高艳玲
目的 观察ICU中呼吸机机械通气时使用丙泊酚镇静治疗的效果.方法 选取桂林市人民医院转入ICU进行机械通气治疗患者共30例,采用丙泊酚持续镇静后进行气管插管并机械通气治疗,观察镇静效果,同时监测给药后及停药时相关呼吸、循环参数变化.结果 丙泊酚镇静治疗后起效快,用药后心率、呼吸频率、血氧饱和度、氧分压以及氧和指数均较治疗前有明显改善(P < 0.05),有显著的统计学意义.结论 丙泊酚可以达到ICU机械通气患者所需的镇静要求,且镇静深度易于控制,值得临床推广.
作者：匡志平 刊期： 2011年第18期
目的 通过对医院医务人员的调查,分析消毒供应中心存在的问题,并结合实际制定相应的管理对策,以提高工作质量.方法 自制调查表,对我院230名医务人员进行调查,调查内容为医院消毒供应中心人员服务态度、沟通能力、药品供应、无菌物品的质量、物品单书写、时间性等,通过查找问题的原因制定了相应的管理措施.结果 调查发现,无菌物品质量满意度高,而时间性和沟通方面有所欠缺,通过采取相应的管理措施后,相关工作有很大程度的改善.结论 通过调查将医院消毒供应中心工作客观的呈现,结合实际改善管理,能够有效提高工作质量.
作者：聂春华 刊期： 2011年第18期
目的 将国家中医药管理局公布的预防甲型H1N1流感儿童汤剂方改剂型为滴鼻剂.方法 采用超声波提取藿香、苏叶、金银花与生山楂的有效成分,并利用L9 (34)正交试验设计,确立总黄酮的佳提取条件后,将提取液制备成滴鼻剂.结果 总黄酮佳超声提取条件为乙醇溶液浓度60%,料液比1g:15mL,提取温度50℃,提取时间90min,将提取液浓缩后制备成滴鼻剂.结论 本滴鼻剂工艺路线可行,质量可靠.
作者：余琴；李楚婷；王黎云；黄嬛；黄雄；朱琦峰 刊期： 2011年第18期
目的 探讨年轻子宫脱垂患者盆底重建的手术方式.方法 对2006年1月至2010年6月在耒阳市人民医院行曼氏手术盆底重建的年轻子宫脱垂患者5例的临床资料进行回顾性分析.结果 5例年轻子宫脱垂患者均行曼氏手术,其中2例并行腹腔镜下子宫圆韧带悬吊术,2例行腹腔镜下宫骶韧带缩短术,1例行经阴道骶棘韧带固定术.全部手术顺利完成,无术中并发症,同时比较手术前、后盆腔脏器脱垂评估指示点的变化,有显著性改变(P < 0.05).随访6个月至4年无脱垂症状复发.结论 对年轻子宫脱垂患者行曼氏手术配合盆底重建是安全可行的.
作者：肖雅丽；江辉；谢灵芝 刊期： 2011年第18期
目的 分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性.方法 通过薄层液基细胞检测法(TCT)与杂交捕获法(hc2 HPV DNA)联合检测宫颈外口及宫颈管脱落细胞,比较不同宫颈病变组和宫颈无细胞学形态改变的对照组高危型HPV感染率.结果 总阳性率为42.77%(139/325),对照组、癌前病变(CIN Ⅰ～Ⅲ)组、宫颈癌组阳性率分别为9.38%(12/128)、53.96%(75/139)、89.66%(52/58),3组感染率的差异有统计学意义(P＜0.05).139例高危HPV分型,以HPV16型为主,占66.19%(92/139).结论 高危型HPV感染与宫颈癌前病变和宫颈癌有着密切的关系,HPV16是主要的高危型HPV.
作者：黄桂凤；周霓；莫秀英 刊期： 2011年第18期
目的 探讨aVR导联ST段抬高对阵发性室上性心动过速的诊断价值.方法 收集梅州市人民医院2008年2月至2010年12月成功实行射频消融术的82例阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,其中房室结折返性心动过速患者(AVNRT)53例,房室折返性心动过速患者(AVRT)29例,分析患者阵发性室上性心动过速发作时的心电图中aVR导联ST段的振幅表现.结果 阵发性室上性心动过速发作时,53例AVNRT患者有15例aVR导联ST段抬高,占28.3%,29例AVRT患者有22例aVR导联ST段抬高,占75.86%,左侧旁道20例,其中19例阵发性室上性心动过速发作时,发生aVR导联ST段抬高,占76%.结论 aVR导联ST段抬高有助于判断患者阵发性室上性心动过速的发生,尤其是左侧旁道在阵发性室上性心动过速发生过程中起到重要意义.
