张庆洪；冯宇峰；刘风
目的 研究宫腹腔镜联合手术在诊治女性不孕症中的临床应用.方法 选择2007 年5 月至2009 年5 月来贵阳市第一人民医院就诊的60 例不孕症患者做为观察对象,分别行腹腔镜,宫腔镜及宫腹腔镜检查,比较患者在此3 种方式下的不孕原因检出率以及在宫腹腔镜检查联合手术后两年内妊娠率.结果 宫腹腔镜,宫腔镜,腹腔镜检查结果有显著差异性(χ2=63.085,P ＜0.05)且宫腹腔镜检查出不孕症异常情况要高于单独行宫腔镜及腹腔镜检查.宫腹腔镜联合手术后患者两年内妊娠率75%.结论宫腹腔镜联合手术具有诊断与治疗同时进行的特点,其安全、高效,患者可耐受,故可以考虑作为临床诊治女性不孕症的优选.
作者：杨登广；童莉；欧阳梅 刊期： 2011年第28期
目的 探讨去甲斑蝥素对裸鼠原位结肠癌的抑制作用,从而研究去甲斑蝥素对结肠癌病人的治疗价值.方法 20 只荷人结肠腺癌细胞株 HT-29 移植瘤裸鼠,随机分成空白(无药)对照组 10 只和 NCTD(实验)组 10 只.空白对照组 0.9% 生理盐水腹腔注射 0.2mL(1次 /2d,d1~d20);NCTD(实验)组 NCTD 2mg/kg 腹腔注射(1 次 /2d,d1~d20).给药后第 21 天处死所有裸鼠留取结肠肿瘤组织,比较原位肿瘤生长情况.结果 NCTD 组的瘤体积和瘤重均比空白对照组显著减少,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论去甲斑蝥素能明显抑制肿瘤细胞的增殖和生长.
作者：王嘉民；朱雯怡 刊期： 2011年第28期
缺血再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)是一种重要的临床问题,在缺血性疾病和器官移植等疾病的治疗过程中常见.随着研究的发现,对组织造成损伤的主要因素不是缺血本身,而是恢复血供以后,大量的组织细胞死亡.实验证明,JNK(c-JunN-termianl kinase)参与了细胞的凋亡,在IRI的病理变化中起重要作用.因此,JNK信号通路与IRI具有高度的相关性,通过调节JNK信号通路可作为治疗IRI的新的靶点.本文对JNK信号通路以及与IRI的相关性研究进行综述.
作者：程辉；宋育泽 刊期： 2011年第28期
目的 观察由中药杜仲、天冬、豨莶草、夏枯草、茺蔚子、牛膝、白芍制好的医用药袋足浴,治疗老年轻中度高血压的临床疗效.方法 每日早8 时,晚6 时足浴各40min,保证中药浸液达到三阴交穴位处,28d 1 个疗程.结果 68 例患者中显效15 例,占22.1%,有效46 例,占67.6%,无效7 例,占10.2%.总有效率89.7%,疗效满意,降血压的同时,在保护靶器官方面也具有独特的疗效,对延长老年高血压患者的生命,改善生活质量意义重大.
作者：马春 刊期： 2011年第28期
疥疮是一种慢性传染性皮肤病,若想彻底治疗必须诊断正确、规范恰当,同时切断传播途径.文中笔者首先对疥疮的症状以及临床特点展开论述,其次从院中随机抽取 224 例疥疮患者进行临床分析,后做出总结并提出如何有效的预防疥疮的发生.
作者：蒋芳 刊期： 2011年第28期
目的 观察分析小剂量肾康注射液联合大黄制剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法 治疗组86 例,对照组51 例,两组均选择入院血肌酐(Scr)178~707μmol/L 的非透析患者,治疗组予小剂量肾康注射液联合大黄制剂保留灌肠治疗,对照组予中药大黄制剂保留灌肠治疗,分析两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率87.21%,对照组总有效率66.67%,两组差异显著(P ＜0.05).结论小剂量肾康注射液联合中药大黄制剂保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,值得基层医院推广.
