为调查对象,采用问卷调查法,自制调查问卷,开展调查,将问卷调查结果进行总结,分析供应室流程质量控制中存在的问题,并探讨对应措施以及供应室流程质量控制在预防医院感染的作用.结果 供应室流程质量控制中存在的问题包括:医院对供应室工作重视不够;供应室处于从属地位;回收时易造成环境污染;器械清洗不彻底;包装、灭菌不规范;工作人员无菌观念较差以及其他.结论 医院相关人员应采取各种防范对策,严格对供应室流程进行控制管理,以减少差错的发生,从而做到大限度地控制和避免风险,为临床提供方便、放心、安全、满意的优质服务,更好地为患者的健康服务.
作者：陶翠莲 刊期： 2011年第13期
目的 探讨保留尿道板的尿道成形术治疗尿道下裂的临床疗效.方法 对5例先天性尿道下裂患者采用保留尿道板的尿道成形术治疗.结果 成功5侧,术后随访无1例尿道狭窄,仅1例尿道开口于冠状沟,全部患者阴茎外形满意.结论 保留尿道板的尿道成形术适应证广泛、手术操作简便,并发症少,效果满意,值得临床推广应用.
作者：杨建林 刊期： 2011年第13期
目的 调查乙型肝炎患者对CT检查的认知需求.方法 对1672例首次接受检查的乙型肝炎患者进行-般项目,及CT扫描的认知需求进行调查.结果 1672例受检者对于乙型肝炎患者的病因的认知需求高于对其并发症的了解程度;半数以上的受检者不了解乙型肝炎患者CT扫描.结论 受检者对于CT检查认知需求调查认知需求仍存在较大的差异,多数受检者仍不了解乙型肝炎患者CT扫描,应进一步加大健康教育的投入.
作者：任向兰 刊期： 2011年第13期
目的 分析比较血清胱抑素C、尿素氮和肌酐在糖尿病肾损害诊断中的临床价值.方法 收集健康对照组51例,单纯糖尿病患者48例,糖尿病早期肾损害患者60例,糖尿病中度肾损害患者40例,糖尿病重度肾损害患者29例.所有入选者均用免疫比浊法测定血清胱抑素C,用酶法测定尿素氮和肌酐.将各实验组的检测均值与健康对照组进行比较分析其浓度变化是否具统计学意义,并将血清胱抑素C的阳性率与同组的尿素氮和肌酐的阳性率进行比较分析阳性检出率是否具统计学意义.结果 各组的血清胱抑素C的浓度均值与健康对照组比较均有统计学意义(P＜0.05),尿素氮和肌酐的浓度均值中仅有中度肾损害组和重度肾损害组与健康对照组比较有统计性意义(P＜0.05).在单纯糖尿病组,早期肾损害组和中度肾损害组血清胱抑素C的阳性率与尿素氮和肌酐阳性率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病肾病诊断指标中,血清胱抑素C是更敏感,更可靠的指标.
作者：任小英；李晓芳；徐春林；茅为涛；姜雨 刊期： 2011年第13期
目的 探讨剖宫产术中出血应用缩宫素同时宫腔填塞纱布或子宫背带式缝合有相同疗效.方法 对社旗县人民医院2008年1月至2010年1月40例剖宫产术中子宫收缩乏力出血采用宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法治疗,随机抽出2008年前20例剖宫产术中子宫收缩乏力出血应用结扎盆腔血管法治疗病例,3种方法在手术时间、产后出血量、产褥感染率、切除子宫数作临床比较.结果 结扎盆腔血管法与宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法相比较有显著差异有统计学意义(P＜0.05),宫腔纱布填塞法与子宫背带式缝合法相比较无显著意义(P＞0.01).结论 对剖宫产术中出血可根据患者产程进展程度,宫腔容积不同分别采用宫腔填塞纱布法、子宫背带式缝合法处理,可避免继续出血致失血者休克、DIC、产褥感染等并发症.
作者：康新芬；魏海霞 刊期： 2011年第13期
建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统,是实现现代化医院管理目标的重要措施,医疗信息化建设的重点是临床管理的信息化,在此基础上开展的临床路径则是针对某个患者群体或某项临床症状而设立并制订的标准化治疗规范,为患者提供标准化治疗模式.
作者：杨琳 刊期： 2011年第13期
基础化学实验教学对提高学生的素质、培养学生的能力起着至关重要的作用,本文就实验教学中存在的问题、对实验内容的优化整合及实施结果等方面进行了探索.
作者：朱鑫；李合平；武香香；武雪芬 刊期： 2011年第13期
三七是五加科三七Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chenr的根.又名田七、金不换.昧甘微苦,性温.化学成分主要是皂苷类和黄酮类,皂苷类含量约12%.生用能止血化瘀、消肿止痛.是云南白药的主药.三七促进造血、抗血栓、抗心肌缺血、免疫调节等功效.笔者结合相关文献及临床用药情况.现对三七的药理作用做一浅述.
作者：朴春花 刊期： 2011年第13期
静脉输液微粒是指通过静脉输入液体中的非代谢性颗粒杂物,其直径一般在1～15μ m,少数较大的可达50～300μm.输入溶液中微粒的多少决定着液体的透明度,因此,可由此判断液体的质量.静脉输液微粒污染是指在静脉输液的过程中,将输液微粒带人人体内,对机体造成严重危害的过程.本文主要阐述静脉输液微粒污染的来源、危害及其控制,以便采取积极有效的措施,减少输液危害.