作者：林升；刘婷；钟文明；吴海燕；孙桂琴 刊期： 2011年第18期
目的 总结非体外循坏下冠状动脉搭桥术的护理经验.方法 护理56例非体外循坏下冠状动脉搭桥术患者,术前给予充分准备,术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理.结果 康复出院55例,术后并发症急性心肌梗死2例,死亡1例.结论 术前充分准备,是手术成功的重要保证;术后严密观察病情变化,及时发现问题和正确处理,是降低术后病死率的重要环节.
作者：李玉兰 刊期： 2011年第18期
目的 介绍自拟地丁消肿口服液的制备和治疗痔疮的效果.方法 对100例痔疮患者采用该口服液进行治疗.结果 治愈29例,显效34例,有效26例,无效11例,总有效率89%.结论 地丁消肿口服液对痔瘘患者各种症状确有疗效,特别对痔疮伴有大便不通的患者,通便效果更为突出.
作者：雷丹；张静 刊期： 2011年第18期
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床病理学及免疫组织化学特点.方法 10例SPTP作HE、免疲组织化学(EnVision法)染色观察.结果 10例SPTP中9例为女性,1例男性,年龄12～58岁,平均年龄29岁,术后随访均无复发.肿瘤体积较大,平均直径6.8cm,有包膜,囊实性相间.组织学上肿瘤由乳头和囊实区混合组成,细胞形态一致,核圆或卵圆,异型不明显,核分裂象罕见.瘤细胞围绕纤维血管轴心形成特征性假乳头结构.常见泡沫细胞团、胆固醇裂隙.免疫组织化学vimentin阳性(10/10),a-AT阳性(8/10),CD10阳性(10/10),CD56阳性(9/10),PR阳性(nuclear) (8/10),AE1/AE3阳性(1/10),Syn阳性(8/10),CgA阴性(0/10),EMA阴性(0/10).结论 胰腺SPTP好发于年轻女性,具有低度恶性潜能,免疫组织化学检测对其诊断和鉴别诊断具有较重要的价值,手术治疗对SPTP的疗效较好.
作者：徐红雁 刊期： 2011年第18期
目的 讨论经尿道电切术(TURP)治疗前列腺增生症的临床效果.方法 对安化县人民医院2008年8月至2010年10月接诊的79位前列腺增生患者行经尿道电切术治疗.结果 79例患者术后比术前在大尿流量、残余尿量的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道电切术治疗前列腺增生具有安全性高、创伤小、操作时间短、患者恢复快等优点,值得临床推广.
作者：黄秋明；廖石刚；王琼 刊期： 2011年第18期
目的 探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法 将用腹腔镜行肠粘连松解术89例患者与同期行开腹肠粘连松解术67例患者的临床治疗效果进行对照分析.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后镇痛例数、术后并发症、住院天数、复发例数均优于开腹组,两组差异显著,有统计学意义.结论 用腹腔镜行肠粘连松解术安全有效,与传统开腹手术比较具有手术时间短,患者损伤小,切口疼痛轻,并发症少术后康复快,住院时间短等优点.
作者：陈锋 刊期： 2011年第18期
随着医学诊断技术的不断提高,发现急性右室梗死并非少见.因为急性右室梗死无特异的临床表现,临床极易误诊、漏诊、治疗原则也与急性左室梗死迥然相异,又因急性右室梗死的并发症较多,病死率高.本文仅就急性右室梗死的早期诊断略谈几点体会.
作者：李忠军 刊期： 2011年第18期
探讨健康教育在代谢综合征防治中的作用.代谢综合征是慢性非传染性疾病的前发疾病,本文探索从生活方式的调整及实施健康教育,对代谢综合征实施早期防治,以减少慢病的发生,达到提高人群的健康意识,降低社会和个人的经济负担,提高人群生活质量的作用.