作者：宋文林 刊期： 2011年第28期
颈动脉粥样硬化是脑血管病重要的危险因素之一,1951 年Fisher[1]首次发现,颈动脉粥样硬化斑块是导致脑梗死的主要原因.因此,提高对颈动脉粥样硬化的认识,及时做出相应的诊断,有助于临床医师制定恰当且有效的治疗方案.彩色多普勒超声检查对颈动脉粥样硬化的评价有独特的优点它通过对颈动脉内中膜厚度(ITM)管径斑块形态大小回声特点及对各部位学流速度测定,确定斑块的性质和动脉粥样硬化的程度,为脉粥样硬化的早期预防和治疗提供客观的依据.本文就应用彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化的形态学、血流动力学特征及血管反应性等方面的检查及临床意义进行观察及综述.
作者：张雪燕 刊期： 2011年第28期
关节镜手术是一种比较安全的微创手术,成为骨科开展各类关节止血疾病的诊断及治疗的常规方法.关节镜下膝骨性关节炎清理术为骨性关节炎的早期治疗提供了行之有效的方法,通过关节镜的检查和清理可以对关节腔进行冲洗,对退变的半月板修整和骨赘的切除改进关节内的环境.它具有创伤小,疼痛轻,并发症少,住院时间短,关节恢复功能等优点,因此,这种手术被医师和患者普遍接受.莆田学院附属医院关节镜手术开展于2003年9月,现将莆田学院附属医我院2010年6月至2011 年6月关节镜下膝骨性关节清理38例手术护理配合报道如下.
作者：唐益群；郑爱芳 刊期： 2011年第28期
医院文化是医院发展的源动力.本文重点阐述了金坛市中医医院在医院文化建设上的一些举措,通过加强医院文化建设、完善服务内涵、强化核心制度、注重以人为本,医院三个文明建设成效显著.
作者：周娟 刊期： 2011年第28期
目的 提高护士长的素质与能力,更好的完成护理工作.方法 从不同的方面阐述护士长要有高超的管理水平,精湛的业务能力,较强的人格魅力,良好的文化修养,在科室关系协调中,起着桥梁和纽带的作用.结果 护士长要有高超的管理水平,精湛的业务能力,良好的文化修养,护士长的素质与能力的提高,对满足患者的要求,提高护理服务质量,完成护理工作起到了决定性的作用.结论在现代医院护理管理中,护士长是基层的管理者,护士长的素质与能力的提高,对满足患者的要求,提高护理服务质量,完成护理工作起到了决定性的作用.
作者：董晓飞 刊期： 2011年第28期
目的 探讨超声雾化吸入免煎中药治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法 60例VAP 患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予常规治疗联合超声雾化吸入免煎中药,而对照组仅予常规治疗.比较两组患者 APACHEⅡ评分、ICU 住院天数、机械通气治疗天数、呼吸频率、气道峰压、氧合指数.结果 治疗组的 ICU 住院天数、呼吸频率明显低于对照组,氧合指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论中药超声雾化吸入治疗VAP 具有良好的临床疗效.
作者：刘婉嫣；马维辉；王海峰 刊期： 2011年第28期
目的 观察临床护理路径(CNP)在脑出血患者护理中的应用价值,以期为临床应用提供科学依据.方法 选择在涟源市人民医院就诊的112 名脑出血患者,采用抛硬币法随机将患者分为对照组和观察组,每组患者各有56 例,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统模式进行常规护理,对干预前后患者的各项指标进行统计,分析比较两组患者之间的护理效果差异.结果 观察组患者的住院天数、住院费用、健康知识知晓分数、患者护理评价分数、家属护理评价分数均优于对照组(P ＜0.05);观察组患者治疗有效率为85.7%,对照组治疗有效率为69.6%,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论临床护理路径在脑出血患者的护理过程中效果优于对照组,建议在临床推广使用.
作者：曾萍 刊期： 2011年第28期
本文通过阐述老年痴呆患者逐年增多,随着认知功能障碍、自理能力下降,已成为家庭、社会,特别是其照顾者沉重的负担这个现状.归纳了照顾者所承担的主要负担,如心理负担、经济负担等,并给予针对性的指导,指出如何加强对老年痴呆患者照顾者的帮助,以减轻他们的负担,提高其生活质量.