作者：贺丽娟 刊期： 2011年第13期
目的 探讨益肾固精活血法对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响.方法 将入选病例(2型糖尿病肾病Ⅲ期)按就诊先后蝙号后,随机分为对照组及治疗组各30例,对照组为常规西医治疗,治疗组加用益肾固精活血汤治疗8周,对治疗前后患者尿蛋白排泄率(UAER)、血清白蛋白、24h尿蛋白定量进行统计分析.结果 ①治疗组尿蛋白排泄率与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).②与对照组相比,治疗组血清白蛋白明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).③治疗组24h尿蛋白定量明显降低,与对照组相此具有统计学意义(O＜0.01).结论 益肾固精活血法能有效减轻或缓解糖尿病肾病临床蛋白尿.
作者：苏勇；刘绛；陈伟军；黄北光 刊期： 2011年第13期
从事医疗采供血卫生监督一年,在实践中学到了很多新知识,也遇到很多问题.下面就医疗发现的一些违法现象及处理对策提出自己的一点看法,希望和各位同仁商榷,以求共勉.
作者：赵云波；王加玉；常宏；于秀平；赵云涛 刊期： 2011年第13期
目的 探讨中西医结合治疗排卵功能障碍的方法及效果.方法 将2009年6月至2010年12月贵港市妇幼保健院不孕不育专科门诊诊治的排卵功能障碍患者126例随机分为观察组63例(中西医结合治疗)和对照组63例(单纯西药治疗),对两组的治疗效果进行比较.结果 两组的治愈率及妊娠率相比差异均具有显著性(P＜0.05).结论 中西医结合治疗排卵功能障碍可以促进排卵,提高妊娠率,值得临床推广.
作者：董燕群 刊期： 2011年第13期
目的 观察研究水飞蓟素治疗脂肪肝的临床疗效.方法 将120例按轻、中、重度不同程度脂肪肝分组,给予水飞蓟素治疗,200mg/次,3次/日,疗程为3个月.观察疗效.结果 用水飞蓟素治疗后,轻度组临床控制1例(2.5%)、显效10例(25.O%)、有效27例(67.5%)、无效2例(5.0%),总有效率为95.0%;中度组达到临床控制标准的有2例(5.0%)、显效的有9例(22.5%)、有效治疗24例(60.0%)、无效治疗5例(12.5%),总有效率为87.5%重度组临库控制3例(7.5%)、显效11例(27.5%)、有效20例(50.0%)、无效6例(15.0%),总有效率为85.0%.药物的不良反应比较轻,偶尔患者腹部出现不适,不影响治疗.结论 水飞蓟素具有显着治疗脂肪肝,改善肝功能和降血脂的作用.
作者：张宝华 刊期： 2011年第13期
目的 探讨卵巢无性细胞胞瘤的临床特点并对其预后影响因素进行分析.方法 回顾性分析33例卵巢无性细胞胞瘤患者的一般资料、临床病理特点、治疗方法,预后结果.其中术后辅助放疗18例,单纯化疗9例,放疗加化疗4例(均为Ⅲ期患者).结果 ①预后结果:5年以上存活率共28例,存活率为84.8%.其中1例术后无瘸生存已达20年;死亡5例,其中3例死于本病.②年龄与预后:30岁以下存活21例,存活率84%;30岁以上者存活7例,存活率87.5%,两组相比差异无显着性(P＞0.05).③临床分期与预后:20例Ⅰ期患者存活率为100%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期存活率分别为80%、51.2%和O%;Ⅰ期与Ⅱ期相比差异均无显着性(P＞0.05).Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期相比差异均有显着性(P＜0.05).④治疗方式与预后:放疗患者18例存活率为88.8%;化疗患者9例存活率77.8%;放疗加化疗患者4例存活3例率(75.0%).讨论①卵巢无性细胞瘤早期诊断率不高,好发于青少年,难以被常规妇科普查发现.但其治愈率高,若能早期及时诊断可提高生存率.②预后因素:本病对放疗、化疗高度敏感,但存活率和手术方式,年龄相差不大.作者认为,生存率主要与临床分期有关,分期越早,存活率越高.
作者：杨采莲 刊期： 2011年第13期
目的 了解4种免洗手消毒剂杀菌效果及使用的安全性.方法 采用载体定量杀菌试验和动物毒性试验,进行了杀菌效果和毒性评价.结果 谈4种手消毒剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌作用1min,其杀灭时数值均＞3.0,对手表面自然菌的杀灭对数值均＞1.0,急性经口毒性试验雌雄小鼠的LD50均＞5000mg/kg,属于实际无毒级.对家兔多次皮肤刺激指数为0,皮肤刺激强度分级为无刺激性.结论 谈4种免洗手消毒剂对细菌和致病性酵母菌都有较好的杀灭作用,动物试验属无毒级,且对皮肤无刺激性.
作者：赵伟霞；胡俊明；王晓华 刊期： 2011年第13期
乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)的检测一般采用酶联免疫吸附试验法(ELISA),但是具有过程繁琐、检测时间相对较长的缺点,而胶体金免疫层析技术具有简单易行、快速、特异性较高、试剂稳定,无需检测仪器等优点<'[1]>,已经广泛应用于病原学检测.
作者：牛波；孙爱峰 刊期： 2011年第13期
目的 建立HPLC法测定虚寒胃痛胶囊中芍药苷的含量,为制定其质量控制标准提供试验依据.方法 采用高效液相色谱法,以甲醇-0.02mol/L磷酸二氢钾溶液(28:72)为流动相,检测波长为230nm,流速1.0mL/min.结果 芍药苷对照品进样量在0.05109～2.5545μg范围内线性关系良好;本方法平均回收率为96.5%,RSD为0.88%.结论 试方法简单方便,可用于虚寒胃痛胶囊的质量控制.
作者：梁侃；侯峰 刊期： 2011年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