作者：王丽萍；孙春沿 刊期： 2011年第18期
目的 观察醒脑静注射液对对鼾患者全麻恢复期呼吸功能的影响.方法 60例静吸复合麻醉下择期鼾症手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,术毕未醒且无自主呼吸,送入麻醉恢复室(PACU)行机械通气.随机分为两组(n=30),试验组入PACU后即刻静脉滴注醒脑静(醒脑静注射液10mL加生理盐水共100mL ),对照组给予等量生理盐水.记录呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间以及用药后停止机械通气时潮气量VT (mL)和分钟通气量MV (L).结果 与对照组比较,试验组呼唤反应恢复时间、机械通气时间、拔管时间、出室时间显著缩短(P < 0.01);停机时试验组潮气量VT (mL)显著优于对照组(P < 0.01),但分钟通气量MV (L)相似.结论 醒脑静能加决全麻恢复期患者的苏醒和意识恢复.
作者：秦振龙 刊期： 2011年第18期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜治疗精索静脉曲张的可行性、优越性及手术方法.方法 对23例精索静脉曲张的患者进行经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术.其中左侧9例,右侧3例,双侧11例.结果 23例均顺利完成手术,手术时间15～35min,平均20min,出血量＜10mL,住院天数2～3d.结论 经脐腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,手术时间短,创伤小,恢复快,美容效果佳,可同时处理双侧病变,值得推广应用.
作者：田生平；许汉标；杨海超；杨伟忠 刊期： 2011年第18期
教育的目的 不单是让学生获得知识,更重要的是让学生学会获得知识的能力,并能够利用所获得的知识去分析问题,解决问题,进而创造出更多新的知识和方法的能力.一个优秀的教师,应当能够在课堂教学中通过各种方式启发学生,培养学生这种创造性思维,使我们的教学目标不止停留在知识的传承上,还应注重培养学生的创造性思维.
作者：李燕京 刊期： 2011年第18期
人参是常用中草药,具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神等功效.在我国有着悠久的历史,然而一直以来在医药市场上存在很多与其相似的伪品.现收集各方资料,对红参及其伪品的性状比较鉴定,希望对同行有所帮助.
作者：杨希武；夏冰晶 刊期： 2011年第18期
目的 探讨热能刀会厌囊肿切除患者的护理经验.方法 采用在全麻下支撑喉镜下热能刀切除会厌囊肿15例,术前对患者基础疾病治疗控制和予心理指导,减轻患者恐惧焦虑情况及并发症发生;术后加强各期护理观察.结果 手术成功率达100%,在会厌水肿渗出的高峰期须严密观察术后会厌水肿及呼吸情况,采取相应措施,加强口腔清洁护理,预防感染,护理效果满意.结论 针对热能刀会厌囊肿切除患者可能出现的各种症状,充分做好术前心理护理及术后监护,及早发现并及时处理相应的发症,才能确保手术治疗取得良好效果.
作者：韦俊萍；欧翊；姚峰 刊期： 2011年第18期
回顾吉林省中医药科学院2010年1月至2011年1月,收治的20例需应用脊柱外科手术进行治疗的患者临床资料,并对其脊柱外科手术患者围手术期的临床护理进行归纳总结.做好术前患者的心理护理,积极完善术前的准备.通过加强体位的训练;注重术后患者引流管的护理、患者脑脊液漏的护理、患者腹胀的护理,以及进行早期的康复锻炼,能够提高其手术的疗效.
作者：李丽 刊期： 2011年第18期
目的 探讨我县乡镇卫生院实施国家基本药物制度和药品销售零差率对我县卫生事业的积极意义,为全县医疗机构全面实施国家基本药物制度和药品销售零差率打下基础.方法 此次调查由县合作医疗管理中心抽调工作人员10人到全县9个乡镇卫生院现场调查.将调查结果镇写<轮台县乡镇卫生院实施国家基本药物制度和药品稍售零差率调查表>.结果 通过实施国家基本药物制度和药品销售零差率措施对医疗机构的行医模式产生了很大变化,过去重医疗轻保健片面追求经济效益的行为有了很大的改观.结论 乡镇卫生院实施国家基本药物制度和药品销售零差率后出现了几个方面变化,一是住院费用同比下降28.33%.二是群众满意度提高12%.
作者：余建川 刊期： 2011年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