作者：王弋 刊期： 2011年第28期
目的 对采用口服胺碘酮的方法对患有充血性心力衰竭并同时患有室性心律失常的患者进行治疗的临床疗效进行比较分析.方法 随机抽取在 2005 年 10 月至 2009 年 10 月这 4 年时间里,在湘乡市妇幼保健院就诊的患有充血性心力衰竭合并室性心律失常的确诊患者病例 134 例,将其随机分为 A、B 两组,平均每组 67 例.A 组患者采用口服胺碘酮的方法进行治疗,B 组患者采用口服倍他乐克的方法进行治疗.对两组患者在用药后的不良反应和并发症情况进行观察,对其临床治疗效果进行比较分析.结果 研究结果显示,A 组患者的临床治疗效果明显优于B组患者,有显著的统计学差异(P ＜0.05) ;两组患者在用药后均没有出现比较严重的并发症和不良但应现象,没有显著的统计学差异(P ＞ 0.05).结论采用口服胺碘酮的方法对患有充血性心力衰竭并同时患有室性心律失常的患者进行治疗的临床疗效十分明显,用药后不会出现严重的并发症和不良反应现象,值得临床使用和推广.
作者：周祥林 刊期： 2011年第28期
加强大学生就业思想政治教育是新时期大学生思想政治教育工作的重要内容之一,也是帮助大学生确立正确的就业观与择业观,实现充分就业的有效途径.笔者就目前形势下在中医药院校学生就业教育中加强思想政治教育的重要性进行了探讨,并对如何加强中医药院校学生就业思想政治教育提出了相应的对策.
作者：赵树明；李萍 刊期： 2011年第28期
药品是用于预防、诊断、治疗疾病的特殊商品.药品的正确使用直接关系到人们用药的安全性和有效性;而医院门诊药房是反映医院医疗素质的直接窗口,是医院保证医疗服务水平的一个重要环节.本文通过本人多年的门诊药房管理经验,对本院门诊药房的药品管理进行探讨.
作者：王婷；周世彥 刊期： 2011年第28期
褥疮是长期卧床患者常见的并发症之一,是由于局部组织长期受压,血液循环障碍造成的皮肤及皮下组织持续缺血、缺氧、营养不良、组织活力低下所形成的溃疡或组织坏死.我科2010年2月只2011 年2月期间采用康复新液配合利福平粉治疗5例Ⅳ期褥疮患者,取得较好的效果,现报道如下.
作者：黄燕玲 刊期： 2011年第28期
随着国民经济的迅速发展及人们生活水平的提高,在临床在广泛应用胃镜,使胃内早期病变的发现有所提高.但因十二指肠其特殊的解剖特点,十二肠病变的检查仍以传统X线检查方法为主.而且在上消化道X线检查中,放射科医师往往偏重于胃及十二肠球部变的检查,而忽视了十二指肠框部的内外病变,因而很多病变被遗漏.国内有关杂志上对十二肠框部内外病变的报道很少.
作者：金勋 刊期： 2011年第28期
目的 分析肿瘤标志物检测在临床恶性肿瘤中的应用价值,达到早期发现和早期治疗肿瘤.方法 应用化学发光法检测 336 例各种肿瘤患者血清中肿瘤标志物含量,定期随访观察.结果 显示不同的肿瘤患者其肿瘤标志物有不同的变化,肝癌患者甲胎球蛋白(AFP) 、癌胚抗原(CEA) 存在显著性差异(P ＜ 0.05) ;前列腺癌患者前列腺特异性抗原(PSA)前列腺癌增高为明显(P ＜ 0.01).CA125、CA153 在乳腺癌、卵巢癌患者中升高明显,肺癌患者的神经元烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)升高明显(P ＜ 0.05,P ＜ 0.01),各种肿瘤标志物结果见表 1.结论不论哪种肿瘤,联合检测阳性对肿瘤预测价值要高于单项检测,尤其对肿瘤的早期诊断更有参考意义.
作者：孙德军；马同英；王维生；王同华；杨子来 刊期： 2011年第28期
目的 探讨老年慢性阻塞性肺病患者的综合康复效果.方法 回顾性分析苏州市相城区元和街道卫生院近年来收治的 25 例老年慢性阻塞性肺病患者的临床资料.结果 25 例老年慢性阻塞性肺病患者护理前生活能力为:0~1 级 3 例,2~3 级 15 例,4~5 级 7 例,护理后的生活能力为:0~1 级 11 例,2~3 级 10 例,4~5 级 4 例,护理前后比较,P ＜ 0.05,具有显著性差异.结论综合护理干预对于老年慢性阻塞性肺病患者,不仅可以有效缓解病情,还可以改善患者的肺功能,降低其转化为肺心病及呼吸衰竭的发病率,进而提高患者的生存质量.
作者：俞丽英 刊期： 2011年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
